楊小龍?zhí)悄虿?有關(guān)糖尿病的基本常識)
1.有關(guān)糖尿病的基本常識
你好！糖尿病是終身性疾病不能根除，只能藥物、飲食治療控制病情，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。長期的打胰島素對身體沒有害處。
糖尿病藥物治療的同時(shí)需飲食治療如下
(1)適量的碳水化合物及纖維素：碳水化合物是人體活動所需能量的主要來源。適量的碳水化合物可改善糖耐量，調(diào)整膽固醇和甘油三酯的濃度，提高組織對胰島素的敏感性。碳水化合物包括大米、小米、面粉、玉米等。纖維素是多糖化合物，有助于腸內(nèi)大腸桿菌合成多種維生素；可刺激胃腸道，使消化液分泌增多和胃腸蠕動增強(qiáng)，防治糖尿病便秘。富含纖維素的食物有蔬菜、豆類、粗糧等。
(2)蛋白質(zhì)的供應(yīng)要充足：糖尿病飲食中的蛋白質(zhì)供應(yīng)要充足，攝入量一般要與正常人相當(dāng)或稍高。糖尿病造成的代謝紊亂使體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過速，丟失過多，容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡。所以膳食中應(yīng)補(bǔ)充足夠的含蛋白質(zhì)豐富的食物。供給充足的蛋白質(zhì)，能增強(qiáng)體質(zhì)，有利于疾病損傷的修復(fù)，并能增強(qiáng)機(jī)體的免疫力和抵抗力。富含蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、奶、蛋、雞、魚、蝦等。
(3)減少脂肪的攝入：糖尿病以糖代謝紊亂為核心。高脂飲食可妨礙糖的利用，其代謝本身就可產(chǎn)生酮體，容易誘發(fā)和加重酸中毒。因此，要減少脂肪的攝入量。脂肪主要含在動、植物油中。動物油含有大量的膽固醇，能促使動脈硬化，不宜多食。含有膽固醇高的食物有肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、腦髓等。糖尿病人主要應(yīng)食用植物油，如菜籽油、花生油、豆油、玉米油等。
(4)補(bǔ)充維生素：維生素是維持人體正常代謝和功能的微量物質(zhì)，需要量很少，但不能缺乏。如糖尿病人缺乏維生素B1可致神經(jīng)系統(tǒng)疾患如手足麻木、多發(fā)性神經(jīng)炎等；缺乏維生素C可致微血管病變。維生素B1多存在于谷物胚芽、豆類中。維生素C多存于各種新鮮蔬菜中。
(5)無機(jī)鹽及微量元素的攝取：糖尿病飲食中鈉鹽不宜太多，高鈉易誘發(fā)高血壓和動脈硬化。當(dāng)病情控制不好時(shí)，容易出現(xiàn)各種感染和酮癥酸中毒，要注意補(bǔ)充無機(jī)鹽。應(yīng)鼓勵糖尿病人多攝入含微量元素如鉻、鋅、鍺等的食物。目前還沒有補(bǔ)充微量元素的標(biāo)準(zhǔn)，一般在飲食結(jié)構(gòu)合理，不偏食情況下，無需額外補(bǔ)充微量元素。
飲食治療1、南瓜預(yù)防糖尿病 2、苦瓜降糖很明顯 3、菠菜保持血糖穩(wěn) 4、蘆薈藥食皆相宜 糖尿病： 一：改善飲食結(jié)構(gòu) 二：適量的運(yùn)動 飲食療法：控制熱量的攝入 營養(yǎng)分配應(yīng)該平衡 每日攝取的熱量應(yīng)為1400千卡到1600千卡之間。 米飯50克 面包30克 煮面條80克 蘋果（帶皮帶核）180克 蘋果（去皮去核）150克 豆腐100克 豬肉60克 胡蘿卜、圓辣椒、扁豆、花菜300克 這些食物和量都是80千卡的 烯丙基硫化物具有抑制血糖升高的作用，如洋蔥、韭菜、蔥 兒茶素具有抑制血糖升高的作用，如綠茶 食物纖維具有抑制糖和脂類的吸收，減緩血糖的上升速度，如牛蒡，魔芋 維生素C具有提高脂肪代謝和基礎(chǔ)代謝作用，如圓辣椒
2.糖尿病的知識
你好： 糖尿病 是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗（Insulin Resistance,IR）等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。
癥狀 糖尿病癥狀可總結(jié)為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。 （1）多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機(jī)體處于半饑餓狀 糖尿病環(huán)境因素 態(tài)，能量缺乏需要補(bǔ)充引起食欲亢進(jìn)，食量增加。
同時(shí)又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產(chǎn)生饑餓感，食欲亢進(jìn)，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達(dá)1~1.5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。 （2）多飲：由于多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，刺激口渴中樞，出現(xiàn)煩渴多飲，飲水量和飲水次數(shù)都增多，以此補(bǔ)充水分。
排尿越多，飲水也越多，形成正比關(guān)系。 （3）多尿：尿量增多，每晝夜尿量達(dá)3000~5000毫升，最高可達(dá)10000毫升以上。
排尿次數(shù)也增多，一二個小時(shí)就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次。糖尿病人血糖濃度增高，體內(nèi)不能被充分利用，特別是腎小球?yàn)V出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現(xiàn)多尿。
血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 （4）消瘦（體重減少）：由于胰島素不足，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補(bǔ)充能量和熱量。
其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤，以致疲乏無力，精神不振。同樣，病程時(shí)間越長，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明顯。
病理病因常見病因 1、與1型糖尿病有關(guān)的因素有關(guān)： 自身免疫系統(tǒng)缺陷：因?yàn)樵?型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體（GAD抗體）、胰島細(xì)胞抗體（ICA抗體）等。這些異常的自身抗體可以損 胰腺結(jié)構(gòu) 傷人體胰島分泌胰島素的B細(xì)胞，使之不能正常分泌胰島素。
遺傳因素：目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ)，這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的HLA抗原異常上?？茖W(xué)家的研究提示：I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點(diǎn)——如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。
病毒感染可能是誘因：也許令你驚奇，許多科學(xué)家懷疑病毒也能引起I型糖尿病。這是因?yàn)镮型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時(shí)間內(nèi)常常得過病毒感染，而且I型糖尿病的“流行”，往往出現(xiàn)在病毒流行之后。
病毒，如那些引起流行性腮腺炎和風(fēng)疹的病毒，以及能引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族，都可以在I型糖尿病中起作用。 2、與2型糖尿病有關(guān)的因素 遺傳因素：和1型糖尿病類似，2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點(diǎn)。
因此很可能與基因遺傳有關(guān)。這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯。
例如：雙胞胎中的一個患了1型糖尿病，另一個有40%的機(jī)會患上此病；但如果是2型糖尿病，則另一個就有70%的機(jī)會患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一個重要因素可能就是肥胖癥。
遺傳原因可引起肥胖，同樣也可引起2型糖尿病。身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。
年齡：年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 相關(guān)圖書 歲以后發(fā)病。
高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀(jì)大的人容易超重有關(guān)。 現(xiàn)代的生活方式：吃高熱量的食物和運(yùn)動量的減少也能引起糖尿病，有人認(rèn)為這也是由于肥胖而引起的。
肥胖癥和2型糖尿病一樣，在那些飲食和活動習(xí)慣均已“西化”的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍。 3、與妊娠型糖尿病有關(guān)的因素 激素異常：妊娠時(shí)胎盤會產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長的激素，這些激素對胎兒的健康成長非常重要，但卻可以阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用，因此引發(fā)糖尿病。
妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時(shí)期，也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時(shí)間。 遺傳基礎(chǔ)：發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來出現(xiàn)2型糖尿病的危險(xiǎn)很大（但與1型糖尿病無關(guān)）。
因此有人認(rèn)為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關(guān)。 肥胖癥：肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病，同樣也可引起妊娠糖尿病。
4、其他研究結(jié)果 青島某研究所聲稱已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了糖尿病的致病主要原因，并解釋了產(chǎn)生并發(fā)癥的原因。其研究結(jié)果是： 解剖學(xué)證明糖尿病可能是弓形蟲引起的。
大量的弓形蟲寄生于大腦細(xì)胞內(nèi)和神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)。使人的各種腺體的分泌都有可能發(fā)生紊亂，其中也包括胰島素的分泌。
如果弓形蟲同時(shí)寄生于胰臟，就直接破壞胰臟的細(xì)胞。當(dāng)β細(xì)胞受到破壞時(shí)，胰島素的分泌就會受到影響。
認(rèn)為弓形蟲的破壞導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)和胰腺細(xì)胞的破壞，是糖尿病的主要原因。該所認(rèn)為糖尿病之所以出現(xiàn)遺傳性，是因?yàn)檫@屬于器官易感性遺傳疾病。
2型糖尿病發(fā)病機(jī)制 大量研究已顯示，人體在高血糖和高游離脂肪酸（FFA）的刺激下，自由基大量生成，進(jìn)而啟動氧化。
3.糖尿病中醫(yī)保健知識
糖尿病養(yǎng)生保健知識
糖尿病患者在日常生活中有很多禁忌，特別是在飲食方面。但是很多患者都不了解或者了解的不多，因此本文給大家介紹一些糖尿病養(yǎng)生保健知識。
糖尿病患者在日常生活中有很多禁忌，特別是在飲食方面。但是很多患者都不了解或者了解的不多，因此本文給大家介紹一些糖尿病養(yǎng)生保健知識。
糖尿病養(yǎng)生保健知識一：控制飲食
治療糖尿病的關(guān)鍵在于控制飲食。通過飲食控制，可促進(jìn)尿糖消失，空腹血糖降至正常，糾正代謝紊亂，防止各種并發(fā)癥。
糖尿病患者每天主糧不高于250克。如再感覺饑餓時(shí)，可增加些既含有高纖維，又能降血糖的蔬菜量，如洋蔥、芹菜、海帶、菠菜等。蛋白質(zhì)類副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用，攝入量成人每日每公斤體重1克；孕婦、哺乳期、營養(yǎng)不良及合并感染時(shí)，每日每公斤體重1.2至1.5克；兒童為每日每公斤體重2至3克。脂肪攝入量應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定，一般每日每公斤體重0.6至1克，總量約為50至60克。肥胖病人應(yīng)少吃脂肪多的食物，每日不宜超過40克，消瘦病人可相應(yīng)提高脂肪量，但原則上不能超過糖的一倍。
另外要選用各種植物油作烹調(diào)油。限制攝入腦髓、蛋黃、魚卵、動物內(nèi)臟等含膽固醇高的食物，以降低血脂含量，改善血液粘稠度，防止并發(fā)高血壓病及冠心病。因主食減少后，維生素B1 攝入量會不足，極易產(chǎn)生手足麻木等癥，可給予粗糧、豆類、糙米等富含維生素B1 的食品食用。
糖尿病養(yǎng)生保健知識二：飲食宜忌
煙酒屬辛溫之品，會加重病人口渴、飲水癥狀，應(yīng)戒煙忌酒。忌食糖，包括各種糖果、果醬、蜜餞、各種甜點(diǎn)心、冰淇淋、粉絲、藕粉、土豆、胡蘿卜等含糖量高的食品，可有效地防止血糖增高，減少并發(fā)癥的發(fā)生。忌食蔥、姜、蒜等辛辣刺激之品。飲食宜少鹽清淡，多食新鮮蔬菜，如冬瓜、綠豆、枸杞頭、馬蘭頭等。降糖奶粉有降低血糖作用，平時(shí)可服用，每次25克，溫開水沖服。
糖尿病養(yǎng)生保健知識三：勞逸結(jié)合
一般病人可參加正常工作，但不宜過度勞累。要節(jié)制房事。保持精神樂觀，避免精神創(chuàng)傷。運(yùn)動可增強(qiáng)對糖的耐受性和降低對胰島素的依賴性，減少胰島素需要量，降低血糖，改善血脂的代謝異常。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可控制肥胖。選擇慢跑、散步、練功十八法、健身操、太極拳等項(xiàng)目，從短時(shí)間，小運(yùn)動量開始，持之以恒。但空腹時(shí)及重癥糖尿病人不宜運(yùn)動，以防發(fā)生低血糖休克等疾病。
糖尿病養(yǎng)生保健知識四：尿糖自測
應(yīng)掌握尿糖的自測方法。設(shè)備只需添置酒精燈一架，玻璃試管、滴管、長柄木夾子及試管刷各一只，一瓶復(fù)方硫酸銅溶液（又稱斑氏試劑），95%酒精若干。操作時(shí)先用滴管取試劑20滴放在試管內(nèi)，再加2滴病人的小便搖勻，木夾子夾住試管，試管傾斜45度，將試管底部放在酒精燈上加熱煮沸1分鐘，冷卻后觀察試管內(nèi)液體顏色變化。如仍為藍(lán)色則尿糖陰性，提示尿中無糖分。若綠色則為“+”，尿中有微量糖；黃綠色為“++”；土黃色為“+++”；紅棕色為“++++”。從綠色到紅棕色，提示尿糖量從少到多的變化。通過自測，病人可自我調(diào)節(jié)飲食量，知曉療效，調(diào)整藥物劑量。
4.
糖尿病患者“三宜三不宜”食譜 傳統(tǒng)上，對糖尿病患者來說，米飯不能吃飽，水果不能吃多，甜品基本不碰。
那他們到底能吃什么？要對哪些食物忌口？營養(yǎng)專家為糖尿病患者開出了"三宜三不宜"健康食譜。 糖尿病患者"三宜"健康食譜： 五谷雜糧，如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食，長期食用可降低血糖、血脂； 豆類及豆制品，豆類食品富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和維生素，且豆油含不飽和脂肪酸，能降低血清膽固醇及甘油三酯； 苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能長期服用一些蜂膠，則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會更好。
糖尿病患者日常飲食要警惕的"三不宜"食譜： 不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點(diǎn)等，因?yàn)檫@些食品含糖很高，食用易出現(xiàn)高血糖； 不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪，如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等，這些食物易使血脂升高，易發(fā)生動脈粥樣硬化； 不宜飲酒，酒精能使血糖發(fā)生波動，空腹大量飲酒時(shí)，可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn)，不易發(fā)現(xiàn)，非常危險(xiǎn)。 此外，糖尿病患[2]者甜食不能沾，可長期服用蜂膠，因?yàn)榉淠z不含糖，只是有點(diǎn)腥澀味。
高血壓糖尿病一周食譜 星期日 早餐：小麥胚芽粥100克、全麥面包一塊、黃豆50克、亞麻粉50克、蘋果（高血壓）、西紅柿一個（糖尿?。?午餐：米飯100克、黃豆50克、生菜2種：①、涼拌三絲②、千島黃瓜；熟菜2種：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜湯。 星期一 早餐：紅豆糙米粥100克、全麥面饅頭一個、白腰豆50克、亞麻粉50克、香蕉（高血壓）、黃瓜一根（糖尿?。?午餐：紅豆糙米飯100克、生菜2種：①、綠皮三絲②、酸菜心；熟菜2種；①、豆皮炒西芹②、西芹百合，絲瓜湯一碗 星期二 早餐：南瓜粥100克、猶太面包一個、五香花腰豆50克、亞麻粉50克、獼猴桃（高血壓）、生胡蘿卜一根（糖尿?。?午餐：蠶豆紅米飯100克、生菜2種：①、什錦涼菜②、芹菜豆芽；熟菜2種：①、五彩豆腐，②、南瓜什錦，藕棗長生湯。
星期三 早餐：八寶粥100克、全麥面餅一個、紅小豆50克、亞麻粉50克、香梨（高血壓）、西紅柿一個（糖尿?。?午餐：碗豆糙米飯100克、生菜2種：①、白玉韭菜②、香菜豆腐；熟菜2種：①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣湯一碗。 星期四 早餐：紅薯粥100克、全面面包一個、黃豆50克、亞麻粉50克、葡萄（高血壓）、黃瓜一根（糖尿?。?午餐：芝麻香芋餅一個，生菜2種：①、香菜拌黃瓜②、涼拌洋蔥；熟菜3個：①、墨西哥豆，②、木耳炒白菜③、炒餅子，桂圓湯一碗。
星期五 早餐：小麥粥100克、全麥面饅頭一個、綠豆50克、亞麻粉50克、芒果（高血壓）、生胡蘿卜一根（糖尿?。?午餐：全麥面面條150克、素四寶（用素四寶拌全麥面面條） 星期六 早餐：南瓜粥100克、猶太面包一個、白腰豆50克、亞麻粉50克、西瓜（高血壓）、西紅柿一個（糖尿?。?午餐：菠蘿飯200毫升、八寶湯 每天的晚餐：可以少吃點(diǎn)飯和水果、蔬菜，或者不吃飯只喝亞麻水等。 計(jì)算方法 （1） 標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算： 標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105 高于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%為肥胖；低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%為消瘦。
（2）按體力勞動強(qiáng)度和體型估算每kg體重所應(yīng)供給的熱量（kcal/kg）： 重體力勞動：體重正常40；體型消瘦40~60；體型肥胖35 中體力勞動：體重正常35；體型消瘦40；體型肥胖30 輕體力勞動：體重正常30；體型消瘦35；體型肥胖20~25 臥床休息：體重正常15~20；體型消瘦20~25；體型肥胖 15 (3)具體計(jì)算 總熱量（kcal）=標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）*每kg體重應(yīng)供熱量（kcal/kg） 蛋白質(zhì)（g）=標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）*每kg體重應(yīng)供數(shù)量1。 2(g/kg) 脂肪（g）=標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）*每kg體重應(yīng)供數(shù)量1(g/kg) 碳水化合物（g）=總熱量（kcal）-[蛋白質(zhì)（g）*4+脂肪（g）*9]÷4 上述標(biāo)準(zhǔn)沒有考慮到個別患者內(nèi)分泌上的個體差異。
所以應(yīng)該依據(jù)每個患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。 高碳水化合物飲食 上個世紀(jì)八十年代末，劍橋大學(xué)Hales教授所領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果對重新認(rèn)識行為研究的價(jià)值具有重要意義：亞洲人西方生活化后Ⅱ型糖尿病發(fā)病率迅速升高，歐洲人的發(fā)病率則沒有明顯變化。
這說明，飲食結(jié)構(gòu)改變造成了Ⅱ型糖尿病的爆發(fā)。 糖尿病不是因?yàn)楣任锍远嗔硕鴮?dǎo)致的，而是谷物吃少了。
此后很多調(diào)查和試驗(yàn)確認(rèn)高碳水化合物飲食更有利于患者健康。美國糖尿病協(xié)會（ADA）正在倡導(dǎo)高碳水化合物食物。
要求患者食物中碳水化合物的比例要達(dá)到55-60%。天津醫(yī)科大學(xué)王英博士關(guān)注到聶文濤發(fā)現(xiàn)的谷物保護(hù)曲線，提出《糖尿病行為醫(yī)學(xué)技術(shù)指南》，進(jìn)一步明確谷物保護(hù)的主張。
這些研究進(jìn)展勢必導(dǎo)致對患者的飲食指導(dǎo)發(fā)生根本的改變。 糖尿病人可以食用的藥食同源的食物 郭氏整體自然療法在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)有些既是藥物又是食物的東西，對糖尿病都有很好的作用。
在此略舉一二，起拋磚引玉的作用。 比如：南瓜，枸杞，山藥，山萸肉，芡實(shí)，薏米，等。
還有苦瓜，苦菜，苦丁茶，翻百草等。注意苦寒之品。
