造血干細胞(中華骨髓庫的造血干細胞)
1.中華骨髓庫的造血干細胞基礎知識
1、什么是造血干細胞？干細胞是具有自我復制和多向分化潛能的原始細胞，是機體的起源細胞，是形成人體各種組織器官的始祖細胞。
造血干細胞是所有造血細胞和免疫細胞的起源細胞，具有自我更新、多向分化和歸巢（即定向遷移至造血組織器官）潛能。它不僅可分化為紅細胞、白細胞和血小板，有研究發(fā)現，造血干細胞還可跨系統分化為多種組織器官的細胞，因此是多功能干細胞。
2、造血干細胞可以再生嗎？骨髓是存在于長(cháng)骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨質(zhì)間網(wǎng)眼中的海綿狀組織。能產(chǎn)生血細胞的骨髓略呈紅色，稱(chēng)為紅骨髓。
人出生時(shí)，紅骨髓充滿(mǎn)全身骨髓腔，隨著(zhù)年齡增大，脂肪細胞增多，相當一部分紅骨髓被黃骨髓取代，最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。造血干細胞主要棲息于紅骨髓中，可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中。
當人體因大量失血、嚴重貧血等需要大量造血，或因捐獻造血干細胞而使工作中的骨髓造血干細胞數量減少時(shí)，人體的黃骨髓會(huì )迅速轉化為紅骨髓制造造血干細胞，造血干細胞的造血功能可增至正常情況下的6~8倍，數量也會(huì )在很短的時(shí)間內恢復正常。3、骨髓每天可制造多少克血細胞？紅骨髓是人體的主要造血器官，它能生成紅細胞、粒細胞、單核細胞、血小板及部分淋巴細胞，造血干細胞主要棲息于紅骨髓中。
根據造血細胞動(dòng)力學(xué)估算：一般情況下，一個(gè)體重為50公斤的健康成人的骨髓每天可生成20*個(gè)紅細胞，11.5*個(gè)粒細胞，12*個(gè)血小板，這些血細胞的總重量約為200克，每年新生的血細胞約合重量相當于自身體重的1.5倍。4、所有造血干細胞都參與日常造血活動(dòng)嗎？正常情況下，人體內的紅骨髓中棲息著(zhù)大量的造血干細胞。
但是，平時(shí)只有約5%的造血干細胞參與造血活動(dòng)，制造維持人體正常生命活動(dòng)所需的血細胞，而另外95%的造血干細胞則處于靜止休眠和備戰狀態(tài)。當人體因大量失血等需要大量造血，或因捐獻造血干細胞而使工作中的骨髓造血干細胞數量減少時(shí)，處于休眠和備戰狀態(tài)的造血干細胞，會(huì )馬上活躍起來(lái)參加造血活動(dòng)。
5、什么是造血干細胞移植？適齡、健康的公民捐出自己正常的造血干細胞，輸注到原已衰竭或摧毀造血功能和免疫功能的患者體內，重建患者的造血功能和免疫功能，達到治療某些疾病的目的，此過(guò)程稱(chēng)為造血干細胞移植。6、“骨髓”移植的實(shí)質(zhì)是造血干細胞移植嗎？造血干細胞主要來(lái)源于骨髓血、外周血、臍帶血。
造血干細胞移植是骨髓血造血干細胞移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植等造血干細胞移植的統稱(chēng)。通常所說(shuō)的骨髓移植，其實(shí)質(zhì)是采集骨髓血移植造血干細胞，是造血干細胞移植方式之一。
7、造血干細胞移植能治療哪些疾病？造血干細胞移植可治療惡性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系統惡性腫瘤，部分遺傳性疾病等近百種嚴重的致死性疾病。包括白血病、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纖維化、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、自身免疫性疾病、實(shí)體瘤、先天性疾病或遺傳性疾病等。
8、造血干細胞移植有幾類(lèi)？根據造血干細胞采集途徑不同，可分為骨髓血造血干細胞移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植。中華骨髓庫目前主要通過(guò)外周血采集造血干細胞。
根據造血干細胞個(gè)體來(lái)源不同，可分為同基因、異基因和自體造血干細胞移植。9、什么是HLA?HLA即人類(lèi)白細胞抗原（Human Leukocyte Antigen），存在于人體的各種有核細胞表面。
它是人體生物學(xué)“身份證”，由父母遺傳；能識別“自己”和“非己”，并通過(guò)免疫反應排除“非己”，從而保持個(gè)體完整性。10、捐獻者和患者為什么要進(jìn)行HLA 配型？由于不同種族、不同個(gè)體的HLA存在差異，必須采用一定的方法對捐獻者和患者的HLA型別進(jìn)行配型確定，從而選擇與患者HLA相匹配的捐獻者進(jìn)行移植。
所以HLA在造血干細胞移植的成敗中起著(zhù)決定性作用，是造血干細胞移植治療成功的關(guān)鍵。11、兄弟姐妹的HLA相合率是多少？同卵（同基因）雙生兄弟姐妹間HLA相合率為100%，非同卵（異基因）雙生或親生兄弟姐妹間HLA相合率為25%。
12、非血緣關(guān)系捐受的HLA相合率是多少？人類(lèi)非血緣關(guān)系的HLA相合率是幾百分之一到幾萬(wàn)之一，在較為罕見(jiàn)的HLA型別中，相合的幾率只有幾萬(wàn)分之一甚至幾十萬(wàn)分之一。中國獨生子女家庭普遍，在血緣關(guān)系中找到相合供者的機會(huì )很小，造血干細胞移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合供者。
2.造血檢驗的基礎理論簡(jiǎn)答題
造血檢驗的基礎理論 1. 骨髓基質(zhì)細胞 骨髓基質(zhì)細胞 成纖維細胞 內皮樣細胞 脂肪細胞 巨噬細胞 基質(zhì)干細胞 營(yíng)養造血細胞， 并支持其增殖和 分化；分泌造血 調控因子。
第一章 造血檢驗的基礎理論 2. 細胞外基質(zhì) 分泌 骨髓基質(zhì)細胞 細胞外基質(zhì) 糖 蛋 白 蛋 白 多 糖 膠 原 第一章 造血檢驗的基礎理論 2. 細胞外基質(zhì) 作 用 的 作 用 細 胞 外 基 質(zhì) 構成微環(huán)境中有活力的結構支 架，給造血細胞以支撐、保護 和營(yíng)養作用。 粘附作用：介導造血細胞與基 質(zhì)細胞及細胞外基質(zhì)的相互識 別、相互作用。
介導造血細胞和多種細胞因子 之間的粘附和信息傳導。 第一章 造血檢驗的基礎理論 3. 細胞因子 骨髓基質(zhì)細胞 細胞因子 產(chǎn)生 造血干、祖細胞 的分化、發(fā)育 基質(zhì)細胞的增 殖分泌狀態(tài) 共同調節 HSC 歸 巢和增殖、分化 第一章 造血檢驗的基礎理論 第三節 造血細胞 定義 干細胞是指存在于胚胎直至成體的具有增 殖、自我更新能力以及多向分化潛能的原 始細胞。
全能干細胞 多能干細胞 專(zhuān)能干細胞 分類(lèi) 能形成完整個(gè)體 受精卵、胚胎干細胞 能分化多種組織細胞 造血干細胞 、神經(jīng) 干細胞、間質(zhì)干細胞 能分化一種類(lèi)型細胞 肝干細胞、腸上皮 干細胞 第一章 造血檢驗的基礎理論 一、造血干細胞 （ hematopoietic stem cell , HSC ） 造血干細胞是具有高度自我更新和多向分 化能力，在造血組織中含量極少，形態(tài)難以 辯認的類(lèi)似小淋巴細胞樣的一群異質(zhì)性的細 胞群體。 定義 特征 ①高度的自我更新能力，也稱(chēng)自我維持。
②多向分化能力，也稱(chēng)全能性。 ③不均一性，即多態(tài)性。
電鏡 下的 造血 干細 胞 第一章 造血檢驗的基礎理論 Till 實(shí)驗 第一只小鼠 全部骨髓 X 線(xiàn)照射 小鼠死亡 第一章 造血檢驗的基礎理論 Till 實(shí)驗 第二只小鼠 部分骨髓 在 x 線(xiàn)照。
3.什么是造血干細胞
血液中的主要成分是血漿、紅細胞、白細胞和血小板。
紅細胞負責氧氣的運輸；白細胞 ，也就是人們常說(shuō)的白血球，能幫助人們消滅身體內的細菌、病毒；而血小板在人體受傷流血的時(shí)候，能使流出的血液迅速凝固，起到止血的作用。 這三種成分在血液內保持適當的比例，行使各自的功能，且都和骨髓內的造血干細胞有緊密的關(guān)系。
造血干細胞具有自我更新和分化增殖的能力，能分化出各種血細胞前體細胞，最終生成各種血細胞成分，包括紅細胞、白細胞和血小板。造血干細胞每天可以制造約540萬(wàn)個(gè)/毫米3的紅血球和7 400個(gè)/毫米3的白細胞。
而在白血病病人身體中，出現異常的正是關(guān)鍵的骨髓造血干細胞。 白血病病人身體中的部分造血干細胞發(fā)生病變， 開(kāi) 始 “不務(wù)正業(yè)”，生產(chǎn)出了過(guò)多的白血球。
這些白血球還沒(méi)來(lái)得及發(fā)育成熟，就隨著(zhù)血液和淋巴液移動(dòng)到身體的組織器官當中。通常出現在一些重要的造血器官和淋巴循環(huán)器官，如肝臟、脾臟、淋巴結等。
在這些器官當中，白血球不正常地復制和積聚，占據了周?chē)罅康目臻g和營(yíng)養。 而且這些不成熟的白細胞就像不懂事的“孩子”一樣 ， 還不具備識別人體自身器官的能力，把消滅病毒、細菌的本領(lǐng)用來(lái)對自身器官進(jìn)行“錯誤的”攻擊和吞噬，最終造成這些器官無(wú)法正常工作。
這些造血器官和淋巴器官也因此處于衰竭癱瘓的狀態(tài)。
4.非常想了解一下捐獻造血干細胞的一些內容
健康者在多大年齡適合捐獻造血干細胞？ 年齡在18-45歲的健康者均可登記成為捐獻造血干細胞的志愿者，18-55歲健康者可采集造血干細胞。
為什么45-55歲的健康者不再接受登記？ 采集造血干細胞的最佳年齡為18-55歲，捐獻者登記入庫后到尋找到相合患者需要一定的時(shí)間。為充分利用有限的檢測資金，登記年齡以不超過(guò)45歲為宜。
造血干細胞志愿捐獻者的健康標準？ 凡年齡在18-55周歲，身體健康，經(jīng)下列血液檢查合格者，都可以成為造血干細胞捐獻者。 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）40單位 乙型肝炎病毒表面抗原：陰性 丙型肝炎病毒抗體：陰性 艾滋病病毒抗體：陰性 梅毒試驗：陰性 怎樣加入中國造血干細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血干細胞志愿者？ 如果你適齡、身體健康、志愿捐獻造血干細胞，可與當地紅十字會(huì )的熱線(xiàn)電話(huà)聯(lián)系報名、填寫(xiě)志愿捐獻書(shū)及有關(guān)表格，并抽取5毫升血液。
組織配型實(shí)驗室將會(huì )對你的血液進(jìn)行HLA分型等檢驗，并把你的所有相關(guān)資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的計算機數據庫中，以供渴望移植治療的患者尋找配對，這樣你就成了一名光榮的捐獻造血干細胞志愿者。 我如何知道自己已成為捐獻造血干細胞志愿者？ 中國造血干細胞捐獻者資料庫設于全國各地的捐獻者服務(wù)機構將會(huì )通知你被接納為捐獻造血干細胞志愿者，并經(jīng)常與你保持聯(lián)系。
捐獻登記和捐獻造血干細胞有補貼嗎？ 捐獻造血干細胞是愛(ài)的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。
志愿者報名登記后，是否馬上就要捐獻造血干細胞？ 志愿中報名登記后，首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型檢驗，數據儲存到中國造血干細胞捐獻者資料庫中備查。當某一位患者需要進(jìn)行造血干細胞移植時(shí)，由移植中心將患者的HLA分型數據傳送到資料庫，如果檢索結果得只你的HLA正好與患者吻合時(shí)，省級管理中心將通知你做捐獻的準備。
這個(gè)過(guò)程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能沒(méi)有捐獻的機會(huì )。
作為捐獻造血干細胞的志愿者還應注意哪些問(wèn)題？ 當你或你聯(lián)系人的電話(huà)、地址發(fā)生變化時(shí)，希望及時(shí)通知登記部門(mén)，以便在需要時(shí)能很快找到你，使患者的疾病及時(shí)得到治療，并保證你實(shí)現救人的愿望。 我是否可以隨時(shí)改變捐獻造血干細胞的決定？ 造血干細胞登記及捐獻都是建立在自愿的基礎上，登記后資料庫會(huì )對你的自愿性進(jìn)行再確認。
因檢測你的HLA資料庫要花費一定的資金。為了節約經(jīng)費，如果提出終止捐獻，請作慎重考慮。
但移植前，尤其簽署捐獻同意書(shū)后就不能撤消捐獻決定，因為在這個(gè)時(shí)候，患者為準備移植必須進(jìn)行大劑量的放療和化療，這時(shí)患者已經(jīng)喪失造血能力，此期間若你終止捐獻，再臨時(shí)尋找配型相合者已來(lái)不及，患者將有生命危險。 報名參加中國造血干細胞捐獻者資料庫，為什么要捐獻者本人填寫(xiě)同意書(shū)和捐獻者登記表？ 加入中國造血干細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血干細胞志愿者，是崇高的奉獻行為，在需要的時(shí)候，捐獻者將無(wú)償捐獻造血干細胞給患者，因此，中國造血干細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的是書(shū)面承諾，并且通過(guò)登記表了解捐獻者準確的通訊地址和聯(lián)系方式。
返回目錄 中國造血干細胞捐獻者資料庫簡(jiǎn)介 中國造血干細胞捐獻者資料庫亦稱(chēng)“中華骨髓庫”，其前身是1992年經(jīng)衛生部批準建立的“中國非血緣關(guān)系骨髓移植供者資料檢索庫”。 2001年12月，中央編辦批準成立中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“資料庫”），統一管理和規范開(kāi)展志愿捐獻者的宣傳、組織、動(dòng)員、白細胞抗原（HLA）分型、為患者檢索相合的造血干細胞捐獻者及移植治療服務(wù)等。
建設“資料庫”是人類(lèi)文明和醫療事業(yè)的需要。造血干細胞移植可以治療白血病、急性放射病、重癥再生障礙性貧血、重癥地中海性貧血、重癥免疫性疾病以及因癌癥接受放化療后的免疫功能低下等多種疾病。
在我國每年有近百萬(wàn)患者需要造血干細胞移植，僅白血病患者每年新增4萬(wàn)余人。造血干細胞移植成功的關(guān)鍵在于患者與捐獻者兩者的HLA分型必須相合，這種相合率在同卵雙生兄弟姐妹之間為100%，在有血緣關(guān)系的兄弟姐妹之間為25%。
現在大多數青少年是獨生子女，如患病后很難找到與之相合的同胞供者。要想進(jìn)行造血干細胞移植，只能依靠社會(huì )上非血緣的志愿捐獻者提供配型相合的造血干細胞，但非血緣關(guān)系中HLA相合率約為1/400---1/10000。
根據我國的實(shí)際情況，盡快建設30萬(wàn)人份以上的“資料庫”，才能適應臨床為白血病等患者進(jìn)行造血干細胞移植的需要。 中國紅十字會(huì )是從事人道主義工作的社會(huì )救助團體。
建設中國造血干細胞捐獻者資料庫是政府委托中國紅十字會(huì )的一項特殊任務(wù)。它是紅十字會(huì )人道主義救助工作新的服務(wù)領(lǐng)域，也是紅十字會(huì )踐行“三個(gè)代表”重要思想，為廣大人民群眾辦的一件實(shí)事、好事。
近兩年來(lái)，“資料庫”得到了政府有關(guān)部門(mén)以及社會(huì )各界的大力支持和關(guān)注。目前，全國已建立了24個(gè)省級分庫、24個(gè)HLA定點(diǎn)組織配型實(shí)驗室和1個(gè)質(zhì)量控制實(shí)驗室。
可用于為患者檢索服務(wù)的白細胞抗原分型資料6萬(wàn)多份，截至2003年8月底已受理檢索3000多人次，其中，近300份志愿者的資料與患者白細胞抗原分。
5.求捐獻骨髓知識
骨髓移植為近代國際正統醫學(xué)創(chuàng )導的先進(jìn)療法，但療效卻極差，這種療法，基本上可以說(shuō)是失敗的，因為生命不僅有其身，更有超肉體、超物質(zhì)的心和靈。 生命是一個(gè)小天地，是大宇宙的「全身胚」；生理淵源於生命的源起和億萬(wàn)年來(lái)的進(jìn)化過(guò)程，它和大自然界息息相關(guān)，遵循著(zhù)宇宙萬(wàn)有的因果自然規律。 因之，生命的奧秘是超機器的，不是任何「宏觀(guān)」和「微觀(guān)」的科研成果所能主宰，不能把治病作為機械的修理裝卸，不能把辨證施治按建筑工程那樣設計核算。
摧毀了生命的免疫力
骨髓移植的最大錯誤是在移植過(guò)程中，摧毀了生命的免疫力和自力生存的功能，使它無(wú)能發(fā)揮「排異」作用，而移植得以成功。但是，免疫力是生命賴(lài)以自衛生存的重要因素，賴(lài)以發(fā)育成長(cháng)的基本支柱，免疫力的摧毀，等於樹(shù)木之根已斷，任何生命都無(wú)法正常的生活下去。
配型困難
骨髓移植還有一個(gè)重要缺陷，就是適用於移植的骨髓類(lèi)型供源極少，因為要找到白細胞抗原（HLA）配型相同的骨髓供應者十分困難。 據統計，在廣大群眾中僅占十萬(wàn)分之二左右，即十萬(wàn)人中約有二人；而且即使找到配型相同之人，也常因顧慮抽髓后對身體造成損害而不愿供應。
自體骨髓移植也是舍本逐末
醫學(xué)界又創(chuàng )導「自體骨髓移植」，可不受供體來(lái)源的限制，但這種療法不僅是舍本逐末，而且嚴重違背生理規律。 因為患者的骨髓本是一種病灶，所謂幼稚細胞乃是患者整體病的局部現象，是一種癥狀，并非病源及病源體，縱使對殘留的幼稚細胞作了清理，而患者的整體并未因之改善，所采取的骨髓乃是一些毫無(wú)生機的組織，何有根治此癥的功能？
成功率極低，費用極高
近年我接觸了不少位的骨髓移植患者，他們受盡了殘酷的苦痛，有的移植失敗而犧牲，有的灰心失望而自殺，有的雖然移植成功，但不久又復發(fā)無(wú)救。 而移植費用卻高得驚人，在中國大陸，每一病例需醫療費二、三十萬(wàn)人民幣。
副作用太大，后患無(wú)窮
骨髓移植還有很多不良副作用未為醫界、病人、家屬及一些社會(huì )人士所正確了解，謹提示概要供參考。
患者之整體變型、變質(zhì)、變態(tài)，失去正常、自然的健康美。
縮短生命周期，這一點(diǎn)為醫學(xué)界所忽略，甚至可以說(shuō)是盲然不知。假如一個(gè)人的生、長(cháng)、衰、老的生命周期平均是八十歲，當他在二十歲時(shí)，還應當存有六十年的壽限，他若患了白血病，以化療及骨髓移植的霸道療法，縱使緩解存活，用了很多強壯劑蛋白質(zhì)、激素、鮮血……，外面看來(lái)很壯實(shí)，但他的生命周期卻大大的縮短，所存余的六十年生命資源，給他數年內耗盡了，也即是早熟、早衰、萎縮、老化而活不了多少年。 這是一個(gè)非常嚴峻的事態(tài)，必須引起有關(guān)當局的重視。
喪失生命意義：化療或髓植后，免疫力被摧毀，喪失了自力生存的功能，醫生為了預防感染，盡量與外界隔離，甚至置于無(wú)菌室中，經(jīng)常消毒、驗血、抽髓，以及各種檢查化驗，經(jīng)常輸注營(yíng)養、強壯劑、消炎劑……以維持生命，這樣，表面上是予以先進(jìn)的設備及科學(xué)的治療，而實(shí)際上是剝奪了大自然界賦與每個(gè)人的能量，疏遠了家庭和社會(huì )對患者精神上的慰藉。 倘若長(cháng)期在這痛苦無(wú)情形同俘虜、囚犯似的存活，這將完全喪失作為一個(gè)人的生存意義。
綜上所述，可知骨髓移植雖為國際醫學(xué)界最先進(jìn)的療法，甚至標榜為白血病的根治法，而實(shí)際上卻是最殘酷的霸道療法，這將為國際醫藥史上留下最創(chuàng )痛的一頁(yè)！
6.造血干細胞是指
造血干細胞（ Stem cell , SC）的干，譯自英文“ stem ”，意為“樹(shù)”、“干”和“起源”。
類(lèi)似于一棵樹(shù)干可以長(cháng)出樹(shù)杈、樹(shù)葉，并開(kāi)花和結果等。通俗地講，造血干細胞是指尚未發(fā)育成熟的細胞，是所有血細胞和免疫細胞的起源，它不僅可以分化為紅細胞、白細胞和血小板，還可跨系統分化為各種組織細胞，因此是多功能干細胞，醫學(xué)上稱(chēng)其為“萬(wàn)用細胞”，也是人體的始祖細胞。
姚明加入中華骨髓庫捐獻造血干細胞 造血干細胞有兩個(gè)重要特征：其一，高度的自我更新或自我復制能力；其二，可分化成所有類(lèi)型的血細胞。造血干細胞采用不對稱(chēng)的分裂方式：由一個(gè)細胞分裂為兩個(gè)細胞。
其中一個(gè)細胞仍然保持干細胞的一切生物特性，從而保持身體內干細胞數量相對穩定，這就是干細胞自我更新。 而另一個(gè)則進(jìn)一步增殖分化為各類(lèi)血細胞、前體細胞和成熟血細胞，釋放到外周血中，執行各自任務(wù)，直至衰老死亡，這一過(guò)程是不停地進(jìn)行著(zhù)的。
造血干細胞是能自我更新、有較強分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類(lèi)型血細胞的始祖細胞。造血干細胞來(lái)源于紅骨髓，可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中，不會(huì )因獻血和捐獻造血干細胞而損壞造血功能。
人體大部分骨頭的中央部分有空腔也叫骨腔，骨腔內所含的物質(zhì)叫骨髓。骨髓分紅骨髓和黃骨髓，紅骨髓中的造血干細胞具有造血功能，人體血液中的紅細胞、血小板、淋巴細胞、粒細胞等，都是由它經(jīng)過(guò)多次分化發(fā)育而成的。
人體骨髓量與體重等因素相關(guān)，成年人骨髓量一般為3千克左右。 。
7.捐獻骨髓后需要注意什么
捐獻骨髓與捐獻造血干細胞
以前的捐獻骨髓，現在的捐獻造血干細胞。其實(shí)都是采集的造血干細胞，原來(lái)是抽取骨髓血，而骨髓血中富含造血干細胞，所以原來(lái)叫捐獻骨髓。現在是從外周血中直接采集造血干細胞，過(guò)程和普通捐獻成分血過(guò)程相同。當然開(kāi)始需要將大量存在于骨髓中的造血干細胞動(dòng)員到外周血中。所以現在稱(chēng)捐獻造血干細胞，目的也是和以往的相區別，避免造成誤導。
配型成功后捐獻造血干細胞的過(guò)程
（注意看第三點(diǎn)，采集方法及過(guò)程：現代造血干細胞移植法采用從外周血中采集造血干細胞。也就是說(shuō)，現在的技術(shù)已經(jīng)不需要再從脊椎中采骨髓了，捐獻者不需要手術(shù)，只要通過(guò)血液分離機就可以了.過(guò)程就和現在血站捐獻機采血小板類(lèi)似）
1、患者到中國造血干細胞捐獻者資料庫中檢索，初配成功后，通知您進(jìn)行身體檢查、并做高分辨。高分辨結果相合，則進(jìn)入下面的環(huán)節，如果不合，則不能捐獻了。
2、高分辨相合以后，根據患者的日程安排，在采集日前五天進(jìn)入醫院，簡(jiǎn)單體檢，在四天內，每天靜脈注射一針動(dòng)員劑（關(guān)于動(dòng)員劑的說(shuō)明，請看造血干細胞基礎知識帖）。
即第0天入院，第1~4天注射動(dòng)員劑，第5天采集。
3、采集方法及過(guò)程：現代造血干細胞移植法采用從外周血中采集造血干細胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細胞大量動(dòng)員到外周血中，從捐獻者手臂靜脈處采集全血，通過(guò)血細胞分離機提取造血干細胞，同時(shí)，將其它血液成份回輸捐獻者體內。由于整個(gè)采集過(guò)程是一個(gè)封閉和符合醫療安全要求的環(huán)境中進(jìn)行，因此是極為安全的。在采集完成后，一些輕微疼痛感和不適將會(huì )很快消失。至今沒(méi)有因采集外周血造干細胞引起對捐獻者傷害的報道。請相信我們”不會(huì )為了救一個(gè)人，而去害了另一個(gè)人”。
采集總共大約10克的造血干細胞。含部分血液成分，一般是50~100毫升。比一次獻全血的血量還少。而且人體對造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下，人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝，進(jìn)行著(zhù)生成衰老，死亡的循環(huán)往復。失血或捐獻造血干細胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周內，血液中的各種血細胞恢復到原來(lái)水平。因此，捐獻造血干細胞不會(huì )影響健康。
8.非常想了解一下捐獻造血干細胞的一些內容
健康者在多大年齡適合捐獻造血干細胞？ 年齡在18-45歲的健康者均可登記成為捐獻造血干細胞的志愿者，18-55歲健康者可采集造血干細胞。
為什么45-55歲的健康者不再接受登記？ 采集造血干細胞的最佳年齡為18-55歲，捐獻者登記入庫后到尋找到相合患者需要一定的時(shí)間。為充分利用有限的檢測資金，登記年齡以不超過(guò)45歲為宜。
造血干細胞志愿捐獻者的健康標準？ 凡年齡在18-55周歲，身體健康，經(jīng)下列血液檢查合格者，都可以成為造血干細胞捐獻者。 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）40單位 乙型肝炎病毒表面抗原：陰性 丙型肝炎病毒抗體：陰性 艾滋病病毒抗體：陰性 梅毒試驗：陰性 怎樣加入中國造血干細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血干細胞志愿者？ 如果你適齡、身體健康、志愿捐獻造血干細胞，可與當地紅十字會(huì )的熱線(xiàn)電話(huà)聯(lián)系報名、填寫(xiě)志愿捐獻書(shū)及有關(guān)表格，并抽取5毫升血液。
組織配型實(shí)驗室將會(huì )對你的血液進(jìn)行HLA分型等檢驗，并把你的所有相關(guān)資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的計算機數據庫中，以供渴望移植治療的患者尋找配對，這樣你就成了一名光榮的捐獻造血干細胞志愿者。 我如何知道自己已成為捐獻造血干細胞志愿者？ 中國造血干細胞捐獻者資料庫設于全國各地的捐獻者服務(wù)機構將會(huì )通知你被接納為捐獻造血干細胞志愿者，并經(jīng)常與你保持聯(lián)系。
捐獻登記和捐獻造血干細胞有補貼嗎？ 捐獻造血干細胞是愛(ài)的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。
志愿者報名登記后，是否馬上就要捐獻造血干細胞？ 志愿中報名登記后，首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型檢驗，數據儲存到中國造血干細胞捐獻者資料庫中備查。當某一位患者需要進(jìn)行造血干細胞移植時(shí)，由移植中心將患者的HLA分型數據傳送到資料庫，如果檢索結果得只你的HLA正好與患者吻合時(shí)，省級管理中心將通知你做捐獻的準備。
這個(gè)過(guò)程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能沒(méi)有捐獻的機會(huì )。
作為捐獻造血干細胞的志愿者還應注意哪些問(wèn)題？ 當你或你聯(lián)系人的電話(huà)、地址發(fā)生變化時(shí)，希望及時(shí)通知登記部門(mén)，以便在需要時(shí)能很快找到你，使患者的疾病及時(shí)得到治療，并保證你實(shí)現救人的愿望。 我是否可以隨時(shí)改變捐獻造血干細胞的決定？ 造血干細胞登記及捐獻都是建立在自愿的基礎上，登記后資料庫會(huì )對你的自愿性進(jìn)行再確認。
因檢測你的HLA資料庫要花費一定的資金。為了節約經(jīng)費，如果提出終止捐獻，請作慎重考慮。
但移植前，尤其簽署捐獻同意書(shū)后就不能撤消捐獻決定，因為在這個(gè)時(shí)候，患者為準備移植必須進(jìn)行大劑量的放療和化療，這時(shí)患者已經(jīng)喪失造血能力，此期間若你終止捐獻，再臨時(shí)尋找配型相合者已來(lái)不及，患者將有生命危險。 報名參加中國造血干細胞捐獻者資料庫，為什么要捐獻者本人填寫(xiě)同意書(shū)和捐獻者登記表？ 加入中國造血干細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血干細胞志愿者，是崇高的奉獻行為，在需要的時(shí)候，捐獻者將無(wú)償捐獻造血干細胞給患者，因此，中國造血干細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的是書(shū)面承諾，并且通過(guò)登記表了解捐獻者準確的通訊地址和聯(lián)系方式。
返回目錄 中國造血干細胞捐獻者資料庫簡(jiǎn)介 中國造血干細胞捐獻者資料庫亦稱(chēng)“中華骨髓庫”，其前身是1992年經(jīng)衛生部批準建立的“中國非血緣關(guān)系骨髓移植供者資料檢索庫”。 2001年12月，中央編辦批準成立中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“資料庫”），統一管理和規范開(kāi)展志愿捐獻者的宣傳、組織、動(dòng)員、白細胞抗原（HLA）分型、為患者檢索相合的造血干細胞捐獻者及移植治療服務(wù)等。
建設“資料庫”是人類(lèi)文明和醫療事業(yè)的需要。造血干細胞移植可以治療白血病、急性放射病、重癥再生障礙性貧血、重癥地中海性貧血、重癥免疫性疾病以及因癌癥接受放化療后的免疫功能低下等多種疾病。
在我國每年有近百萬(wàn)患者需要造血干細胞移植，僅白血病患者每年新增4萬(wàn)余人。造血干細胞移植成功的關(guān)鍵在于患者與捐獻者兩者的HLA分型必須相合，這種相合率在同卵雙生兄弟姐妹之間為100%，在有血緣關(guān)系的兄弟姐妹之間為25%。
現在大多數青少年是獨生子女，如患病后很難找到與之相合的同胞供者。要想進(jìn)行造血干細胞移植，只能依靠社會(huì )上非血緣的志愿捐獻者提供配型相合的造血干細胞，但非血緣關(guān)系中HLA相合率約為1/400---1/10000。
根據我國的實(shí)際情況，盡快建設30萬(wàn)人份以上的“資料庫”，才能適應臨床為白血病等患者進(jìn)行造血干細胞移植的需要。 中國紅十字會(huì )是從事人道主義工作的社會(huì )救助團體。
建設中國造血干細胞捐獻者資料庫是政府委托中國紅十字會(huì )的一項特殊任務(wù)。它是紅十字會(huì )人道主義救助工作新的服務(wù)領(lǐng)域，也是紅十字會(huì )踐行“三個(gè)代表”重要思想，為廣大人民群眾辦的一件實(shí)事、好事。
近兩年來(lái)，“資料庫”得到了政府有關(guān)部門(mén)以及社會(huì )各界的大力支持和關(guān)注。目前，全國已建立了24個(gè)省級分庫、24個(gè)HLA定點(diǎn)組織配型實(shí)驗室和1個(gè)質(zhì)量控制實(shí)驗室。
可用于為患者檢索服務(wù)的白細胞抗原分型資料6萬(wàn)多份，截至2003年8月底已受理檢索3000多人次，其中，近300份志愿者的資料與患者白細胞抗原分。
