2018護士基礎護理知識(護理要點(diǎn))
1.護理基礎知識要點(diǎn)
護理學(xué)的形成：1、人類(lèi)早期的護理--醫巫不分2、中世紀的護理--醫院產(chǎn)生由修女擔任，3、文藝復興時(shí)期--成為獨立的高尚職業(yè)，4、宗教改革--黑暗時(shí)期 ； 護理的基本任務(wù)：減輕痛苦，預防疾病，恢復健康，促進(jìn)健康 醫院的物理環(huán)境；空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線(xiàn)、音響、裝飾；其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應有圍簾必要時(shí)進(jìn)行遮擋。
一般病室的溫度為18~22，新生兒老年人病室的溫度應保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘即可達到置換室內空氣的目的。白天醫院理想的噪音強度應維持在35~45分貝 護理人員在工作中應做到"四輕"即說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕。
手術(shù)室應選用綠色或藍色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺(jué)！ 醫院的人際關(guān)系主要有： 護患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫療機構體供給病人使用的家具和設備它是病人休息睡眠飲食排泄活動(dòng)與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開(kāi)床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護理入院病人入院的程序：辦理入院手續、實(shí)施衛生處置、護送病人入病區。 一般病人入院后護理：準備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重，需要時(shí)測量身高并記錄、通知醫生診視病人，必要時(shí)協(xié)助體檢或治療，填寫(xiě)入院病例和有關(guān)護理表格（用藍鋼筆逐頁(yè)填寫(xiě)住院病例眉欄及各種表格，用紅鋼筆在體溫單之間相應入院日和時(shí)間欄內豎寫(xiě)入院時(shí)間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫(xiě)入院登記卡診斷卡床頭卡）、做好介紹與指導、按醫囑執行各項治療和護理措施，入院護理評估。
急診病人入病區后的護理；準備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護理；根據病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護理級別分為四級，即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理。特別護理的護理對象；病人病情危重，需要隨時(shí)觀(guān)察，以便進(jìn)行搶救。
（如嚴重創(chuàng )傷復雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴重的內科疾患等。）護理的內容；安排專(zhuān)人24小時(shí)護理，嚴密觀(guān)察病情及生命體征變化，制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時(shí)準確填寫(xiě)特別護理記錄，備好急救所需藥品和藥物，做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥確保病人安全。
一級護理；適用對象；病人病情危重需要絕對休息。（如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等）護理內容；每15~30分鐘巡視病人一次，觀(guān)察病情及生命體征的變化；制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時(shí)準確逐項填寫(xiě)特別護理記錄；做好基礎護理嚴防并發(fā)癥，滿(mǎn)足病人身心需要。
二級護理，適用對象；病人病情較重，生活不能自理，（如大手術(shù)后病情穩定者，以及年老體弱、慢性病不易多活動(dòng)者、幼兒等）護理內容；每1~2小時(shí)巡視病人一次觀(guān)察病情；按護理常規護理：給予必要的生活和心里支持，滿(mǎn)足病人身心需要。 三級護理，適用對象；病人病情較輕，生活基本能自理。
（如一般慢性病，疾病恢復期及選擇手術(shù)前的準備階段等）護理內容：每日巡視病人兩次，觀(guān)察病情；按護理常規護理；給與衛生保健指導，督促病人遵守院規，滿(mǎn)足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適；是指個(gè)體處于輕松、滿(mǎn)意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺(jué)。
不舒適；個(gè)體身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部滿(mǎn)足的一種自我感覺(jué)，疼痛是不舒適中最為嚴重的表現形式。 護理不舒適病人的原則；預防為主，促進(jìn)病人舒適；加強觀(guān)察，及時(shí)發(fā)現不舒適的原因；采取有效措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。
臥位；臥位的分類(lèi)；主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位和被迫臥位。至少每?jì)尚r(shí)變換體位。
常用的臥位；仰臥位（去枕仰臥位~麻醉病人；中凹臥位~休克病人；屈膝仰臥位~腹部檢查、導尿的病人；）、側臥位（灌腸、肛門(mén)檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預防壓瘡）、半坐臥位（面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復期體質(zhì)虛弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人）、俯臥位（腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛）、頭低足高位、（肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結節牽引時(shí)）、頭高足低位（頸椎骨折的病人作顱骨牽引時(shí)作反牽引力、預防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人）膝胸臥位（肛門(mén)、直腸、乙狀結腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復原）、截石位（會(huì )陰肛門(mén)部的檢查、產(chǎn)婦分娩） 疼痛的概念；是指伴隨現有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀(guān)感受是機體對有害性刺激的一種防御性反應） 疼痛的特征1.疼痛是個(gè)體受到侵害的危險警告；2.疼痛是一種身心不舒適的感覺(jué)；3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應。 疼痛的護理評估；評估內容；疼痛的部位、疼痛的時(shí)間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達方式. 世界衛生組織將疼痛分為四級，分別是；0級，無(wú)痛；。
2.作為一名護士最基本要掌握的基礎知識有哪些
護士最基本要掌握的基礎知識有下列五項：
一、具有一定的文化修養、護理理論及人文科學(xué)知識，以及參與護理教育與護理科研的基本知識。能勝任護理工作，并勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，保持高水平的護理。
二、具有較強的護理技能，能應用護理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問(wèn)題。
三、具有健康的心理，開(kāi)朗、穩定的情緒，寬容豁達的胸懷，健壯的體格。工作作風(fēng)嚴謹細微、主動(dòng)、果斷、敏捷、實(shí)事求是。
四、注重文明禮貌，用語(yǔ)規范，態(tài)度和藹，穩重端莊，服裝整潔，儀表大方。
五、有良好的醫德醫風(fēng)，廉潔奉公。不做違反道德良心的不合法操作或不忠于職守的工作，以維護職業(yè)的聲譽(yù)。
擴展資料：
護士的工作內容：
1、不能違章作業(yè)，勞保穿戴整齊，執行基礎、專(zhuān)科護理常規、護理技術(shù)操作規程及相關(guān)規章制度。
2、協(xié)助醫生做好對病人及其家屬的咨詢(xún)、輔導、接診和治療工作。對病人要有高度的同情心，體貼愛(ài)護、主動(dòng)熱情，表情親切，說(shuō)話(huà)溫和，工作耐心細致，有問(wèn)必答，不與病人爭吵。
3、執行醫囑及護理技術(shù)操作。注意巡視、觀(guān)察病情及輸液情況，發(fā)現異常及時(shí)報告醫師；協(xié)助新入、手術(shù)、急、危重病人的處理；負責備血、取血，護送危重病人外出檢查。
4、經(jīng)常性地深入病房和病人交流，以獲得有關(guān)病人病情的信息，了解病人的疑慮，及時(shí)解決病人存在的問(wèn)題，給予心理支持和人文關(guān)懷。
5、加強醫學(xué)及護理新知識的學(xué)習，重點(diǎn)學(xué)習本科室的相關(guān)知識。對本科室每個(gè)病人的病情用藥治療了如指掌，在進(jìn)行治療護理查對時(shí)，做到心中有數。一旦出錯，能早期發(fā)現，準確判斷。
6、負責醫療文件和物品管理，做好物品清點(diǎn)交接。工作結束后，做好清潔衛生及次日工作的預先準備，保持工作環(huán)境的整潔、美觀(guān)。及時(shí)匯報、反映患者對醫院服務(wù)的意見(jiàn)及要求，并做好記錄。
參考資料：百度百科-護士
3.護士需要掌握的基礎知識
護士資格證報名條件：
1、全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習。
2、包括在教學(xué)、綜合醫院完成8個(gè)月以上護理臨床實(shí)習，并取得相應學(xué)歷證書(shū)的，可以申請參加護士執業(yè)資格考試。
考試的科目有：《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》、《實(shí)踐能力》
其中考試內容包含：
1、《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》：考試內容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫學(xué)知識、基礎護理和技能，以及與護理相關(guān)的社會(huì )人文知識的臨床運用能力等。
2、《實(shí)踐能力》：考試內容涉及疾病的臨床表現、治療原則、健康評估、護理程序及護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)、健康教育等知識的臨床運用等。
你要掌握的知識有基礎護理、兒科護理、內科護理、外科護理等都是常考的哦。
4.護理學(xué)基礎必背知識點(diǎn)
基礎護理學(xué)必背100個(gè)知識點(diǎn)1.護理學(xué)的形成經(jīng)歷了人類(lèi)早期護理（以自我護理、家庭護理為主）、中世紀的護理（以宗教護理、醫院護理為主，護理工作僅限于生活照料）、文藝復興與宗教革命時(shí)期的護理、護理學(xué)的誕生（19世紀中葉，南丁格爾首創(chuàng )了科學(xué)的護理專(zhuān)業(yè)）。
2.1912年國際護士會(huì )將5月12日（南丁格爾的生日）定為國際護士節。中華護士會(huì )成立于l909年，l936年改名為中華護士學(xué)會(huì )，1964年改名為中華護理學(xué)會(huì )。
3.現代護理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心和以人的健康為中心三個(gè)階段。4.1860年，南丁格爾在英國的圣托馬斯醫院創(chuàng )辦了世界上第一所護士學(xué)校。
1888年，美國護士約翰遜在福州一所醫院里開(kāi)辦了我國第一所護士學(xué)校。1950年，第一屆全國衛生工作會(huì )議將護理教育列為中專(zhuān)教育之一。
1995年6月25日，全國開(kāi)始了首次護士執業(yè)考試。5.護理學(xué)的性質(zhì)~是一門(mén)生命科學(xué)中綜合了自然、社會(huì )及人文科學(xué)的應用性科學(xué)。
護理學(xué)的范疇~包括理論范疇和實(shí)踐范疇，其中實(shí)踐范疇包括臨床護理（基礎護理、專(zhuān)科護理）、社區保健、護理教育、護理管理和護理科研等方面。6.人、健康、環(huán)境和護理是護理學(xué)最基本的四個(gè)概念，其中，核心是人，即護理實(shí)踐是以人的健康為中心的活動(dòng)。
護理中的人包括個(gè)人、家庭、社區和社會(huì )四個(gè)層面。7.隨著(zhù)護理學(xué)科的發(fā)展，護理的服務(wù)對象從單純的病人擴大到健康人群，即護理的服務(wù)對象是所有的人。
8.1990年WH0把健康定義為：健康，不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì )適應良好和道德健康。沒(méi)有絕對的健康或疾病狀態(tài)，健康是動(dòng)態(tài)的過(guò)程。
9.1980年美國護士學(xué)會(huì )將護理定義為"護理是診斷和處理人類(lèi)現存的和潛在的健康問(wèn)題的反應"。10.成長(cháng)與發(fā)展是持續的、有順序的，并按照有規律的和可預測的方式進(jìn)行。
11.機體的環(huán)境包括內環(huán)境和外環(huán)境。12.住院處的護理工作內容有：辦理入院手續；通知病房；衛生處置；護送病人人病區。
13.整體護理是一種護理觀(guān)，即以整體人為中心，以現代護理觀(guān)為指導，以護理程序為框架，為服務(wù)對象提供全方位身心整體護理。14.廣義的整體護理包含以下含義：①護理貫穿于人生命的全過(guò)程；②護理貫穿于人的健康與疾病的全過(guò)程；③護理的范圍涵蓋個(gè)人、家庭和社會(huì )。
15.病室內的適宜溫度是l8~22℃，相對濕度以50%~60%為宜。病床之間的距離不得少于1米。
16.系統具有邊界，系統的基本目標是維持內部的平衡與穩定；系統整體的功能大于且不等于各組成部分功能的總和。17.系統的相關(guān)性是指系統的各要素之間相互聯(lián)系、相互依賴(lài)、相互制約。
18.開(kāi)放系統是指與環(huán)境間持續發(fā)生物質(zhì)、能量、信息交換，是通過(guò)輸入、輸出和反饋過(guò)程完成的。19.弗洛伊德的性心理學(xué)說(shuō)分為意識、前意識和潛意識；人格結構理論由本我、自我和超我組成。
20.弗洛伊德的口欲期（0~1歲），性本能集中在口腔，通過(guò)吸吮、吞咽、咀嚼等經(jīng)口的活動(dòng)獲得快樂(lè )和安全感。21.弗洛伊德的肛欲期（1~3歲），性本能集中在直腸及肛門(mén)，愉快感主要來(lái)自排泄及自己對排泄的控制。
22.弗洛伊德的性蕾期（3~6歲），性本能集中在生殖器，并覺(jué)察到性別差異。23.弗洛伊德的潛伏期（7~12歲），興趣由對自己及父母的注意逐漸擴大到周?chē)氖聞?wù)上，如智力及身體活動(dòng)上。
24.弗洛伊德的生殖期（12歲以后），性本能重新回到生殖器，注意力轉向年齡接近的異性伴侶。25.艾瑞克森的口感期（0~18個(gè)月），此期發(fā)展任務(wù)是信任對不信任；肛一肌期（18個(gè)月~3歲），發(fā)展任務(wù)是自主對羞愧或疑慮。
26.艾瑞克森的生殖-運動(dòng)期（3~6歲），發(fā)展任務(wù)是主動(dòng)對內疚；潛在期（6~l2歲），發(fā)展任務(wù)是勤奮對自卑。27.艾瑞克森的青春期（12~18歲），發(fā)展任務(wù)是自我認同對角色紊亂；成人早期（18~40歲），發(fā)展任務(wù)是親密對孤獨。
28.艾瑞克森的成人期（40~65歲），發(fā)展任務(wù)是繁殖或有成就對停滯；老年期（65歲以上），發(fā)展任務(wù)是完善對失望。29.皮亞杰把認知發(fā)展的過(guò)程分為感覺(jué)運動(dòng)期（出生至2歲），前運算思維期（2~7歲）、具體運算思維期（7~11歲）和形式運算思維期（10~11歲開(kāi)始）30.生理需要是最重要的，有些需要須立即、持續給予滿(mǎn)足，各層次需要間相互影響，通常在一個(gè)層次的需要被滿(mǎn)足后，更高一層次的需要才出現，并逐漸強烈。
31.壓力反應的過(guò)程包括警報反應期、抵抗期和衰竭期。32.病人角色行為缺如是指病人不能正確對待自己的疾病或不承認自己是病人，而不能正確地履行病人的權利和義務(wù)。
33.病人角色行為消退是指病人在適應病人角色后，由于一些原因又承擔部分社會(huì )角色的責任，從而使病人角色行為減少或消退。34.病人角色行為強化表現出對自己沒(méi)有信心，依賴(lài)性增強，對承擔其他角色感到不安，而安于病人角色的行為。
35.病人角色行為沖突是其在適應病人角色的過(guò)程中，與其患病前承擔的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調。36.紐曼健康系統模式闡述了人、壓力源及人的反應三方面的內容。
人作為服務(wù)系統的核心部分為基本機構，是機體的能量源。外層為抵抗線(xiàn)，抵抗線(xiàn)外為正常防線(xiàn)，正常防線(xiàn)外為彈性防線(xiàn)。
37.根據紐曼健康系統模式，壓力。
5.護士~~基礎護理都有什么
進(jìn)針角度：皮內-5度。
皮下-30~40度。肌內-90度。
靜脈-15~30度。用氧四防，防火、熱、油、震。
鼻導管給氧時(shí)插入深度，鼻尖至耳垂2/3。預防壓瘡六勤：勤翻身、觀(guān)察、擦洗、按摩、整理、更換。
臨終病人心理變化：否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期、接受期。觀(guān)察血壓四定：定時(shí)間、部位、體 味、血壓計。
止咳糖漿對呼吸道黏膜有：安撫作用，服后不宜：立即飲水。集尿袋和引流管應：每天更換一次，導尿管應：每周更換一次。
男性導尿時(shí)插管深度：20~22cm，女性4~6cm。12n和12mn的中文意譯：中午十二點(diǎn)，午夜十二點(diǎn)。
每日三次縮寫(xiě)：tid。藥物過(guò)敏試驗注射部位：前臂掌側下段。
預防接種注射部位：上臂三角肌下緣。收集資料的方法：觀(guān)察、交談、身體評估、查閱。
搶救物品五定：定數量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。吸氣性呼吸困難，有明顯的三凹癥：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。
對牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應避免：藥物與牙齒接觸。可用：吸管吸入。
服后：及時(shí)漱口。人體需要的營(yíng)養素有：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無(wú)機鹽、維生素、食物纖維、水。
其中：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營(yíng)養素。造成壓瘡的主要物理力：垂直壓力、摩擦力、剪切力。
鼻飼量每次不超過(guò)：200ml，間隔時(shí)間不少于2h，溫度保持在38~40攝氏度。臀大肌注射定位聯(lián)線(xiàn)法是，取：髂前上棘，與尾骨聯(lián)線(xiàn)的：外上1/3。
大量不保留灌腸常用溶液：0.1%~0.2%肥皂液，生理鹽水。溶液溫度一般為：38~41攝氏度。
病案記錄原則：客觀(guān)、真實(shí)、準確、完整、及時(shí)。靜脈滴速應根據患者：病情、年齡、藥物性質(zhì)，調節。
輸入兩袋以上血液，兩袋之間須輸入少量：生理鹽水。發(fā)熱：指由于致熱原作用于體溫調節中樞或體溫中樞功能障礙等原因導致體溫超出正常范圍。
壓瘡：指局部組織長(cháng)期受壓，引起血液循環(huán)障礙，持續缺血，缺氧，營(yíng)養不良而致的局部軟組織潰爛和壞死。導尿術(shù)：指在嚴格無(wú)菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。
體溫過(guò)低：體溫在35攝氏度以下。灌腸法：將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結腸，以幫助患者清潔腸道，排便，排氣或由腸道供給藥物或營(yíng)養，達到確定診斷和治療的目的。
稽留熱：體溫持續在39攝氏度以上，持續數日或數周，24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)1攝氏度。長(cháng)期醫囑：有效時(shí)間為24h以上，醫師注明停止時(shí)間后即失效。
鼻飼法：將導管經(jīng)鼻腔插入胃內，從管內灌注流質(zhì)食物，營(yíng)養液，水分和藥物的方法。血壓：血液在血管內流動(dòng)時(shí)對血管壁的側壓力。
尿潴留：尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出。治療飲食：是指在基本飲食基礎上，根據病情需要，適當調整食物中的總熱能和某些營(yíng)養素，以達到治療或輔助治療目的的一類(lèi)飲食。
脈搏：隨著(zhù)心臟節律性的收縮和舒張，動(dòng)脈管壁相應出現擴張和回縮，在表淺動(dòng)脈上可觸到的搏動(dòng)。尿失禁：排尿失去意識控制或不受意識控制稱(chēng)為尿失禁。
6.醫學(xué)護理的基礎知識
319.尿失禁的護理措施有哪些？
答：（1）心理護理：尊重理解患者，給予安慰、開(kāi)導和鼓勵，使其恢復健康的信心，積極配合治療和護理。（2）皮膚護理： 保持皮膚清潔干燥（3）外部引流：
必要時(shí)應用接尿裝置引流尿液。（4）重建正常的排尿功能：a指導病人飲水 白天攝入液體2000~3000ml。b訓練膀胱功能
每1~2小時(shí)使用便盆一次c進(jìn)行盆底肌鍛煉 每次10秒左右，連續10次（5）留置導尿
320.尿潴留患者的護理措施措施有哪些？
答：（1）心理護理：安慰患者，消除焦慮和緊張情緒。（2）提供排尿的環(huán)境：（3）適當調整治療和護理時(shí)間，使患者安心排尿（4）調整體位和姿勢（5）利用條件反射誘導排尿：聽(tīng)流水聲、針刺中極、曲骨、三陰交等（6）熱敷、按摩：可放松肌肉，促進(jìn)排尿（7）肌內注射卡巴可，或采用針灸治療（8）導尿術(shù)
321.什么是導尿術(shù)？
答：在嚴格無(wú)菌操作下，用導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。
322.導尿術(shù)的目的有哪些？
答：（1）為尿潴留患者引流出，以減輕痛苦。（2）協(xié)助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療
323.留置導尿管術(shù)的目的有哪些？
答：（1）搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量、測量尿比重（2）為盆腔手術(shù)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷（3）某些泌尿系手術(shù)后（4） 尿失禁或會(huì )陰部有傷口
324.留置導尿管術(shù)的護理措施有哪些？
答：（1）向病人及家屬解釋?zhuān)?）鼓勵患者多飲水（3）保持引流通暢，避免導尿管受壓、扭曲、堵塞。（4）防止逆行感染：保持尿道口清潔；每日定時(shí)更換集尿袋；每周更換導尿管一次。（5）患者離床活動(dòng)時(shí)，妥善固定導尿管。（6）訓練膀胱反射功能
醫學(xué)全在。每周尿常規檢查一次，必要時(shí)作膀胱沖洗
325.膀胱沖洗的目的有哪些？
答：（1）對留置導尿管的患者，保持其尿液引流通暢。 （2）清除膀胱內的血凝塊、粘液、細菌等異物，預防感染（3）治療某些膀胱疾病
7.護士~~基礎護理都有什么
進(jìn)針角度：皮內-5度。皮下-30~40度。肌內-90度。靜脈-15~30度。
用氧四防，防火、熱、油、震。鼻導管給氧時(shí)插入深度，鼻尖至耳垂2/3。
預防壓瘡六勤：勤翻身、觀(guān)察、擦洗、按摩、整理、更換。
臨終病人心理變化：否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期、接受期。
觀(guān)察血壓四定：定時(shí)間、部位、體 味、血壓計。
止咳糖漿對呼吸道黏膜有：安撫作用，服后不宜：立即飲水。
集尿袋和引流管應：每天更換一次，導尿管應：每周更換一次。
男性導尿時(shí)插管深度：20~22cm，女性4~6cm。
12n和12mn的中文意譯：中午十二點(diǎn)，午夜十二點(diǎn)。每日三次縮寫(xiě)：tid。
藥物過(guò)敏試驗注射部位：前臂掌側下段。預防接種注射部位：上臂三角肌下緣。
收集資料的方法：觀(guān)察、交談、身體評估、查閱。
搶救物品五定：定數量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。
吸氣性呼吸困難，有明顯的三凹癥：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。
對牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應避免：藥物與牙齒接觸。可用：吸管吸入。服后：及時(shí)漱口。
人體需要的營(yíng)養素有：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無(wú)機鹽、維生素、食物纖維、水。其中：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營(yíng)養素。
造成壓瘡的主要物理力：垂直壓力、摩擦力、剪切力。
鼻飼量每次不超過(guò)：200ml，間隔時(shí)間不少于2h，溫度保持在38~40攝氏度。
臀大肌注射定位聯(lián)線(xiàn)法是，取：髂前上棘，與尾骨聯(lián)線(xiàn)的：外上1/3。
大量不保留灌腸常用溶液：0.1%~0.2%肥皂液，生理鹽水。溶液溫度一般為：38~41攝氏度。
病案記錄原則：客觀(guān)、真實(shí)、準確、完整、及時(shí)。
靜脈滴速應根據患者：病情、年齡、藥物性質(zhì)，調節。
輸入兩袋以上血液，兩袋之間須輸入少量：生理鹽水。
發(fā)熱：指由于致熱原作用于體溫調節中樞或體溫中樞功能障礙等原因導致體溫超出正常范圍。
壓瘡：指局部組織長(cháng)期受壓，引起血液循環(huán)障礙，持續缺血，缺氧，營(yíng)養不良而致的局部軟組織潰爛和壞死。
導尿術(shù)：指在嚴格無(wú)菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。
體溫過(guò)低：體溫在35攝氏度以下。
灌腸法：將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結腸，以幫助患者清潔腸道，排便，排氣或由腸道供給藥物或營(yíng)養，達到確定診斷和治療的目的。
稽留熱：體溫持續在39攝氏度以上，持續數日或數周，24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)1攝氏度。
長(cháng)期醫囑：有效時(shí)間為24h以上，醫師注明停止時(shí)間后即失效。
鼻飼法：將導管經(jīng)鼻腔插入胃內，從管內灌注流質(zhì)食物，營(yíng)養液，水分和藥物的方法。
血壓：血液在血管內流動(dòng)時(shí)對血管壁的側壓力。
尿潴留：尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出。
治療飲食：是指在基本飲食基礎上，根據病情需要，適當調整食物中的總熱能和某些營(yíng)養素，以達到治療或輔助治療目的的一類(lèi)飲食。
脈搏：隨著(zhù)心臟節律性的收縮和舒張，動(dòng)脈管壁相應出現擴張和回縮，在表淺動(dòng)脈上可觸到的搏動(dòng)。
尿失禁：排尿失去意識控制或不受意識控制稱(chēng)為尿失禁。
