治療狼瘡的最新方法(紅斑狼瘡的治療方法)
1.紅斑狼瘡的治療方法有哪些
在了解紅斑狼瘡治療方法之前我們先來了解一下紅斑狼瘡的病因有哪些吧！急性活動期應臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當參加工作，精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪，避免誘發(fā)因素和刺激，避免皮膚直接暴露于陽光。生育期婦女應嚴格避孕。
（一）糖皮質激素 ：是治療該病的主要藥物，適用于急性或暴發(fā)性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時，發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時，也應用糖皮質激素。
（二）非甾體類抗炎藥 ：這些藥能抑制前腺素合成，可做為發(fā)熱、關節(jié)痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量，合并腎炎時慎用。
（三）免疫抑制劑 ：主要先用于激素減量后病情復發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)磷酰胺1.5-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。應當注意的是，細胞毒藥物并不能代替激素。
（四）血漿交換療法 ：通過去除病人血漿，達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等，后輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價格昂貴，適用于急重型病例。
2.哪位知道系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最新治療方法
最新科研成果 狼瘡康泰 最新科研成果 【 狼瘡康泰 】是 根據(jù)《免疫平衡療法》及《狼瘡丸》的基礎上進一步研究成功的純中藥制劑。
療效確切無任何毒副作用，實現(xiàn)并完成了紅斑狼瘡治療從 “ 對癥治療 ” 向 “ 對因治療 ” 階段的重要轉變，突破了西醫(yī)西藥治療的弊端。 “ 狼瘡康泰 ” 的治療效果，明顯優(yōu)于激素和免疫抑制劑等目前任何一種藥物的治療。
是《免疫平衡療法》的代表性藥物之一。依據(jù)祖國醫(yī)藥學理論，自然調節(jié)人體的生理動態(tài)平衡，治療因體質、器官、功能等發(fā)生異常而產(chǎn)生影響人體正常免疫功能，使人體恢復自然生理功能，運用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、白塞氏病、結節(jié)性紅斑、結締組織病、脂膜炎、干燥綜合癥等免疫系統(tǒng)疾病效果顯著。
【 狼瘡康泰 】 能顯著增加細胞免疫功能，促進周圍血細胞和炎性細胞對異物的吞噬能力，清除免疫復合物，提高免疫細胞生成量并誘生干擾素 （IFN） ，使患者體內干擾素效價值增加 2 倍以上，抑制免疫性炎癥及皮膚真菌和皮膚化膿性感染，使皮損滲出減少，創(chuàng)面干燥 ， 紅斑消退，疼痛緩解，皰疹停止 ； 并可抑制致敏引起的被動皮膚過敏反應的色素滲出量。臨床試驗證實： “ 服用 【 狼瘡康泰 】 能升高患者的紅細胞、白細胞、血紅蛋白、補體 C3 ；降低血沉；消除 Cr 、BUN 、ANA 、抗 ds-DNA 抗體、抗 Sm 抗體，消除尿蛋白。
病人可逐漸停用激素，從而減少本病患者由于長期大劑量使用激素及免疫抑制劑類藥物而引起的合并癥和副作用 ” 。本品可抑制其Ⅲ型變態(tài)反應，可抑制免疫復合物的產(chǎn)生；小鼠脾空斑形成細胞溶血能力試驗表明：本品可促進抗溶血素的生成；可使致病中等分子復合物形成為不易致病的大分子不溶性免疫復合物；本品對佐劑引起的大鼠關節(jié)炎的急性炎癥和繼發(fā)性、免疫性炎癥有較好的抑制作用。
【 狼瘡康泰 】 最大的特點是避免了紅斑狼瘡患者在治療中使用免疫抑制劑及激素類藥物對病人引起機體多方面的損害，在逐漸減少激素用量或不用激素的情況下，能有效的消除病癥，開創(chuàng)了標本兼治的新途徑，消除了傳統(tǒng)西藥采用激素治療的弊端，并能很好地恢復由于紅斑狼瘡及所使用藥物導致的機體組織臟腑損害，消除尿蛋白，使各項指標逐漸轉陰，恢復正常。逐漸減少激素用量直至停用，能迅速有效的消除患者的皮膚斑疹、發(fā)熱、關節(jié)疼痛、粘膜潰瘍、脫發(fā)、浮腫、胸腹水、尿蛋白 等癥狀，有效的恢復五臟六腑及氣血陰陽功能、調節(jié)免疫功能、消除抗體、清除免疫復合物。
減輕細胞毒性藥物、皮質激素及免疫抑制劑的毒副作用及不良反應。有效的預防病情的復發(fā)和反彈，而使整體機能得到恢復而使本病徹底康復。
主 治： 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、白塞氏病、結節(jié)性紅斑、結締組織病、脂膜炎、干燥綜合癥。 功能與作用： 迅速清除病毒、消除炎癥、促進人體微循環(huán)、調節(jié)免疫平衡、修復臟器損害、恢復臟器功能，使各項指標逐漸轉陰，恢復正常。
開創(chuàng)了標本兼治的新途徑，打破了傳統(tǒng)西藥采用激素治療的弊端，一般患者用藥 2-4 個療程。 腎上腺皮質激素 腎上腺皮質激素：具有較快抑制免疫反應和較強的抗炎作用。
是最常用的治療藥物。近年采用的激素沖擊療法提高了危重癥的緩解率，但是激素也有不少副作用，導致肥胖、多毛、各種感染、高血壓、青光眼、糖尿病、消化道潰瘍、出血、精神癥狀、骨質疏松、股骨頭壞死等。
紅斑狼瘡患者在應用激素治療時，因為外源激素的增多，可以抑制下丘腦-垂體-腎上腺系統(tǒng)，垂體前葉分泌促腎上腺皮質激素的量明顯減少，使腎上腺皮質素分泌減少，皮質腺出現(xiàn)萎縮，這些患者就需要長期服用激素維持治療，并且他們的應激能力減弱，容易出現(xiàn)感冒及各種感染，在受到外傷、冷風刺激、精神刺激、手術治療其它疾病等應激狀態(tài)時，由于體內激素的分泌不足，一方面可能誘發(fā)紅斑狼瘡發(fā)生或加重，另一方面會出現(xiàn)疲乏無力，食欲減退，低血糖反應，肌肉關節(jié)疼痛等腎上腺皮質分泌激素不足的癥狀，這些癥狀屬于中醫(yī)的腎陽不足，命門火衰的表現(xiàn)，應用中藥補腎溫陽治療方法可以預防腎上腺的萎縮，及恢復腎上腺皮質的分泌功能，可以選用金匱腎氣丸或右歸飲等藥物，臨床上可以用巴戟肉、仙靈脾、菟絲子、肉桂、鎖陽等藥物煎湯送用金匱腎氣丸治療，這些藥物有促腎上腺皮質分泌激素的作用，長期服用能使體內激素水平提高，對部分輕癥患者或需用少量激素維持的患者，經(jīng)治療后部分可以停用激素。 免疫抑制劑 紅斑狼瘡是自身免疫性風濕病，自身免疫反應對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生發(fā)展有密切關系，臨床上常用免疫抑制劑治療紅斑狼瘡。
常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、雷公藤多甙等，這些藥物的主要副作用有胃腸道反應、血液系統(tǒng)損害、泌尿系統(tǒng)反應、影響生育、脫發(fā)、增加腫瘤發(fā)生率等。因此在應用這些藥物時應嚴格遵循醫(yī)師的醫(yī)囑并注意使患者居住環(huán)境安定衛(wèi)生，避免外感，給予易消化而富有營養(yǎng)的飲食，有消化道副作用時，注意給予保護胃腸的藥物，并注意定期送檢血、尿常規(guī)及肝功能。
在應用這類藥物時，囑病人多飲水，促進藥物排泄，減少藥。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法有哪些
（一）治療
因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病譜很廣，每個人所表現(xiàn)的疾病程度及臨床表現(xiàn)、損害的臟器各不相同，因此對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療強調因人而異，同時要考慮到治療風險與效益比，用藥應個體化。
治療目的：維持器官功能，防止臟器損傷，或使臟器的損傷減輕到最小限度，同時預防或延緩活動期的發(fā)生。
1.西醫(yī)治療
(1)一般治療：
①教育病人：對病人的教育十分重要，使病人懂得合理用藥，定期隨訪的重要性；讓病人了解應根據(jù)病情的不同，制定不同的治療方案，應因人而異。
②去除誘因：及時去除對日常生活中能夠誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡的各種因素，如避免日光曝曬，避免接觸致敏的藥物（染發(fā)劑和殺蟲劑）和食物，減少刺激性食物的攝入，盡量避免手術和美容，不宜口服避孕藥等。
③休息和鍛煉：在疾病的開始治療階段休息十分重要，但當藥物已充分控制癥狀后，應根據(jù)患者的具體情況制訂合理的運動計劃，可參加適當?shù)娜粘９ぷ?、學習，勞逸結合，動靜結合。
④精神和心理治療：避免精神刺激，消除各種消極心理因素，患者既要充分認識到本病的長期性、復雜性和頑固性，又不要對前途和命運擔憂，無論病情是否緩解，都應定期到?？漆t(yī)生處進行長期隨訪，及時得到指導，才能鞏固最佳的治療效果。
⑤患者自我保護：
A.避免紫外線照射，避免日光照射，以防光過敏。
B.教育病人盡量防止感染，因為SLE本身就存在免疫功能低下，再加上長期接受免疫抑制劑治療，其抵抗力進一步下降，故易繼發(fā)感染。一旦感染后應及時去醫(yī)院就診，及時控制感染，以免病情反復。應教育病人平時適當使用提高免疫力的藥物如轉移因子、胸腺素等。同時還應開導病人調整心理狀態(tài)，因長期抑郁或精神受刺激、情緒不悅，通過神經(jīng)-免疫-內分泌網(wǎng)絡可加重病情，不利于治療。根據(jù)臨床觀察，SLE病人一旦生氣后很容易加重病情，因此病人的親屬也應盡量使SLE病人保持愉快的情緒，此點對配合藥物治療尤其重要，特別在緩解期維持治療時很重要。
⑥藥物和飲食：許多前述的藥物能誘發(fā)與加重SLE，要盡量避免或慎重使用。還有許多食品亦可激發(fā)或加重病情，也應慎食或禁食，尤其是無鱗魚類必須禁食，以免加重病情。
(2)藥物治療：
①糖皮質激素：糖皮質激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物，尤其在其他藥物療效不佳或機體重要器官（如心、腦、腎等）受損的情況下更為首選。主要適用于急性活動期病人，特別是急性暴發(fā)性狼瘡、急性狼瘡性腎炎、急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)狼瘡以及合并急性自身免疫性貧血和血小板減少性紫癜。糖皮質激素應用的劑量和方法必須根據(jù)患者的具體情況進行確定，通常有以下用法。
A.沖擊療法：一般選用甲潑尼龍（甲基強的松龍）1g，加入液體中靜脈滴注。30~60min內滴完（有人認為仍以在3h內滴入為妥），1次/d，連續(xù)3~5天。可在第2周甚至第3周重復使用。也有用地塞米松每天7.5~15mg進行沖擊治療，但因地塞米松作用時間較長，現(xiàn)已較少采用。療程結束后給予潑尼松（強的松）每天60mg口服。臨床主要適用于急性暴發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡或狼瘡性腎炎近期內腎功能惡化，血肌酐明顯增高，以及有中樞神經(jīng)狼瘡尤其是并發(fā)癲癇大發(fā)作、昏迷和器質性腦病綜合征的患者。沖擊療法應注意適應證、禁忌證、副作用及對副作用的處理。
B.大劑量療法：口服法一般選用潑尼松每天60~100mg或按每天每千克體重1~1.5mg，待病情穩(wěn)定后逐漸減量，主要用于累及重要臟器或系統(tǒng)的時候，如彌漫增殖型腎炎，常規(guī)治療不見好轉；如局灶性腦組織損害，抗驚厥治療無效的癲癇；急性溶血性貧血；血小板顯著減少
