巨噬細胞吞噬中性紅(出血灶紅細胞被吞噬細胞吞噬的機制)
1.出血灶紅細胞被吞噬細胞吞噬的機制
人類的吞噬細胞有大、小兩種。小吞噬細胞是外周血中的中性粒細胞。大吞噬細胞是血中的單核細胞和多種器官、組織中的巨噬細胞.單核細胞由骨髓中的單核細胞前體發(fā)育分化而成，紅細胞是髓系干細胞分化的，當然，他們都是由造血干細胞分化的.
紅細胞\吞噬細胞\出血，機制
人類的吞噬細胞有大、小兩種。小吞噬細胞是外周血中的中性粒細胞。大吞噬細胞是血中的單核細胞和多種器官、組織中的巨噬細胞.單核細胞由骨髓中的單核細胞前體發(fā)育分化而成，紅細胞是髓系干細胞分化的，當然，他們都是由造血干細胞分化的.
2.怎樣預防嗜血綜合癥,平時應該注意哪幾方面?哪家醫(yī)院比較好?謝謝
嗜血綜合癥 嗜血細胞綜合征可分為原發(fā)生和反應性，潛在疾患可為感染、腫瘤、免疫介導性疾病等，由于噬血細胞增多，加速了血細胞的破壞。
幫你在網(wǎng)上當了2個診斷標準 1發(fā)熱；2肝脾腫大；3血細胞減少（外周血二或血三系細胞減少），其中血紅蛋白38。 5'C;(2)肝脾大伴全血細胞減少，累計>=2個細胞系；（3）骨髓增生減少或增生異常，嗜血細胞占骨髓有核細胞>2%;(4 )肝功能異常，血乳酸脫氫酶>10 00U/L或>正常均值 3s 現(xiàn)在好像這個病打的有點濫了，找不出病因，看到幾個吞噬細胞就是 感染性嗜血細胞綜合癥是一種與急性病毒感染有關的良性噬血組織細胞增生癥，多發(fā)于兒童，其特點為單核-巨噬細胞增生活躍，并有明顯的吞噬紅細胞現(xiàn)象。
患者多有明顯高熱，肝、脾和淋巴結腫大，原發(fā)病治療好后多可自愈?；颊哂胸氀F(xiàn)象，白細胞明顯減少，分類可見淋巴細胞明顯增高，易見異淋。
血小板常減低。 骨髓多增生活躍，粒系統(tǒng)所占比例降低，中性粒細胞可見毒性變。
幼紅系統(tǒng)增生多正常，淋巴系統(tǒng)比例亦未見明顯改變，可見異淋。 單核巨噬系統(tǒng)增生活躍，常>10%，巨噬細胞大小為20~40微米，或更大，胞漿豐富，吞噬多個成熟紅細胞，或幼紅細胞或血小板等。
巨核細胞大致正常。 從癥狀看還要排除下過敏性紫癲。
1。 結合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果，我更傾向于嗜血細胞綜合征，可能為病毒感染相關性，仔細看看血片能否見到異形淋巴細胞。
如果比例在臨界值，你就保守一點，報“不除外嗜血細胞綜合征，請結合臨床考慮”。 2。
關于嗜血細胞綜合征骨髓象中嗜血細胞比例的問題，我認為不能對2%認得太死，因為嗜血細胞體積較大，推片時易于推至片尾和邊緣，所以按常規(guī)體尾交界處分片法，可能比例較低，但片尾和邊緣可能較多，我認為應該縱觀全片，只要片尾和邊緣嗜血細胞明顯增多，甚至成堆分布，即使體尾交界處比例達不到2%，依然可以診斷，我就下過這樣的診斷。
3.巨噬細胞吞噬紅細胞后怎樣排出體外
將人巨噬細胞與雞紅細胞（chicken red blood cell,CRBC） 混合后孵育，通過計算巨噬細噬 CRBC 百分率和吞噬指數(shù)判斷人巨噬細胞的 吞噬功能。
通過觀察 CRBC 消化程度，反映巨噬的消化功能。 一、中性粒細胞功能檢測的臨床意義 趨化能力顯著下降見于 Chediak-Higashi 綜合征、Lasy 白細胞綜合征、慢性皮膚黏膜白色念珠感染、糖尿病、燒傷等。
正常新生兒中性粒細胞趨 化能力亦明顯低下。吞噬能力明顯低下者見于補或抗體缺陷癥時。
酶代謝 能力顯著降低見于慢性肉芽腫、6 磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PD）高度缺陷。 NBT 試驗不僅是檢測中性粒細胞的胞內(nèi)殺菌能力的試驗，還作為疾病的 鑒別指標。
正常人外血中性粒細胞 NBT 陽性率約為 10%，全身性細菌性感 染在 NBT 試驗陽性率明顯增高；病毒性感或無感染的低熱患者陽性率一般 在 10%以下。器官移植病人術后因細菌感染伴發(fā)熱時，NBT 陽性升高；而 因排斥反應發(fā)熱者，NBT 則正常。
故發(fā)熱患者在暫無條件查清病因或檢測報 告較遲時，可用 NBT 試驗對發(fā)熱病因作過篩性鑒別。 二、巨噬細胞功能檢測的臨床意義 單核巨噬細胞系統(tǒng)具有直接吞噬和殺傷病原體和腫瘤細胞的功能，還 具有參與抗原加工、遞呈免疫調(diào)節(jié)的重要作用，檢測巨噬細胞吞噬功能對 于判斷巨噬細胞的功能，了解機體的特異性和非特性免疫狀態(tài)有重要作用。
巨噬細胞吞噬功能低下，主要見于原發(fā)和繼發(fā)的吞噬細胞功能缺陷、胃癌、腸癌等多種腫瘤病，腫瘤病灶中浸潤的巨噬細胞與腫瘤的擴散與轉 移呈負相關，檢測這兩個指標有助于判斷機體抗腫的能力。
4.巨噬細胞將如何進一步處理被吞噬的紅細胞
將人巨噬細胞與雞紅細胞（chicken red blood cell,CRBC） 混合后孵育，通過計算巨噬細噬 CRBC 百分率和吞噬指數(shù)判斷人巨噬細胞的 吞噬功能。
通過觀察 CRBC 消化程度，反映巨噬的消化功能。 一、中性粒細胞功能檢測的臨床意義 趨化能力顯著下降見于 Chediak-Higashi 綜合征、Lasy 白細胞綜合征、慢性皮膚黏膜白色念珠感染、糖尿病、燒傷等。
正常新生兒中性粒細胞趨 化能力亦明顯低下。吞噬能力明顯低下者見于補或抗體缺陷癥時。
酶代謝 能力顯著降低見于慢性肉芽腫、6 磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PD）高度缺陷。 NBT 試驗不僅是檢測中性粒細胞的胞內(nèi)殺菌能力的試驗，還作為疾病的 鑒別指標。
正常人外血中性粒細胞 NBT 陽性率約為 10%，全身性細菌性感 染在 NBT 試驗陽性率明顯增高；病毒性感或無感染的低熱患者陽性率一般 在 10%以下。器官移植病人術后因細菌感染伴發(fā)熱時，NBT 陽性升高；而 因排斥反應發(fā)熱者，NBT 則正常。
故發(fā)熱患者在暫無條件查清病因或檢測報 告較遲時，可用 NBT 試驗對發(fā)熱病因作過篩性鑒別。 二、巨噬細胞功能檢測的臨床意義 單核巨噬細胞系統(tǒng)具有直接吞噬和殺傷病原體和腫瘤細胞的功能，還 具有參與抗原加工、遞呈免疫調(diào)節(jié)的重要作用，檢測巨噬細胞吞噬功能對 于判斷巨噬細胞的功能，了解機體的特異性和非特性免疫狀態(tài)有重要作用。
巨噬細胞吞噬功能低下，主要見于原發(fā)和繼發(fā)的吞噬細胞功能缺陷、胃癌、腸癌等多種腫瘤病，腫瘤病灶中浸潤的巨噬細胞與腫瘤的擴散與轉 移呈負相關，檢測這兩個指標有助于判斷機體抗腫的能力。
