注射針處理(實(shí)現安全注射的措施有哪些)
1.實(shí)現安全注射的措施有哪些
安全注射指對接受注射者無(wú)害，對實(shí)施注射的醫護人員不帶來(lái)任何可避免的暴露風(fēng)險，注射的廢棄物不對社會(huì )造成危害。
安全注射的具體要求和措施包括：（1） 醫務(wù)人員掌握手衛生知識，有手衛生指征時(shí)正確洗手或進(jìn)行手消毒。（2） 在醫療活動(dòng)中正確使用手套等個(gè)人防護用品。
（3） 進(jìn)行各種注射前，規范地進(jìn)行注射部位皮膚消毒，確保效果。（4） 使用注射針、套管針和靜脈輸液系統時(shí)，為了保障患者安全應遵循下列要求：①?lài)栏褡袷責o(wú)菌操作原則。
②“一人一針一管一用”，包括配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等。③盡可能使用單劑量注射用藥品。
④單劑量注射用藥品不得分數次使用。 ⑤多劑量包裝藥品每次使用時(shí)注射針（套管）和注射針筒必須無(wú)菌。
⑥保存時(shí)應按照廠(chǎng)家建議保存，疑有污染時(shí)應立即丟棄。⑦不得多位患者共用袋裝或瓶裝的靜脈輸液。
⑧避免濫用注射。（5） 預防醫務(wù)人員銳器傷發(fā)生：在醫療活動(dòng)中減少不必要的注射操作；推薦使用安全醫療器械進(jìn)行各種注射操作；應使用大小合適的一次性銳器盒收集各種診療、護理操作中產(chǎn)生的損傷性廢物，銳器盒不可盛裝過(guò)滿(mǎn)，達到3/4滿(mǎn)時(shí)應及時(shí)關(guān)閉；不能彎曲折斷或手工拔出針頭；不可徒手去除針頭。
（6） 正確進(jìn)行銳器傷的應急處理：一旦醫護人員在工作中發(fā)生銳器傷，應立即遵循“一擠二洗三消毒四報告”的原則進(jìn)行受傷局部的應急處理，降低銳器傷后感染的風(fēng)險。應急處理后應及時(shí)報告銳器傷管理部門(mén)進(jìn)行暴露評估和暴露后干預。
（7） 按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求，正確處理醫療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫療廢物。
2.注射免疫時(shí)的注意事項有哪些?
注射免疫應注意以下事項。
第一，疫苗在使用前，仔細閱讀疫苗的使用說(shuō)明書(shū)，注意有效 期，凡是過(guò)期、變質(zhì)、有破損和被污染的都不能使用。嚴格按照使 用方法和劑量要求操作，稀釋劑應根據說(shuō)明書(shū)的規定選用，一般采 用滅菌生理鹽水或蒸餾水，絕不能使用熱水稀釋疫苗。
第二，注射器大小、注射針頭長(cháng)度要選擇合適的，確保疫苗注 射到位。合理的注射針頭規格為：哺乳仔豬為9X10（規格X毫 米），斷奶仔豬為12X20（規格X毫米）。
注射器、注射針頭經(jīng)滅菌 （一般可煮沸消毒10分鐘以上）后使用，每注射1頭豬應更換1個(gè) 針頭或將針頭用酒精消毒后稍待片刻再用，防止相互感染。 第三，注射部位要正確，被注射部位應用碘酊和酒精消毒。
注 射操作要正確，多采用肌內注射和皮下注射。注射劑量要準確，不 漏注，進(jìn)針要穩，拔針宜快，不得打“飛針”，以確保疫苗真正足量注 射于豬體內。
第四，疫苗應注意保存，不要放在陽(yáng)光下暴曬。 疫苗稀釋后應 充分搖勻，并立即使用，使用過(guò)程中要隨時(shí)振搖均勻，超過(guò)規定時(shí) 間（一般活苗3?6小時(shí)內用完，死苗當天用完）未使用完的疫苗應 按要求廢棄。
第五，對注射的疫苗種類(lèi)、批號、注射量、注射日期進(jìn)行登記， 以便將來(lái)按期補種，防止遺漏。用過(guò)的注射器、注射針頭等用具應 消毒處理，空疫苗瓶、廢棄疫苗要進(jìn)行髙溫無(wú)害化處理，嚴防散毒。
第六，仔豬接種前、后慎用藥物。在免疫前1周，不要使用腎 上腺皮質(zhì)酮類(lèi)等抑制免疫應答的藥物；對于弱毒疫苗，在免疫前后 1周不要使用抗菌藥物。
另外，不同疫苗的免疫時(shí)間盡量間隔開(kāi)， 防止不同疫苗之間相互干擾。 第七，接種后密切觀(guān)察仔豬，并加強伺養管理，減少應激。
接 種疫苗后1周內應每日觀(guān)察豬只的精神、食欲、飲水、排便、排尿、體溫等變化，如有問(wèn)題，要及時(shí)報告有關(guān)人員，采取處理措施。對 反應嚴重的或發(fā)生變態(tài)反應的仔豬可注射腎上腺素注射液0? 5? 1毫升進(jìn)行搶救。
3.胰島素注射前需要注意什么?
注射前要核對好所使用胰島素的類(lèi)型、濃度和劑量，并選擇相應的注 射裝置市場(chǎng)上常用的注射器具有：一次性胰島素專(zhuān)用注射器、胰島素注射 筆、胰島素栗等。
如使用一次性特充注射裝置內置胰島素則無(wú)需選擇。胰島 素注射筆、一次性特充注射裝置還需配一次性胰島素注射針。
一次性胰島素專(zhuān)用注射器在國內的規格有40IU/m丨和100IU/ml兩種， 40IU/ml匹配10ml瓶裝的400IU胰島素注射液，100IU/ml匹配3ml瓶裝的 300IU胰島素注射液。不同商家研制的胰島素注射液只匹配本品牌的胰島素 注射筆，且胰島素注射筆只適合3ml瓶裝的300IU胰島素注射液，不可混淆。
使用胰島素泵注射的患者，同樣需根據處方胰島素的濃度，核對并調整泵設 置中對胰島素濃度的選擇。
4.輸液的注意事項
建立患者告知制度 （1）靜脈輸液前，對需要做過(guò)敏試驗的藥物，告知患者試敏的意義，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，過(guò)敏以后有何癥狀。
（2）護士必須熟悉藥品性質(zhì)，清楚用藥目的，對于可能出現的不良反應，應事先告知患者，增加和患者溝通，避免產(chǎn)生護患糾紛。（3）根據病情、年齡藥物的作用，決定輸液滴數對于甘露醇等藥物輸液應嚴格根據醫囑要求調整滴速，告知患者和家屬不要隨意調節滴速。
（4）輸液過(guò)程中，和時(shí)告知患者和家屬注意事項，不要隨意調節滴速，如發(fā)現藥物不滴或局部有腫脹、疼痛和其他異常情況，應立即和護士溝通。（5）輸液結束后，告知患者拔針后按壓2~5 min，以免發(fā)生局部皮下出血等不良反應。
5.皮下注射與皮內注射注射,要怎么給患者解釋
一、皮內注射法（ID） 皮內注射法是將小量藥液注入表皮與真皮之間的方法。
目的 1.用于各種藥物過(guò)敏試驗，以觀(guān)察局部反應。 2.預防接種。
3.局部麻醉的先驅步驟。 部位 1.皮膚試驗 取前臂內側下段。
因該處皮膚較薄，皮色較淡，易于注射和辨認。 2.預防接種 常選用三角肌下緣部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。
用物 注射盤(pán)內放無(wú)菌1ml注射器和4.5~5 號針頭，按醫囑備藥液。 （四）操作方法 1.將用物備齊攜至床邊，核對，向病人解釋?zhuān)匀〉煤献鳌?/p>
做皮試前，應詳細詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，如對需要注射的藥液有過(guò)敏史，則不能作皮試，應和醫生取得聯(lián)系，更換其他藥物后再作試驗。 2.用1ml注射器及針頭，抽取藥液，排盡空氣。
3.選前臂掌側（或三角肌下緣部位），用70%酒精棉簽消毒皮膚待干，左手繃緊皮膚，右手持注射器，使針頭斜面向上，和皮膚呈5度至15度刺入皮內（圖10-5）。 4.待針頭斜面進(jìn)入皮內后，放平注射器，注入藥液0.1ml， 藥量要準確，使局部形成一圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大。
5.注射完畢，迅速拔出針頭，切勿按揉，清理用物，按時(shí)觀(guān)察反應。 6.如需作對照試驗，用另一注射器和針頭，在另一前臂的相同部位，注入0.1ml等滲鹽水20分鐘后，對照觀(guān)察反應。
注意事項 皮膚消毒忌用碘酊，進(jìn)針勿過(guò)深，拔針不按壓，以免影響結果的觀(guān)察。 二、皮下注射法（H） 皮下注射法是將小量藥液注入皮下組織的方法。
目的 1.需迅速達到藥效、不能或不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用。如胰島素口服在胃腸道內易被消化酶破壞，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。
2.局部麻醉用藥或術(shù)前供藥。 3.預防接種。
部位 上臂三角肌下緣、上臂外側、腹部、后背及大腿外側方（圖10-6）。 圖10-6 皮下注射部位 用物 注射盤(pán)內無(wú)菌1-2m注射器和5.5~6號針頭，按醫囑備藥液。
（四）操作方法 1.將用物備齊攜至床邊，核對，向病人解釋?zhuān)匀〉煤献鳌＿x擇注射部位，用2%碘酊和70%酒精進(jìn)行皮膚消毒，待干。
2.將藥液吸入注射器，排盡空氣，左手繃緊皮膚，右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上和皮膚呈30度到40度角，過(guò)瘦者可捏起注射部位（圖10-7），迅速刺入針頭的三分之二，放開(kāi)左手固定針栓，抽吸無(wú)回血，即可推注藥液。 3.注射完畢，用消毒棉簽輕按針刺處，快速拔針，清理用物。
注意事項 1.針頭刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌層。 2.盡量避免應用對皮膚有刺激作用的藥物作皮下注射。
3.經(jīng)常注射者，應更換部位，輪流注射。 4.注射少于1ml的藥液，必須用1ml注射器，以保證注入藥液劑量準確。
6.麻煩幫忙翻譯一下
[功能 效果]消化道功能低下類(lèi)慢性胃炎[用法 用量]為肉堿氯化物。
通常成年人每次200mg皮下、肌肉內或靜脈注射。另，視年齡、癥狀酌加增減。
[使用注意]1 副作用本劑未實(shí)施通過(guò)使用效果調查來(lái)明確副作用的發(fā)現頻度。頻度不明消化器官 胃灼（燒心），嘔吐感注1）：出現此類(lèi)癥狀時(shí)，需進(jìn)行減量等適宜處置。
2 適用注意事項（1）肌內注射時(shí)：為避免對組織、神經(jīng)的影響，肌內注射時(shí)要注意以下內容。 1）需注意避開(kāi)通神經(jīng)部位。
2）不得在同一部位反復注射。 特別是新生兒、低體重初生兒、乳兒、小兒需特別注意。
3）扎入注射針時(shí)，有劇痛反應、血液逆流時(shí)，需即刻拔針，換位置注射。 （2）本劑為一次開(kāi)瓶式安瓿針劑，開(kāi)瓶時(shí)希望用酒精棉擦拭開(kāi)口處后再開(kāi)瓶。
[臨床表現]在對慢性胃炎26例患者一日一次200mg肌內注射[ Entomin注200mg（藥名？）]一周前后的一般臨床試驗中，73%的患者可見(jiàn)食欲亢進(jìn)、自覺(jué)他覺(jué)癥狀改善。僅供參考！。
