術(shù)后減少面部運動(dòng)和臉部按摩,這樣的話(huà)就可增強瘦臉的效果,可以將瘦臉針的持續時(shí)間延長(cháng)到10個(gè)月。少吃硬性,需要咀嚼的食物,適當避免頻繁的咀嚼運動(dòng),如嚼口香糖、嗑瓜子吃堅果等,因為硬性的食物會(huì )刺激咬肌發(fā)揮作用,而導致肉毒毒素藥效受影響。注射瘦臉針后的兩個(gè)小時(shí)之內,都不要讓傷口沾到水,另外一周不要吃辛辣食物,否者容易導致針眼出血,影響到瘦臉針的持續時(shí)間。
女性朋友們做完瘦臉針注射后,最好是站著(zhù)或者坐著(zhù),因為這樣可以有效避免肉毒毒素形狀被破壞,有效避免瘦臉針的維持時(shí)間被縮短。打完瘦臉針后不要推拿局部,一個(gè)月內禁止作臉部推拿、熱敷、揉搓;注射后幸免吃硬殼類(lèi)食品,一周內禁食辛辣、海鮮食品、忌煙酒。早期可有咀嚼無(wú)力、酸痛現象。由于咀嚼習慣,注射后兩側仍會(huì )有輕度的不對稱(chēng)。
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本品應進(jìn)行登記管理,按處方發(fā)藥,醫務(wù)人員用藥。使剛本品之前,應了解相關(guān)的解剖生理及由于先前的手術(shù)而產(chǎn)生的任何解剖改變:不能超越推薦的治療劑量和治療頻率。超敏反應罕見(jiàn)有嚴重和/或速發(fā)型超敏反應,例如過(guò)敏反應和血清病,以及其他變態(tài)反應的表現包括蕁麻疹、軟組織水腫和呼吸困難。在本品單獨或與其他有類(lèi)似藥物反應的藥物聯(lián)合應用后,有相關(guān)不良反應的報告。如果出現變態(tài)反應,應該停止注射,并立即進(jìn)行恰當的治療。報告了一例致命性過(guò)敏反應,用5ml 1%利多卡因稀釋的本品注射后患者發(fā)生死亡。尚不能夠確定死亡原因是由本品、利多卡因或二種藥物聯(lián)合所致。先前已患神經(jīng)肌肉障礙患有外周運動(dòng)神經(jīng)疾病(例如,肌萎縮性脊髓側索硬化癥或運動(dòng)神經(jīng)病變)或神經(jīng)肌肉接頭疾病的患者接受本品治療應慎重。患有已知的或未知的神經(jīng)肌肉疾病的患者在常規劑量下出現具有臨床意義的全身效應(包括嚴重吞咽困難和呼吸功能損害)的危險增加。其中一些病例的吞咽困難可持續數月,并需要放置胃飼輔助進(jìn)食。各種類(lèi)型肉毒毒素的彌散已經(jīng)報告了可能與肉毒毒素從注射部位彌散相關(guān)的不良事件,有時(shí)可導致死亡,有的死亡病例與吞咽困難、肺炎和/或明顯衰弱有關(guān)。接受治療劑量的患者可能出現注射部位附近或遠處的肌肉無(wú)力。潛在神經(jīng)疾病患者(包括吞咽困難)可增加這些副作用的危險。這些患者應該在專(zhuān)科醫生的監督下使用肉毒毒素產(chǎn)品,只有考慮治療受益大于風(fēng)險時(shí)才可使用本品。具有吞咽困難和誤吸病史的患者使用本品更應特別慎重。建議患者或護理人員,如果出現吞咽、語(yǔ)言或呼吸異常,應該立即尋求醫療幫助。心血管系統:注射本品后,罕見(jiàn)有心血管系統的不良事件(如心律不齊和心肌梗塞,其中一些可有致命性結果)。其中一些患者本身已經(jīng)有高危因素(包括先前已有的心血管疾病)。尚不清楚這些不良事件;與本品確切相關(guān)性。癲癇發(fā)作:報告有新發(fā)或癲癇復發(fā)病例,多發(fā)生在具有癲癇易感的患者中。尚未確立這些不良事件與肉毒毒素注射的相關(guān)性。在兒童中,主要是發(fā)生在兒童腦性癱瘓患者治療痙攣狀態(tài)時(shí)。免疫原性:A型肉毒毒素中和抗體的形成可能會(huì )降低肉毒毒素的生物學(xué)活性,從而影響本品的療效。尚未確定中和抗體生成的主要影響因素。一些臨床試驗結果提示過(guò)于頻繁或過(guò)大劑量的本品注射可能會(huì )導致較高的抗體生成發(fā)生率。通過(guò)注射最低有效劑量并保持最長(cháng)的適宜注射間隔,可使抗體生成的可能性最小化。其他注射部位存在感染,以及目標肌肉過(guò)度無(wú)力或有萎縮時(shí),應該慎重使用本品。與任何注射治療一樣,可出現與注射本身有關(guān)的不良事件,包括局部疼痛、感染、感覺(jué)異常、感覺(jué)減退、壓痛、腫脹/水腫、紅斑、局部感染、出血和/或擦傷。注射相關(guān)的疼痛和/或緊張可導致血管迷走神經(jīng)的反應,包括短暫性癥狀性的低血壓和暈厥。當注射部位接近易受損害的解剖結構時(shí),應該謹慎。眼臉痙攣/偏側面肌痙攣本品注射時(shí)眼輪匝肌后的瞬目動(dòng)作減少可引起角膜暴露、持續上皮缺損和角膜潰瘍,特別是在第Ⅶ腦神經(jīng)疾病的患者。一例單側需要角膜移植的無(wú)晶狀體眼睛出現了角膜穿孔。治療前應仔細檢查曾接受過(guò)手術(shù)的眼睛的角膜敏感性,避免下眼瞼區域的注射以免引起瞼外翻,并對任何角膜上皮缺陷進(jìn)行積極治療。如給予保護性滴眼液、眼膏、治療性軟性隱形眼鏡、或用眼罩或其他方法遮蔽眼睛。由于肉毒毒素具有抗膽堿能作用,對有閉角型青光眼危險的患者和解剖窄角型患者應慎用。暫時(shí)改善65歲及65歲以下成人因皺眉肌和/或降眉間肌活動(dòng)引起的中度至重度皺眉紋:本品注射眼輪匝肌使瞬目減少,可導致角膜暴露、持久的上皮缺損和角膜潰瘍,特別是在第Ⅶ腦神經(jīng)疾病的患者。本品慎用于注射部位皮膚感染、明顯面部不對稱(chēng)、眼瞼下垂、過(guò)度皮膚松垂、深的皮膚瘢痕、脂質(zhì)分泌厚的皮膚或物理拉伸也不能減少皺紋眉的患者。本品的注射間隔不應少于3個(gè)月,應該采用最低的有效劑量。推薦本品用于皺眉紋適應癥時(shí),每一個(gè)包裝僅用于一位患者的一次性治療。
打瘦臉針后要注意以下幾點(diǎn):
1、打瘦臉針之后的4小時(shí)內,應該避免臉部按摩、睡覺(jué)及頭部前傾和運動(dòng),以免肉毒桿菌(Botox)流散。
2、注射瘦臉針之后,不要在注射部位進(jìn)行冰敷或熱敷。
3、瘦臉針后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。
4、注射完后暫時(shí)不要做三溫暖。
5、打瘦臉針后6小時(shí)內,不宜洗臉,不要化妝,避免觸摸注射部位。
6、頭部改變姿勢的次數愈頻繁的人,注射的效果會(huì )愈差。
7、注射后避免吃硬殼類(lèi)食物一周內禁食辛辣、海鮮等食物,忌煙酒。
8、打瘦臉針后要遵醫囑定期到醫院復診。
此外,打瘦臉針還需要注意:有重癥肌無(wú)力癥、腎上腺分泌異常和心、肝、腎等內臟疾病的人群不適合打瘦臉針。
本品應進(jìn)行登記管理,按處方發(fā)藥,醫務(wù)人員用藥。
使剛本品之前,應了解相關(guān)的解剖生理及由于先前的手術(shù)而產(chǎn)生的任何解剖改變:不能超越推薦的治療劑量和治療頻率。超敏反應罕見(jiàn)有嚴重和/或速發(fā)型超敏反應,例如過(guò)敏反應和血清病,以及其他變態(tài)反應的表現包括蕁麻疹、軟組織水腫和呼吸困難。
在本品單獨或與其他有類(lèi)似藥物反應的藥物聯(lián)合應用后,有相關(guān)不良反應的報告。如果出現變態(tài)反應,應該停止注射,并立即進(jìn)行恰當的治療。
報告了一例致命性過(guò)敏反應,用5ml 1%利多卡因稀釋的本品注射后患者發(fā)生死亡。尚不能夠確定死亡原因是由本品、利多卡因或二種藥物聯(lián)合所致。
先前已患神經(jīng)肌肉障礙患有外周運動(dòng)神經(jīng)疾病(例如,肌萎縮性脊髓側索硬化癥或運動(dòng)神經(jīng)病變)或神經(jīng)肌肉接頭疾病的患者接受本品治療應慎重。患有已知的或未知的神經(jīng)肌肉疾病的患者在常規劑量下出現具有臨床意義的全身效應(包括嚴重吞咽困難和呼吸功能損害)的危險增加。
其中一些病例的吞咽困難可持續數月,并需要放置胃飼輔助進(jìn)食。各種類(lèi)型肉毒毒素的彌散已經(jīng)報告了可能與肉毒毒素從注射部位彌散相關(guān)的不良事件,有時(shí)可導致死亡,有的死亡病例與吞咽困難、肺炎和/或明顯衰弱有關(guān)。
接受治療劑量的患者可能出現注射部位附近或遠處的肌肉無(wú)力。潛在神經(jīng)疾病患者(包括吞咽困難)可增加這些副作用的危險。
這些患者應該在專(zhuān)科醫生的監督下使用肉毒毒素產(chǎn)品,只有考慮治療受益大于風(fēng)險時(shí)才可使用本品。具有吞咽困難和誤吸病史的患者使用本品更應特別慎重。
建議患者或護理人員,如果出現吞咽、語(yǔ)言或呼吸異常,應該立即尋求醫療幫助。心血管系統:注射本品后,罕見(jiàn)有心血管系統的不良事件(如心律不齊和心肌梗塞,其中一些可有致命性結果)。
其中一些患者本身已經(jīng)有高危因素(包括先前已有的心血管疾病)。尚不清楚這些不良事件;與本品確切相關(guān)性。
癲癇發(fā)作:報告有新發(fā)或癲癇復發(fā)病例,多發(fā)生在具有癲癇易感的患者中。尚未確立這些不良事件與肉毒毒素注射的相關(guān)性。
在兒童中,主要是發(fā)生在兒童腦性癱瘓患者治療痙攣狀態(tài)時(shí)。免疫原性:A型肉毒毒素中和抗體的形成可能會(huì )降低肉毒毒素的生物學(xué)活性,從而影響本品的療效。
尚未確定中和抗體生成的主要影響因素。一些臨床試驗結果提示過(guò)于頻繁或過(guò)大劑量的本品注射可能會(huì )導致較高的抗體生成發(fā)生率。
通過(guò)注射最低有效劑量并保持最長(cháng)的適宜注射間隔,可使抗體生成的可能性最小化。其他注射部位存在感染,以及目標肌肉過(guò)度無(wú)力或有萎縮時(shí),應該慎重使用本品。
與任何注射治療一樣,可出現與注射本身有關(guān)的不良事件,包括局部疼痛、感染、感覺(jué)異常、感覺(jué)減退、壓痛、腫脹/水腫、紅斑、局部感染、出血和/或擦傷。注射相關(guān)的疼痛和/或緊張可導致血管迷走神經(jīng)的反應,包括短暫性癥狀性的低血壓和暈厥。
當注射部位接近易受損害的解剖結構時(shí),應該謹慎。眼臉痙攣/偏側面肌痙攣本品注射時(shí)眼輪匝肌后的瞬目動(dòng)作減少可引起角膜暴露、持續上皮缺損和角膜潰瘍,特別是在第Ⅶ腦神經(jīng)疾病的患者。
一例單側需要角膜移植的無(wú)晶狀體眼睛出現了角膜穿孔。治療前應仔細檢查曾接受過(guò)手術(shù)的眼睛的角膜敏感性,避免下眼瞼區域的注射以免引起瞼外翻,并對任何角膜上皮缺陷進(jìn)行積極治療。
如給予保護性滴眼液、眼膏、治療性軟性隱形眼鏡、或用眼罩或其他方法遮蔽眼睛。由于肉毒毒素具有抗膽堿能作用,對有閉角型青光眼危險的患者和解剖窄角型患者應慎用。
暫時(shí)改善65歲及65歲以下成人因皺眉肌和/或降眉間肌活動(dòng)引起的中度至重度皺眉紋:本品注射眼輪匝肌使瞬目減少,可導致角膜暴露、持久的上皮缺損和角膜潰瘍,特別是在第Ⅶ腦神經(jīng)疾病的患者。本品慎用于注射部位皮膚感染、明顯面部不對稱(chēng)、眼瞼下垂、過(guò)度皮膚松垂、深的皮膚瘢痕、脂質(zhì)分泌厚的皮膚或物理拉伸也不能減少皺紋眉的患者。
本品的注射間隔不應少于3個(gè)月,應該采用最低的有效劑量。推薦本品用于皺眉紋適應癥時(shí),每一個(gè)包裝僅用于一位患者的一次性治療。
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