醫療安全法律知識講座(醫院法律法規培訓內容)
1.醫院法律法規培訓內容
原發(fā)布者：柏華林
法律法規培訓
一、中華人民共和國執業(yè)醫師法
（一）適用主體
執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師：依法取得執業(yè)醫師資格或者執業(yè)助理醫師資格，經(jīng)注冊在醫療、預防、保健機構中執業(yè)的專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員。
（二）授權性規定
1、在注冊的執業(yè)范圍內，進(jìn)行醫學(xué)診查、疾病調查、醫學(xué)處置、出具相應的醫學(xué)證明文件，選擇合理的醫療、預防、保健方案；2、按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的標準，獲得與本人執業(yè)活動(dòng)相當的醫療設備基本條件；3、從事醫學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團體；4、參加專(zhuān)業(yè)培訓，接受繼續醫學(xué)教育；5、在執業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；6、獲取工資報酬和津貼，享受?chē)乙幎ǖ母＠觯?、對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議，依法參與所在機構的民主管理。（三）義務(wù)性規定
1、醫師經(jīng)注冊后，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業(yè)地點(diǎn)、執業(yè)類(lèi)別、執業(yè)范圍執業(yè)，從事相應的醫療、預防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫師注冊取得執業(yè)證書(shū)，不得從事醫師執業(yè)活動(dòng)。
2、醫師實(shí)施醫療、預防、保健措施，簽署有關(guān)醫學(xué)證明文件，必須親自診查、調查，并按照規定及時(shí)填寫(xiě)醫學(xué)文書(shū)
3、醫師應當如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫師進(jìn)行實(shí)驗性臨床醫療，應當經(jīng)醫院批準并征得患者本人或者其家屬同意。（醫師的告知義務(wù)，患者的知情同意權）21 （一）救死扶傷，實(shí)行社會(huì )主義的人道主義。時(shí)
2.醫療實(shí)踐與法律問(wèn)題講座心得怎么寫(xiě)
第一，學(xué)習態(tài)度比較端正。能夠做到上課認真聽(tīng)講，不與同學(xué)交頭接耳，不做小動(dòng)作，自覺(jué)遵守課堂紀律；對老師布置的課堂作業(yè)，能夠當堂完成；對不懂的問(wèn)題，主動(dòng)和同學(xué)商量，或者向老師請教。
第二，改進(jìn)了學(xué)習方法。為了改進(jìn)學(xué)習方法，我給自己訂了一個(gè)學(xué)習計劃：
(1)做好課前預習。也就是要擠出時(shí)間，把老師還沒(méi)有講過(guò)的內容先看一遍。尤其是語(yǔ)文課，要先把生字認會(huì )，把課文讀熟；對課文要能分清層次，說(shuō)出段意，正確理解課文內容。
(2)上課要積極發(fā)言。對于沒(méi)有聽(tīng)懂的問(wèn)題，要敢于舉手提問(wèn)。
(3)每天的家庭作業(yè)，做完后先讓家長(cháng)檢查一遍，把做錯了的和不會(huì )做的，讓家長(cháng)講一講，把以前做錯了的題目，經(jīng)常拿出來(lái)看一看，復習復習。
(4)要多讀一些課外書(shū)。每天中午吃完飯，看半個(gè)小時(shí)課外書(shū)；每天晚上做完作業(yè)，只要有時(shí)間，再看幾篇作文。
第三，課外學(xué)習不放松。能夠利用星期天和節假日，到少年宮去學(xué)習作文、奧數、英語(yǔ)和書(shū)法，按時(shí)完成老師布置的作業(yè)，各門(mén)功課都取得了好的成績(jì)。參加少兒書(shū)法大賽，還獲得了特金獎。
3.衛生法規
一章 衛生法概論 第一節 衛生法概述 一、衛生法的概念 二、衛生法的調整對象 第二節 衛生法的基本原則 一、保護公民生命健康權益原則 二、預防為主原則 三、依靠科技進(jìn)步原則 四、中西醫協(xié)調發(fā)展原則 五、動(dòng)員全社會(huì )參與原則 六、國家衛生監督原則 七、患者權利自主原則 第三節 衛生法的淵源 一、衛生法淵源的概念 二、我國衛生法淵源的主要形式 三、衛生法的效力等級 第四節 衛生法律關(guān)系 一、衛生法律關(guān)系的概念和特征 二、衛生法律關(guān)系的構成要素 三、衛生法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅 第五節 衛生法的作用 一、衛生法作用的概念 二、衛生法的規范作用 三、衛生法的社會(huì )作用 第二章 衛生法中的法律責任 第一節 衛生法律責任的概念與種類(lèi) 一、衛生法律責任的概念 二、衛生法律責任的種類(lèi) 第二節 衛生法中的行政責任 一、行政責任的概念和特征 二、行政責任的構成 三、行政責任的形式 第三節 衛生法中的民事責任 一、民事責任的概念和特征 二、民事責任的構成 三、民事責任的承擔方式 第四節 衛生法中的刑事責任 一、刑事責任的概念和特征 二、刑事責任的承擔方式 三、衛生法中的相關(guān)刑事責任 第三章 臨床醫務(wù)人員執業(yè)法規 第一節 執業(yè)醫師法律規定 一、執業(yè)醫師法概述 二、執業(yè)醫師資格取得與注冊 三、執業(yè)醫師的權利、義務(wù)及執業(yè)規則 四、醫師的考核與培訓 五、法律責任 第二節 護士執業(yè)條例 一、護士的執業(yè)注冊 二、護士的權利和義務(wù) 三、醫療衛生機構的職責 四、法律責任 第三節 醫務(wù)人員醫德規范及衛生行業(yè)作風(fēng)建設 一、醫務(wù)人員的醫德規范 二、衛生部關(guān)于加強衛生行業(yè)作風(fēng)建設的意見(jiàn) 第四章 藥品管理法 第一節 概述 一、藥品管理法的概念及立法目的 二、藥品的含義 三、藥品管理的指導原則 第二節 藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng) 一、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的管理 二、醫療機構的藥劑管理 第三節 藥品管理 一、藥品標準 二、禁止生產(chǎn)和銷(xiāo)售假藥、劣藥 三、處方藥和非處方藥的分類(lèi)管理 四、特殊藥品管理 第四節 與藥品相關(guān)的其他管理制度 一、藥品價(jià)格管理 二、藥品廣告管理 第五節 藥品監督 一、藥品監督管理機構及職責 二、藥品檢驗機構及職責 三、藥品不良反應報告制度 第六節 法律責任 一、行政責任 二、民事責任 三、刑事責任 第五章 傳染病防治法 第一節 概述 一、傳染病及傳染病防治法 二、法定傳染病的分類(lèi) 三、傳染病防治方針及管理原則 四、傳染病防治的管理體系和保障措施 第二節 傳染病的預防和疫情報告 一、傳染病預防 二、傳染病疫情的報告和公布 第三節 傳染病疫情的控制和監督 一、醫療機構應采取的措施 二、疾病預防控制機構應采取的措施 三、各級政府部門(mén)應采取的措施 四、醫療救治 第四節 法律責任 一、行政責任 二、刑事責任 三、民事責任 第五節 艾滋病防治的法律規定 一、概述 二、艾滋病的預防和控制 三、艾滋病的治療、救助和保障 四、艾滋病預防的法律責任 第六章 突發(fā)公共衛生事件應急法律制度 第一節 概述 一、突發(fā)公共衛生事件的概念與應急條例制定的目的 二、突發(fā)公共衛生事件處理方針與原則 三、突發(fā)公共衛生事件處理的組織體系及職責 第二節 突發(fā)公共衛生事件處理中的主要制度 一、預防與應急準備 二、報告與信息發(fā)布 三、應急處理 第三節 法律責任 一、各級政府組織違反條例規定的法律責任 二、醫療衛生機構違反條例規定的法律責任 三、有關(guān)單位和個(gè)人違反職責的法律責任 四、擾亂社會(huì )和市場(chǎng)秩序的法律責任 第七章 醫療事故處理法律制度 第一節 概述 一、醫療事故的概念和特征 二、醫療事故的處理原則和分級 第二節 醫療事故的預防與處置 一、醫療事故的預防 二、醫療事故預防與處置中患方的權利 三、醫療事故報告制度 第三節 醫療事故技術(shù)鑒定 一、鑒定組織 二、鑒定程序、方法及所需材料 三、鑒定結論及內容 第四節 醫療事故的處理 一、醫療事故的行政處理 二、醫療事故的監督 三、法律責任 第五節 醫療事故的賠償 一、醫療事故賠償的原則 二、醫療事故賠償的范圍 第八章 中醫藥法律制度 第一節 概述 一、中醫藥的概念 二、中醫藥立法 三、中醫藥立法的目的和適用范圍 …… 第九章 血液管理法律制度 第十章 母嬰保健法律制度 第十一章 職業(yè)病防治法律制度 第十二章 醫學(xué)發(fā)展與法律。
4.法律知識講座
如果只是造成輕微傷，那是治安案件，根據《治安管理處罰法》第四十三條規定： 毆打他人的，或者故意傷害他人身體的，處五日以上十日以下拘留，并處二百元以上五百元以下罰款；情節較輕的，處五日以下拘留或者五百元以下罰款。
有下列情形之一的，處十日以上十五日以下拘留，并處五百元以上一千元以下罰款： （一）結伙毆打、傷害他人的； （二）毆打、傷害殘疾人、孕婦、不滿(mǎn)十四周歲的人或者六十周歲以上的人的； （三）多次毆打、傷害他人或者一次毆打、傷害多人的。 如果是造成輕傷或者重傷、致人死亡，則構成刑事案件，是故意傷害罪。
如果是輕傷，當事人雙方愿意的話(huà)，還可以調解，如果不愿意的話(huà)，則提起公訴，追究刑事責任。如果是重傷、死亡，那不能調解，屬于國家公訴，追究刑事責任。
我國《刑法》第二百三十四條規定：故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。 犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無(wú)期徒刑或者死刑。
本法另有規定的，依照規定。 第二百三十八條 非法拘禁他人或者以其他方法非法剝奪他人人身自由的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權利。
具有毆打、侮辱情節的，從重處罰。 犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡的，處十年以上有期徒刑。
使用暴力致人傷殘、死亡的，依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規定定罪處罰。 為索取債務(wù)非法扣押、拘禁他人的，依照前兩款的規定處罰。
國家機關(guān)工作人員利用職權犯前三款罪的，依照前三款的規定從重罰。 第二百八十九條 聚眾“打砸搶”，致人傷殘、死亡的，依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規定定罪處罰。
毀壞或者搶走公私財物的，除判令退賠外，對首要分子，依照本法第二百六十三條的規定定罪處罰。 第二百九十二條第二款 聚眾斗毆，致人重傷、死亡的，依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規定定罪處罰。
人身傷害賠償數額計算 害人致傷他人，尚未造成殘疾的，應當賠償醫療費、因誤工減少的收入。醫療費一般包括醫藥費、治療費、護理費、交通費、住宿費、必要的營(yíng)養費等。
侵害人致人殘疾的，除應當承擔醫療費、誤工費等全部費用外，還應當賠償殘疾者的生活補助費、生活自助具費和殘疾賠償金，以及殘疾者致殘前實(shí)際撫養而又沒(méi)有其他生活來(lái)源的人的必要的生活費。侵害人致死亡的，除應當承擔醫療費等全部費用外，還應當支付喪葬費、死亡賠償金，以及死者生前實(shí)際撫養而又沒(méi)有其他生活來(lái)源的人的必要的生活費。
醫藥治療費的賠償，一般應以所在地治療醫院的診斷證明和醫藥費、治療費、住院費的單據或病歷、處方認定。必要時(shí)，可以委托法醫予以鑒定。
所在地治療醫院，一般是指距離受害人住所或侵權行為發(fā)生地較近的醫院。 受害人先后到數個(gè)距離基本相等的醫院治療的，一般應認定最先就診醫院的醫療費，但該醫院治療失誤或有其他特殊情況的除外。
應經(jīng)醫務(wù)部門(mén)批準而未獲準擅自另找醫院治療的費用，一般不予賠償。 受害人重復檢查同一科目而結果相同的，原則上應僅認定首次的檢查費用，但治療醫院確需再行檢查的除外。
如檢查結果不一致，確診之前的檢查費用均應認定。 受害人擅自購買(mǎi)與損害無(wú)關(guān)的藥品或治療其他疾病的，其費用不予賠償。
受害人確需住院治療或觀(guān)察的，其費用應予賠償。但出院通知下達后故意托延，或治療與損害無(wú)關(guān)的疾病而延長(cháng)住院時(shí)間的，其延長(cháng)期間的住院費不予賠償。
受害人進(jìn)行與損害有關(guān)的必要的補救性治療的費用，應予賠償。 在訴訟過(guò)程中，治療尚未結束的，除對已經(jīng)治療的費用賠償外，對尚需繼續治療的費用，經(jīng)有關(guān)醫療機構證明或者經(jīng)調解雙方達成協(xié)議的，可以一次性給付；也可以依照民事訴訟法的有關(guān)規定，告知受害人在治療結束后另行起訴。
誤工費的賠償 受害人誤工日期，應當按其實(shí)際損害程度、恢復狀況并參照法醫鑒定或者治療醫院出具的證明等認定。 受害人的實(shí)際誤工日期少于休假證明的，應以其實(shí)際的誤工日期認定；實(shí)際誤工日期多于休假證明的，一般應當根據休假證明認定。
受害人確需休養但無(wú)休假證明的，可在征求法醫或治療醫院的意見(jiàn)后酌情處理。 受害人有固定收入的，誤工費的賠償應當按照其收入的實(shí)際損失計算。
固定收入，包括工資、資金及國家規定的補貼、津貼，但不包括特殊工種的補助費。 獎金，以受害人上一年度本單位人均獎?dòng)嬎悖霆劷鸲愑嬚髌瘘c(diǎn)的，以計征起點(diǎn)的，以計征起點(diǎn)為限。
受害人受害前由于自身原因無(wú)獎金收入的，其次獎金不予計算。 受害人無(wú)固定收入，或者受害人是承包經(jīng)營(yíng)戶(hù)或個(gè)體工商戶(hù)的，其誤工費的賠償，可以參照受害人前一年的平均收入或者當地同行業(yè)、同工種、同等勞動(dòng)力的平均收入酌定。
如依法應向稅務(wù)機關(guān)納稅的，應以稅單為據。 受害人依法從事第二職業(yè)的，其實(shí)際減少的收入，應當予以賠償。
受害人是另謀職業(yè)的離、退休人員的，其誤工費的賠償可以區別以下情況處理： （1） 符合政策法律規定的，其實(shí)際減少的收入應。
5.如何對護士進(jìn)行醫學(xué)相關(guān)法律知識的培訓
1.開(kāi)展中國診護理專(zhuān)科培訓的必要性 為適應中國救醫學(xué)的發(fā)展，提高中國診護理質(zhì)量，促進(jìn)中國診護理專(zhuān)業(yè)化和中國診護理人才隊伍建設，根據中國診科患者病情中國重、病種復雜、治療和搶救技術(shù)要求高等臨床特點(diǎn)，應對中國診專(zhuān)科護士進(jìn)行系統的規范化、標準化專(zhuān)科培訓，并建立權威的CNS資格認證機構進(jìn)行資格認定，建立一支高素質(zhì)中國救護理隊伍，以提高中國診患者的護理質(zhì)量，培訓內容從以下四個(gè)方面進(jìn)行。
1.1專(zhuān)業(yè)理論培訓 以往單純依靠工作年限的增長(cháng)、工作經(jīng)驗的積累來(lái)提高中國救水平的現狀十分不利于中國診科護士整體素質(zhì)的提高，中國診專(zhuān)科護士培訓包括理論教學(xué)與臨床實(shí)踐，理論教學(xué)內容涉及中國救監護的所有內容，學(xué)科發(fā)展與專(zhuān)科護士發(fā)展趨勢、循證護理、護理科研、護理教育以及突發(fā)事件的應對等， 結合當前臨床工作的需要，增加和護士相關(guān)的法律法規，聘請年資高、經(jīng)驗豐富的護理人員授課，采取理論講座、病例分析、操作示范、臨床實(shí)踐等多種授課形式，注意新穎性、系統性和連續性，并讓學(xué)員參與其中，通過(guò)反復實(shí)踐的中國診培訓課程，使護士能夠熟練掌握各種常見(jiàn)疾病的中國救措施，鞏固專(zhuān)科護理知識，同時(shí)培養中國救配合能力，更好的達到教學(xué)效果。 1.2搶救技術(shù)培訓 中國診患者病種復雜，涉及專(zhuān)業(yè)多，需要中國診護士熟練掌握各種搶救技術(shù)，如掌握心肺復蘇相關(guān)技術(shù)、氣管插管技術(shù)、呼吸機的使用技術(shù)、電動(dòng)洗胃機的操作技術(shù)、電擊除顫技術(shù)、心電監護相關(guān)技術(shù)、心電圖檢查技術(shù)、電動(dòng)吸痰等操作技術(shù)，全面掌握中國救技能，訓練護士應對突發(fā)事件的能力，并進(jìn)行中國救情景模擬演練，考核專(zhuān)業(yè)知識技能，保證患者在最短時(shí)間內得到有效救治，充分發(fā)揮護士的主觀(guān)能動(dòng)性，以達到全面提高中國診科護士的整體中國救技能的目的，這樣才能有效提高搶救率、降低死亡率。
1.3搶救程序培訓 在搶救程序培訓中，合理安排護士在搶救過(guò)程中的人員配置，最大限度的合理利用現有人力資源，縮短搶救時(shí)間，提高搶救效率，首先根據病種制定出相關(guān)搶救程序，嚴格操作程序培訓，包括理論和專(zhuān)業(yè)技術(shù)課程，專(zhuān)業(yè)技術(shù)課程有搶救、分診和應中國溝通技能，內容貫穿了中國診中國救護理工作的各個(gè)環(huán)節，包括各種危重病搶救護理、中國救技術(shù)、監護技術(shù)以及災害救援和突發(fā)事件的中國診應對，并運用情景模擬的方法進(jìn)行現場(chǎng)演練，考核護士的中國救知識技能的綜合運用能力，以提高專(zhuān)科護士面對突發(fā)問(wèn)題的應中國處理能力。 期刊文章分類(lèi)查詢(xún)，盡在期刊圖書(shū)館 1.4職業(yè)素質(zhì)培訓 護理隊伍的綜合素質(zhì)是保證護理質(zhì)量的提高和提升專(zhuān)業(yè)技能水平的關(guān)鍵，作為中國診護士經(jīng)常面對各種緊中國突發(fā)事件，必須具備良好的人文素養和心理素質(zhì)，才能做到處事不驚，沉著(zhù)冷靜的處理各種突發(fā)狀況，因此要求中國診護士應具備較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，能對患者病情的輕重緩中國做出準確的判斷，并能對復雜多變的病情給予及時(shí)有效的處理，同時(shí)可聘請禮儀專(zhuān)家講授護理相關(guān)的著(zhù)裝、儀表和語(yǔ)言等禮儀方面的知識，使護士在熟練掌握中國診護理專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)，在實(shí)施護理服務(wù)時(shí)舉止穩重、得體、大方，有助于建立良好的護患關(guān)系，取得患者及家屬的信任，使護士具有良好的職業(yè)道德修養，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
2.建立中國診護理實(shí)訓基地 學(xué)員培訓按臨床帶教計劃完成實(shí)踐項目及考核內容培訓，制訂合理的臨床實(shí)踐計劃，保證學(xué)員能夠順利的完成臨床實(shí)踐計劃，按國際中國救服務(wù)體系（EMSS）培訓中國診專(zhuān)科護士，即院前中國救-中國診搶救室-中國診ICU三大環(huán)節進(jìn)行培訓，臨床實(shí)踐安排院前中國救120、中國診搶救室、中國診ICU，院前中國救應掌握危重患者的現場(chǎng)救護，中國診搶救室應熟練掌握搶救藥品、搶救設備、中國救技能及搶救護理記錄等，中國診ICU應掌握重癥監護、觀(guān)察護理等，使中國診搶救患者在院前120、搶救室、監護室得到連續、完整的中國救護理，只有建立健全專(zhuān)科護理培訓的管理制度，才能提高中國救專(zhuān)科護士的中國救意識、中國救技能、心理素質(zhì)等綜合能力。 3.中國診專(zhuān)科護士的培養模式 目前中國診專(zhuān)科護士的培養模式尚無(wú)統一標準，護理管理者可根據各自醫院的實(shí)情選擇不同的方式，有利于培養中國診護士的專(zhuān)業(yè)知識、操作技能和職業(yè)素質(zhì)，隨著(zhù)國際交流的日漸增多，作為醫院窗口的中國診科經(jīng)常接治來(lái)自不同國家的友人，需要具有較高英語(yǔ)溝通能力的中國診專(zhuān)科護士，以便提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，因此，應將護理英語(yǔ)培訓納入中國診專(zhuān)科護士培訓的內容，理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合，在培訓結束后對學(xué)員進(jìn)行專(zhuān)科知識及臨床實(shí)踐技能考核，考核通過(guò)，方可取得中國診專(zhuān)科護士資格。
4.中國診專(zhuān)科護士培訓存在的問(wèn)題 目前對中國救專(zhuān)科護士培養主要以在職教育為主，培訓基地為醫院，安排中國診臨床經(jīng)驗較為豐富的教師授課，針對培訓人員素質(zhì)參差不齊、理論基礎不扎實(shí)、閱讀英文文獻的能力較薄弱、開(kāi)展科研工作壓力較大及缺乏統一的中國診專(zhuān)科護士培訓教材等問(wèn)題，目前亟待解決規范化的中國診專(zhuān)科護士的培訓教材和培訓方式，成立中國診專(zhuān)科護士培訓基地，通過(guò)理論學(xué)習、臨床實(shí)踐、模擬考核等內容。
6.醫療糾紛如何防范
醫療糾紛防范 （一）強化醫務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、安全意識、責任意識、依法執業(yè)意識和誠信服務(wù)意識，樹(shù)立法制觀(guān)念，保障醫療安全，防范醫療糾紛。
1、院科兩級定期組織醫務(wù)人員學(xué)習有關(guān)法律、法規、規章制度、職責、規范，使其懂得如何用法律武器保護自己，更重要的是使醫護人員自覺(jué)的依法行醫、誠信服務(wù)，有效避免醫療糾紛的發(fā)生。 2、進(jìn)一步加強醫務(wù)人員的法制教育、人文素質(zhì)教育、醫療質(zhì)量安全教育和醫德醫風(fēng)教育，采取以自學(xué)為主，集體培訓、知識競賽等多種形式為輔的教育方式，不斷提高其思想覺(jué)悟及文化素養。
（二）院科兩級加強診療質(zhì)量相關(guān)知識的學(xué)習、培訓、考核，全面提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。 1、強化“三基三嚴”培訓、考核力度，加強醫務(wù)人員基本功訓練。
2、醫務(wù)人員認真執行醫療護理核心制度、診療護理常規和技術(shù)操作規范，并定期/不定期組織學(xué)習、考核。 3、提高醫療護理文件書(shū)寫(xiě)水平，做到客觀(guān)、真實(shí)、規范、及時(shí)、準確、完整并做好保管工作。
4、充分尊重患者的知情同意權和選擇權，對有創(chuàng )操作、抗生素使用、手術(shù)知情同意等內容，切實(shí)履行告知義務(wù)及簽字同意程序。 5、做好上級醫師對下級醫師指導培訓工作，不斷提高低年資醫師、護士業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。
6、不定期選派科室業(yè)務(wù)骨干到上級醫院進(jìn)修培訓，積極參加院內外學(xué)術(shù)交流和技術(shù)研討，不斷開(kāi)拓眼界，同時(shí)做好所學(xué)知識的講授工作，提高全員業(yè)務(wù)素質(zhì)。 7、開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)前，充分做好論證、預案、知情同意等準備工作，防范醫療糾紛的發(fā)生。
（三）加強院科兩級質(zhì)控，分析總結院內、外的不安全因素，及時(shí)消除隱患，防范醫療糾紛的發(fā)生。 1、院質(zhì)控組織除不定期抽查外，每月對各科進(jìn)行一次全面質(zhì)量檢查考核。
監督各科室和醫務(wù)人員對醫療衛生法規、規章、職責、診療護理規范、常規等的執行情況，同時(shí)對醫療工作中發(fā)現的醫療缺陷和問(wèn)題進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析、評估和跟蹤調查，并制定改進(jìn)措施，從嚴把好質(zhì)量關(guān)，使診療全過(guò)程達到規范化、制度化、科學(xué)化的標準。 2、科室質(zhì)量安全管理小組每月至少對本科各項醫療質(zhì)量安全工作檢查兩次，尤其是重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人員，發(fā)現醫療隱患，及時(shí)糾正，并做好相應的記錄。
3、科室每月召開(kāi)質(zhì)量安全管理會(huì )議一次，總結分析近期質(zhì)量安全問(wèn)題，提出整改措施，及時(shí)消除隱患，防范醫療糾紛的發(fā)生。 4、醫院及科室不定期的組織醫護人員對近期院內外發(fā)生的醫療糾紛進(jìn)行分析討論，找準主、客觀(guān)原因，從中總結出帶有普遍性的經(jīng)驗教訓，從而有針對性的進(jìn)行防范。
（四）加強醫護患溝通，防范醫療糾紛。 1、轉變觀(guān)念，實(shí)施全員微笑服務(wù)：用真誠的微笑給予患者積極的心理暗示，給予家屬良好的心靈撫慰，緩解醫患、護患之間的緊張情緒，取得患者及其家屬的信任與合作，為建立良好的醫患、護患關(guān)系奠定基礎。
2、加強培訓，重視溝通技巧：掌握一定的溝通技巧，做到一個(gè)要求、兩個(gè)多字、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免。 從而在醫護與患者及其家屬之間建立一個(gè)心靈與心靈溝通的橋梁。
3、換位思考，了解患者需求，最大化滿(mǎn)足患者需求，減少激惹因素：多方面多層次的滿(mǎn)足患者需求，不斷改進(jìn)工作，例如改善就診環(huán)境、提供便民措施、藥品價(jià)格公開(kāi)等。 4、加強醫、護、患三者之間的溝通：以扎實(shí)的理論知識、過(guò)硬的操作技術(shù)和對患者負責的工作態(tài)度為基礎，以合適的溝通技巧為橋梁，就患者病情、診斷、治療、護理等方面三方及時(shí)取得溝通，達成一致，必要時(shí)護士長(cháng)負責從中協(xié)調，減少和避免主觀(guān)分析、判斷的差異，從而避免醫療糾紛的發(fā)生。
（五）加強實(shí)習生帶教管理工作，有效防范因實(shí)習生引起的醫療糾紛。 1、科教科做好實(shí)習生崗前培訓工作，培訓內容包括醫德醫風(fēng)、醫療法律法規、規章制度、崗位職責、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范、醫患溝通、安全教育以及臨床實(shí)踐技能等。
2、各教研室選派經(jīng)驗豐富、責任心強的高年資醫護人員負責帶教工作，帶教期間加強實(shí)習生的培訓和考核，努力提高其理論知識、操作技能及應急能力，做好傳、幫、帶工作。 3、科室質(zhì)量安全管理小組加強對實(shí)習生的實(shí)時(shí)監控，做到“放手不放眼”。
（六）引導和規范患者文明就醫。 1、醫務(wù)人員有責任引導患者樹(shù)立正確的的就醫觀(guān)念，將具體工作落實(shí)到位如加強醫學(xué)知識和相關(guān)法律知識的宣傳普及，明確患者的權利和義務(wù)等。
2、規范患者文明就醫行為。制定文明就醫公約，明確告知患者及其親屬相關(guān)事宜。
（七）健全醫療糾紛預警機制、各項安全管理制度、醫療事故防范預案、程序等，便于醫護人員掌握相關(guān)事宜，做好自我防護，并有效防范醫療糾紛擴大化。 （八）積極推行醫療責任保險制度。
7.如何防范醫療風(fēng)險確保醫療安全
醫療風(fēng)險 1。
概念：目前，國內外對醫療風(fēng)險的概念還沒(méi)有明確、統一的界定。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)即指醫療過(guò)程中的不良現象。
指醫療過(guò)程中的不確定性危害因素，直接或間接導致患者死亡或傷殘的可能性即為醫療風(fēng)險。 ①醫療風(fēng)險是指醫患雙方在醫療過(guò)程中遭受損失的可能性，對患者是指存在于整個(gè)醫療服務(wù)過(guò)程中，可能會(huì )導致?lián)p害或傷殘事件的不確定性，以及可能發(fā)生的一切不安全事情。
對醫院是指在醫療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生醫療失誤或過(guò)失導致的不安全事件的風(fēng)險。 ②醫療風(fēng)險是發(fā)生在醫療過(guò)程之中或由醫療行為造成的醫療目的之外的由醫患雙方共同承擔的風(fēng)險。
患者所承擔的是由于診斷、治療的不確定，可能發(fā)生的病情惡化、殘疾、甚至死亡；因治療手段的副作用造成后遺癥和功能障礙等有損于健康的風(fēng)險。 而醫方承擔的是雖經(jīng)過(guò)主觀(guān)努力，但由于人們認識能力的局限性和疾病的復雜性及意外情況的發(fā)生，未能達到預期目的的職業(yè)風(fēng)險，需要承擔法律責任、經(jīng)濟賠償等。
2。性質(zhì)和特點(diǎn) 2。
1醫療風(fēng)險發(fā)生突然 醫療風(fēng)險一個(gè)重要的特點(diǎn)就是發(fā)生比較突然，事先缺乏應有的準備。 在正常醫療活動(dòng)中，當醫生按照以往的經(jīng)驗和常規，在確立診斷后下達醫囑并進(jìn)入治療過(guò)程，按照常理應該能夠達到預期效果，但是結果卻不盡如人意，這其中就潛在了診斷治療過(guò)程中的某些風(fēng)險因素。
比如，診斷失誤，藥物過(guò)敏反應，藥物毒性反應，麻醉意外，手術(shù)意外等。 雖然上述突發(fā)的事件發(fā)生之后，臨床上會(huì )有搶救預案和措施，大多數患者能夠轉危為安，但也會(huì )有個(gè)別患者由于自身復雜的原因，如對藥物的敏感性、機體反應的程度，而使救治方案無(wú)效。
醫療風(fēng)險之所以復雜，就復雜在其突發(fā)性、難以預見(jiàn)性和缺乏固定的規律性。
