1、維生素C對(duì)下列情況的作用未被證實(shí):預(yù)防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動(dòng)脈硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。
2、對(duì)診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果:(1)大便隱血可致假陽(yáng)性;(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果;(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽(yáng)性;(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高;(5)血清膽紅素濃度下降;(6)尿pH下降。
3、下列情況應(yīng)慎用:(1)半胱氨酸尿癥;(2)痛風(fēng);(3)高草酸鹽尿癥;(4)草酸鹽沉積癥;(5)尿酸鹽性腎結(jié)石;(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量);(7) 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥;(8)血色病;(9)鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血; (10)鐮形紅細(xì)胞貧血。 4、長(zhǎng)期大量服用突然停藥,有可能出現(xiàn)壞血病癥狀,故宜逐漸減量停藥。
本品與氨茶堿、博來(lái)霉素、頭孢唑 林、頭孢匹林、結(jié)合雌激素、右旋糖 酐、多沙普侖、紅霉素、甲氧西林、青霉素G、維生素K、法華林、重碳酸鈉配伍禁忌。
維生素C注射液 用法:肌內(nèi)或靜脈注射,成人每次100~250mg,每日1~3次;小兒每日100~300mg,分次注射。
救治克山病可用大劑量,由醫(yī)師決定。 適應(yīng)癥: (1)用于治療壞血病,也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。
(2)慢性鐵中毒的治療:維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合,使鐵排出加速。 (3)特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。
(4)下列情況對(duì)維生素C的需要量增加: ①病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病(長(zhǎng)期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后)、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等; ②因嚴(yán)格控制或選擇飲食,接受腸道外營(yíng)養(yǎng)的病人,因營(yíng)養(yǎng)不良,體重驟降,以及在妊娠期和哺乳期; ③應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類,或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時(shí)。
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