腹透需要(腹膜透析的注意事項(xiàng)有哪些)
1.腹膜透析的注意事項(xiàng)有哪些
(1)無菌操作：腹膜透析插管和交換透析液的操作過程中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止腹膜炎的發(fā)生。
（2）檢查待用透析液：塑料袋裝透析液在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中可被損壞，引起細(xì)菌或霉菌等污染，使用前應(yīng)仔細(xì)檢查透析液是否澄清。（3） 檢查排出的透析液：如果發(fā)現(xiàn)排出的透析液混濁，應(yīng)做透析液常規(guī)、生化、細(xì) 菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。
一般應(yīng)取保留在腹腔內(nèi)時(shí)間最長(zhǎng)的一組透析液送檢。（4） 定期復(fù)查：急性腎功能衰竭的腹膜透析患者，應(yīng)每天復(fù)查血電解質(zhì)、血?dú)夂?尿素氮、肌酐等腎功能指標(biāo)，病情穩(wěn)定后3天復(fù)查1次，并根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整透析液成 分。
長(zhǎng)期腹膜透析患者應(yīng)每月進(jìn)行1次血生化檢查，第1次透析前以及每隔3?6個(gè)月復(fù)查 SGPT、HBsAg、心電圖、X線攝片（胸、手和骨盆X線片），必要時(shí)復(fù)查超聲心動(dòng)圖和血脂。
2.腹透病人注意哪些
在家中做腹透治療之前，病人及家庭護(hù)理人員須懂得一些腹透的基本常識(shí)，如無菌操作、藥物的識(shí)別、注射器該度的辨認(rèn)等。腹透的具體方法簡(jiǎn)述如下：
操作前準(zhǔn)備：環(huán)境要清潔無塵，有條件者室內(nèi)可先用紫外線先消毒30分鐘。護(hù)理者雙手用肥皂加流動(dòng)水沖洗干凈，穿好工作服、戴好口罩和帽子。再檢查腹透液內(nèi)是否有異物，袋有否漏液，若漏液則不能使用。將符合標(biāo)準(zhǔn)的腹透液加溫到37-40℃。
具體操作：按常規(guī)程序和方法正確連接腹透管的各個(gè)部分（確定在家做腹透的患者，醫(yī)生會(huì)教會(huì)護(hù)理的家屬）。如患者有浮腫伴尿少用高滲腹透液，如尿多無浮腫則用低滲腹透液。
如有腹痛應(yīng)及時(shí)放出腹透液，如排出液混濁，可馬上沖洗一至兩次，并加入慶大霉素、氯霉素等藥。如排出不暢可先變動(dòng)體位或加尿激酶、肝素抗凝藥物。腹部插管傷口局部每周1-2次用2%碘酒擦涂后用無菌紗布包敷，如腹腔炎癥經(jīng)自行處理2-3次無效，或出現(xiàn)發(fā)熱、全身浮腫、胸悶、氣急應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理。
此外，應(yīng)讓病人注意個(gè)人衛(wèi)生，保證充足睡眠，臥室空氣流通，常曬被褥，適當(dāng)多補(bǔ)充點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚、牛奶、肉等，以加強(qiáng)抗感染的能力。（施水泉）
小狗要與患者和做腹透的環(huán)境隔離！
3.腹透病人注意哪些
在家中做腹透治療之前，病人及家庭護(hù)理人員須懂得一些腹透的基本常識(shí)，如無菌操作、藥物的識(shí)別、注射器該度的辨認(rèn)等。
腹透的具體方法簡(jiǎn)述如下： 操作前準(zhǔn)備：環(huán)境要清潔無塵，有條件者室內(nèi)可先用紫外線先消毒30分鐘。護(hù)理者雙手用肥皂加流動(dòng)水沖洗干凈，穿好工作服、戴好口罩和帽子。
再檢查腹透液內(nèi)是否有異物，袋有否漏液，若漏液則不能使用。將符合標(biāo)準(zhǔn)的腹透液加溫到37-40℃。
具體操作：按常規(guī)程序和方法正確連接腹透管的各個(gè)部分（確定在家做腹透的患者，醫(yī)生會(huì)教會(huì)護(hù)理的家屬）。如患者有浮腫伴尿少用高滲腹透液，如尿多無浮腫則用低滲腹透液。
如有腹痛應(yīng)及時(shí)放出腹透液，如排出液混濁，可馬上沖洗一至兩次，并加入慶大霉素、氯霉素等藥。如排出不暢可先變動(dòng)體位或加尿激酶、肝素抗凝藥物。
腹部插管傷口局部每周1-2次用2%碘酒擦涂后用無菌紗布包敷，如腹腔炎癥經(jīng)自行處理2-3次無效，或出現(xiàn)發(fā)熱、全身浮腫、胸悶、氣急應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理。 此外，應(yīng)讓病人注意個(gè)人衛(wèi)生，保證充足睡眠，臥室空氣流通，常曬被褥，適當(dāng)多補(bǔ)充點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚、牛奶、肉等，以加強(qiáng)抗感染的能力。
（施水泉） 小狗要與患者和做腹透的環(huán)境隔離。
4.腹透病人注意哪些
袋有否漏液。
腹透的具體方法簡(jiǎn)述如下、氣急應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理。此外，或出現(xiàn)發(fā)熱，病人及家庭護(hù)理人員須懂得一些腹透的基本常識(shí)、注射器該度的辨認(rèn)等，適當(dāng)多補(bǔ)充點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚，臥室空氣流通，常曬被褥：操作前準(zhǔn)備，如無菌操作、藥物的識(shí)別，應(yīng)讓病人注意個(gè)人衛(wèi)生，保證充足睡眠。
具體操作：按常規(guī)程序和方法正確連接腹透管的各個(gè)部分（確定在家做腹透的患者，醫(yī)生會(huì)教會(huì)護(hù)理的家屬）。如患者有浮腫伴尿少用高滲腹透液，如尿多無浮腫則用低滲腹透液。
如有腹痛應(yīng)及時(shí)放出腹透液。護(hù)理者雙手用肥皂加流動(dòng)水沖洗干凈，穿好工作服、戴好口罩和帽子。
再檢查腹透液內(nèi)是否有異物，若漏液則不能使用。將符合標(biāo)準(zhǔn)的腹透液加溫到37-40℃、全身浮腫、胸悶：環(huán)境要清潔無塵、肝素抗凝藥物。
腹部插管傷口局部每周1-2次用2%碘酒擦涂后用無菌紗布包敷，如腹腔炎癥經(jīng)自行處理2-3次無效、牛奶、肉等，有條件者室內(nèi)可先用紫外線先消毒30分鐘在家中做腹透治療之前，以加強(qiáng)抗感染的能力，如排出液混濁，可馬上沖洗一至兩次，并加入慶大霉素、氯霉素等藥。如排出不暢可先變動(dòng)體位或加尿激酶。
5.腹透病人注意哪些
腹透病人多吃魚 腹透病人多吃魚 魚肉不但味道鮮美，而且營(yíng)養(yǎng)豐富，歷來都是進(jìn)補(bǔ)的佳品，我國(guó) 古代醫(yī)書中就有用魚進(jìn)行食療的記載。
近年來國(guó)外大量研究證實(shí)，魚 肉對(duì)心臟有確實(shí)的保護(hù)作用，經(jīng)常進(jìn)食魚肉能夠預(yù)防心腦血管疾病的 發(fā)生。 而最近的研究顯示，經(jīng)常進(jìn)食魚肉對(duì)腹膜透析患者也非常有益。
最近，在美國(guó)腎臟病雜志和歐洲營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志上登載了多篇文章， 證實(shí)經(jīng)常進(jìn)食魚肉能夠改善透析患者特別是腹膜透析患者的生活質(zhì)量，降低死亡率。我們知道，導(dǎo)致腹膜透析患者死亡的最主要的危險(xiǎn)因素心血管并發(fā)癥、感染和營(yíng)養(yǎng)不良，而后兩者又互為因果。
低白蛋白血癥歷來被視為營(yíng)養(yǎng)不良的最主要的指標(biāo)，腹透患者低白蛋白血癥的發(fā)病率要高于血透患者，過去一直認(rèn)為，這是因?yàn)榘椎鞍字苯訌母雇敢褐衼G失。但是，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，腹透患者每天從透析液中丟失白蛋白約6~8g，如果患者飲食正常，這并不能導(dǎo)致嚴(yán)重的低白蛋白血癥，事實(shí)上，患者的營(yíng)養(yǎng)不良還與蛋白質(zhì)的攝入量嚴(yán)重不足和感染有關(guān)。
真實(shí)情況是，營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致抵抗力下降，誘發(fā)或加重感染；感染反過來又加重營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)惡性循環(huán)。這也是腹透患者生活質(zhì)量下降的一個(gè)重要原因。
經(jīng)常進(jìn)食魚肉的好處在于，魚肉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，經(jīng)常進(jìn) 食能夠升高患者的血漿白蛋白水平，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，從而增強(qiáng)患者的抵抗力，降低感染的發(fā)病率。 同時(shí)由于魚肉對(duì)心腦血管的保護(hù) 作用，降低了患者心腦血管并發(fā)癥的發(fā)病率。
另一方面，由于魚肉中 含有豐富的魚油，經(jīng)常進(jìn)食能夠降低腹透引起的高脂血癥，改善患者 的血脂紊亂。由此可見，吃魚對(duì)腹透患者的保護(hù)作用是多方面的，確 實(shí)能夠使患者真正受益。
但是凡事都有度，再好的東西一旦過量，也 會(huì)有副作用。蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物是組成尿毒素的主要成分之一，而透 析治療并不能完全替代腎臟功能，如果攝入的蛋白質(zhì)超出了腹透對(duì)尿 毒素的清除能力，就可能加重尿毒癥的癥狀。
美國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)和國(guó)際腹膜透析協(xié)會(huì)推薦腹透患者每日攝入蛋白質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)是1。 2~1。
3g/公斤體重，以一個(gè)體重60公斤的患者為例，每日攝入的蛋白質(zhì)的量應(yīng)該在 72~78g左右，如果以魚肉作為蛋白質(zhì)的主要來源，就意味著每天要進(jìn)食魚肉75g。這是一種簡(jiǎn)單的、花費(fèi)很低的方法，希望腹膜透析患者能從中獲益。
王健 （2003。 03。
20）。
6.腹透病人注意哪些
腹透病人多吃魚 腹透病人多吃魚 魚肉不但味道鮮美，而且營(yíng)養(yǎng)豐富，歷來都是進(jìn)補(bǔ)的佳品，我國(guó) 古代醫(yī)書中就有用魚進(jìn)行食療的記載。
近年來國(guó)外大量研究證實(shí)，魚 肉對(duì)心臟有確實(shí)的保護(hù)作用，經(jīng)常進(jìn)食魚肉能夠預(yù)防心腦血管疾病的 發(fā)生。 而最近的研究顯示，經(jīng)常進(jìn)食魚肉對(duì)腹膜透析患者也非常有益。
最近，在美國(guó)腎臟病雜志和歐洲營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志上登載了多篇文章， 證實(shí)經(jīng)常進(jìn)食魚肉能夠改善透析患者特別是腹膜透析患者的生活質(zhì)量，降低死亡率。我們知道，導(dǎo)致腹膜透析患者死亡的最主要的危險(xiǎn)因素心血管并發(fā)癥、感染和營(yíng)養(yǎng)不良，而后兩者又互為因果。
低白蛋白血癥歷來被視為營(yíng)養(yǎng)不良的最主要的指標(biāo)，腹透患者低白蛋白血癥的發(fā)病率要高于血透患者，過去一直認(rèn)為，這是因?yàn)榘椎鞍字苯訌母雇敢褐衼G失。但是，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，腹透患者每天從透析液中丟失白蛋白約6~8g，如果患者飲食正常，這并不能導(dǎo)致嚴(yán)重的低白蛋白血癥，事實(shí)上，患者的營(yíng)養(yǎng)不良還與蛋白質(zhì)的攝入量嚴(yán)重不足和感染有關(guān)。
真實(shí)情況是，營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致抵抗力下降，誘發(fā)或加重感染；感染反過來又加重營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)惡性循環(huán)。這也是腹透患者生活質(zhì)量下降的一個(gè)重要原因。
經(jīng)常進(jìn)食魚肉的好處在于，魚肉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，經(jīng)常進(jìn) 食能夠升高患者的血漿白蛋白水平，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，從而增強(qiáng)患者的抵抗力，降低感染的發(fā)病率。 同時(shí)由于魚肉對(duì)心腦血管的保護(hù) 作用，降低了患者心腦血管并發(fā)癥的發(fā)病率。
另一方面，由于魚肉中 含有豐富的魚油，經(jīng)常進(jìn)食能夠降低腹透引起的高脂血癥，改善患者 的血脂紊亂。由此可見，吃魚對(duì)腹透患者的保護(hù)作用是多方面的，確 實(shí)能夠使患者真正受益。
但是凡事都有度，再好的東西一旦過量，也 會(huì)有副作用。蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物是組成尿毒素的主要成分之一，而透 析治療并不能完全替代腎臟功能，如果攝入的蛋白質(zhì)超出了腹透對(duì)尿 毒素的清除能力，就可能加重尿毒癥的癥狀。
美國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)和國(guó)際腹膜透析協(xié)會(huì)推薦腹透患者每日攝入蛋白質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)是1。 2~1。
3g/公斤體重，以一個(gè)體重60公斤的患者為例，每日攝入的蛋白質(zhì)的量應(yīng)該在 72~78g左右，如果以魚肉作為蛋白質(zhì)的主要來源，就意味著每天要進(jìn)食魚肉75g。這是一種簡(jiǎn)單的、花費(fèi)很低的方法，希望腹膜透析患者能從中獲益。
王健 （2003。 03。
20）。
7.腹膜透析的注意事項(xiàng)有哪些
(1)無菌操作：腹膜透析插管和交換透析液的操作過程中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止腹膜炎的發(fā)生。
（2）檢查待用透析液：塑料袋裝透析液在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中可被損壞，引起細(xì)菌或霉菌等污染，使用前應(yīng)仔細(xì)檢查透析液是否澄清。（3） 檢查排出的透析液：如果發(fā)現(xiàn)排出的透析液混濁，應(yīng)做透析液常規(guī)、生化、細(xì) 菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。
一般應(yīng)取保留在腹腔內(nèi)時(shí)間最長(zhǎng)的一組透析液送檢。（4） 定期復(fù)查：急性腎功能衰竭的腹膜透析患者，應(yīng)每天復(fù)查血電解質(zhì)、血?dú)夂?尿素氮、肌酐等腎功能指標(biāo)，病情穩(wěn)定后3天復(fù)查1次，并根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整透析液成 分。
長(zhǎng)期腹膜透析患者應(yīng)每月進(jìn)行1次血生化檢查，第1次透析前以及每隔3?6個(gè)月復(fù)查 SGPT、HBsAg、心電圖、X線攝片（胸、手和骨盆X線片），必要時(shí)復(fù)查超聲心動(dòng)圖和血脂。
