傳染病注意事項(xiàng)

1.傳染病需要注意的事項(xiàng)

小兒傳染病的預(yù)防和護(hù)理 （同樣適合于成人） 小兒傳染病的基本情況 小兒傳染病是由于病原體（細(xì)菌、病毒或病原蟲(chóng)）引發(fā)的疾病。

雖然某些疾病成人也可患上，但人數(shù)很少，并且癥狀很重，易出現(xiàn)并發(fā)癥，與孩子患病有所不同。小兒傳染病的種類(lèi)很多，主要分為細(xì)菌性感染和病毒性感染兩大類(lèi)。

其中主要包括水痘、流行性腮腺炎、幼兒急疹、天花、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、破傷風(fēng)、猩紅熱等。 傳染途徑 小兒傳染病的傳染途徑主要分為呼吸道傳染和消化道傳染兩種。

呼吸道傳染病是患兒在說(shuō)話、呼吸、打噴嚏、咳嗽時(shí)將病原體播散在空氣中，被健康孩子通過(guò)口、鼻吸入體內(nèi)而感染發(fā)病。如白喉、百日咳、肺結(jié)核、猩紅熱等就是典型的病例。

消化道傳染病是健康的孩子誤服了被污染的食物或水，或用手摸了被污染的玩具后，又吮手指或不洗手就吃東西，造成病原體由口進(jìn)入體內(nèi)。如痢疾、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）、肝炎等就是典型的病例。

另外，小兒傳染病還有一種傳染途徑，即通過(guò)傷口感染，如破傷風(fēng)。 預(yù)防和護(hù)理 現(xiàn)在已經(jīng)有了很多預(yù)防接種的方法，但并不是對(duì)所有傳染病都能奏效。

有的病即使能夠預(yù)防接種，也不能百分之百達(dá)到預(yù)防的目的。因此還要加強(qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理，這也是預(yù)防感染的一個(gè)重要途徑。

第一， 要講衛(wèi)生，切斷傳染源。許多傳染病是由口、鼻而入，通過(guò)呼吸道及消化道傳染的。

因此，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)于每個(gè)孩子都是十分重要的。比如不喝生水，不隨地大小便，不吮手指，飯前、便后洗手等，這些都是切斷傳染源的重要手段。

第二， 發(fā)現(xiàn)孩子得了傳染病要迅速隔離，切斷傳染途徑。接觸過(guò)病原的孩子也要另外隔離、檢疫，必要時(shí)可給予一些預(yù)防的藥物口服，如中藥“板藍(lán)根沖劑”。

另外，可以給已經(jīng)有傳染病發(fā)生的幼兒園的孩子，開(kāi)一些預(yù)防的中藥煎劑吃，可以起到好的效果。 第三， 有條件的話，在接觸了傳染病病原，但未出現(xiàn)癥狀時(shí)，可以通過(guò)人血球蛋白肌肉注射，來(lái)提高肌體抵抗力。

第四， 由于傳染病一般有1~2周的潛伏期，因此，在傳染病流行的時(shí)期，若懷疑孩子與病原有接觸時(shí)，就要求父母細(xì)心觀察，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常癥狀，如發(fā)熱、吃飯不好、不愛(ài)玩等，就應(yīng)盡早隔離，及早就醫(yī)。 小兒傳染病的潛伏期 小兒傳染病的潛伏期的長(zhǎng)短要看是哪種傳染病而定。

根據(jù)潛伏期，通過(guò)了解患有某種傳染病的孩子得了幾天病，就可以計(jì)算出患病的孩子有沒(méi)有傳染性，由此可以得出自己的孩子被傳染的幾率到底有多大。 總的來(lái)說(shuō)，小兒傳染病的潛伏期基本限定在3周以內(nèi)。

潛伏期內(nèi)的孩子，當(dāng)癥狀不明顯或無(wú)癥狀時(shí)，特別容易將病原體傳染給其他孩子。冬春季節(jié)是孩子傳染病的多發(fā)季節(jié)，在此期間應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理，適時(shí)更衣，饑飽適度，少去公共場(chǎng)所，以減少孩子傳染病的發(fā)生。

如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)傳染病的先兆癥狀時(shí)，應(yīng)迅速診治，及時(shí)隔離。 小兒傳染病的隔離時(shí)間 小兒傳染病的隔離時(shí)間平均為1~2周，但具體到某種傳染病，隔離的時(shí)間則長(zhǎng)短不一。

麻疹病人的隔離時(shí)間一般為出疹子后1周。如果并發(fā)肺炎，則應(yīng)將隔離時(shí)間延長(zhǎng)到出疹子后的10天。

風(fēng)疹病人在皮疹出現(xiàn)后的第5天，其傳染性即消失，這時(shí)就可以不用隔離了。但妊娠婦女應(yīng)與風(fēng)疹病人嚴(yán)格隔離，因妊娠3個(gè)月內(nèi)患風(fēng)疹最容易導(dǎo)致胎兒畸形。

如果已經(jīng)因患風(fēng)疹生過(guò)畸形孩子，下一胎就應(yīng)相隔3年以上，以免再次出現(xiàn)畸形。 幼兒急疹一般在孩子半歲左右時(shí)發(fā)生，沒(méi)有和其他孩子接觸的，一般可不隔離。

如果在托兒所中發(fā)現(xiàn)了患幼兒急疹的孩子，應(yīng)對(duì)與之接觸的孩子嚴(yán)密觀察10天左右。這時(shí)如果有孩子出現(xiàn)高熱，應(yīng)馬上隔離。

水痘患兒一般應(yīng)隔離到皮疹結(jié)痂變干，痂落為止。在托兒所、幼兒園以及病房?jī)?nèi)應(yīng)加強(qiáng)隔離。

患流行性腮腺炎的孩子應(yīng)隔離到腮腺腫大完全消退為止，大約需2周左右的時(shí)間。 患猩紅熱的孩子在咽拭子培養(yǎng)3次陰性后，方能解除隔離。

隔離時(shí)間一般為疹退后2周。 得了傳染病的孩子要隔離，主要是為了不讓傳染病病原體再傳染給其他孩子，即不讓傳染病再繼續(xù)流行開(kāi)，同時(shí)也可以讓患病的孩子得到更好的休息。

在醫(yī)院如何避免交叉感染 孩子在醫(yī)院看病時(shí)可能被傳染上其他的病，這不是每個(gè)父母都能想到的，即使知道也不太了解是怎么被傳染的。這里就簡(jiǎn)單介紹一下如何避免交叉感染。

第一，教育孩子到醫(yī)院后不要亂摸亂動(dòng)。醫(yī)院的桌椅、地面經(jīng)過(guò)各種病人的摸踩，必然會(huì)存有大量的細(xì)菌、病毒或其他病原體。

如果孩子到醫(yī)院亂摸、亂動(dòng)，可能就會(huì)被傳染上這些病菌而引起相應(yīng)的疾病。 第二，在醫(yī)院內(nèi)不要吃東西。

有很多父母怕小孩就診時(shí)哭鬧，就給小孩買(mǎi)一些飲料與食品。這樣一來(lái)，在孩子吃東西時(shí)，臟手把病原體一起吃進(jìn)口中，增加了孩子被傳染的可能性。

第三，帶孩子到醫(yī)院看病的時(shí)間要盡可能短些。因?yàn)獒t(yī)院里的空氣不干凈，特別是流行病多發(fā)季節(jié)更是如此。

孩子機(jī)體抵抗力弱，很容易感染疾病。因此，一般在孩子看完病后，應(yīng)由父母中的一位帶孩子迅速離開(kāi)醫(yī)院，另一位則留在醫(yī)院繼續(xù)給孩子劃價(jià)、取藥，這樣可以減少孩子在醫(yī)院停留的時(shí)間。

第四，帶孩子先到兒科分診臺(tái)（兒科服務(wù)臺(tái)、初檢臺(tái)）。在兒科分診臺(tái)進(jìn)行初步檢。

2.傳染病的護(hù)理

您好，肺結(jié)核是通過(guò)飛沫傳染，兩個(gè)人在2米內(nèi)這個(gè)距離內(nèi)有傳染的可能性，肺結(jié)核桿菌具有很強(qiáng)的傳染性，且有耐藥性和變異性，隔離防護(hù)是肺結(jié)核治療和護(hù)理的重要措施。

矽肺病還伴有開(kāi)放性肺結(jié)核的患者，是應(yīng)該積極治療的，請(qǐng)盡快讓他入院治療為好。 矽肺（silicosis）是由于長(zhǎng)期吸入游離二氧化矽粉塵所致的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病，粉塵中游離二氧化矽含量的多少，生產(chǎn)環(huán)境中粉塵濃度的高低以及生產(chǎn)者暴露時(shí)間的長(zhǎng)短是矽肺病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的主要影響因素。

其臨床表現(xiàn)為：胸悶、胸痛、咳嗽。 1、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

2、及時(shí)消除呼吸道痰液，每日飲水量1000-2000ml，以利痰咳出。 3、氧療，每日達(dá)15小時(shí)以上。

4、預(yù)防上呼吸道感染，進(jìn)行耐寒鍛煉。 5、進(jìn)行呼吸功能鍛煉，進(jìn)行腹式呼吸縮唇呼吸，作呼吸操。

6、合理飲食、進(jìn)食高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，多吃蔬菜水果，促進(jìn)食欲，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 “肺結(jié)核”是一種由結(jié)核分支桿菌所引起的慢性呼吸道傳染病。

分原發(fā)型、浸潤(rùn)型、粟粘型、慢性纖維少洞型和結(jié)核性胸膜炎五大類(lèi)。以青少年居多。

典型癥狀包括全身中毒癥狀，如發(fā)熱、盜汗、疲乏、消瘦、納差、月經(jīng)失調(diào)等，呼吸道局部癥狀有咳嗽、咯痰和咯血、腸病、氣促等。 大多起病緩慢，病情較輕者，有的無(wú)自覺(jué)癥狀，需X線 檢查才發(fā)現(xiàn)。

多數(shù)病人及時(shí)發(fā)現(xiàn)后，經(jīng)過(guò)積極治療和休養(yǎng)，可恢復(fù)健康，如不及時(shí)治療，可發(fā)生組織破壞而形成空洞。 護(hù)理要點(diǎn) ◆ 做好家庭消毒隔離。

最好讓病人獨(dú)居一室，選擇朝陽(yáng)或通風(fēng)條件好的房間。 室內(nèi)不能潮濕。

病人的寢具、食具獨(dú)用，并定期消毒。痰液最好吐在紙內(nèi)，然后燒毀，切忌隨地吐痰。

病人不宜與兒童接觸，盡量不到公共場(chǎng)所去，以免病菌擴(kuò)散傳染，影響他人健康。咳嗽和噴嚏時(shí)，用手帕捂住口鼻。

被褥經(jīng)常放在太陽(yáng)下曝曬，餐具可作煮沸消毒。 ◆ 病人發(fā)生少量咯血時(shí)，護(hù)理者首先要穩(wěn)定他的情緒，因過(guò)度緊張、激動(dòng)會(huì)增加咯血量，過(guò)分害怕咯血、拼命屏氣則容易引起窒息。

應(yīng)讓病人靜臥，用冷毛巾敷額部或胸部。也可以吃一些冷飲以幫助止血。

咯血?jiǎng)偼?，不宜立即起床活?dòng)。 ◆ 肺結(jié)核病人往往胃納較差，飲食宜清淡，易消化，注意適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素類(lèi)。

疾病好轉(zhuǎn)時(shí)期，病人食欲改善，則要多吃一些瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋品、豆制品和新鮮蔬菜。 飲食要有規(guī)律，選擇上不能偏食，以保證各種營(yíng)養(yǎng) 成分的攝入。

病人應(yīng)戒煙忌酒。 ◆ 病人如突然大量咯血或咯血突然停止，并伴有胸悶、氣急、煩躁、出冷汗，甚至面色發(fā)紫，這是窒息的預(yù)兆，應(yīng)立即讓病人側(cè)臥，鼓勵(lì)和幫助病人將血塊咯出，并立即將病人送醫(yī)院搶救。

還有他的食物禁忌：結(jié)核病人特別是服異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物時(shí)，常會(huì)引起食物中毒或食物過(guò)敏，常見(jiàn)的有：茄子，牛奶，某些魚(yú)類(lèi)-能引起過(guò)敏的魚(yú)類(lèi)一般為無(wú)鱗類(lèi)和不新鮮的海魚(yú)、淡水魚(yú)。 補(bǔ)充，抱歉，忽略了非開(kāi)放性和開(kāi)放性肺結(jié)核了，開(kāi)放性肺結(jié)核是指痰？群薪岷司崠è靖？e人的病人，這種開(kāi)放性病人比較少，約占全部肺結(jié)核病人的 10% 。

非開(kāi)放性肺結(jié)核是指痰？炔緩岷司換崠è靖？e人的病人，這種非開(kāi)放性病人比較多，約占全部肺結(jié)核病人的 90% 。所以肺結(jié)核病人大部分是不會(huì)傳染？e人的，會(huì)傳染給？e人的只有少部分的病人。

但開(kāi)放性病人與非開(kāi)放性病人具有互動(dòng)關(guān)系，開(kāi)放性病人給予有效治療后，可以變成非開(kāi)放性病人；相反，非開(kāi)放性病人不接受治療或者治療不適當(dāng)，也會(huì)變成開(kāi)放性病人。 肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染。

開(kāi)放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰，待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。

凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩，不要對(duì)著別人面部講話，不可隨地吐痰，應(yīng)吐在手帕或廢紙內(nèi)，集中消毒或用火焚燒滅菌。 痰液可用5~12%的來(lái)蘇溶液浸泡2~12小時(shí)消毒。

病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣，與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染。 使用的被褥等物品要經(jīng)常放在陽(yáng)光下曝曬。

要按醫(yī)囑定時(shí)不間斷地服藥，這是消除傳染的重要前提。 非開(kāi)放性肺結(jié)核痰內(nèi)一般不含結(jié)核菌，傳染性沒(méi)有或較低，除非抵抗力較差有慢性疾病等。

只要對(duì)治療中的開(kāi)放性肺結(jié)核的病人，以上護(hù)理事項(xiàng)能堅(jiān)持嚴(yán)格做到，那么就不會(huì)把病傳染給你們，如果當(dāng)著他面戴著口罩同樣也是很別扭的，所以不必的。如治療結(jié)束，病已痊愈，傳染性也沒(méi)有了，所以不必?fù)?dān)心，多給他一些關(guān)懷，好好招待他，：）。

以上供您參考，祝安康。

3.傳染病院工作應(yīng)注意哪些自我保護(hù)措施

1職業(yè)危害因素 1.1生物危害因素供應(yīng)室工作人員在回收病房使用過(guò)的再生診療穿刺包時(shí)有可能被患者的血液、體液污染；在回收、清洗、包裝過(guò)程中，易引起針頭刺傷或其他銳器割傷。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)務(wù)人員的皮膚被銳器損傷是職業(yè)暴露感染乙肝、丙肝、愛(ài)滋病等血液性疾病的主要傳播途徑〔1〕。 1.2化學(xué)危害因素供應(yīng)室在對(duì)空氣、物品、臺(tái)面、地面的消毒中，常用的化學(xué)消毒劑有過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑等，這些化學(xué)消毒劑具有揮發(fā)性、腐蝕性，可通過(guò)皮膚黏膜、呼吸道吸入以及操作中不慎濺到眼部、面部等，對(duì)人體皮膚黏膜、呼吸道造成不同程度的損傷，引起眼睛的燒灼感、頭痛、鼻炎、皮膚過(guò)敏、哮喘樣癥狀等。

1.3物理危害因素 1.3.1紫外線危害紫外線是供應(yīng)室主要用于空氣消毒的方法，紫外線照射到人的眼睛、皮膚會(huì)引起灼傷、紅斑、眼角膜炎和皮膚過(guò)敏，同時(shí)產(chǎn)生的臭氧可使人產(chǎn)生頭痛、頭暈、胸悶等不良反應(yīng)。 1.3.2噪音危害供應(yīng)室噪聲污染常被忽視，高壓滅菌器、大功率排風(fēng)扇、清洗機(jī)等設(shè)備在使用時(shí)不同程度地產(chǎn)生噪音。

據(jù)有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)部門(mén)檢測(cè)，真空壓力蒸汽滅菌器在其抽真空時(shí)噪音強(qiáng)度在90~98dB之間，超過(guò)了我國(guó)對(duì)工業(yè)區(qū)噪音的極限值55~60dB。長(zhǎng)期反復(fù)在該噪音環(huán)境中工作，工作人員易產(chǎn)生負(fù)性情緒，引起疲勞、煩躁、易怒、頭痛、聽(tīng)力減退等癥狀〔2〕。

1.3.3高溫、燙傷、寒冷的危害在夏天，清洗機(jī)及滅菌器在工作時(shí)散發(fā)大量的熱，供應(yīng)室工作人員常汗流浹背，消毒員在取放滅菌物品時(shí)易被滅菌柜壁燙傷；在冬天清洗器械時(shí)又常接觸冷水易患關(guān)節(jié)病變。 1.4運(yùn)動(dòng)性損傷供應(yīng)室擔(dān)負(fù)著全院各種無(wú)菌物品的下送及污染物品的回收工作，隨著供應(yīng)物品的增加，體力勞動(dòng)強(qiáng)度越來(lái)越大。

運(yùn)送車(chē)過(guò)大過(guò)重，搬運(yùn)重物時(shí)不合理的用力、不適度彎腰可引起肌肉關(guān)節(jié)的損傷，導(dǎo)致網(wǎng)球肘和腰肌老損。 2防護(hù)措施 2.1生物因素防護(hù)傳染病醫(yī)院供應(yīng)室人員在回收患者用過(guò)的診療護(hù)理用品時(shí)必須戴口罩、帽子、手套，回收物品先通過(guò)壓力蒸汽預(yù)消毒處理后，再拆包、分類(lèi)、清洗。

進(jìn)行器械清洗時(shí)，要戴手套、護(hù)目鏡、穿防水圍裙，操作完畢更衣并洗手，水龍頭應(yīng)為感應(yīng)式或腳踏式，防止患者的血液、體液造成環(huán)境污染和保護(hù)工作人員自身安全。 2.2化學(xué)因素防護(hù)配置消毒劑時(shí)必須戴手套、口罩、帽子、護(hù)目鏡，防止消毒液濺到皮膚黏膜和眼睛上，掌握正確的配置方法和濃度，明確注意事項(xiàng)。

保持操作區(qū)域空氣流通或打開(kāi)空氣潔凈裝置，以避免揮發(fā)性消毒劑在空氣中含量過(guò)大，導(dǎo)致工作人員急、慢性危害 2.3物理因素防護(hù) 2.3.1紫外線防護(hù)在紫外線照射消毒期間避免進(jìn)入消毒區(qū)域，所有紫外線燈開(kāi)關(guān)應(yīng)安裝在室外，監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度時(shí)戴護(hù)目鏡，消毒時(shí)不宜超過(guò)2小時(shí)，消毒后開(kāi)窗通風(fēng)，有條件時(shí)配置空氣凈化設(shè)置。 2.3.2噪音防護(hù)科室機(jī)器定人管理，定期保養(yǎng)，及時(shí)維修，集中時(shí)間進(jìn)行操作，工作完畢及時(shí)關(guān)閉滅菌器及排風(fēng)扇，減少噪音污染。

2.3.3高溫、燙傷、寒冷的預(yù)防夏天注意防暑降溫，冬天保證熱水供應(yīng)，滅菌操作由經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，取得壓力容器操作資格證書(shū)的人員從事，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，定期檢查和保養(yǎng)滅菌器，取放滅菌器內(nèi)物品時(shí)穿長(zhǎng)袖工作服戴棉手套。 2.4運(yùn)動(dòng)性危害防護(hù)運(yùn)送物品車(chē)要定期保養(yǎng)保持腳輪靈活，搬運(yùn)重物時(shí)注意運(yùn)用節(jié)力原理，注意姿勢(shì)，避免用力過(guò)猛和過(guò)度勞累。

供應(yīng)室是預(yù)防交叉感染和環(huán)境污染的重點(diǎn)科室，作為一名傳染病專(zhuān)科醫(yī)院的消毒供應(yīng)室工作人員，不僅要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論，嫻熟的消毒技術(shù)，還要積極的鍛煉身體，提高機(jī)體抵抗力，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，才能預(yù)防和控制職業(yè)性危害的發(fā)生。 參考文獻(xiàn) 1.孫伯英，李明艷.醫(yī)院護(hù)理人員銳器傷防護(hù)教育依從性的調(diào)查研究〔J〕.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006;22(5):1~3 2.孫彩琴，梁慶紅.醫(yī)院供應(yīng)室人員的自我防護(hù)〔J〕.內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2001;33(1):88~89 你提出的問(wèn)題是：“去傳染病醫(yī)院工作需要注意什么？”就此，略談幾點(diǎn)我的粗淺建議： 1、你去檢驗(yàn)乙肝五項(xiàng)，確認(rèn)有無(wú)乙肝抗體，如果沒(méi)有抗體，你要按照標(biāo)準(zhǔn)的乙肝疫苗接種方式0、1、6 依次進(jìn)行注射，不可隨意調(diào)整乙肝疫苗接種的間隔時(shí)間； 2、乙肝疫苗接種全過(guò)程結(jié)束后一個(gè)月，檢驗(yàn)乙肝兩對(duì)半，確認(rèn)產(chǎn)生乙肝抗體否，如果產(chǎn)生抗體，抗體的滴度10，不用注射乙肝疫苗加強(qiáng)針； 3、三~五年檢驗(yàn)一次乙肝五項(xiàng)，如果抗體的滴度。