心臟康復的(什么叫心臟康復及二級預防)
1.什么叫心臟康復及二級預防
心臟康復是指在心臟患了疾病后通過(guò)各種調控措施使有病的 心臟得到功能恢復，避免再次發(fā)生疾病，對有病的心臟起到緩解和 預防的作用。
心血管病康復亦稱(chēng)二級預防。一級預防即人們常說(shuō)的預防心 血管病，是在心血管未病之時(shí)，通過(guò)對侵害心臟的各種有害因素進(jìn) 行防御，使健康的心血管得到保護，從而避免心血管病的發(fā)生。
如 果心血管患有疾病，可通過(guò)藥物、介入、手術(shù)等方法，使心血管疾病 得到控制。而疾病得到控制后如何使心血管及全身恢復到得病前 狀態(tài)，使心血管不再受到侵害，從而避免再次發(fā)病。
這就是心血管 康復的責任，也就是二級預防。
2.心臟手術(shù)康復中該注意些什么
心臟手術(shù)無(wú)論對病人的機體還是心理都是一種創(chuàng )傷和應激，這種創(chuàng )傷會(huì )使病人在一段時(shí)間內喪失生活能力，為幫助病人盡快恢復手術(shù)創(chuàng )傷，使之接近正常的良好狀態(tài)，康復護理是必不可少的手段。由于康復需要有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，病人在術(shù)后住院期間或出院后都要進(jìn)行不同形式的康復護理，因此幫助病人實(shí)現康復目標，不僅需要醫護人員的努力，還要有病人的配合和家屬的支持與協(xié)助。康復護理的基本手段是根據病人的病情，幫助病人選擇合理的康復方法，并督促病人有效地實(shí)施。外科手術(shù)最常用的康復方法是運動(dòng)療法，即通過(guò)運動(dòng)來(lái)改善病人的精神和恢復器官的功能，下面對運動(dòng)療法及其訓練做簡(jiǎn)單介紹。
(1)運動(dòng)療法的目的和對身體康復的影響：運動(dòng)療法的目的是改善關(guān)節活動(dòng)范圍，增強肌肉張力，促進(jìn)血液徨，調節身體主要臟器的功能，提高情緒和日常生活能力。通過(guò)運動(dòng)可以改善腦血流量，增加心律和心排血量，增加通氣量，促進(jìn)機體康復。適當運動(dòng)對心臟手術(shù)后病人心肺功能恢復有重要意義。
(2)運動(dòng)訓練的基本內容：
■A關(guān)節運動(dòng)關(guān)節運動(dòng)原則上要以近位關(guān)節到遠位關(guān)節，但由于上肢運動(dòng)對胸部切口影響大，幫心臟術(shù)后病人要從下肢遠端開(kāi)始活動(dòng)。活動(dòng)時(shí)要慢慢進(jìn)行，動(dòng)作不宜過(guò)大，術(shù)后第二天，病情平穩可在護士指導下開(kāi)始活動(dòng)，活動(dòng)量以不感到疲勞為度。手或下肢有輸入液體時(shí)不宜做關(guān)節活動(dòng)。
■B呼吸運動(dòng)脫離呼吸機后，為預防肺內感染和肺不張，要進(jìn)行適當的呼吸運動(dòng)和咯痰訓練。運動(dòng)方法為深呼吸、嗽瓶、吹氣球、呼吸訓練器及軟墊按壓刀口協(xié)助咯痰等，有條件還可穿彈性背心，保護刀口。
■C生活能力訓練術(shù)后病情平穩，病人可在床上坐起，自己練習吃飯、喝水、洗臉、刷牙、穿脫衣褲等運動(dòng)。恢復期病人下地步行活動(dòng)，步行訓練的順序是：坐位--》站位--》扶床移動(dòng)--》獨立移步--》室內走動(dòng)。病人出院后還應繼續做上述動(dòng)作。運動(dòng)幅度和運動(dòng)量可逐漸增加，如步行訓練可由慢步街逐步過(guò)渡到上樓梯，快步行走，小兒心臟手術(shù)刀口愈合后，還要練習擴臂運動(dòng)，防止“雞胸”。
(3)不宜做運動(dòng)的病人：包括嚴重心肺功能不全；術(shù)后發(fā)燒、貧血；安靜時(shí)心率超過(guò)100次/分；訓練時(shí)出現呼吸困難、暈眩、胸痛或紫紺；運動(dòng)時(shí)心率超過(guò)135-140次/分。45歲以上心率超過(guò)120次/分，應引起注意。
3.關(guān)于心臟方面的知識
問(wèn)題的確有點(diǎn)多，有用的信息卻很少。我盡量說(shuō)得通俗易懂些。
1.“得過(guò)心肌炎，后來(lái)治好了之后就一直有這種情況”這說(shuō)明應該不是很?chē)乐氐男募⊙缀筮z癥。就你的描述，應該是心律失常，心律失常是心肌炎很常見(jiàn)的后遺癥。另一個(gè)原因可能是，一過(guò)性的心肌缺血。建議去醫院做個(gè)心電圖檢查，最好是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
2.心臟不好，需要多休息，別勞累。捱夜當然是不行的。
3.飲食方面是沒(méi)有什么特別要求的，營(yíng)養均衡，不過(guò)于刺激就行了。油炸食物、冰淇淋這類(lèi)東西，就是正常人也不能多吃的。唯一的原則是，凡事不能太過(guò)，偶爾為之是可以的。其實(shí)這也是做人的原則：中庸。
4.紅糖水吃吃也無(wú)妨，但對心臟是沒(méi)什么益處也沒(méi)什么壞處。當然不能受太大的驚嚇了，還是上面那條：凡事不可太過(guò)。
5.不能激激運動(dòng)與適量運動(dòng)是不矛盾的。打球是激烈運動(dòng)，不是很適合，散步、慢跑、做下健身操是是可以的。
先檢查吧。若暫時(shí)不想檢查，可買(mǎi)點(diǎn)“心達康”片服用一下。
4.心臟康復運動(dòng)處方有哪幾個(gè)主要部分
心臟康復運動(dòng)處方有五個(gè)主要部分，它們分別是①運動(dòng)方 式，美國運動(dòng)醫學(xué)會(huì )推薦的方式是使用大量肌群的任何運動(dòng)，維 持持續和節律自然的有氧運動(dòng)；②運動(dòng)強度，根據心率，自感勞 累度分級法和基礎代謝當量（METs）等來(lái)確定運動(dòng)處方的運動(dòng) 強度；③運動(dòng)的持續時(shí)間，根據運動(dòng)的類(lèi)型和強度，通常20 ~ 30分鐘，逐漸可增加到60分鐘；④運動(dòng)頻率，在醫院里，每日 一次，有氧訓練維持期至少每周三次，通常加強治療期可隔天一 次⑤進(jìn)展率，根據患者的個(gè)體耐受力，進(jìn)展情況，持久力，需 求和目標而定。
5.老年人心臟康復治療包括什么
據調查，在8440例冠心病患者中，接受心臟康復治療的比不接受心臟康復治療的患者的死亡率低31%。
對心臟病患者來(lái)說(shuō)心臟康復治療早已不是什么新鮮事物，越來(lái)越多心臟病患者開(kāi)始接受心臟康復治療，那么老年人心臟康復治療都主要包括什么呢？ （1） 住院期也稱(chēng)I期：急性心肌梗死發(fā)病后或心臟手術(shù)后住院階段，在醫生的監護下進(jìn)行床邊坐位、關(guān)節運動(dòng)、慢走15米往返、中速行走22米往返、每日兩次上下幾個(gè)臺階行走91米、每日兩次下一段樓梯（坐電梯上來(lái)，行走152米）、在病房中自己進(jìn)餐等運動(dòng)。 一般為1至 2周。
（2） 恢復期也稱(chēng)n期：老人患者出院后回家或在療養院在密切監護下逐漸增加活動(dòng)級別，主要推薦方式是步行和推健身車(chē)。一般為8至12周。
（3） 恢復期也稱(chēng)III期：老人患者在出院后回家或在療養院監護下鍛煉，逐漸增加體力活動(dòng)，繼續接受營(yíng)養、生活方式、控制體重等方面的健康宣傳，一般為8?12周。 （4） 維持期也稱(chēng)非監護IV期：堅持心臟病的預防干預，進(jìn)行合適的體育鍛煉，是維持期康復的主要內容，維持期的時(shí)間是終身的。
康復治療應該在專(zhuān)業(yè)心臟康復醫生的指導下制訂康復計劃，在家或社區或醫院進(jìn)行心臟康復，最好在監護下訓練或和其他保護心臟的措施結合起來(lái)。 老年人心臟康復治療做得好，可以使病情長(cháng)期穩定，避免復發(fā)。
如果做得不好，則會(huì )使心臟功能恢復延緩，經(jīng)常出現心絞痛，生活受到嚴重影響，甚至多次復發(fā)，危及生命。
