按摩的手法講究均勻、有力、柔和,力求滲透到皮下組織,切記不能使用蠻力或暴力,如按摩 時(shí)間過(guò)長(cháng)或用力過(guò)重易引起皮膚、肌肉及其他皮下組織破損或產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。
在做手法重刺激后的部位,必須要做摩法或揉法以緩其痛。一般新病、輕病效果表現會(huì )很迅速、明顯;舊病、重病效果表現會(huì )有些緩慢。
有些病例,在按摩后有皮下出血現象,應屬正常。因為發(fā)生疼痛的原因大多都為“不通則痛”,不通的原因是體內有疲血。
瘀血在血管內逐漸淤積增多,阻塞脈道形成瘀血團塊。這些瘀 血團塊在血管內已變?yōu)樽虾谏斖ㄟ^(guò)按摩手法后,這些瘀血團塊得已消散并滲人于皮下毛細 血管網(wǎng),因此,皮膚就變成紫黑色。
對于那些有肌肉萎縮的患者來(lái)講,通過(guò)手法按摩后可使肌肉萎縮的部位發(fā)生明顯腫脹,這是血液流通的表現。此種情況的出現,是萎縮肌肉恢復預后良好的象征。
對于患有粘連性肩周炎、損傷后遺癥等有功能障礙病癥的患者而言,在功能恢復期的按摩治療后,疼痛會(huì )比以前加重,待功能恢復后疼痛就會(huì )自行緩解。
按摩的手法及注意事項如下:按摩手法大致分為7類(lèi): 1。
擺動(dòng)類(lèi)手法:一指禪推法、各種振法、各種揉法、各種抖動(dòng)法等。 2。
摩擦類(lèi)手法:推法、運法、擦法、刮法、搓法、摸法、梳法等。 3。
擠壓類(lèi)手法:按、點(diǎn)、壓、掐、捏、抓、彈法等。 4。
叩擊類(lèi)手法:各種拍法、擊法、點(diǎn)穴法等。 5。
運動(dòng)關(guān)節類(lèi)手法;各種搖法、板法、伸屈法、端法、頂法等。 6。
復合類(lèi)手法:推摩法、按揉法、振顫法、點(diǎn)按法、牽抖法、旋轉法、搖按法等。 7。
特定手法:胸外心臟按壓法、背法、踩躋法等 一般注意事項 1。 按摩者的雙手應保持清潔、溫暖、指甲應修剪,指上不戴任何裝飾品,以免損傷被按摩者的皮膚。
2。為了按摩順利進(jìn)行,取得良好的效果,按摩者的體位應便于操作,被按摩者的肌肉應充分放松。
3。全身按摩時(shí)應注意操作方向,要順著(zhù)血液和淋巴液回流的方向。
4。按摩時(shí),要注意順序,用力要由輕到重,再逐漸減輕而結束。
按摩手法的要點(diǎn)在于持久、有力、均勻、柔和,達到滲透的目的。
①持久,是指操作手法要按規定的技術(shù)要求和操作規范持續作用,保持動(dòng)作和力量的連貫性,并維持一定時(shí)間,以使手法的刺激積累而能產(chǎn)生良好的作用;②有力,是指手法刺激必須具有一定的力度,所謂的“力”不是指單純的力量,而是一種功力或技巧力,而且這種力也不是固定不變的,而是要根據對象、部位不同而有所區別;③均勻,是指手法動(dòng)作的幅度、速度和力量必須保持一致,既平穩又有節奏;④柔和,是指動(dòng)作要穩、柔、靈活,用力要緩和,力度要適宜,使手法輕而不浮、重而不滯;⑤滲透,是指手法作用于體表,其刺激能透達至深層的筋脈、骨肉、甚至臟腑。 應該指出的是,持久、有力、均勻、柔和、滲透這五方面是相輔相成、密切相關(guān)的。
持續運用的手法逐漸降低肌肉的張力,使手法功力能夠逐漸滲透到組織深部,均勻協(xié)調的動(dòng)作使手法更趨柔和,而力量與技巧的完美結合,則使手法既有力又柔和,達到“剛柔相濟”的境界,只有這樣,才能使手法具有良好的“滲透”作用。
按摩療法的注意事項有: (1)自我按摩應采取由少至多,由輕至重,由慢至怏,量力而行,循序漸進(jìn)的方法進(jìn)行。
(2)自我按摩須注意保暖。按摩時(shí)室內空氣要保持流通,室溫要適宜,冬天手掌暖和后再按摩,以免因手冷接觸皮膚時(shí)引起肌肉緊張,影響療效。
(3)經(jīng)常修剪指甲,保持手部清潔。最好把指甲修整圓滑,以指甲與指頂相齊最為合適。
(4)注意保護患者的皮膚。按摩的部位要覆蓋治療巾,防止損傷肌膚,或適當地擦按摩乳、按摩膏等,按摩過(guò)程中,要隨時(shí)調整手法力度,做到均勻、柔和、持久、力量適中。
(5)在做腹部按摩、腎區按摩之前患者要排空小便。 (6)糖尿病患者采用自我按摩療法要持之以恒,方可有效。
不可在患者過(guò)饑、過(guò)飽或過(guò)度疲勞時(shí)進(jìn)行按摩。盛怒、酒后、大運動(dòng)量后也不能馬上進(jìn)行按摩。
自我按摩最好在睡覺(jué)前進(jìn)行,一般按摩約30分鐘,通常慢性疾病隔日按摩1次,急性病癥者每日按摩1次。
按摩療法有以下注意事項: (1)在按摩前要剪短指甲,以避免因指甲過(guò)長(cháng)而損傷患者皮膚。
并要注意觀(guān)察手法操作時(shí)的反應,如有不適或發(fā)生異常情況(如頭暈、嘔吐、惡心、皮膚損傷)可暫停,待到癥狀消失后,再進(jìn)行治療。 (2)患者在過(guò)于饑餓、疲勞、精神緊張或情緒不安時(shí),不宜立即進(jìn)行按摩治療。
婦女月經(jīng)期、妊娠期不宜在其腹部及腰骶部直接按摩。身體瘦弱、氣血虧虛者,手法不宜過(guò)強。
(3)患者要有明確診斷,要知道自己哪些地方不舒服,患的什么病,然后對癥治療。在運用手法治療時(shí)要選擇正確的體位,使患者感覺(jué)舒適,肌肉容易放松,便于操作。
(4)按摩時(shí)選用穴位要準確,手法掌握要熟練,操作運用時(shí)手法力量要均勻、柔和,不要過(guò)輕或過(guò)重。 被直接治療的部位可涂上—些潤滑劑,如紅花油、松節油、藥酒、黃酒、姜汁、藥裔、藥粉,以潤滑皮膚,避免擦破皮膚,增強治療效果。
(5)一般情況下,局部按摩大約15分鐘;若全身病變較多或有內、婦科疾病的,則大約需要30分鐘。治療10次為1個(gè)療程,3?5個(gè)療程后可休息6日,再視病情而定治療時(shí)間。
(6)按摩療法宜在伏天進(jìn)行,也可在發(fā)病時(shí)進(jìn)行,但室內溫度不宜過(guò)低,以防受涼。 (7)對慢性支氣管炎患者來(lái)說(shuō),按摩期間仍須加強體育鍛煉,在冬季要及時(shí)采取防寒、耐寒、抗寒的措施。
應盡量掌握疾病的發(fā)作規律,做到病前預防。
緩解肌肉酸痛大多采用伸展拉長(cháng)肌肉的方法,這可能是由于在拉長(cháng)肌肉時(shí),刺激了肌肉的高爾基氏腱器官,使其發(fā)生抑制性沖動(dòng)的結果。
還有以下幾種方法:
1、運動(dòng)后放松。運動(dòng)后可躺在海棉墊或藤墊上休息片刻,平躺時(shí)腳放置的位置應略高于頭,或是與頭的高度平。切不可躺在有水汽的地上。休息片刻后可進(jìn)行頭手倒立或是靠墻手倒立,時(shí)間3-10秒,可進(jìn)行幾次,有利于下肢血液回流心臟。然后再抖動(dòng)四肢,先抖動(dòng)、拍打大腿或是上臂,后抖動(dòng)小腿或前臂。
2、運動(dòng)后按摩是消除疲勞的重要手段。按摩的主要手法有抖動(dòng)、點(diǎn)穴、揉捏、叩打、推摩等。首先是抖動(dòng)四肢,主要是放松肘、膝關(guān)節以及四肢肌肉群;上肢常用點(diǎn)按穴位有偏歷、曲池、手五里、臂月需等穴,可解除手臂、肘部的酸痛和腫痛,以及肩臂痛、頸項拘攣等運動(dòng)后造成的各種不適癥狀。下肢常用點(diǎn)按穴位有承扶、委陽(yáng)、承山、昆侖、足三里等穴,可解除腰骶臀股部疼痛、腿足攣痛腰腿拘急疼痛、項強、腰痛、膝脛酸痛等癥狀。揉捏叩打時(shí),先推摩大肌肉,后推摩小肌肉,一側推摩后,再推摩另一側。如是相互間進(jìn)行全身推摩。背部的俞穴多位于脊椎旁開(kāi)1.5寸處,推摩放松多以脊椎旁開(kāi)1.5寸處和肩部的肩外俞、肩井、肩胛骨處的天宗為主,可解除背部疼痛、頸項強直。幾種手法結合可起到良好的放松效果,且恢復快。對人體的五臟六腑也有保健作用。
3、鍛煉安排要合理。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間鍛煉后,原先出現的肌肉酸痛癥的運動(dòng)量,就較少出現癥狀了。并且表現有特異性。例如下坡運動(dòng)鍛煉一段時(shí)間后能減輕下坡鍛煉帶來(lái)的肌肉酸痛癥。
4、局部溫熱和涂擦藥物。鍛煉后用溫熱水泡洗可減輕肌肉酸痛。局部涂擦油劑、糊劑或按摩擦劑也可減輕疼痛。
5、牽伸肌肉的運動(dòng)可減輕酸疼。牽伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的緩解,有助于緊張肌肉的恢復。這種肌肉牽伸練習也為預防鍛煉時(shí)的拉傷打下基礎。
6、做好鍛煉時(shí)的準備活動(dòng)和整理活動(dòng)。準備活動(dòng)做得充分和整理運動(dòng)做得合理有助于防止或減輕肌肉酸痛。
7.肌肉酸痛的原因是無(wú)氧運動(dòng)使肌肉產(chǎn)生了乳酸,要消除,就要使血液循環(huán),把乳酸帶走。積極做有氧運動(dòng)慢跑放松,晚上洗個(gè)熱(溫)水澡。
按摩是中醫的一種傳統療法。
“按”字從手從安摩”字從手從磨,簡(jiǎn)而言之,按摩是以手法為主,從體表施治的“以人療人之法”。按摩療法治療疾病的范圍廣泛,其主要適應證包括:軟組織損傷、腰椎間盤(pán)突出、落枕、頸椎病、瘦證、跌仆損傷、筋骨不利,以及頭痛、胃脘痛、痛經(jīng)、遺尿、腹瀉、小兒肌性斜頸等。
尤其對跌打損傷和軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶)和損傷有良好的治療作用。偏癱病員和長(cháng)期臥床的病員作背骶部按摩可防止發(fā)生褥瘡。
按摩手法有多種,常用的基本手法有下列幾種:按撫法用于施行各種手法的開(kāi)始及結束之前,施術(shù)者用手壓力均勻地按在病員皮膚上,順淋巴管和靜脈向心滑行,可用一手或兩手掌展平或略彎曲掌面,也可用手指指腹進(jìn)行,手法應輕重得當,節律均勻,緩慢而行。 揉捏法掌揉捏法用手掌來(lái)進(jìn)行,以大小魚(yú)際肌為主,以拇指為前導,進(jìn)行旋轉環(huán)行的揉動(dòng)擠捏,壓力較重,故能影響深部肌肉,多用于腰背及大腿等肌肉豐滿(mǎn)的大面積部位。
拇指揉捏法用一手或兩手拇指,施以環(huán)形揉捏,先向上,后向下,多用于四肢或脊椎部位等。摩擦法用手指或手掌進(jìn)行摩擦,在皮膚上連續作螺旋形的轉動(dòng),多用于關(guān)節瘢痕四周、腹部、四肢關(guān)節等,以增進(jìn)組織營(yíng)養、剝離粘連及松懈瘢痕攣縮。
按壓法用拇指或掌根、肘關(guān)節鷹嘴突由輕而重按壓治療部位而稍留片刻的方法。叩打法以手指、手掌或手握成半拳狀叩擊或捶打于治療部位,以加強血流,提高肌張力,并由于動(dòng)作輕重緩急之不同,達到鎮靜或興奮的作用。
振顫法用手指尖端或尺骨邊緣緊貼患部作急速而均勻的振顫手法,此法有鎮靜、安寧作用。 注意事項(1)根據不同情況,選定施術(shù)部位,采用合適的體位和手法。
(2) 施術(shù)前應剪修指甲,將手洗凈,避免損傷病員皮膚。(3) 為減少阻力或提高療效,術(shù)者手上可蘸水、滑石粉、石蠟油、姜汁、酒等。
(4) 在腰腹部施術(shù)前,應先囑病員排尿,腹部按摩應在飯后1小時(shí)以后方可施行。 (5) 保持室內空氣流通、溫暖、遮蓋不需暴露的部位,防止受涼。
(6) 手法要熟練,要根據病情靈活運用各種手法、施術(shù)時(shí)要求柔和、有力、持久、均勻,運力能深達組織深部。時(shí)間一般每次15?30分鐘,每日或隔日1次,10?15次為一療程。
(7) 局部有皮膚病及急性炎癥的患處,嚴重心臟病、結核病、出血性疾病、急性傳染病、癌癥、血栓靜脈炎,婦女月經(jīng)期及孕婦的腰腹部,均不宜按摩。
一、十指梳搔頭皮法 頭為“諸陽(yáng)之會(huì )”,腦為髓之海,乃諸陽(yáng)經(jīng)氣的匯聚處。
每日早晚以十指向后梳搔前額發(fā)際至枕后發(fā)際各60次。 本法可促進(jìn)血液循環(huán)、防治腦血管病變等。
二、搓掌揉臉?lè )?人們到了老年經(jīng)脈氣血不足,面色少華。每天早晚雙手搓掌至發(fā)熱,揉面部各60次,激發(fā)面部氣血,使面部充盈紅潤,面肌富有彈性,有防老祛皺、精神煥發(fā)之功能。
三、搓揉耳廓法 “耳為腎之竅”,腎開(kāi)竅于耳,耳為六條陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈所聚。每日早晚搓揉耳廓各60次,使耳部發(fā)熱有燒灼感為宜。
本法有防治耳聾、耳鳴和耳源性疾病等功能(有耳病、化膿性中耳炎者禁用)。 四、扣齒彈舌法 齒屬腎,“腎主骨,腎氣虛,齒不健,八八則齒發(fā)去”。
老年者常扣齒則健齒,齒健則福。每日早晚扣齒各60次,可健齒防牙病和牙齒脫落等。
“心開(kāi)竅于舌”,舌為心之苗。每日早晚彈舌各60次,彈舌是對腦的良性按摩,有健腦護腦之功。
五、頸項部按摩法 頸項部是人體經(jīng)脈通往頭部和肢體的重要通道。每日早晚按摩各60次,有防治頸椎病、血管性頭痛、腦血管病的功能。
六、肩胛部按摩法 肩胛部是手足之三陽(yáng)經(jīng)脈交會(huì )之處,每日早晚按摩各60次,有防治肩周炎、頸椎病的功能。 七、上肢部按摩法 上肢部位為“手三陰手三陽(yáng)之脈”的要道,是內連臟腑外絡(luò )肢節的重要部位。
每日早晚按揉各60次,即從上內側腋下(極泉穴)至腕部?jì)葌龋▋汝P(guān)穴);從外側腕部(外關(guān)穴)至肩部(肩井穴)。此法有疏通上肢經(jīng)脈、調和氣血之功能,對心血管系統、呼吸系統疾病及上肢病痛有良效。
八、脅肋部按摩法 脅肋部位為肝膽經(jīng)脈(期門(mén)、章門(mén))所交會(huì ),每日早晚按揉60次,有舒肝理氣、清肝利膽之效。對治療肝膽疾病和岔氣、肋間神經(jīng)痛有效。
九、腹部穴位按摩法 腹為任脈經(jīng)過(guò)之處,每日早晚雙手重疊放在臍部(神厥穴),上下左右順時(shí)針?lè )较虬慈?0次,然后再以同樣手法逆時(shí)針?lè )较虬慈?0次,可改善消化系統、生殖泌尿系統的功能。 十、腰部按摩法 “腰者腎之府”,腎為先天之本,腎主骨藏精。
每日早晚按摩腰部(腎俞穴、命門(mén)穴等),使腰部發(fā)熱,則能強腎壯腰,對治療腎虛腰痛、風(fēng)濕腰痛、強直性脊柱炎、腰椎間盤(pán)突出癥等腰部疾患有良效。 十一、骶尾部按摩法 骶尾部為人體“大樹(shù)之根”,按摩骶尾部八骨?穴和長(cháng)強穴,每日早晚各60次,有治療腰骶痛、改善性功能之療效。
十二、下肢部按摩法 下肢部位為“足三陰足三陽(yáng)”之脈的要道。每日早晚拍打由下(三陰交穴—懸中穴)向上(足三里—陰陵泉)和股下段(梁丘穴—血海穴)至股上段(風(fēng)市、環(huán)跳穴),如此反復拍打60次,對活血理氣、舒筋通絡(luò )、調理脾胃效果尤佳。
晚睡前溫水泡腳30分鐘(冬季水溫42~45℃),兩足稍晾干后反復搓推足心(涌泉穴)60次,涌泉穴為腎經(jīng)之源,對溫腎補腎健腦、改善血液循環(huán)有效 1 成人按摩推拿手法總論 面部按摩常用的穴位有: 承漿 在頜唇溝的中央,當下唇下陷中。主治口眼歪斜,面腫,齦腫,齒痛,流涎,癲狂。
地倉 在口角旁開(kāi)4分處。主治口眼歪斜,流涎。
人中 在人中溝上中1/3處。主治口眼歪斜,流涎,鼻塞。
迎香 在鼻翼外緣中點(diǎn)旁開(kāi)5分,當鼻唇溝中。主治鼻塞,鼻淵,口眼歪斜,面癢,面腫。
四白 目正視,瞳孔直下,當顴骨上方凹陷中。主治目赤癢痛,目翳,口眼歪斜,頭痛眩暈。
承泣 目正視,瞳孔直下,當眶下緣與眼球之間。主治目赤腫痛,夜盲,迎風(fēng)流淚,口眼歪斜。
睛明 目?jì)缺{上方1分處。主治目赤腫痛,迎風(fēng)流淚,目?jì)缺{癢痛,目眩,近視,色盲。
攢竹 眉毛內端,當眶上切跡處。主治視物不明,流淚,口眼歪斜。
魚(yú)腰 在眉毛的中點(diǎn)。主治目赤腫痛,眼瞼下垂,眉棱骨痛。
絲竹空 在眉梢的凹陷中。主治頭痛,目眩,目赤痛,齒痛,癲癇。
印堂 在兩眉連線(xiàn)的中點(diǎn)。主治頭痛,眩暈,鼻淵,鼻衄,小兒驚風(fēng),產(chǎn)后血虛。
角孫 將耳廓前后對折,在耳尖所到的顳頜部。主治耳部腫痛,目翳,齒痛,唇燥,頸項強直。
耳門(mén) 在耳屏上切跡前方,當下頜骨髁狀突后緣凹陷中。主治耳鳴,耳聾,齒痛。
聽(tīng)宮 在耳屏前下頜關(guān)節髁狀突的后緣,張口呈凹陷處。主治耳鳴,耳聾。
聽(tīng)會(huì ) 在耳屏切跡前方,下頜骨髁狀突后緣,張口有孔。主治耳聾,耳鳴,齒痛,口眼歪斜,下頜關(guān)節脫臼。
翳風(fēng) 乳突前下方,平耳垂后下緣的凹陷中。主治耳鳴,耳聾,口眼歪斜,牙關(guān)緊閉,頰腫。
下關(guān) 在顴弓與下頜切跡之間的凹陷中,合口有孔,張口即閉。主治齒痛,耳鳴,耳聾,口眼歪斜,牙關(guān)開(kāi)合不利。
頰車(chē) 在下頜角前上方一橫指凹陷中,咬緊牙齒時(shí),當咬肌的最高隆起處。主治口眼歪斜,頰腫,齒痛,口噤不語(yǔ)。
大迎 在下頜角前1寸3分,當咬肌附著(zhù)部前緣。主治口噤,頰腫,齒痛。
陽(yáng)白 目正視,瞳孔直下,在眉上1寸處。主治頭痛,目痛,目眩,外眥疼痛,夜盲。
太陽(yáng) 在眉梢與目外眥之間向后約1寸的凹陷中。主治頭痛,牙痛,目赤腫痛,面癱。
手法就是用手或肢體的某些部位,按特定的技巧作用于患者體表,使產(chǎn)生的力達到防病、治病、保健的目的,我們將這種特定的技巧稱(chēng)為“手法”。之所以稱(chēng)為“手”是因為:主要以手著(zhù)力,故統稱(chēng)為“手”。
之所以稱(chēng)為“法”是因為:雖然。
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