甘露醇用法及注意事項

1.如何正確使用甘露醇

(1)除作腸道準備用，均應靜脈內給藥。

(2)甘露醇遇冷易結晶，故應用前應仔細檢查，如有結晶，可置熱水中或用力振蕩待結晶完全溶解后再使用。當甘露醇濃度高于15%時(shí)，應使用有過(guò)濾器的輸液器。

(3)根據病情選擇合適的濃度，避免不必要地使用高濃度和大劑量。

(4)使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過(guò)度脫水和電解質(zhì)紊亂的發(fā)生機會(huì )。

(5)用于治療水楊酸鹽或巴比妥類(lèi)藥物中毒時(shí)，應合用碳酸氫鈉以堿化尿液。

(6)下列情況慎用：①明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭；② 高鉀血癥或低鈉血癥；③低血容量，應用后可因利尿而加重病情，或使原來(lái)低血容量情況被暫時(shí)性擴容所掩蓋；④?chē)乐啬I功能衰竭而排泄減少使本藥在體內積聚，引起血容量明顯增加，加重心臟負荷，誘發(fā)或加重心力衰竭；⑤對甘露醇不能耐受者。

(7)給大劑量甘露醇不出現利尿反應，可使血漿滲透濃度顯著(zhù)升高，故應警惕血高滲發(fā)生。（8）隨訪(fǎng)檢查：①血壓；②腎功能；③血電解質(zhì)濃度，尤其是Na+和K+；④尿量。

2.使用甘露醇的注意事項

(1)除作腸道準備用，均應靜脈內給藥。

（2）甘露醇遇冷易結晶，故應用前應仔細檢查，如有結晶，可置熱水中或用力振蕩待結晶完全溶解后再使用。當甘露醇濃度高于15%時(shí)，應使用有過(guò)濾器的輸液器。

（3）根據病情選擇合適的濃度，避免不必要地使用高濃度和大劑量。 （4）使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過(guò)度脫水和電解質(zhì)紊亂的發(fā)生機會(huì )。

（5）用于治療水楊酸鹽或巴比妥類(lèi)藥物中毒時(shí)，應合用碳酸氫鈉以堿化尿液。 （6）下列情況慎用：①明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭；② 高鉀血癥或低鈉血癥；③低血容量，應用后可因利尿而加重病情，或使原來(lái)低血容量情況被暫時(shí)性擴容所掩蓋；④?chē)乐啬I功能衰竭而排泄減少使本藥在體內積聚，引起血容量明顯增加，加重心臟負荷，誘發(fā)或加重心力衰竭；⑤對甘露醇不能耐受者。

（7）給大劑量甘露醇不出現利尿反應，可使血漿滲透濃度顯著(zhù)升高，故應警惕血高滲發(fā)生。（8）隨訪(fǎng)檢查：①血壓；②腎功能；③血電解質(zhì)濃度，尤其是Na+和K+；④尿量。