醫(yī)用消毒方法(醫(yī)用消毒液)

1.醫(yī)用消毒液有哪些

環(huán)境消毒是用煤酚皂，又叫來蘇爾，就是石碳酸和肥皂的混合溶液，跟一般藥皂成分近似。

皮膚消毒、器械消毒就是碘酒和75%酒精

消毒液的發(fā)展方向：

理想的消毒劑應(yīng)具備殺菌譜廣、殺菌能力強(qiáng)、作用速度快、穩(wěn)定性好、毒性低、腐蝕性

、刺激

性?。☉?yīng)該是無毒、無殘留、無腐蝕、無刺激）、易溶于水、對人和動物安全及價(jià)廉易得、對環(huán)境

污染程度低等特點(diǎn)。今后有關(guān)科研、生產(chǎn)單位應(yīng)根據(jù)市場需要從合成新化合物、溶媒選擇、合

理復(fù)配、生產(chǎn)工藝等多方位、多角度研發(fā)新型消毒劑，全面提高我國消毒劑的科技含量，在發(fā)

展壯大消毒劑行業(yè)的同時，向社會提供更多更好的產(chǎn)品，滿足疫病控制工作需要和市場需求，

為人類造福。

消毒效果分類：

高效消毒劑：指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢

（致病性芽孢菌）也有一定殺滅作用，達(dá)到高水平消毒要求的制劑。

中效消毒劑：指可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒、及細(xì)菌繁殖體等微生物，達(dá)到消毒要求的制

劑。

低效消毒劑：指可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒，達(dá)到消毒要求的制劑。

消毒劑的選擇

消毒劑應(yīng)該選擇：具有廣譜、高效、速效、長效、無毒、無味、無刺激、無殘留，無二次污染

等特點(diǎn)的環(huán)保型消毒劑。

2.常見消毒清潔方法有那4種

1、做好手消毒

在流動水下，淋濕雙手取適量洗手液（肥皂），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫。在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。注意擦干宜使用紙巾。

如果沒有流動的水，可以使用含酒精消毒產(chǎn)品清潔雙手。75%酒精可滅活病毒，含酒精消毒產(chǎn)品可以作為肥皂和流水洗手的替代品。

2、外套衣服

回家以后外套直接掛在門口，把外面穿的衣服和家里穿的衣服分開。如果感覺到外套可能被污染，比如接觸了一些有可疑癥狀的人，這種情況下需要對外套進(jìn)行消毒處理。

盡量選用物理消毒，如果物理消毒不行才選用化學(xué)消毒。比如衣服只要耐高溫，就可以選用56攝氏度30分鐘這種方式消毒。如果有烘干機(jī)，也可以把溫度調(diào)到80度以上，烘干20分鐘也可以達(dá)到消毒作用。

3、手機(jī)

建議外出回到家后可以關(guān)閉手機(jī)電源，等手機(jī)徹底冷卻之后，沾取適量75%的酒精或者使用對電子產(chǎn)品沒有損害的消毒產(chǎn)品，包括用消毒紙巾擦拭手機(jī)表面，并做好手衛(wèi)生。如果外出期間沒有使用手機(jī)，就沒有必要對手機(jī)表面進(jìn)行消毒。

4、鑰匙

鑰匙可謂是人類最親密的“伴侶”，它與我們每個人的生活都密切相關(guān)，但它也是各類病毒、細(xì)菌生存繁衍的“風(fēng)水寶地”，鑰匙可以每日用藥皂在洗手時一同清洗，或與其他需要消毒的物品一道放入500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘左右，然后用清水沖洗干凈。

5.鈔票

鈔票盡量不要散在口袋里或者桌面上，平時放進(jìn)錢包里，摸過鈔票的手要清洗干凈，盡可能多用手機(jī)支付。

接觸鈔票的人員，在飯前、入廁前后應(yīng)用肥皂、流水洗凈雙手；沒有洗手之前最好不要用手揉眼睛、掏鼻孔、摸臉等；更不要在接觸鈔票時用手抓食品吃；以減少鈔票的污染與傳播疾病。同時，應(yīng)采取必要的預(yù)防措施。

6、手提包

手提包可在回家后用75%的酒精進(jìn)行擦拭，然后懸掛晾干。

參考資料來源：人民網(wǎng)-清明外出歸家后，如何做好清潔消毒？

3.常用消毒方法有哪些種類

(1)噴灑消毒將消毒藥用水稀釋成合適的濃度來噴灑消毒，主要用于畜禽舍、籠具、飼養(yǎng)場地、運(yùn)輸工具及排泄物，周邊環(huán)境的消毒。

（2）熏蒸消毒一般用甲醛和高錳酸鉀混合后發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生的氣體具有強(qiáng)烈的刺激性氣味來達(dá)到消毒的目的，多用于密封舍的消毒和種蛋消毒。熏蒸消毒必須有較高的室溫和相對濕度，室溫不低于15℃，相對濕度為60%~80%，消毒時間為8~10小時。

（3）飲水消毒將消毒劑稀釋到合適的濃度，即將消毒藥加入一定量的水中，讓畜禽自由飲用，來消除腸道病菌。（4）浸泡消毒用于浸泡用具、器械的消毒。

4.常用的消毒滅菌的方法有哪些

消毒滅菌的方法 （一）物理消毒滅菌法 利用物理因子殺滅微生物的方法.包括熱力消毒滅菌、輻射消毒、空氣凈化、超聲波消毒和微波消毒等。

1.熱力消毒滅菌 高溫能使微生物的蛋白質(zhì)和酶變性或凝固（結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致功能喪失），新陳代謝受到障礙而死亡，從而達(dá)到消毒與滅菌的目的.在消毒中，熱可分為濕熱與干熱兩大類。 干熱是指相對濕度在20%以下的高熱，干熱消毒滅菌是由空氣導(dǎo)熱，傳熱效果較慢.一般繁殖體在干熱80-100℃中經(jīng)1小時可以殺死，芽胞需160-170℃經(jīng)2小時方可殺死。

（1）燃燒法 是一種簡單、迅速、徹底的滅菌方法，因?qū)ξ锲返钠茐男源?，故?yīng)用范圍有限。 燒灼法：一些耐高溫的實(shí)驗(yàn)器械（金屬、搪瓷類），在急用或無條件用其他方法消毒時可采用此法.將器械放在火焰上燒灼1-2分鐘.若為搪瓷容器，可倒少量95%乙醇，慢慢轉(zhuǎn)動容器，使乙醇分布均勻，點(diǎn)火燃燒至熄滅約1-2分鐘.采集作細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本時，在留取標(biāo)本前后（即啟蓋后，閉蓋前）都應(yīng)將試管（瓶）口和蓋子置于火焰上燒灼，來回旋轉(zhuǎn)2-3次。

燃燒時要注意安全，須遠(yuǎn)離易燃易爆物品，如氧氣、汽油、乙醚等.燃燒過程不得添加乙醇，以免引起火焰上竄而致灼傷或火災(zāi).銳利刀剪為保護(hù)刀鋒，不宜用燃燒滅菌法。 焚燒：某些特殊感染，如破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌感染的敷料，以及其它已污染且無保留價(jià)值的物品，如污紙、垃圾等，應(yīng)放入焚燒爐內(nèi)焚燒，使之炭化。

（2）干烤法 電熱烤箱：利用烤箱的熱空氣消毒滅菌?？鞠渫娂訜岷蟮目諝庠谝欢臻g不斷對流，產(chǎn)生均一效應(yīng)的熱空氣直接穿透物體.一般繁殖體在干熱80-100℃中經(jīng)1小時可以殺死，芽胞、病毒需160-170℃經(jīng)2小時方可殺死.熱空氣消毒滅菌法適用于玻璃器皿、瓷器以及明膠海棉、液體石臘、各種粉劑、軟膏等.滅菌后待箱內(nèi)溫度降至50-40℃以下才能開啟柜門，以防炸裂。

微波消毒：微波是一種高頻電磁波，其殺菌的作用原理，一為熱效應(yīng)，所及之處產(chǎn)生分子內(nèi)部劇烈運(yùn)動，使物體里外濕度迅速升高；一為綜合效應(yīng)，諸如化學(xué)效應(yīng)、電磁共振效應(yīng)和場致力效應(yīng)。目前已廣泛應(yīng)用于食品、藥品的消毒，用微波滅菌手術(shù)器械包、微生物實(shí)驗(yàn)室用品等亦有報(bào)告.若物品先經(jīng)1%過氧乙酸或0.5%新潔爾滅濕化處理后，可起協(xié)同殺菌作用，照射2分鐘，可使殺芽胞率由98.81%增加到99.98%-99.99%。

微波對人體有一定危害性，其熱效應(yīng)可損傷眼睛晶狀體等，長時間照射還可致神經(jīng)功能紊亂.使用時可設(shè)置不透微波的金屬屏障或戴特制防護(hù)眼境等。 濕熱消毒滅菌 由空氣和水蒸氣導(dǎo)熱，傳熱快，穿透力強(qiáng)，濕熱滅菌法比干熱滅菌法所需溫度低、時間短。

（1）煮沸法 將水煮沸至100℃，保持5-10分鐘可殺滅繁殖體，保持1-3小時可殺滅芽胞.在水中加入碳酸氫鈉至1%-2%濃度時，沸點(diǎn)可達(dá)105℃，能增強(qiáng)殺菌作用，還可去污防銹.在高原地區(qū)氣壓低、沸點(diǎn)低的情況下，要延長消毒時間（海拔每增高300m，需延長消毒時間2分鐘）.此法適用于不怕潮濕耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品。 煮沸前物品涮洗干凈，打開軸節(jié)或蓋子，將其全部浸入水中.大小相同的碗、盆等均不能重疊，以確保物品各面與水接觸.銳利、細(xì)小、易損物品用紗布包裹，以免撞擊或散落.玻璃、搪瓷類放入冷水或溫水中煮；金屬、橡膠類則待水沸后放入.消毒時間均從水沸后開始計(jì)時.若中途再加入物品，則重新計(jì)時，消毒后及時取出物品，保持其無菌狀態(tài)。

經(jīng)煮沸滅菌的物品.“無菌”有效期不超過6小時。 （2）高壓蒸汽滅菌法 高壓蒸汽滅菌器裝置嚴(yán)密，輸入蒸汽不外逸，溫度隨蒸汽壓力增高而升高，當(dāng)壓力增至103-206kPa時，濕度可達(dá)121.3-132℃.高壓蒸汽滅菌法就是利用高壓和高熱釋放的潛熱進(jìn)行滅菌，為目前可靠而有效的滅菌方法.適用于耐高溫、高壓，不怕潮濕的物品，如敷料、手術(shù)器械、藥品、細(xì)菌培養(yǎng)基等。

潛熱是指當(dāng)lg100℃的水蒸汽變成lg100℃水時，釋放出2255.2J的熱量。 高壓蒸汽滅菌的關(guān)鍵問題是為熱的傳導(dǎo)提供良好條件，而其中最重要的是使冷空氣從滅菌器中順利排出.因?yàn)槔淇諝鈱?dǎo)熱性差，阻礙蒸汽接觸欲滅菌物品，并且還可減低蒸汽分壓使之不能達(dá)到應(yīng)有的溫度。

手提式高壓蒸汽滅菌器：為金屬圓筒，分為二層，隔層內(nèi)盛水，有蓋，可以旋緊，加熱后產(chǎn)生蒸汽。鍋外有壓力表，當(dāng)蒸汽壓力升高時，溫度也隨之相應(yīng)升高。

該滅菌器體積小，可自發(fā)蒸汽，便于攜帶。 操作方法如下：在滅菌器中盛水3000ml；將擬滅菌的物品隨同盛裝的桶放入滅菌器內(nèi)；將蓋子上的排氣軟管插于鋁桶內(nèi)壁的的方管中；蓋好蓋子，擰緊元寶螺絲，勿使漏氣；鍋下加熱，打開排氣活門，放出冷空氣（一般在水沸后排氣10-15分鐘左右），關(guān)閉放氣活門，使壓力逐漸上升至103kPa，溫度達(dá)121.3℃，維持20分鐘后，排氣至“0”時，慢慢打開蓋子.如果突然開蓋，冷空氣大量進(jìn)入，蒸汽凝成水滴，使物品潮濕，且玻璃類易發(fā)生爆裂。

臥式高壓蒸汽滅菌器：其結(jié)構(gòu)原理同手提式高壓蒸汽滅菌器，因其體積大，一次可滅菌大量物品.操作人員須經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，再關(guān)閉放氣開關(guān)，待夾層壓力表達(dá)到滅菌所需壓力時（約10分鐘后），將蒸汽控制閥移至“消毒”位置，使蒸汽。

5.常用消毒方法有哪幾種

(1)預(yù)防消毒

這是結(jié)合日常生產(chǎn)管理，定期對養(yǎng)殖環(huán)境（水池、養(yǎng)殖籠筐、生產(chǎn)工具及周邊環(huán)境等）及養(yǎng)殖生物進(jìn)行例行性消毒。這種消毒沒有明確的傳染源存在，因此，所使用的消毒劑應(yīng)是廣譜的。

(2)臨時消毒

亦稱緊急消毒。在該地區(qū)、養(yǎng)殖場（池）內(nèi)的養(yǎng)殖生物發(fā)生傳染病，尤其是發(fā)生急性流行性傳染病時，對疫源區(qū)及周邊地區(qū)進(jìn)行針對特定病原體所做的應(yīng)急處理，目的在于及時將傳染源排出的病原微生物清除或殺滅。它所用的消毒劑應(yīng)是針對該疫源病原體的特效消毒劑，所用的濃度也較預(yù)防消毒要大，以期盡快切斷疫源區(qū)向非疫區(qū)（場、池）的傳播蔓延途徑。

(3)終止消毒

疫情已被控制、病已痊愈、疫區(qū)封鎖行將解除、生產(chǎn)即將開始恢復(fù)正常管理之前，為了徹底消滅該次引發(fā)疫病的病原體而進(jìn)行的一次消毒，這是為防止疾病復(fù)發(fā)的消毒。這種消毒很重要，但卻往往由于被忽略而造成疫病更為廣泛的傳播。

在鮑養(yǎng)殖業(yè)中，上述三種消毒中又分帶活鮑消毒與無活鮑消毒。前者因在被消毒系統(tǒng)中有鮑的存在，因此，所選用的藥劑、施用濃度、處理方法與處理時間等，都必須以不傷害養(yǎng)殖鮑為前提。對被消毒設(shè)備（池子、工具等），每次只能選用一種消毒劑。

6.常用的消毒滅菌方法有哪些

(1)加熱滅菌法 利用高溫來殺死微生物（超過最高生長溫度）的方法。

加熱滅菌的原理：當(dāng)高溫作用于微生物時，首先引起細(xì)胞內(nèi)生理生化反應(yīng)速率加快，機(jī)體內(nèi)對溫度敏感的物質(zhì)如蛋白質(zhì)、核酸等，隨著溫度的增高而遭受不可逆的破壞，盡而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)原生質(zhì)體的變化、酶結(jié)構(gòu)的破壞，從而使細(xì)胞失去了生活機(jī)能上的協(xié)調(diào)，停止了生長發(fā)育。隨著高溫的繼續(xù)作用，細(xì)胞內(nèi)原生質(zhì)便發(fā)生凝固，酶結(jié)構(gòu)完全破壞，活動消失，生化反應(yīng)停止，滲透交換等新陳代謝活動消失，細(xì)胞死亡。

加熱滅菌可分干熱滅菌和濕熱滅菌兩大類。 1）干熱滅菌 利用灼燒或干熱空氣滅菌而沒有飽和水蒸氣參加的滅菌法稱為干熱滅菌法。

由于干熱滅菌使用方便，方法簡單，故在生產(chǎn)上廣泛應(yīng)用。如火焰滅菌法：直接利用火焰把微生物燒死，故又稱焚燒滅菌法。

采用此法滅菌既徹底又迅速，但只適用于金屬制的接種工具、試管口及污染物品等的處理。熱空氣滅菌法：即在電熱恒溫干燥箱中利用干熱空氣來滅菌。

2）濕熱滅菌 即利用蒸汽進(jìn)行滅菌的方法。濕熱滅菌又分為高壓、常壓、間歇滅菌和巴氏滅菌4種。

①高壓蒸汽滅菌 由于高壓蒸汽具有較強(qiáng)的穿透力和較常壓高的溫度，能大大縮短滅菌時間，提高工作效率，加之蛋白質(zhì)在濕熱條件下容易變性，在熱蒸汽條件下，細(xì)菌的芽孢在120℃，經(jīng)20~30分鐘可全部被殺死。如滅菌材料體積較大，不易被穿透時，可將壓力增加到0.152兆帕，延長至1~2小時。

在高壓蒸汽滅菌中，滅菌溫度隨蒸汽壓力的增加而升高（圖2-6）。 圖2-6 高壓蒸汽滅菌鍋 在使用高壓滅菌鍋時，要完全排出鍋內(nèi)的空氣而以飽和蒸汽代之。

如果空氣不排除干凈，則鍋內(nèi)溫度將低于同樣壓力下由純飽和蒸汽產(chǎn)生的溫度，影響滅菌效果。 此法適用于各種耐熱物品的滅菌，如一般培養(yǎng)基、生理鹽水等各種溶液、玻璃器皿、工作服等。

所采用的蒸汽壓力與時間，應(yīng)根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì)、體積與容器類型等決定。 ②常壓蒸汽滅菌 這是采用自然壓力、100℃蒸汽進(jìn)行滅菌的方法。

它設(shè)備簡單、成本低，當(dāng)前使用最廣泛。只要砌一個爐灶，買1~2只大鍋，上面用磚和水泥砌成，也可用大鐵桶、木桶等，體積大小可自行決定，但不宜過大，以裝800~1500瓶為好。

設(shè)計(jì)常壓灶時應(yīng)注意的問題：大小根據(jù)生產(chǎn)規(guī)模來定，灶頂部最好制成拱圓形，這樣冷凝水可沿灶的內(nèi)壁下流而不會打濕棉塞；灶倉內(nèi)要有層架結(jié)構(gòu)，以便分層裝入滅菌物；灶上應(yīng)安裝溫度計(jì)，可隨時觀察灶內(nèi)溫度的變化；因滅菌時間長，鍋內(nèi)水不夠蒸發(fā)，故容量大的灶要安裝加水裝置；灶倉的密閉程度要盡可能高，這樣既提高滅菌效果，又節(jié)省燃料。菇農(nóng)在生產(chǎn)中還常用一種小型蒸汽發(fā)生裝置，引出蒸汽后直接通到下邊用木條塹起、四周用多層塑料布密封的菌袋堆中進(jìn)行常壓滅菌。

這種方法不用建灶，簡便省工（圖2-7）。常壓滅菌一般水燒開后保持8~10小時，悶一夜即可。

圖2-7 簡易常壓滅菌法 ③常壓間歇蒸汽滅菌法 這是利用常壓蒸汽反復(fù)幾次滅菌的方法。具體做法是將待滅菌物品放在鍋內(nèi)，100℃處理1小時左右，殺死微生物的營養(yǎng)細(xì)胞，讓其冷卻至30℃左右，此時芽胞會萌發(fā)，再以同樣方法加熱處理，反復(fù)3次，可達(dá)到滅菌目的。

該方法可用于不耐高溫的藥品、營養(yǎng)物、特殊培養(yǎng)基的滅菌。 ④低溫巴氏滅菌法 即在60~70℃下，經(jīng)一定時間，殺死有害微生物的方法。

適應(yīng)于不耐高溫的物品消毒。有些培養(yǎng)基，在高溫下遭到破壞，用此法既可殺死致病微生物的營養(yǎng)體，又能使培養(yǎng)基的成分不致受到嚴(yán)重破壞。

食用菌生產(chǎn)中培養(yǎng)料堆積發(fā)酵工藝，就是利用這個原理殺死其中的病蟲、雜菌。 （2）過濾除菌法 又分液體過濾和空氣過濾兩種，就是采用機(jī)械的方法，設(shè)計(jì)一種濾孔比細(xì)菌還小的篩子，做成各種過濾器，通過機(jī)械過濾，只讓液體培養(yǎng)基或空氣從篩孔流出，各種微生物菌體則留在篩子上，從而達(dá)到除菌的目的。

這種方法適用于對熱不穩(wěn)定的體積小的液體培養(yǎng)基（如動物血清、蛋白質(zhì)、酶、維生素等）及氣體的滅菌。超凈工作臺的工作原理就是將帶菌空氣通過過濾滅菌形成無菌空氣，從風(fēng)洞中吹出，來造成工作臺范圍的無菌狀態(tài)。

過濾滅菌的最大優(yōu)點(diǎn)是不破壞培養(yǎng)基中各種物質(zhì)的化學(xué)成分。常用的過濾器有用硅藻土制的、石棉制的、陶瓷土制的，也有用火棉膠、硝化纖維素濾膜制成的。

（3）輻射滅菌法 利用輻射產(chǎn)生的能量進(jìn)行殺菌的方法稱輻射滅菌。輻射可分電離輻射和非電離輻射兩種，α-射線、β-射線、γ-射線、X-射線、中子和質(zhì)子、微波等屬電離輻射，紫外線、臭氧、日光為非電離輻射。

1）紫外線滅菌 紫外線殺菌的原理是利用紫外線的輻射作用。用燈管直接照射細(xì)菌使其發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)，將細(xì)菌細(xì)胞質(zhì)誘導(dǎo)形成胸腺嘧啶雙聚體，從而抑制DNA的復(fù)制而發(fā)生變性、致死。

另一方面，空氣在紫外線照射下產(chǎn)生的臭氧（O3），也具有一定的殺菌作用。紫外線的有效作用距離為1.2~2.0米。

紫外燈一般懸吊在接種室或培養(yǎng)室的上方，個數(shù)依房間大小而定，容1~2個人操作的接種室，安裝一個30瓦的紫外燈就可以了。在每次接種前，應(yīng)將所需的器具一起放入接種室（箱）內(nèi)，然后打開紫外燈照射。

如果接種室體積較大，開燈照射2小時。