學(xué)習重點(diǎn)不好說(shuō),但是我可以給你講講我學(xué)解剖學(xué)的體會(huì ):
這是我接觸的第一門(mén)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課。學(xué)了好久的物理數學(xué),終于盼到專(zhuān)業(yè)課,自然心情非常激動(dòng)。可是這門(mén)課的學(xué)習過(guò)程,并沒(méi)有之前自己想的那么簡(jiǎn)單。我自認為自己智商還不錯,IQ專(zhuān)業(yè)測試不算太差:128。不過(guò)看到解剖書(shū)第一眼,我傻了,第一章我就有好多不認識的字。“髂”,“囟”。。。。然后第一次上實(shí)驗課,完全記不得老師說(shuō)了什么,看著(zhù)骨頭發(fā)懵。為什么?沒(méi)有預習!所以我想說(shuō),預習非常重要。好的預習,結合老師講解,加上自己對著(zhù)標本摸索,最后下課后自己的總結。這些流程雖然老土,卻非常有價(jià)值。我們學(xué)校有實(shí)物錄像考試,一個(gè)學(xué)期考三次,給你標本,自己寫(xiě)名稱(chēng),滿(mǎn)分一次10分。當時(shí)很多人考前就是拿著(zhù)本解剖圖譜往死里看,時(shí)間是花了,效果卻不是很好。我覺(jué)得還是要結合實(shí)驗指導再對著(zhù)圖譜慢慢看,畢竟圖譜上的標本是比較片面的,記住書(shū)上的特征性描寫(xiě)才是王道。記得教授說(shuō),三次實(shí)驗考,一共30分,如果沒(méi)有拿到27分以上,就說(shuō)明你實(shí)驗沒(méi)過(guò)關(guān)!我也算是勉強過(guò)關(guān)27.5分。解剖學(xué)的記憶較枯燥,比如顱底觀(guān),好多孔,什么位置;肌肉的起始點(diǎn),運動(dòng)時(shí)哪塊肉緊張;這些都是問(wèn)題,需要總結記憶。我一般還會(huì )看視頻,神經(jīng)解剖之前的推薦看中國醫科大學(xué)的視頻,神經(jīng)解剖推薦看哈爾濱醫科大學(xué)的。講得非常不錯!!!
1.何謂人體解剖學(xué)姿勢? 答:人體解剖學(xué)姿勢即身體直立,兩眼向前平視,下肢靠攏,足尖朝前,雙上肢自然下垂于軀體干兩側,手掌朝前。
2.骨按形態(tài)可分為:長(cháng)骨、短骨、扁骨、不規則骨。 3.胸骨自上而下依次分為:胸骨柄、胸骨體、劍突。
4.成對的腦顱骨有:頂骨、顳骨,不成對的腦顱骨有:額骨、枕骨、蝶骨、篩骨。 5.鼻旁竇有四對,包括:額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇。
6.肩胛骨上能觸及的骨性標志有:肩峰、上角、下角、肩胛岡、喙突、內側緣。 7.椎間盤(pán)由纖維環(huán)和髓核構成。
8.胸廓是由12塊胸椎、12對肋和1塊胸骨借骨連結構成的。 9.下頜關(guān)節由:下頜頭與下頜窩構成。
其關(guān)節腔內有:關(guān)節盤(pán)。 10.椎間孔:是指相鄰椎骨的椎上切跡和椎下切跡所組成的孔,有脊神經(jīng)和血管通過(guò)。
11.胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處形成突向前方的橫行隆起,稱(chēng)為胸骨角,可在體表摸到,他平對第二肋,為計數肋的重要標志。 12.翼點(diǎn):在顳窩區內有額、頂、顳、蝶四骨的匯合處,稱(chēng)為翼點(diǎn),此處骨質(zhì)比較薄弱,其內面有腦膜中動(dòng)脈前支經(jīng)過(guò),翼點(diǎn)處骨折時(shí),容易損傷該動(dòng)脈,引起顱內血腫。
13.椎間盤(pán):椎間盤(pán)是上、下相鄰兩個(gè)椎體之間的纖維軟骨盤(pán),由周?chē)睦w維環(huán)和中央部的髓核構成。 14.腹股溝管:腹股溝管是指腹股溝韌帶內側半上方有一斜貫腹肌和腱膜的裂隙,為男性的精索或女性子宮圓韌帶所通過(guò)。
15.試述椎骨的一般形態(tài)。 答:每塊椎骨均由椎體和椎弓兩部分構成。
椎體位于前部,呈短圓柱狀。椎弓試附在椎體后方的弓狀骨板,它與椎體圍成椎孔椎弓與椎體相連的部分較細,稱(chēng)為椎弓根,其上方有椎上切跡,下方有椎下切跡,相連椎骨的椎上下切跡組成椎間孔。
兩側椎弓根向后內側擴展為寬闊的骨板,稱(chēng)為椎弓板。每個(gè)椎弓伸出7個(gè)突起,即向兩側伸出一對橫突,向上伸出一對上關(guān)節突,向下伸出一對下關(guān)節突,向后伸出單一的棘突。
16.寫(xiě)出鼻旁竇的名稱(chēng)及開(kāi)口部位。 答:額竇開(kāi)口于中鼻道,下頜竇開(kāi)口于中鼻道,蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩,篩竇的前、中篩、小房開(kāi)口于中鼻道,后篩小房開(kāi)口于上鼻道。
17.試述肩關(guān)節的構成、形態(tài)特點(diǎn)和運動(dòng)? 答:肩關(guān)節由肩胛骨關(guān)節盂和肱骨頭構成。其形態(tài)特點(diǎn):(1)股骨頭答,關(guān)節盂下而淺,周緣有盂唇加深,因此可作較大運動(dòng)。
(2)關(guān)節囊薄而松弛,囊內有肱二頭肌長(cháng)頭腱通過(guò),囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越,但前下部缺乏肌和肌腱加強而較薄弱。肩關(guān)節為人體最靈活的關(guān)節。
可作屈、伸;內收、外展;旋內、旋外及換轉運動(dòng)。18.試述髖關(guān)節的構成、形態(tài)特點(diǎn)和運動(dòng)? 答:髖關(guān)節有髖臼和股骨頭構成。
其形態(tài)特點(diǎn):(1)髖臼周緣的髖臼唇增加了髖臼的深度,從而緊抱股骨頭。(2)關(guān)節囊緊張而堅韌,股骨頸前面全部在囊內,但股骨頸后面的1/3在囊外。
股骨頸骨折有囊內、囊外及混合骨折之分。(3)關(guān)節囊前方、前下方、后上方均有韌帶加固,后下方則較薄弱。
(4)關(guān)節囊內有股骨頭韌帶,連于關(guān)節窩與股骨頭之間,內含營(yíng)養股骨間的血管。髖關(guān)節可作屈、伸;內收、外展;旋內、旋外及換轉運動(dòng),但運動(dòng)幅度較肩關(guān)節小。
19.試述膝關(guān)節的構成、形態(tài)特點(diǎn)和運動(dòng)? 答:膝關(guān)節由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及前方的髕骨共同構成。它的形態(tài)特點(diǎn):(1)關(guān)節囊廣闊松弛,前壁有股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶加強;外側有腓側副韌帶、內側有脛側副韌帶加強。
(2)關(guān)節腔內有前、后交叉韌帶,防止脛骨前后移動(dòng)。(3)關(guān)節腔內還有呈“C”形的內側半月板以及呈“0”形的外側半月板,半月板有加強關(guān)節穩固性和增加靈活性作用,還可以緩沖運動(dòng)時(shí)震蕩,膝關(guān)節可作屈、伸運動(dòng),在半屈膝狀態(tài)下,可作旋內、旋外運動(dòng)。
20.試述斜方肌的位置、起止、作用。 答:位置:項部和背上部。
起點(diǎn):枕外隆凸、項韌帶及全部胸椎棘突。止點(diǎn):鎖骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛岡。
作用:全肌收縮牽引肩胛骨向脊柱靠攏;上部尚可上提肩胛骨;下部可使肩胛骨下降。 21.試述膈肌的形態(tài)、裂孔、作用及通過(guò)的結構。
答:膈肌位于胸腔和腹腔之間,向上凸隆呈弓窿形;外周是肌性部,中央部分使腱膜稱(chēng)中心腱。膈上有三個(gè)裂孔:(1)主動(dòng)裂孔:位于第12胸椎前方,有主動(dòng)脈和胸導管通過(guò);(2)食管裂孔:位于主動(dòng)裂孔的左前方,約平第10胸椎,有食管及迷走神經(jīng)通過(guò);(3)腔靜裂孔:位于食道裂孔右前方的中心腱內,約平第8胸椎,有下腔靜脈通過(guò)。
作用:膈是主要的呼吸肌,收縮時(shí),圓頂下降,胸腔容積擴大,引起吸氣;舒張時(shí),圓頂上升恢復原位,胸腔容積減小,引起呼氣。膈與腹肌同時(shí)收縮,則能增加腹壓,可協(xié)助排便嘔吐及分娩等活動(dòng)。
22.試述三角肌的位置、起止、作用。 答:位置:肩部。
起點(diǎn):鎖骨的外側段、肩峰和肩胛岡。止點(diǎn):肱骨三角肌粗隆。
作用:使肩關(guān)節外展。 23.試述股四頭肌的位置、起止、作用。
答:位置:大腿前面。起點(diǎn):股直肌起自客前下棘,股內側肌和股外側肌分別起于股骨粗線(xiàn)內、外側唇;股中間肌位于股直肌的深面。
止點(diǎn):四個(gè)頭向下形成一個(gè)腱,包括髕骨的前面和兩側緣,向下延續為髕韌帶,至于脛骨粗隆。作用:是子關(guān)節強有力的伸肌,股直肌還有屈髖關(guān)節的作用。
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1.何謂人體解剖學(xué)姿勢? 答:人體解剖學(xué)姿勢即身體直立,兩眼向前平視,下肢靠攏,足尖朝前,雙上肢自然下垂于軀體干兩側,手掌朝前。
2.骨按形態(tài)可分為:長(cháng)骨、短骨、扁骨、不規則骨。 3.胸骨自上而下依次分為:胸骨柄、胸骨體、劍突。
4.成對的腦顱骨有:頂骨、顳骨,不成對的腦顱骨有:額骨、枕骨、蝶骨、篩骨。 5.鼻旁竇有四對,包括:額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇。
6.肩胛骨上能觸及的骨性標志有:肩峰、上角、下角、肩胛岡、喙突、內側緣。 7.椎間盤(pán)由纖維環(huán)和髓核構成。
8.胸廓是由12塊胸椎、12對肋和1塊胸骨借骨連結構成的。 9.下頜關(guān)節由:下頜頭與下頜窩構成。
其關(guān)節腔內有:關(guān)節盤(pán)。 10.椎間孔:是指相鄰椎骨的椎上切跡和椎下切跡所組成的孔,有脊神經(jīng)和血管通過(guò)。
11.胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處形成突向前方的橫行隆起,稱(chēng)為胸骨角,可在體表摸到,他平對第二肋,為計數肋的重要標志。 12.翼點(diǎn):在顳窩區內有額、頂、顳、蝶四骨的匯合處,稱(chēng)為翼點(diǎn),此處骨質(zhì)比較薄弱,其內面有腦膜中動(dòng)脈前支經(jīng)過(guò),翼點(diǎn)處骨折時(shí),容易損傷該動(dòng)脈,引起顱內血腫。
13.椎間盤(pán):椎間盤(pán)是上、下相鄰兩個(gè)椎體之間的纖維軟骨盤(pán),由周?chē)睦w維環(huán)和中央部的髓核構成。 14.腹股溝管:腹股溝管是指腹股溝韌帶內側半上方有一斜貫腹肌和腱膜的裂隙,為男性的精索或女性子宮圓韌帶所通過(guò)。
15.試述椎骨的一般形態(tài)。 答:每塊椎骨均由椎體和椎弓兩部分構成。
椎體位于前部,呈短圓柱狀。椎弓試附在椎體后方的弓狀骨板,它與椎體圍成椎孔椎弓與椎體相連的部分較細,稱(chēng)為椎弓根,其上方有椎上切跡,下方有椎下切跡,相連椎骨的椎上下切跡組成椎間孔。
兩側椎弓根向后內側擴展為寬闊的骨板,稱(chēng)為椎弓板。每個(gè)椎弓伸出7個(gè)突起,即向兩側伸出一對橫突,向上伸出一對上關(guān)節突,向下伸出一對下關(guān)節突,向后伸出單一的棘突。
16.寫(xiě)出鼻旁竇的名稱(chēng)及開(kāi)口部位。 答:額竇開(kāi)口于中鼻道,下頜竇開(kāi)口于中鼻道,蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩,篩竇的前、中篩、小房開(kāi)口于中鼻道,后篩小房開(kāi)口于上鼻道。
17.試述肩關(guān)節的構成、形態(tài)特點(diǎn)和運動(dòng)? 答:肩關(guān)節由肩胛骨關(guān)節盂和肱骨頭構成。其形態(tài)特點(diǎn):(1)股骨頭答,關(guān)節盂下而淺,周緣有盂唇加深,因此可作較大運動(dòng)。
(2)關(guān)節囊薄而松弛,囊內有肱二頭肌長(cháng)頭腱通過(guò),囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越,但前下部缺乏肌和肌腱加強而較薄弱。肩關(guān)節為人體最靈活的關(guān)節。
可作屈、伸;內收、外展;旋內、旋外及換轉運動(dòng)。18.試述髖關(guān)節的構成、形態(tài)特點(diǎn)和運動(dòng)? 答:髖關(guān)節有髖臼和股骨頭構成。
其形態(tài)特點(diǎn):(1)髖臼周緣的髖臼唇增加了髖臼的深度,從而緊抱股骨頭。(2)關(guān)節囊緊張而堅韌,股骨頸前面全部在囊內,但股骨頸后面的1/3在囊外。
股骨頸骨折有囊內、囊外及混合骨折之分。(3)關(guān)節囊前方、前下方、后上方均有韌帶加固,后下方則較薄弱。
(4)關(guān)節囊內有股骨頭韌帶,連于關(guān)節窩與股骨頭之間,內含營(yíng)養股骨間的血管。髖關(guān)節可作屈、伸;內收、外展;旋內、旋外及換轉運動(dòng),但運動(dòng)幅度較肩關(guān)節小。
19.試述膝關(guān)節的構成、形態(tài)特點(diǎn)和運動(dòng)? 答:膝關(guān)節由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及前方的髕骨共同構成。它的形態(tài)特點(diǎn):(1)關(guān)節囊廣闊松弛,前壁有股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶加強;外側有腓側副韌帶、內側有脛側副韌帶加強。
(2)關(guān)節腔內有前、后交叉韌帶,防止脛骨前后移動(dòng)。(3)關(guān)節腔內還有呈“C”形的內側半月板以及呈“0”形的外側半月板,半月板有加強關(guān)節穩固性和增加靈活性作用,還可以緩沖運動(dòng)時(shí)震蕩,膝關(guān)節可作屈、伸運動(dòng),在半屈膝狀態(tài)下,可作旋內、旋外運動(dòng)。
20.試述斜方肌的位置、起止、作用。 答:位置:項部和背上部。
起點(diǎn):枕外隆凸、項韌帶及全部胸椎棘突。止點(diǎn):鎖骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛岡。
作用:全肌收縮牽引肩胛骨向脊柱靠攏;上部尚可上提肩胛骨;下部可使肩胛骨下降。 21.試述膈肌的形態(tài)、裂孔、作用及通過(guò)的結構。
答:膈肌位于胸腔和腹腔之間,向上凸隆呈弓窿形;外周是肌性部,中央部分使腱膜稱(chēng)中心腱。膈上有三個(gè)裂孔:(1)主動(dòng)裂孔:位于第12胸椎前方,有主動(dòng)脈和胸導管通過(guò);(2)食管裂孔:位于主動(dòng)裂孔的左前方,約平第10胸椎,有食管及迷走神經(jīng)通過(guò);(3)腔靜裂孔:位于食道裂孔右前方的中心腱內,約平第8胸椎,有下腔靜脈通過(guò)。
作用:膈是主要的呼吸肌,收縮時(shí),圓頂下降,胸腔容積擴大,引起吸氣;舒張時(shí),圓頂上升恢復原位,胸腔容積減小,引起呼氣。膈與腹肌同時(shí)收縮,則能增加腹壓,可協(xié)助排便嘔吐及分娩等活動(dòng)。
22.試述三角肌的位置、起止、作用。 答:位置:肩部。
起點(diǎn):鎖骨的外側段、肩峰和肩胛岡。止點(diǎn):肱骨三角肌粗隆。
作用:使肩關(guān)節外展。 23.試述股四頭肌的位置、起止、作用。
答:位置:大腿前面。起點(diǎn):股直肌起自客前下棘,股內側肌和股外側肌分別起于股骨粗線(xiàn)內、外側唇;股中間肌位于股直肌的深面。
止點(diǎn):四個(gè)頭向下形成一個(gè)腱,包括髕骨的前面和兩側緣,向下延續為髕韌帶,至于脛骨粗隆。作用:是子關(guān)節強有力的伸肌,股直肌還有屈髖關(guān)節的作用。
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第三版按照人體器官功能分為5篇,每篇又按功能系統分為13個(gè)章節:①運動(dòng)系統,包括骨、骨連結和肌3個(gè)系統;②內臟系統,包括消化、呼吸、泌尿和生殖4個(gè)系統;③脈管系統,包括心血管和淋巴2個(gè)系統;④感受系統,包括視覺(jué)和位聽(tīng)覺(jué)2個(gè)系統;⑤調節系統,包括內分泌和神經(jīng)2個(gè)系統。
從教學(xué)的實(shí)際出發(fā),并根據臨床應用的需要,本書(shū)以解剖學(xué)固有的主體結構和臨床必需的基本解剖知識為重點(diǎn),論述精煉,并配以豐富的彩色插圖,體現簡(jiǎn)明、科學(xué)、實(shí)用和系統等特點(diǎn),使學(xué)生便于閱讀,易于理解和掌握。
人體四大組織分別是:上皮組織、結締組織、肌肉組織、神經(jīng)組織。
1.上皮組織也叫做上皮,它是襯貼或覆蓋在其它組織上的一種重要結構。由密集的上皮細胞和少量細胞間質(zhì)構成。結構特點(diǎn)是細胞結合緊密,細胞間質(zhì)少。通常具有保護、吸收、分泌、排泄的功能。上皮組織可分成被覆上皮和腺上皮兩大類(lèi)。上皮組織是人體最大的組織。
2.結締組織(connective tissue)由細胞和大量細胞間質(zhì)構成,結締組織的細胞間質(zhì)包括基質(zhì)、細絲狀的纖維和不斷循環(huán)更新的組織液,具有重要功能意義。細胞散居于細胞間質(zhì)內,分布無(wú)極性。廣義的結締組織,包括液狀的血液、淋巴,松軟的固有結締組織和較堅固的軟骨與骨;一般所說(shuō)的結締組織僅指固有結締組織而言。結締組織在體內廣泛分布,具有連接、支持、營(yíng)養、保護等多種功能。
3.肌組織由特殊分化的肌細胞構成的動(dòng)物的基本組織。肌細胞間有少量結締組織,并有毛細血管和神經(jīng)纖維等。肌細胞外形細長(cháng)因此又稱(chēng)肌纖維。肌細胞的細胞膜叫做肌膜,其細胞質(zhì)叫肌漿。肌漿中含有肌絲,它是肌細胞收縮的物質(zhì)基礎。根據肌細胞的形態(tài)與分布的不同可將肌肉組織分為3類(lèi):即骨骼肌、心肌與平滑肌。骨骼肌一般通過(guò)腱附于骨骼上,但也有例外,如食管上部的肌層及面部表情肌并不附于骨骼上 。心肌分布于心臟,構成心房、心室壁上的心肌層,也見(jiàn)于靠近心臟的大血管壁上。平滑肌分布于內臟和血管壁。骨骼肌與心肌的肌纖維均有橫紋,又稱(chēng)橫紋肌。平滑肌纖維無(wú)橫紋。肌肉組織具有收縮特性,是軀體和四肢運動(dòng),以及體內消化、呼吸、循環(huán)和排泄等生理過(guò)程的動(dòng)力來(lái)源。骨骼肌的收縮受意志支配屬于隨意肌。心肌與平滑肌受自主性神經(jīng)支配屬于不隨意肌。
4.神經(jīng)組織(nerve tissue)是神經(jīng)系統的主要組成成分,由神經(jīng)細胞(nerve cell)和神經(jīng)膠質(zhì)(neuroglial)組成。神經(jīng)細胞是神經(jīng)系統的結構和功能單位,又稱(chēng)神經(jīng)元。一個(gè)成人約有億萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元,它們具有接受刺激、傳導沖動(dòng)和整合信息的功能,有些神經(jīng)元還有內分泌功能。神經(jīng)膠質(zhì)是神經(jīng)膠質(zhì)細胞的總稱(chēng),其數量約為神經(jīng)元的10~50倍,主要分布于神經(jīng)元之間,無(wú)傳導沖動(dòng)的功能,而是對神經(jīng)元起支持、營(yíng)養、絕緣和保護等作用。
我們解剖老師一開(kāi)始勾的重點(diǎn)···
1.細胞、
2.靜息電位及其產(chǎn)生機制、
3.動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機制、
4.反射和反射中樞、
5.自主神經(jīng)遞質(zhì)與受體、
6.體液和內環(huán)境的概念、
7.血液凝固、
8.心臟、
9.心臟的泵血功能、
10.呼吸的反射性調節、
11.胃內消化、
12.小腸內消化、
13.吸收的部位、
14.體溫調節、
15.尿生成的基本過(guò)程及影響因素、
16.抗利尿激素的作用、
17.醛固酮的作用、
18.內耳的結構和功能、
19.腺垂體的激素及其生理作用、
20.神經(jīng)垂體的激素及其生理作用、
21.甲狀腺激素的生理作用、
22.腎上腺髓質(zhì)、
23胰島素的生理作用及其分泌的調節、
24.睪丸的生理功能、
25.卵巢的生理功能、
解剖學(xué)是不僅是臨床醫學(xué)的基礎, 也是基礎醫學(xué)的基礎。
首先你應該知道它是一門(mén)形態(tài)科學(xué),形態(tài)科學(xué)的最大特點(diǎn)是直觀(guān),所以學(xué)習解剖學(xué)要充分利用這一特點(diǎn)去學(xué)習。可以找一本解剖學(xué)大綱, 它會(huì )告訴你,哪些是需要掌握的內容,哪些是需要熟悉的內容, 哪些是需要了解的內容。
所有要求掌握的內容都是解剖學(xué)的重點(diǎn)內容,知道這些你就很容易抓住老師講課的重點(diǎn)。學(xué)習解剖學(xué)應注意理論和實(shí)踐相結合的觀(guān)點(diǎn), 以及形態(tài)與功能相適應的觀(guān)點(diǎn)。
前者應注意在學(xué)習時(shí)兩者有機的結合, 看書(shū),看圖譜,看標本,不要各自為陣。后者告訴你不是獨立的。
你可以就此提出問(wèn)題,諸如這個(gè)孔有什么內容通過(guò)?左側和右側的差異有什么臨床意義等?能提出問(wèn)題,你就會(huì )主動(dòng)地去學(xué)習,主動(dòng)學(xué)習和被動(dòng)的學(xué)習結果一定是不一樣的。
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