手衛(wèi)生相關(guān)(手衛(wèi)生知識(shí))
1.手衛(wèi)生知識(shí)
手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)具體如下：
1. 手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。1、洗手：用肥皂液或洗手液及流動(dòng)水，去除手部皮膚污垢和部分致病菌的過程。2、衛(wèi)生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。3、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用洗手液和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少長居菌的過程。
2. 手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下要求：1、衛(wèi)生手消毒：細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) ≤ 10cfu/c㎡。2、外科手消毒：細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) ≤ 5cfu/c。
3. 洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：1、當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用洗手液和流動(dòng)水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。3、洗手或手消毒指證：直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口輔料等后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；接觸患者周圍環(huán)境及物品后； 處理藥物或配餐前。
4. 醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：1、接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物后。
5. 七步洗手法及注意事項(xiàng)：第1步洗手掌 流水濕潤雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；第2步第二洗背側(cè)指縫 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行；第3步洗掌側(cè)指縫 掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓；第4步指背 彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第5步洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第6步洗指尖 彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第7步洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。
6. 注意事項(xiàng)：1、洗手全過程要認(rèn)真揉搓雙手15秒以上；2、特別要注意徹底清洗戴戒指、手表和其他裝飾品的部位，（有條件的也應(yīng)清洗戒指、手表等飾品），應(yīng)先摘下手上的飾物再徹底清潔，因?yàn)槭稚洗髁私渲?，?huì)使局部形成一個(gè)藏污納垢的“特區(qū)”，稍不注意就會(huì)使細(xì)菌“漏網(wǎng)”。
2.手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容是什么
手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容為直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后。
接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。
進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液等污染后。
手是病菌播散的主要途徑之一，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，嚴(yán)格實(shí)施正確的手衛(wèi)生，可減少20~30%的醫(yī)院感染。手衛(wèi)生包括醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程；擴(kuò)展資料：手衛(wèi)生知識(shí)的介紹如下：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程；以及外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。
洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手；手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。參考資料來源：新華網(wǎng)-一分鐘了解科學(xué)防控你需要知道的事：如何正確洗手？ 參考資料來源：人民網(wǎng)-養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，就是保護(hù)自己。
3.洗手的知識(shí)
遇到以下10種情況，需要洗手。
具體包括：飯前飯后；便前便后；吃藥之前；接觸過血液、淚液、鼻涕、痰液和唾液之后；做完掃除工作之后；接觸錢幣之后；接觸別人之后；在室外玩耍沾染了臟東西之后；戶外運(yùn)動(dòng)、作業(yè)、購物之后；抱孩子之前。尤其是接觸過傳染物品的，更要經(jīng)過消毒反復(fù)洗。另外，為孩子清洗后要洗手，嬰兒和兒童的糞便充滿了致病菌；而不是如許多父母所想的那樣沒有危險(xiǎn)。此時(shí)正確洗手可大大減少病菌對(duì)您和家人的威脅。 另外還有使用過以下設(shè)備：1.智能手機(jī) ；2.平板電腦/電子閱讀器；3.游戲手柄；4.鍵盤；5.遙控器
;6.錢幣。
如何洗手？
根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO提供的資料，洗手總共有12步
0.先將手淋濕；（干式洗手不需要淋濕）
1.取足夠的皂液（洗手液，免洗洗手液）涂滿整個(gè)手部；
2.雙手掌心搓摩；
3.右掌心覆蓋左手背，十指交叉，反之亦然；
4.雙手掌心相對(duì)，十指交叉；
5.指背迭于另一掌心，十指相扣；
6.右手握左手大拇指，旋轉(zhuǎn)搓摩，反之亦然；
7.右手五指并攏貼于左掌心，正反方向旋轉(zhuǎn)搓摩，反之亦然；（如果采用干式洗手，到這一步，等手干即可）
8.用水清洗雙手；
9.用一次性毛巾擦干；
10.使用毛巾墊著關(guān)掉水龍頭；
11.完成。
4.手衛(wèi)生的注意事項(xiàng)
手衛(wèi)生的注意事項(xiàng)：
1、認(rèn)真清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位。
2、手部不佩帶戒指等飾物。
3、應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)一用一消毒。
4、手未受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
做完以下任何一項(xiàng)事情都必須洗手：
1、飯前飯后
2、觸摸過公共物件如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后
3、觸摸眼、口、鼻前
4、如廁后
5、吃藥之前
6、打噴嚏或咳嗽后
7、接觸過淚液、鼻涕、痰液和唾液后
擴(kuò)展資料：
科學(xué)洗手的步驟：
1、先在水龍頭下把手淋濕。
2、在手掌上抹肥皂或洗手液，均勻涂抹，搓出泡沫，讓手掌、手背、手指、指縫等都沾滿肥皂泡沫，然后反復(fù)搓揉雙手及腕部。
3、兩手心互相摩、擦。
4、手心、手背相互搓、揉。
5、兩手交叉著洗，清洗手指間隙。
6、在水龍頭下，將手沖洗干凈。
參考資料來源：搜狗百科—洗手
5.手衛(wèi)生的管理與基本要求有哪些
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第一條 制定目的：認(rèn)真洗手是控制醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要措施，是對(duì)病人和醫(yī)務(wù)人員雙向保護(hù)的有效手段。在控制醫(yī)院感染的眾多措施中，做好手部皮膚的清潔與消毒，可視為最重要、最簡便易行的關(guān)鍵措施之一。
第二條 制定依據(jù)：依據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《消毒技術(shù)規(guī)范》與《醫(yī)院感染管理辦法》。
第三條 洗手方法分類：可分為使用單純的肥皂或清潔劑和用含有消毒劑的洗滌劑兩種方法
第四條 衛(wèi)生洗手的指征與程序 指征：
進(jìn)入或離開病房之前；在病室中由污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)之前；處理清潔或無菌物品之前；無菌物品操作前后；手上的污染或與微生物污染的物品或體液接觸后；接觸病人傷口前后；手與任何病人接觸前后；在同一病人身上，當(dāng)從污染部位操作轉(zhuǎn)為清潔部位操作之間；戴手套之前，脫手套之后；戴脫口罩前后；穿脫隔離衣前后；使用廁所前后。
程序：
（一）取下手上飾物，打開水籠頭，流水浸濕雙手； （二）以清潔肥皂或接取無菌皂液，雙手充分揉搓10—15秒。洗手范圍為雙手、手腕和腕上5—10cm，尤其注意指尖、指縫、拇指、指關(guān)節(jié)、指甲等處，具體操作步驟是A. 掌心對(duì)掌心搓擦；B. 手指交錯(cuò)掌心對(duì)手背搓擦；C. 手指交錯(cuò)掌心對(duì)掌心；D. 兩手互握互搓指背；E. 拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦；F. 指尖在掌心中摩擦；G. 兩手互握互揉搓腕部直至肘部。
第五條 衛(wèi)生手消毒指征與程序 指征：
實(shí)施侵入性操作之前；診察、護(hù)理、治療免疫功能低下的病人之前；接觸每例傳染病人和多重耐藥株定植或感染者之后；接觸感染傷口和血液、體液之后；接觸致病性微生物污染物品之后；需雙手保持較長時(shí)間抗菌活性，如需戴手套時(shí)。
程序：
（一）一般應(yīng)選用肥皂，流動(dòng)水揉搓雙手，流動(dòng)水沖洗并干燥；
（二）以消毒劑泡手或擦手，前者2分鐘，后者擦手10—15秒，順序?yàn)橥蟛俊直场种浮讣住缚p。然后待干燥。
第六條 外科洗手與手消毒指征與程序 指征：
每次大小手術(shù)前；介入診療之前；產(chǎn)科接生或助產(chǎn)之前；進(jìn)入新生兒室之前；診察、護(hù)理、治療特殊易感病人之前。
程序：
（一）剪斷指甲，使指甲平整、光滑；
（二）刷洗手臂：首先取無菌刷蘸肥皂液，按以下順序無遺漏地刷洗手背3遍，共約10分鐘；先刷洗指尖、然后刷洗手、腕前臂、肘部、臂下1/2段，每遍3分鐘，特別要刷洗甲溝、指間、腕部。刷洗時(shí)，雙手稍抬高。每遍刷洗完用流水沖洗干凈。沖洗時(shí)，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水反流到手。刷洗完后，用無菌小毛巾由手向肘部擦干。
（三）消毒手臂：雙手和前臂擦干后，將泡沫消毒液3—5ml涂擦于手和前臂，過1他分鐘左右即干，然后戴上手套。
（四）連續(xù)進(jìn)行手術(shù) 的洗手消毒法：若連續(xù)進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)時(shí)，需重新按外科手消毒法進(jìn)行。
第七條 洗手設(shè)施配備：
1、每個(gè)洗手場(chǎng)所均應(yīng)配備流動(dòng)水（手術(shù)室、新生兒病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析室、供應(yīng)室、分娩室等重點(diǎn)部門均應(yīng)設(shè)臵非手觸式水籠頭如感應(yīng)式、腳踏式、肘式，其它部門若條件充許也應(yīng)設(shè)臵非手觸式手籠頭）。
2、配備皂液或洗手液，擦手毛巾或避污紙。
3、配備手消毒劑：快速手消毒劑、泡沫消毒劑、絡(luò)合碘、75%乙醇溶液、乙醇洗手劑等。
第八條 洗手質(zhì)量控制：科室科主任、護(hù)士長、消毒監(jiān)測(cè)員每日監(jiān)督檢查本科室醫(yī)務(wù)人員洗手質(zhì)量，提供合理的消毒設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性，每月進(jìn)行手的消毒效果檢測(cè)。
6.手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)試卷
手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)考核試題一、填空題：（每空2分，共16分）1、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、和 的總稱。
2、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部 的過程，稱為衛(wèi)生手消毒。3、暫居菌寄居在 表層，是常規(guī)洗手容易被清除的微生物。
直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過 傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。4、免沖洗手消毒劑主要用于 手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。
包括水劑、凝膠和泡沫型。5、應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免 污染。
6、當(dāng)手部沒有明顯可見污染物時(shí)，可使用手消毒劑消毒雙手代替洗手。二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共18分）1、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（ ）A 暫居菌 B 常駐菌 C 病毒 D 支原體2、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（ ）。
A環(huán)境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔離傳染病人3、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（ ）。A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm24、世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天？（ ）A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日5、嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染？（ ）A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30%6、用洗手液正確洗手可以減少手部（ ）的細(xì)菌。
A10% B 40% C60% D90%7、手部沒有肉眼可見污染時(shí)，可采用下列哪種方式洗手？（ ）A 使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動(dòng)水洗手 C 外科手消毒8、《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》中手衛(wèi)生依從性及正確率達(dá)到（ ）不扣分。A 80% B 70% C 60% D 50%9、《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》中理論及操作考試（ ）分為合格。
A 80 B 85 C 90 D 95三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共12分）1、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？（ ）A 穿脫隔離衣前后 B 處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C 進(jìn)行無菌操作前后 D 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E 戴口罩和穿脫隔離衣前后2、手衛(wèi)生包括（ ）A洗手 B衛(wèi)生手消毒 C外科手消毒 D消毒劑泡手 E手消毒劑使用3、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（ ）。A機(jī)械清洗容易被去除。
B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。C存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡。
D具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。E不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系。
4、關(guān)于戴手套的描述正確的是：（ ）A進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套 B戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手 D若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套5、什么情況下必須先用流動(dòng)水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？（ ）A手被感染性物質(zhì)污染時(shí) B處理傳染病病人污染物之后C直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時(shí) D為病人進(jìn)行身體檢查前。6、關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（ ）。
A水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥 C干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員 E 科室內(nèi)擦手毛巾應(yīng)一人一巾四、判斷題：（每題2分，共24分）1、洗手肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。
皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換。（ ）2、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則： a）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手。
b）手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（ ）3、洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。
（ ）4、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，手消毒可以選用速干手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（ ）5、只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。
（ ）6、外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒 劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。
（ ）7、醫(yī)務(wù)人員對(duì)選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。（ ）8、洗手池設(shè)在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無死角易于清潔。
洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。（ ）9、外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。
（ ）10、醫(yī)務(wù)人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（ ）11、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。
（ ）12、醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進(jìn)行手的消毒。（ ）五、問答題：（30分）我們可以從哪些方面提高手衛(wèi)生的依從性？參考資料道客巴巴：。
