為什么醫(yī)生不能拿回扣？(為什么不能？)
為什么醫(yī)生不能拿回扣？
為什么醫(yī)生不能拿回扣？
突然就想到這個(gè)問(wèn)題。
首先，第一感覺(jué)是醫(yī)生不應(yīng)該拿回扣。
但是仔細(xì)想想原因，卻想不出來(lái)是為啥。
1. 有人說(shuō)醫(yī)生拿回扣的話(huà)，就會(huì)發(fā)生本來(lái)該用A藥，卻給病人用回扣更多的B藥的情況，損害病人健康。------------------如果這樣說(shuō)，那么飯店老板本來(lái)該用高質(zhì)量的原材料，但為了賺取每份菜的利潤(rùn)(也算是回扣)，就會(huì)使用了低質(zhì)量的原材料，損害食客健康。所以如果醫(yī)生不能拿回扣的話(huà)，飯店老板也不能從飯菜里賺錢(qián)。
2. 外國(guó)醫(yī)生不從藥商那里直接拿回扣，但是有時(shí)會(huì)接受藥商的贊助，去開(kāi)個(gè)會(huì)什么的。這和中國(guó)醫(yī)生直接從藥商手里拿錢(qián)，有本質(zhì)區(qū)別嗎?我覺(jué)得本質(zhì)是一樣的：藥商給醫(yī)生好處，醫(yī)生多給藥商用藥。
3. 有人說(shuō)如果醫(yī)生拿回扣的話(huà)，等于病人既要為藥品支付價(jià)格，還要為醫(yī)生支付回扣。但是我想回扣也算是藥品成本的一種：回扣是藥商用來(lái)對(duì)藥品進(jìn)行促銷(xiāo)而支付的錢(qián)，這個(gè)促銷(xiāo)費(fèi)用應(yīng)該算是成本的一部分。好比如加多寶為了促銷(xiāo)在央視瘋狂做廣告，支付了大量廣告費(fèi)，這個(gè)廣告費(fèi)肯定是算在每一瓶加多寶里面的，是成本的一部分。
還有什么方面我就想不出來(lái)了。
我能想通的一點(diǎn)就是人們之所以不接受醫(yī)生拿回扣，是因?yàn)榈谝会t(yī)療跟健康直接相關(guān);第二往往醫(yī)生開(kāi)藥，病人由于沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)，往往不會(huì)拒絕(雖然理論上病人有權(quán)拒絕醫(yī)生開(kāi)的藥);第三回扣這個(gè)錢(qián)直接由病人出;第三醫(yī)療的`花費(fèi)都是被動(dòng)消費(fèi)。
而其他行業(yè)，比如咱們假設(shè)汽車(chē)銷(xiāo)售員每銷(xiāo)售一輛車(chē)，都從里面拿提成，但第一汽車(chē)跟健康雖然也比較密切，但并沒(méi)有醫(yī)療這么直接;第二買(mǎi)車(chē)的人也都知道點(diǎn)汽車(chē)知識(shí)，所以會(huì)自己選擇車(chē);第三(暫無(wú));第四，買(mǎi)車(chē)這個(gè)花錢(qián)是主動(dòng)的，人們已經(jīng)做好了“車(chē)錢(qián)里的一部分是給銷(xiāo)售員的提成”的心理準(zhǔn)備。
拋磚引玉。
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27/6/13更新：
關(guān)于信息不對(duì)等：我想信息不對(duì)等在幾乎所有行業(yè)都出現(xiàn)，醫(yī)療并不是最嚴(yán)重的信息不對(duì)等的行業(yè)。雖然飯店老板和食客之間信息不對(duì)等沒(méi)那么強(qiáng)，但我們?nèi)钥梢暂p而易舉找出大量的信息不對(duì)等行業(yè)：律師、珠寶銷(xiāo)售、房產(chǎn)、保險(xiǎn)等等等。在這些行業(yè)中提成現(xiàn)象也大量存在并且合法存在，比如珠寶、房產(chǎn)、保險(xiǎn)的銷(xiāo)售。而且這些行業(yè)的花銷(xiāo)比醫(yī)療更為巨大，唯一比醫(yī)療弱的就是不直接涉及生命罷了。所以用信息不對(duì)等來(lái)解釋醫(yī)生不能拿回扣感覺(jué)稍顯牽強(qiáng)。用“事關(guān)生命”來(lái)解釋?zhuān)取靶畔⒉粚?duì)等”更加合理。
關(guān)于昧心錢(qián)：樓下最高票答案評(píng)論中有 @宋立波 支出，醫(yī)生的回扣是昧心錢(qián)，不能拿。我無(wú)意為醫(yī)生拿回扣辯解，但我想昧心錢(qián)也不是“醫(yī)生不能拿回扣”的原因。醫(yī)生職業(yè)門(mén)檻極高，理應(yīng)得到高收入。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)生合法收入極高，無(wú)回扣;中國(guó)醫(yī)生合法收入極低，有回扣。很顯然發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)生收入分配合理，中國(guó)醫(yī)生的收入，其實(shí)本質(zhì)是“本來(lái)應(yīng)該掙一萬(wàn)，現(xiàn)在只給你一千塊，剩下九千塊變成回扣讓你偷偷地拿”，把本來(lái)應(yīng)得收入的大部分變成灰色的。但無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是中國(guó)，這錢(qián)都來(lái)自老百姓。不再深究具體原因。何況如果醫(yī)生從藥物中拿回扣是昧心錢(qián)，那么中國(guó)病人本來(lái)應(yīng)該花100塊掛號(hào)看病現(xiàn)在只花10塊，是不是也可以說(shuō)成“看昧心病”呢?
繼續(xù)拋磚引玉吧。 突然就想到這個(gè)問(wèn)題。
首先，第一感覺(jué)是醫(yī)生不應(yīng)該拿回扣。
但是仔細(xì)想想原因，卻想不出來(lái)是為啥。
1. 有人說(shuō)醫(yī)生拿回扣的話(huà)，就會(huì)發(fā)生本來(lái)該用A藥，卻給病人用回扣更多的B藥的情況，損害病人健康。------------------如果這樣說(shuō)，那么飯店老板本來(lái)該用高質(zhì)量的原材料，但為了賺取每份菜的利潤(rùn)(也算是回扣)，就會(huì)使用了低質(zhì)量的原材料，損害食客健康。所以如果醫(yī)生不能拿回扣的話(huà)，飯店老板也不能從飯菜里賺錢(qián)。
2. 外國(guó)醫(yī)生不從藥商那里直接拿回扣，但是有時(shí)會(huì)接受藥商的贊助，去開(kāi)個(gè)會(huì)什么的。這和中國(guó)醫(yī)生直接從藥商手里拿錢(qián)，有本質(zhì)區(qū)別嗎?我覺(jué)得本質(zhì)是一樣的：藥商給醫(yī)生好處，醫(yī)生多給藥商用藥。
3. 有人說(shuō)如果醫(yī)生拿回扣的話(huà)，等于病人既要為藥品支付價(jià)格，還要為醫(yī)生支付回扣。但是我想回扣也算是藥品成本的一種：回扣是藥商用來(lái)對(duì)藥品進(jìn)行促銷(xiāo)而支付的錢(qián)，這個(gè)促銷(xiāo)費(fèi)用應(yīng)該算是成本的一部分。好比如加多寶為了促銷(xiāo)在央視瘋狂做廣告，支付了大量廣告費(fèi)，這個(gè)廣告費(fèi)肯定是算在每一瓶加多寶里面的，是成本的一部分。
還有什么方面我就想不出來(lái)了。
我能想通的一點(diǎn)就是人們之所以不接受醫(yī)生拿回扣，是因?yàn)榈谝会t(yī)療跟健康直接相關(guān);第二往往醫(yī)生開(kāi)藥，病人由于沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)，往往不會(huì)拒絕(雖然理論上病人有權(quán)拒絕醫(yī)生開(kāi)的藥);第三回扣這個(gè)錢(qián)直接由病人出;第三醫(yī)療的花費(fèi)都是被動(dòng)消費(fèi)。
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為什么不能？
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這個(gè)周六天氣晴朗，陽(yáng)光明媚。有一個(gè)對(duì)班里大部分同學(xué)來(lái)說(shuō)很高興而且很好玩的親子活動(dòng)——去紹興的室內(nèi)滑雪場(chǎng)滑雪，大家都很高興，心情跟那明媚的陽(yáng)光一樣。而我的心情卻是陰沉沉的。這可是一個(gè)學(xué)期才有一次的親子活動(dòng)，對(duì)我這個(gè)新同學(xué)來(lái)說(shuō)更是意義非凡。為什么別人都能去，我為什么不能去？
為什么不能去？老媽的回答是：你周六有輔導(dǎo)班。有的人可能會(huì)想：不就是個(gè)輔導(dǎo)班嗎，請(qǐng)個(gè)假不就可以了！我也是這么想的，而且班里有輔導(dǎo)班的人很多，都請(qǐng)假了，那我又為什么不能呢？于是，我剛剛緊張地跟老媽說(shuō)了這個(gè)想法，就立刻遭到了媽媽強(qiáng)烈反對(duì)，“你是你，人家是人家！憑什么別人請(qǐng)假，你也要請(qǐng)假！”我又哀求了好幾次，老媽依舊不同意。
當(dāng)然，老媽的.理由很多很充足，不能去滑雪的理由不止一個(gè)，還有一個(gè)，而且不能去主要是因?yàn)橄旅孢@個(gè)理由。
為什么不能去？老媽的回答又有了變化：語(yǔ)文考得太差——89分。“什么，考89分？”老媽一聽(tīng)到這個(gè)成績(jī)，立刻就火冒三丈。“考這么差還好意思去，門(mén)兒都沒(méi)有！”我苦苦哀求著，老媽依然表示不答應(yīng)，說(shuō)：“你最起碼要考到93分吧，可你居然只考了89分；你想去可以，等你考了93分再去吧！”然而哀求終究是沒(méi)有用的。魔高一尺，道高一丈，我這么個(gè)弱小的小孩又怎么斗得過(guò)“法力無(wú)邊”的老媽呢？我的計(jì)劃就這樣泡湯了，我去滑雪的希望就這樣被扼殺在搖籃里了。當(dāng)星期三要交去滑雪的錢(qián)時(shí)，大多數(shù)同學(xué)都很高興，興高采烈地交了錢(qián)，我卻很失望、很失落。也有一部分同學(xué)不去，不去的理由有很多。有的是因?yàn)橛休o導(dǎo)班，有的是因?yàn)橛惺拢械氖且驗(yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)，可就是沒(méi)人和我一樣，是因?yàn)闆](méi)考好而不去的。我怎么那么慘！要是考卷晚一天發(fā)就好了，要是我周六沒(méi)課就好了，要是``````
學(xué)習(xí)，真的比快樂(lè)重要嗎？