糖尿病做手術(shù)(糖尿病患者做手術(shù)應(yīng)該注意些什么?)
1.糖尿病患者做手術(shù)應(yīng)該注意些什么?
臨床上常見的治療糖尿病的方法就是胰島素治療，能嚴(yán)格控制血糖，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。現(xiàn)在糖尿病也可以手術(shù)治療了，不過專家介紹，糖尿病手術(shù)治療需要注意很多方面。太原糖尿病專科醫(yī)院桑院長(zhǎng)為您講解糖尿病患者手術(shù)應(yīng)該注意哪些。
俗話說“知己知彼，百戰(zhàn)百勝”，患者只有知道了糖尿病治療的禁忌，才能更好的治療疾病。如果患有糖尿病而且肥胖的患者，需要進(jìn)行GBP手術(shù)，不肥胖的患者也可以進(jìn)行。在手術(shù)之前要明確患者血清胰島素和C肽值升高或在正常值，這樣才適合做GBP。
如果患者以上兩個(gè)指標(biāo)降低，這就表明胰島功能不全或衰竭，可以診斷為1型糖尿病，或是2型糖尿病晚期轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病。患者在手術(shù)的時(shí)候不用擔(dān)心并發(fā)癥，術(shù)后隨著血糖降低并發(fā)癥也會(huì)有明顯的改善。
太原糖尿病?？漆t(yī)院是全國(guó)十佳糖尿病醫(yī)院，市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，多年來一直致力對(duì)糖尿病以及各種并發(fā)癥的探究治療，作為山西最好的糖尿病?？漆t(yī)院，我們竭誠(chéng)為各位糖友做最好的治療，祝您早日康復(fù)！
2.糖尿病患者做手術(shù)應(yīng)該注意些什么?
臨床上常見的治療糖尿病的方法就是胰島素治療，能嚴(yán)格控制血糖，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。
現(xiàn)在糖尿病也可以手術(shù)治療了，不過專家介紹，糖尿病手術(shù)治療需要注意很多方面。太原糖尿病?？漆t(yī)院桑院長(zhǎng)為您講解糖尿病患者手術(shù)應(yīng)該注意哪些。
俗話說“知己知彼，百戰(zhàn)百勝”，患者只有知道了糖尿病治療的禁忌，才能更好的治療疾病。 如果患有糖尿病而且肥胖的患者，需要進(jìn)行GBP手術(shù)，不肥胖的患者也可以進(jìn)行。
在手術(shù)之前要明確患者血清胰島素和C肽值升高或在正常值，這樣才適合做GBP。 如果患者以上兩個(gè)指標(biāo)降低，這就表明胰島功能不全或衰竭，可以診斷為1型糖尿病，或是2型糖尿病晚期轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病。
患者在手術(shù)的時(shí)候不用擔(dān)心并發(fā)癥，術(shù)后隨著血糖降低并發(fā)癥也會(huì)有明顯的改善。 太原糖尿病?？漆t(yī)院是全國(guó)十佳糖尿病醫(yī)院，市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，多年來一直致力對(duì)糖尿病以及各種并發(fā)癥的探究治療，作為山西最好的糖尿病專科醫(yī)院，我們竭誠(chéng)為各位糖友做最好的治療，祝您早日康復(fù)。
3.糖尿病手術(shù)治療的九項(xiàng)注意事項(xiàng)是什么?
糖尿病病人因其他病癥需手術(shù)治療時(shí)，冒的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要大。
血糖控 制不好時(shí)，手術(shù)可誘發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷等并發(fā)癥。高血糖還可導(dǎo)致 手術(shù)切口不愈合及容易感染。
所以糖尿病病人需要手術(shù)時(shí)，應(yīng)特別注意以下 幾點(diǎn)： 一、應(yīng)征求糖尿病?？漆t(yī)生的意見，讓醫(yī)生評(píng)價(jià)一下你目前的糖尿病控 制狀態(tài)是否適合手術(shù)。 如血糖控制不好，則需調(diào)整治療，直至空腹和餐后兩 小時(shí)血糖分別控制在15〇mg%和200mg%以下并保持穩(wěn)定。
二、入院后應(yīng)告訴接診醫(yī)生，您患有糖尿病，并詳細(xì)介紹你的治療情況， 是用胰島素還是口服降糖藥治療，劑量多大，怎么個(gè)用法。一般外科醫(yī)生對(duì) 糖尿病治療不太內(nèi)行；還應(yīng)主動(dòng)提出請(qǐng)?zhí)悄虿♂t(yī)生會(huì)診，制定住院期間糖尿 病的治療方案。
三、向住院醫(yī)生和護(hù)士介紹糖尿病的?？漆t(yī)生給制定的飲食方案，要求 他們提供糖飲食。 四、用口服降糖藥治療的糖尿病病人，入院后可能被改用胰島素治療，或 原已用胰島素治療的糖尿病病人，其胰島素用量在手術(shù)當(dāng)天和術(shù)后幾天增 加。
當(dāng)你遇到上述情況時(shí)，請(qǐng)不要誤認(rèn)為是病情加重了或是醫(yī)生搞錯(cuò)了。 一 般而言，糖尿病病人在手術(shù)前后短時(shí)間內(nèi)，因緊張和手術(shù)創(chuàng)傷刺激，身體處于 應(yīng)激狀態(tài)，兒茶酚胺和腎上腺皮質(zhì)激素等對(duì)抗胰島素的激素明顯增加，導(dǎo)致 血糖升高。
此時(shí)，口服降糖藥難以控制血糖，故宜改用胰島素治療，且劑量較 平時(shí)要大。不過，這只是短暫的。
五、應(yīng)主動(dòng)要求醫(yī)生監(jiān)測(cè)你的血糖水平，包括每天或隔天查四段尿糖，每 周查一次空腹或餐后兩小時(shí)的血糖。手術(shù)后要馬上測(cè)尿糖和尿酮體，判斷是 否因手術(shù)刺激發(fā)生了糖尿病酮癥。
手術(shù)后第二天早晨要復(fù)查血糖、血?dú)夥治龊脱趸冀Y(jié)合力，以判斷糖尿病控制狀態(tài)和是否發(fā)生了酸中毒，以便及 時(shí)調(diào)整治療。 六、當(dāng)你需要輸液治療時(shí)，別忘了再次提醒醫(yī)生你有糖尿病。
應(yīng)盡可能 避免輸葡萄糖液體，如確實(shí)需要，宜用5%葡萄糖和生理鹽水混合液，并在液 體里酌情加人一定量的胰島素。 七、手術(shù)前后要做許多檢查，其中有些檢查是要求空腹的。
當(dāng)你碰到要 做空腹檢查時(shí)，別忘了要求醫(yī)生恰當(dāng)?shù)匕才拍憬邮軝z查的時(shí)間，并告訴胰島 素注射時(shí)間，以免發(fā)生低血糖。 八、手術(shù)后何時(shí)恢復(fù)進(jìn)食取決于你所接受的麻醉。
如果你用的是局部的 麻醉，則術(shù)后禁食時(shí)間短，如果是全身麻醉，則禁食時(shí)間長(zhǎng)。應(yīng)提醒醫(yī)生根據(jù) 禁食時(shí)間長(zhǎng)短來臨時(shí)調(diào)整糖尿病的治療方法。
九、糖尿病病人術(shù)后住院時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)，切口拆線后再觀察幾天，確信 切口感染的可能性減少后，方能出院。 原用口服降糖藥治療者應(yīng)恢復(fù)口服降 糖藥治療，并調(diào)整至合適劑量后方可出院。
4.糖尿病人手術(shù)后應(yīng)注意什么?
輕癥糖尿病人做小手術(shù)，術(shù)后飯食同手術(shù)前一樣。
若胃腸手術(shù)不能進(jìn)食者，應(yīng)持續(xù)靜點(diǎn)葡萄糖液，每日攝入葡萄糖總量在150~250g，同時(shí)給普通胰島素，葡萄糖與胰島素的比例為3~6g∶1U。并根據(jù)糖尿病的程度、麻醉情況、手術(shù)范圍及程度，術(shù)后應(yīng)認(rèn)真觀察血壓、脈搏、體溫等生命指征。
同時(shí)需測(cè)定血糖、尿糖及酮體、鉀、鈉、氯等，根據(jù)檢查結(jié)果，調(diào)整水鹽代謝及糾正糖、蛋白質(zhì)代謝異常。術(shù)中每2小時(shí)測(cè)尿糖及尿酮體 1次，術(shù)后酌情每4~6小時(shí)檢查1次。
一般空腹血糖保持在8 3~11 1mmol/L，尿糖在 “+”、“++”時(shí)較為安全。一般術(shù)后1~3天進(jìn)流質(zhì)飲食，4~6天恢復(fù)正常飲食，當(dāng)每天能攝入碳水化合物120g時(shí)，可停止靜脈輸葡萄糖液，并恢復(fù)術(shù)前糖尿病治療方案。
5.請(qǐng)問糖尿病手術(shù)治療要注意哪些問題
您好！武警醫(yī)院郭主任指導(dǎo)：糖尿病手術(shù)治療要注意一：
糖尿病患者應(yīng)征求糖尿病專科醫(yī)生的意見，讓醫(yī)生評(píng)價(jià)一下你目前的糖尿病控制狀態(tài)是否適合手術(shù)。如血糖控制不好，則需調(diào)整治療，直至空腹和餐后兩小時(shí)血糖分別控制在150mg%和200mg%以下并保持穩(wěn)定。
糖尿病手術(shù)治療要注意二：
入院后應(yīng)告訴接診醫(yī)生，您患有糖尿病，并詳細(xì)介紹治療情況，是用胰島素還是口服降糖藥治療，劑量多大，怎么個(gè)用法。一般外科醫(yī)生對(duì)糖尿病治療不太內(nèi)行。還應(yīng)主動(dòng)提出請(qǐng)?zhí)悄虿♂t(yī)生會(huì)診，制定住院期間糖尿病的治療方案。
糖尿病手術(shù)治療要注意三：
糖尿病患者應(yīng)主動(dòng)要求醫(yī)生監(jiān)測(cè)你的血糖水平，包括每天或隔天查四段尿糖，每周查一次空腹或餐后兩小時(shí)的血糖。手術(shù)后要馬上測(cè)尿糖和尿酮體，判斷是否因手術(shù)刺激發(fā)生了糖尿病酮癥。手術(shù)后第二天早晨要復(fù)查血糖、血?dú)夥治龊脱趸冀Y(jié)合力，以判斷糖尿病控制狀態(tài)和是否發(fā)生了酸中毒，以便及時(shí)調(diào)整治療。
糖尿病手術(shù)治療要注意四：
糖尿病患者手術(shù)前后要做許多檢查，其中有些檢查是要求空腹的。當(dāng)你砬到要做空腹檢查時(shí)，別忘了要求醫(yī)生恰當(dāng)?shù)匕才拍憬邮軝z查的時(shí)間，并高速胰島素注射時(shí)間，以免發(fā)生低血糖
