血小板減少原因如何治療方法(血小板減少的原因)
1.血小板減少的原因
血小板減少的原因可分為：
(1) 血小板生成減少或無(wú)效死亡：包括遺傳性和獲得性兩種，獲得性血小板生成減少是由于某些因 素如藥物，惡性腫瘤，感染，電離輻射等損傷造血干細(xì)胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些因素可 影響多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng)，常伴有不同程度貧血，白細(xì)胞減少，骨髓巨核細(xì)胞明顯減少。
(2) 血小板破壞過(guò)多：包括先天性和獲得性兩種。獲得性血小板破壞過(guò)多包括免疫性和非免疫性。 免疫性血小板破壞過(guò)多常見(jiàn)的有特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少。非免疫性血小板減少 破壞過(guò)多包括感染，彌漫性血管內(nèi)凝血，血栓性血小板減少性紫癜等。
(3)血小板在脾內(nèi)滯留過(guò)多：最常見(jiàn)于脾功能亢進(jìn)。
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2.血小板減少是什么原因造成的
血小板減少分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性血小板減少是由于骨髓中產(chǎn)板細(xì)胞減少，血液中血小板抗體增高導(dǎo)致的血小板生成減少和破壞過(guò)多造成的。繼發(fā)性血小板減少是由其他疾病繼發(fā)引起的，比如干燥綜合癥等等。
癥狀就是會(huì)有皮膚紫斑，牙齦出血，鼻出血，月經(jīng)過(guò)多，嚴(yán)重的話會(huì)有胃腸道出血甚至顱內(nèi)出血。血小板不是很低的話也可能沒(méi)任何癥狀。
此病主要是需要通過(guò)中草藥治療才能達(dá)到治本的，早期結(jié)合中藥治療是很關(guān)鍵也是很重要的。西藥治療此病只能暫時(shí)緩解病情達(dá)不到治本的。
3.血小板減少的原因都有哪些
血小板減少的原因有：①血小板在脾內(nèi)阻留過(guò)多；②血小板產(chǎn)生減少；③血小板破壞增多；④復(fù)合因素等；⑤假性血小板減少。所謂假性血小板減少，系血小板計(jì)數(shù)檢驗(yàn)誤差所致。
治療血小板減少，目前西醫(yī)方面沒(méi)有什么好的治療方法，主要是激素和輸血治療，而且長(zhǎng)期用藥也會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦和健康的隱患，而中藥養(yǎng)血潤(rùn)脾湯不但能升血補(bǔ)血，還可以提高機(jī)體免疫機(jī)能，有效修復(fù)患者因長(zhǎng)期服用激素累藥物、疾病遷延不愈而對(duì)給臟腑機(jī)能帶來(lái)的嚴(yán)重危害，使各臟腑機(jī)能得到有效提高，機(jī)體免疫力得到增強(qiáng)。
4.血小板減少的原因是什么
血小板減少的原因 骨髓生成血小板不足 白血病 再生障礙性貧血 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 酗酒 巨幼細(xì)胞貧血 某些骨髓疾病 血小板滯留在腫大脾臟中 肝硬化伴充血性脾腫大 骨髓纖維化 戈謝病 一般療法：急性病例主要于發(fā)病1~2周內(nèi)出血較重，因此發(fā)病初期，應(yīng)減少活動(dòng)，避免創(chuàng)傷，尤其是頭部外傷，重度者臥床休息。
應(yīng)積極預(yù)防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦須避免。給予足量液體和易消化飲食，避免口腔粘膜損傷。
為減少出血傾向，常給大量維生素C及P。局部出血者壓迫止血。
一般病例不需給以特殊治療。若出血嚴(yán)重或疑有顱內(nèi)出血者，應(yīng)積極采取各種止血措施。
慢性病例出血不重或在緩解期均不需特殊治療，但應(yīng)避免外傷，預(yù)防感染，有時(shí)輕微呼吸道感染即可引起嚴(yán)重復(fù)發(fā)。對(duì)出血嚴(yán)重或久治不愈者應(yīng)進(jìn)行如下特殊療法。
2.輸新鮮血或血小板：僅可作為嚴(yán)重出血時(shí)的緊急治療。因患者血中存在抗血小板抗體，輸入的血可很快破壞，壽命短暫（幾分鐘至幾小時(shí)）。
故輸血或血小板不能有效提高血小板數(shù)。但有人認(rèn)為輸入血小板后可迅速降低毛細(xì)血管脆性，而減輕出血傾向。
3.腎上腺皮質(zhì)激素：一般認(rèn)為激素的療效系由于：①降低毛細(xì)胞細(xì)血管通透性，減少出血傾向；②減低免疫反應(yīng)，并可減少PAIgG的產(chǎn)生及抑制脾臟單核巨噬細(xì)胞對(duì)附有抗體血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期應(yīng)用大量激素后，出血現(xiàn)象可較快好轉(zhuǎn)。
目前仍主張?jiān)诎l(fā)病1個(gè)月內(nèi)（特別是2周內(nèi)）病情為中度以上或發(fā)病時(shí)間雖長(zhǎng)，但病情屬重度以上的病人應(yīng)給予激素治療。用藥原則是早期、大量、短程。
一般用強(qiáng)的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2~3次或清晨一次口服。若出血嚴(yán)重，強(qiáng)的松可用至120mg/m2·d口服或用氫化可的松400mg/m2·d或氟美松10~15mg/m2·d靜脈點(diǎn)滴，待出血好轉(zhuǎn)即改為強(qiáng)的松60mg/m2·d。
一般用藥3周左右，最長(zhǎng)不超過(guò)4周，逐漸減量至停藥。4.大劑量丙種球蛋白靜點(diǎn)：對(duì)重度以上出血病兒，亦可靜脈點(diǎn)滴輸入大劑量精制丙種球蛋白（IgG），約0.4g/kg·d，連用5天。
約70%~80%的病人可提高血小板計(jì)數(shù)。但此種精制品費(fèi)用昂貴，一時(shí)不易推廣。
5.免疫抑制劑：激素治療無(wú)效者尚可試用：①長(zhǎng)春新堿每次1.5~2mg/m2（最大劑量2mg/次）靜脈注射每周一次；或每次0.5~1mg/m2加生理鹽水250ml緩慢靜脈滴注，連用4~6周為1療程。用藥后血小板可見(jiàn)上升，但多數(shù)病人停藥后又下降，僅少數(shù)可長(zhǎng)期緩解。
因療效短暫，故較適用于手術(shù)前準(zhǔn)備。②環(huán)磷酰胺2~3mg/kg·d口服或每次300~600mg/m2靜脈注射，每周1次。
有效時(shí)多在2~6周，如8周無(wú)效可停藥。有效者可繼續(xù)用藥4~6周。
③硫唑嘌呤1~3mg/kg·d，一般一個(gè)月后方可顯效。這些免疫抑制劑可與皮質(zhì)激素合用。
6.其它藥物：近年來(lái)國(guó)內(nèi)外試用炔羥雄烯異惡唑（達(dá)那唑Danazol,DNZ），這一非男性化人工合成雄激素，治療頑固性慢性ITP患者，即刻效果尚好，維持效果時(shí)間較短，故對(duì)準(zhǔn)備切脾手術(shù)而需血小板暫時(shí)上升者有一定價(jià)值。7.脾切除療法：脾切除對(duì)慢性ITP的緩解率為70%~75%。
但應(yīng)嚴(yán)重掌握手術(shù)指征，盡可能推遲切脾時(shí)間。
