《護理基礎知識1000題》參照普通高等教育“九·五”、“十一五”國家規劃教材《基礎護理學(xué)》、《外科護理學(xué)》、《內科護理學(xué)》及衛生行政部門(mén)有關(guān)文件內容,把臨床護理人員在護理工作中常涉及到的基礎理論、基本知識編寫(xiě)成書(shū)。全書(shū)共l000題,包括:基礎護理、內科護理、外科護理、急救護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理、眼耳鼻喉科護理等。《護理基礎知識1000題》以問(wèn)答形式編寫(xiě),簡(jiǎn)單明了,易學(xué)易懂,實(shí)用性強,是臨床護理人員解決實(shí)際問(wèn)題的指導書(shū)。
為便于護理人員掌握護理基礎理論、基本知識和基本技能,更好地為患者服務(wù),上海市護理質(zhì)控中心組織護理質(zhì)控專(zhuān)家委員和資深護理專(zhuān)家編寫(xiě)了《護理基礎知識1000題》。
基礎護理學(xué)患者環(huán)境與健康(1~25題)膳食和營(yíng)養(26~60題)屏障保護與活動(dòng)(61~90題)消毒隔離與醫院內感染(91~145題)生命體征觀(guān)察護理(146~193題)胃腸泌尿系統評估與護理(194~238題)藥物療法及護理(239~277題)靜脈用藥與輸血(278~329題)冷、熱、吸人療法與護理(330~351題)常見(jiàn)癥狀觀(guān)察與護理(352~380題)護理文件書(shū)寫(xiě)(381~394題)臨終護理(395~406題)內科護理學(xué)呼吸系統疾病患者的護理(407~432題)循環(huán)系統疾病患者的護理(433~473題)消化系統疾病患者的護理(474~517題)泌尿系統疾病患者的護理(518~557題)血液系統疾病患者的護理(558~594題)內分泌代謝性疾病患者的護理(595~625題)風(fēng)濕性疾病患者的護理(626~630題)傳染病患者的護理(631~646題)神經(jīng)系統疾病患者的護理(647~656題)外科護理學(xué)水、電解質(zhì)、酸堿失衡患者的護理(657~688題)外科休克患者的護理(689~697題)麻醉(698~703題)重癥病監護(704~721題)圍手術(shù)期護理(722~742題)手術(shù)室工作(743~755題)外科患者的營(yíng)養支持護理(756~769題)外科感染患者的護理(770~783題)灼傷護理(784~795題)腫瘤患者的護理(796~799題)頸部疾病患者的護理(800~805題)乳房疾病患者的護理(806~808題)腹部手術(shù)患者的護理(809~850題)顱腦疾病患者的護理(851~865題)胸部損傷患者的護理(866~878題)泌尿系統疾病患者的護理879~886題)骨科患者的護理(887~906題)其他急診管理與急救護理(907~926題)婦產(chǎn)科護理(927~946題)兒科護理(947~966題)口腔科和皮膚科護理(967~980題)耳鼻喉科護理(981~990題)眼科護理(991~1 000題)。
外科護理各論常考知識點(diǎn)匯集 (以課本為主,供參考) 1. 原發(fā)性甲亢的病因—彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病),甲亢的表現:多食消瘦,怕熱多汗,脾氣暴躁,甲狀腺腫大,突眼征。
輔助檢查:基礎代謝率(BMR)計算公式:BMR=脈率+脈壓-111,+10%為正常,+20~+30%輕度甲亢,+30~+60%為中度甲亢,血壓和脈搏在評估中最重要。手術(shù)適應癥:中度以上的原發(fā)性甲亢,繼發(fā)性甲亢和高功能腺瘤,有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫的,甲亢藥物治療后復發(fā),娠妊早期、中期。
術(shù)后并發(fā)癥:呼吸困難和窒息:最常見(jiàn)病因血腫壓迫,處理:拆線(xiàn)引流清除血腫。喉返神經(jīng)損傷,單側表現為聲音嘶啞,雙側為失音和嚴重呼吸困難。
喉上神經(jīng)損傷,內支為誤咽嗆咳,外支表現為音調降低。甲狀旁腺損傷,低鈣抽搐。
術(shù)前準備不當可導致甲狀腺危象。術(shù)前護理:藥物準備是關(guān)鍵,首選復方碘化鉀溶液,準備好的標志:病人情緒穩定,睡眠良好,體重增加,BMR:+20%以下,HR:90次/分以下,腺體縮小變硬。
手術(shù)方式:甲狀腺大部切除術(shù)。 2. 急性乳房炎:病因—乳汁淤積,好發(fā)人群—初產(chǎn)婦產(chǎn)后3~4周,表現:局部紅腫熱痛,全身膿毒癥。
致病菌:金黃色葡萄球菌,診斷:血常規,WBC增加,膿腫形成穿刺抽出膿液,治療:排空乳汁,切開(kāi)引流。 3. 乳癌:表現:好發(fā)于外上象限單發(fā)無(wú)痛性腫塊。
酒窩癥(腫瘤侵犯cooper韌帶), 乳頭內陷(腫瘤侵犯乳導管),桔皮樣改變(腫瘤侵犯淋巴管)、衛星結節,淋巴轉移(同側腋窩最常見(jiàn))。鑒別診斷:乳腺囊性增生病--與月經(jīng)周期密切相關(guān)的乳房腫痛和腫塊,乳房纖維腺瘤--多見(jiàn)于 年青女性,乳管內乳頭狀瘤 --瘤體小不能觸及,常有乳頭溢液。
治療:手術(shù)。護理:術(shù)后5年內避免妊娠(防復發(fā))。
自查 每月一次,月經(jīng)中期。 4. 腹外疝:病因:腹壁強度降低,腹內壓增高。
解剖:疝環(huán),疝囊,疝內容物(小腸和大網(wǎng)膜),疝外被蓋物。最易嵌頓的疝為股疝。
治療:嵌頓性疝手法復位后主要觀(guān)察腹痛和腹膜刺激癥。絞窄性疝首選手術(shù)。
護理:術(shù)后平臥膝下墊軟枕減小切口張力,避免早期下床活動(dòng),托起陰囊,切口加壓預防陰囊血腫。三個(gè)月內避免重體力活動(dòng)。
5. 急性腹膜炎:原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎區別在于腹腔有無(wú)原發(fā)病灶。腹膜炎最重要的癥狀為腹痛,最重要的體征為腹膜刺激征(腹部壓痛反跳痛,腹肌緊張其中反跳痛提示炎癥累及壁腹膜)。
腹腔穿刺的意義。腹腔膿腫最常見(jiàn)的為盆腔膿腫,主要表現直腸刺激征和膀胱刺激征,膈下膿腫全身癥狀較重伴惡心嘔吐呃逆。
護理:非手術(shù)治療有半臥位,禁食,胃腸減壓,抗感染,輸液,支持,對癥,其中禁食胃腸減壓最重要。胃腸減壓的護理,拔管最可靠的是肛門(mén)排氣。
急腹癥未診斷明確前的四禁:禁食,禁灌腸,禁服瀉藥,禁用嗎啡類(lèi)鎮痛藥 6. 腹部損傷:閉合性最常見(jiàn)的是脾破裂,開(kāi)放性的為肝損傷。表現:實(shí)質(zhì)性臟器損傷表現為內出血,失血性休克,腹腔穿刺可抽出不凝固血液,明確診斷依靠B超檢查。
左上腹或左季肋區外傷多為脾臟損傷,右上腹或右季肋區外傷多為肝損傷,腰腹部多為腎臟損傷。空腔臟器損傷表現為:腹膜炎表現,腹部立位平片可見(jiàn)膈下游離氣體。
治療手術(shù)。 7. 胃十二指腸潰瘍:外科治療方法:胃大部切除術(shù)。
急性穿孔:潰瘍病史,突發(fā)劍突下劇痛波及全腹,腹膜刺激征明顯,肝濁音界縮小;腹部立位平片可見(jiàn)膈下游離氣體;手術(shù)治療;護理最重要的史禁食和胃腸減壓。大出血:是上消化道出血的主要原因,潰瘍病史,嘔血黑便,失血性休克表現,急癥胃鏡首選,非手術(shù)治療。
急性出血期禁食,穩定期進(jìn)溫涼流質(zhì)。冰鹽水洗胃,必要時(shí)家去甲素。
瘢痕性幽門(mén)梗阻:潰瘍病史,嘔吐宿食,脫水體征,X線(xiàn)鋇餐檢查,首選手術(shù)治療,術(shù)前溫鹽水洗胃。胃癌:病因,轉移以淋巴轉移常見(jiàn),表現為心窩部隱痛不適,首選手術(shù)。
護理:吻合口出血重點(diǎn)觀(guān)察胃管和血壓。吻合口梗阻:嘔吐食物不含膽汁,輸出袢梗阻嘔吐食物和膽汁。
輸入袢梗阻可有兩種表現。 8. 小腸疾病:腸梗阻類(lèi)型:機械性梗阻最常見(jiàn)。
高位梗阻嘔吐劇烈,低位梗阻腹脹明顯,絞窄性梗阻常需急癥手術(shù)。腸梗阻非手術(shù)治療緩解的標志是肛門(mén)排氣排便。
9. 闌尾炎:病因—闌尾腔梗阻,表現:轉移性右下腹痛(牽涉痛),右下腹固定壓痛,治療:手術(shù),小兒和老年人要盡早手術(shù)。護理:早期下床活動(dòng)可防止腸粘連,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是切口感染。
10. 直腸肛管疾病:直腸肛周膿腫----肛瘺(掛線(xiàn)),內痔----便血和痔核脫出,采取非手術(shù)治療,肛裂:病因為便秘,表現:規律性排便痛(便時(shí)、便后痛),好發(fā)于后正中線(xiàn),肛裂三聯(lián)征:肛裂,前哨痔,肛乳頭肥大。護理:排便、坐浴、換藥。
11. 大腸癌:結腸癌—排便習慣改變(次數增加,腹瀉便秘交替出現,大便糊狀),初篩手段為大便潛血試驗,CEA(癌胚抗原)高表達,首選腸鏡檢查,手術(shù)治療。直腸癌—直腸刺激征(里急后重,糞條變細),初篩手段為大便潛血試驗,首選直腸指檢,手術(shù)治療。
護理:術(shù)前腸道準備和術(shù)后造瘺口護理。 12. 門(mén)靜脈高壓癥:乙肝肝硬化—門(mén)靜脈高壓—食管胃底靜脈交通支—主要表現:脾大脾功能亢進(jìn)、嘔。
護士資格證報名條件:
1、全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習。
2、包括在教學(xué)、綜合醫院完成8個(gè)月以上護理臨床實(shí)習,并取得相應學(xué)歷證書(shū)的,可以申請參加護士執業(yè)資格考試。
考試的科目有:《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》、《實(shí)踐能力》
其中考試內容包含:
1、《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》:考試內容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫學(xué)知識、基礎護理和技能,以及與護理相關(guān)的社會(huì )人文知識的臨床運用能力等。
2、《實(shí)踐能力》:考試內容涉及疾病的臨床表現、治療原則、健康評估、護理程序及護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)、健康教育等知識的臨床運用等。
你要掌握的知識有基礎護理、兒科護理、內科護理、外科護理等都是常考的哦。
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