(1) 遵醫囑給予心電監護,觀(guān)察患者生命體征變化。
(2) 盡量臥床休息,飲食上注意多吃清淡食物,以免藥物反應 出現嘔吐等不適癥狀以及熱療后便秘等癥狀。 (3) 穿刺部位的護理:觀(guān)察穿刺部位有無(wú)滲血、滲液,皮下積 氣等情況,在留置引流管期間,保持局部皮膚清潔干燥,嚴格執行 無(wú)菌技術(shù)操作,預防感染。
(4) 發(fā)熱處理:注意保暖,治療過(guò)程中大量的出汗、以免感冒 發(fā)熱,部分患者于熱療當日出現發(fā)熱,此發(fā)熱為一過(guò)性的,主要是 由于腫瘤細胞缺血壞死所產(chǎn)生的吸收熱,不需特殊處理,可采用 物理降溫,持續2?3d,體溫逐漸下降,發(fā)熱時(shí)間不超過(guò)1周。 (5) 并發(fā)癥的觀(guān)察:觀(guān)察患者有無(wú)胸悶氣短癥狀,必要時(shí)可給 予利尿藥,同時(shí)觀(guān)察有無(wú)氣胸、肺水腫等癥狀,發(fā)現異常立即通知 醫生。
(1) 密切觀(guān)察病情:灌注過(guò)程中護士應密切觀(guān)察患者面色,注 意心率、呼吸、血壓等生命體征的變化,傾聽(tīng)患者主訴,詢(xún)問(wèn)其有 無(wú)異常感覺(jué),并觀(guān)察患者有無(wú)憋氣、胸痛、呼吸困難等癥狀,必要 時(shí)給予低流量吸氧。
若發(fā)現患者面色蒼白、呼吸困難加重等癥狀 應停止灌注,開(kāi)放引流管,排出灌注液。 (2) 引流管的護理:灌注開(kāi)始時(shí),檢查胸腔閉式引流管是否通 暢,保持引流管位置固定適宜,在整個(gè)灌注過(guò)程中防止引流管受 壓、扭曲及脫出,保持管道通暢。
(3) 保證有效的治療溫度:在整個(gè)灌注過(guò)程中應始終保持灌 注液的有效溫度為43。 0?45。
0°C。惡性細胞對熱的敏感性是正 常細胞的2倍,43°C溫熱持續灌洗lh對癌細胞具有選擇性殺傷 作用,而對正常細胞無(wú)損害作用。
因此,準備溶液時(shí)應認真準確 測量溶液溫度,以保證藥液的安全性和有效性,最終達到最滿(mǎn)意 療效。 (4) 觀(guān)察引流液出入量:護理過(guò)程中應嚴格觀(guān)察每次灌注液 量與引出量是否平衡,準確記錄每次灌入量和引出量,保證灌入 的液體能充分引出。
若引出量少于灌入量時(shí),可囑患者適當改變 體位或做深呼吸運動(dòng),同時(shí)檢查管路是否堵塞,以保證液體能充 分引出。此時(shí),還應觀(guān)察引出液的顏色是否與治療效果相符,如 有異常及時(shí)報告醫生處理。
(1) 密切觀(guān)察病情:灌注過(guò)程中護士應密切觀(guān)察患者面色,注 意心率、呼吸、血壓等生命體征的變化,傾聽(tīng)患者主訴,詢(xún)問(wèn)其有 無(wú)異常感覺(jué),并觀(guān)察患者有無(wú)憋氣、胸痛、呼吸困難等癥狀,必要 時(shí)給予低流量吸氧。
若發(fā)現患者面色蒼白、呼吸困難加重等癥狀 應停止灌注,開(kāi)放引流管,排出灌注液。 (2) 引流管的護理:灌注開(kāi)始時(shí),檢查胸腔閉式引流管是否通 暢,保持引流管位置固定適宜,在整個(gè)灌注過(guò)程中防止引流管受 壓、扭曲及脫出,保持管道通暢。
(3) 保證有效的治療溫度:在整個(gè)灌注過(guò)程中應始終保持灌 注液的有效溫度為43。 0?45。
0°C。惡性細胞對熱的敏感性是正 常細胞的2倍,43°C溫熱持續灌洗lh對癌細胞具有選擇性殺傷 作用,而對正常細胞無(wú)損害作用。
因此,準備溶液時(shí)應認真準確 測量溶液溫度,以保證藥液的安全性和有效性,最終達到最滿(mǎn)意 療效。 (4) 觀(guān)察引流液出入量:護理過(guò)程中應嚴格觀(guān)察每次灌注液 量與引出量是否平衡,準確記錄每次灌入量和引出量,保證灌入 的液體能充分引出。
若引出量少于灌入量時(shí),可囑患者適當改變 體位或做深呼吸運動(dòng),同時(shí)檢查管路是否堵塞,以保證液體能充 分引出。此時(shí),還應觀(guān)察引出液的顏色是否與治療效果相符,如 有異常及時(shí)報告醫生處理。
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