糖尿病做手術(shù)(糖尿病患者做手術(shù)應該注意些什么?)
1.糖尿病患者做手術(shù)應該注意些什么?
臨床上常見(jiàn)的治療糖尿病的方法就是胰島素治療，能?chē)栏窨刂蒲牵苊鈬乐氐牟l(fā)癥。現在糖尿病也可以手術(shù)治療了，不過(guò)專(zhuān)家介紹，糖尿病手術(shù)治療需要注意很多方面。太原糖尿病專(zhuān)科醫院桑院長(cháng)為您講解糖尿病患者手術(shù)應該注意哪些。
俗話(huà)說(shuō)“知己知彼，百戰百勝”，患者只有知道了糖尿病治療的禁忌，才能更好的治療疾病。如果患有糖尿病而且肥胖的患者，需要進(jìn)行GBP手術(shù)，不肥胖的患者也可以進(jìn)行。在手術(shù)之前要明確患者血清胰島素和C肽值升高或在正常值，這樣才適合做GBP。
如果患者以上兩個(gè)指標降低，這就表明胰島功能不全或衰竭，可以診斷為1型糖尿病，或是2型糖尿病晚期轉變?yōu)?型糖尿病。患者在手術(shù)的時(shí)候不用擔心并發(fā)癥，術(shù)后隨著(zhù)血糖降低并發(fā)癥也會(huì )有明顯的改善。
太原糖尿病專(zhuān)科醫院是全國十佳糖尿病醫院，市醫保定點(diǎn)醫院，多年來(lái)一直致力對糖尿病以及各種并發(fā)癥的探究治療，作為山西最好的糖尿病專(zhuān)科醫院，我們竭誠為各位糖友做最好的治療，祝您早日康復！
2.糖尿病患者做手術(shù)應該注意些什么?
臨床上常見(jiàn)的治療糖尿病的方法就是胰島素治療，能?chē)栏窨刂蒲牵苊鈬乐氐牟l(fā)癥。
現在糖尿病也可以手術(shù)治療了，不過(guò)專(zhuān)家介紹，糖尿病手術(shù)治療需要注意很多方面。太原糖尿病專(zhuān)科醫院桑院長(cháng)為您講解糖尿病患者手術(shù)應該注意哪些。
俗話(huà)說(shuō)“知己知彼，百戰百勝”，患者只有知道了糖尿病治療的禁忌，才能更好的治療疾病。 如果患有糖尿病而且肥胖的患者，需要進(jìn)行GBP手術(shù)，不肥胖的患者也可以進(jìn)行。
在手術(shù)之前要明確患者血清胰島素和C肽值升高或在正常值，這樣才適合做GBP。 如果患者以上兩個(gè)指標降低，這就表明胰島功能不全或衰竭，可以診斷為1型糖尿病，或是2型糖尿病晚期轉變?yōu)?型糖尿病。
患者在手術(shù)的時(shí)候不用擔心并發(fā)癥，術(shù)后隨著(zhù)血糖降低并發(fā)癥也會(huì )有明顯的改善。 太原糖尿病專(zhuān)科醫院是全國十佳糖尿病醫院，市醫保定點(diǎn)醫院，多年來(lái)一直致力對糖尿病以及各種并發(fā)癥的探究治療，作為山西最好的糖尿病專(zhuān)科醫院，我們竭誠為各位糖友做最好的治療，祝您早日康復。
3.糖尿病手術(shù)治療的九項注意事項是什么?
糖尿病病人因其他病癥需手術(shù)治療時(shí)，冒的風(fēng)險比一般人要大。
血糖控 制不好時(shí)，手術(shù)可誘發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷等并發(fā)癥。高血糖還可導致 手術(shù)切口不愈合及容易感染。
所以糖尿病病人需要手術(shù)時(shí)，應特別注意以下 幾點(diǎn)： 一、應征求糖尿病專(zhuān)科醫生的意見(jiàn)，讓醫生評價(jià)一下你目前的糖尿病控 制狀態(tài)是否適合手術(shù)。 如血糖控制不好，則需調整治療，直至空腹和餐后兩 小時(shí)血糖分別控制在15〇mg%和200mg%以下并保持穩定。
二、入院后應告訴接診醫生，您患有糖尿病，并詳細介紹你的治療情況， 是用胰島素還是口服降糖藥治療，劑量多大，怎么個(gè)用法。一般外科醫生對 糖尿病治療不太內行；還應主動(dòng)提出請糖尿病醫生會(huì )診，制定住院期間糖尿 病的治療方案。
三、向住院醫生和護士介紹糖尿病的專(zhuān)科醫生給制定的飲食方案，要求 他們提供糖飲食。 四、用口服降糖藥治療的糖尿病病人，入院后可能被改用胰島素治療，或 原已用胰島素治療的糖尿病病人，其胰島素用量在手術(shù)當天和術(shù)后幾天增 加。
當你遇到上述情況時(shí)，請不要誤認為是病情加重了或是醫生搞錯了。 一 般而言，糖尿病病人在手術(shù)前后短時(shí)間內，因緊張和手術(shù)創(chuàng )傷刺激，身體處于 應激狀態(tài)，兒茶酚胺和腎上腺皮質(zhì)激素等對抗胰島素的激素明顯增加，導致 血糖升高。
此時(shí)，口服降糖藥難以控制血糖，故宜改用胰島素治療，且劑量較 平時(shí)要大。不過(guò)，這只是短暫的。
五、應主動(dòng)要求醫生監測你的血糖水平，包括每天或隔天查四段尿糖，每 周查一次空腹或餐后兩小時(shí)的血糖。手術(shù)后要馬上測尿糖和尿酮體，判斷是 否因手術(shù)刺激發(fā)生了糖尿病酮癥。
手術(shù)后第二天早晨要復查血糖、血氣分析和血二氧化碳結合力，以判斷糖尿病控制狀態(tài)和是否發(fā)生了酸中毒，以便及 時(shí)調整治療。 六、當你需要輸液治療時(shí)，別忘了再次提醒醫生你有糖尿病。
應盡可能 避免輸葡萄糖液體，如確實(shí)需要，宜用5%葡萄糖和生理鹽水混合液，并在液 體里酌情加人一定量的胰島素。 七、手術(shù)前后要做許多檢查，其中有些檢查是要求空腹的。
當你碰到要 做空腹檢查時(shí)，別忘了要求醫生恰當地安排你接受檢查的時(shí)間，并告訴胰島 素注射時(shí)間，以免發(fā)生低血糖。 八、手術(shù)后何時(shí)恢復進(jìn)食取決于你所接受的麻醉。
如果你用的是局部的 麻醉，則術(shù)后禁食時(shí)間短，如果是全身麻醉，則禁食時(shí)間長(cháng)。應提醒醫生根據 禁食時(shí)間長(cháng)短來(lái)臨時(shí)調整糖尿病的治療方法。
九、糖尿病病人術(shù)后住院時(shí)間應適當延長(cháng)，切口拆線(xiàn)后再觀(guān)察幾天，確信 切口感染的可能性減少后，方能出院。 原用口服降糖藥治療者應恢復口服降 糖藥治療，并調整至合適劑量后方可出院。
4.糖尿病人手術(shù)后應注意什么?
輕癥糖尿病人做小手術(shù)，術(shù)后飯食同手術(shù)前一樣。
若胃腸手術(shù)不能進(jìn)食者，應持續靜點(diǎn)葡萄糖液，每日攝入葡萄糖總量在150~250g，同時(shí)給普通胰島素，葡萄糖與胰島素的比例為3~6g∶1U。并根據糖尿病的程度、麻醉情況、手術(shù)范圍及程度，術(shù)后應認真觀(guān)察血壓、脈搏、體溫等生命指征。
同時(shí)需測定血糖、尿糖及酮體、鉀、鈉、氯等，根據檢查結果，調整水鹽代謝及糾正糖、蛋白質(zhì)代謝異常。術(shù)中每2小時(shí)測尿糖及尿酮體 1次，術(shù)后酌情每4~6小時(shí)檢查1次。
一般空腹血糖保持在8 3~11 1mmol/L，尿糖在 “+”、“++”時(shí)較為安全。一般術(shù)后1~3天進(jìn)流質(zhì)飲食，4~6天恢復正常飲食，當每天能攝入碳水化合物120g時(shí)，可停止靜脈輸葡萄糖液，并恢復術(shù)前糖尿病治療方案。
5.請問(wèn)糖尿病手術(shù)治療要注意哪些問(wèn)題
您好！武警醫院郭主任指導：糖尿病手術(shù)治療要注意一：
糖尿病患者應征求糖尿病專(zhuān)科醫生的意見(jiàn)，讓醫生評價(jià)一下你目前的糖尿病控制狀態(tài)是否適合手術(shù)。如血糖控制不好，則需調整治療，直至空腹和餐后兩小時(shí)血糖分別控制在150mg%和200mg%以下并保持穩定。
糖尿病手術(shù)治療要注意二：
入院后應告訴接診醫生，您患有糖尿病，并詳細介紹治療情況，是用胰島素還是口服降糖藥治療，劑量多大，怎么個(gè)用法。一般外科醫生對糖尿病治療不太內行。還應主動(dòng)提出請糖尿病醫生會(huì )診，制定住院期間糖尿病的治療方案。
糖尿病手術(shù)治療要注意三：
糖尿病患者應主動(dòng)要求醫生監測你的血糖水平，包括每天或隔天查四段尿糖，每周查一次空腹或餐后兩小時(shí)的血糖。手術(shù)后要馬上測尿糖和尿酮體，判斷是否因手術(shù)刺激發(fā)生了糖尿病酮癥。手術(shù)后第二天早晨要復查血糖、血氣分析和血二氧化碳結合力，以判斷糖尿病控制狀態(tài)和是否發(fā)生了酸中毒，以便及時(shí)調整治療。
糖尿病手術(shù)治療要注意四：
糖尿病患者手術(shù)前后要做許多檢查，其中有些檢查是要求空腹的。當你砬到要做空腹檢查時(shí)，別忘了要求醫生恰當地安排你接受檢查的時(shí)間，并高速胰島素注射時(shí)間，以免發(fā)生低血糖
