手衛生與安全注射知識(什么是安全注射)

1.什么是安全注射

安全注射指對接受注射者無(wú)害，對實(shí)施注射的醫護人員不帶來(lái)任何可避免的暴露風(fēng)險，注射的廢棄物不對社會(huì )造成危害。

安全注射的具體要求和措施包括：（1） 醫務(wù)人員掌握手衛生知識，有手衛生指征時(shí)正確洗手或進(jìn)行手消毒。（2） 在醫療活動(dòng)中正確使用手套等個(gè)人防護用品。

（3） 進(jìn)行各種注射前，規范地進(jìn)行注射部位皮膚消毒，確保效果。（4） 使用注射針、套管針和靜脈輸液系統時(shí)，為了保障患者安全應遵循下列要求：①?lài)栏褡袷責o(wú)菌操作原則。

②“一人一針一管一用”，包括配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等。③盡可能使用單劑量注射用藥品。

④單劑量注射用藥品不得分數次使用。 ⑤多劑量包裝藥品每次使用時(shí)注射針（套管）和注射針筒必須無(wú)菌。

⑥保存時(shí)應按照廠(chǎng)家建議保存，疑有污染時(shí)應立即丟棄。⑦不得多位患者共用袋裝或瓶裝的靜脈輸液。

⑧避免濫用注射。（5） 預防醫務(wù)人員銳器傷發(fā)生：在醫療活動(dòng)中減少不必要的注射操作；推薦使用安全醫療器械進(jìn)行各種注射操作；應使用大小合適的一次性銳器盒收集各種診療、護理操作中產(chǎn)生的損傷性廢物，銳器盒不可盛裝過(guò)滿(mǎn)，達到3/4滿(mǎn)時(shí)應及時(shí)關(guān)閉；不能彎曲折斷或手工拔出針頭；不可徒手去除針頭。

（6） 正確進(jìn)行銳器傷的應急處理：一旦醫護人員在工作中發(fā)生銳器傷，應立即遵循“一擠二洗三消毒四報告”的原則進(jìn)行受傷局部的應急處理，降低銳器傷后感染的風(fēng)險。應急處理后應及時(shí)報告銳器傷管理部門(mén)進(jìn)行暴露評估和暴露后干預。

（7） 按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求，正確處理醫療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫療廢物。

2.手衛生知識

手衛生相關(guān)知識具體如下：

1. 手衛生：為醫務(wù)人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。1、洗手：用肥皂液或洗手液及流動(dòng)水，去除手部皮膚污垢和部分致病菌的過(guò)程。2、衛生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。3、外科手消毒：外科手術(shù)前醫務(wù)人員用洗手液和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少長(cháng)居菌的過(guò)程。

2. 手消毒效果應達到如下要求：1、衛生手消毒：細菌菌落總數應 ≤ 10cfu/c㎡。2、外科手消毒：細菌菌落總數應 ≤ 5cfu/c。

3. 洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：1、當手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應用洗手液和流動(dòng)水洗手。2、手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。3、洗手或手消毒指證：直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口輔料等后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后； 處理藥物或配餐前。

4. 醫務(wù)人員在下列情況時(shí)應先洗手，再進(jìn)行衛生手消毒：1、接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物后。

5. 七步洗手法及注意事項：第1步洗手掌 流水濕潤雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對，手指并攏相互揉搓；第2步第二洗背側指縫 手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行；第3步洗掌側指縫 掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；第4步指背 彎曲各手指關(guān)節，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進(jìn)行；第5步洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進(jìn)行；第6步洗指尖 彎曲各手指關(guān)節，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進(jìn)行；第7步洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。

6. 注意事項：1、洗手全過(guò)程要認真揉搓雙手15秒以上；2、特別要注意徹底清洗戴戒指、手表和其他裝飾品的部位，（有條件的也應清洗戒指、手表等飾品），應先摘下手上的飾物再徹底清潔，因為手上戴了戒指，會(huì )使局部形成一個(gè)藏污納垢的“特區”，稍不注意就會(huì )使細菌“漏網(wǎng)”。

3.衛生安全的知識

1、飯前便后要洗手；

2、要做到三勤：勤洗澡、勤理發(fā)、勤換衣；

3、勤剪指甲；

4、要注意讀寫(xiě)衛生：眼離書(shū)本一百尺遠，身離桌子一拳遠，手離筆尖一寸遠；

5、隨時(shí)隨地勤洗手；

6、注意用眼衛生：不要在強光下看書(shū)，不要在行走的車(chē)上看書(shū)，不要躺著(zhù)看書(shū)，不用臟手揉眼睛；

7、不吃沒(méi)有衛生保障度的食品，不吃沒(méi)有清洗干凈的食物，不喝生水；

8、早晚洗臉，用流水洗臉，不與別人共用毛巾、臉盆等物品；

9、早晚刷牙，食后漱口；

10、每天堅持適當的體育鍛煉，以增強體質(zhì)，保持良好的、充沛的精力.

4.關(guān)于安全注射與職業(yè)防護學(xué)習后的總結

標準預防是將普遍預防和體內物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離。

不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施，既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。強調雙向防護，是成功的、有效的、經(jīng)濟的醫院感染控制的主要策略，也是醫務(wù)人員職業(yè)防護的最有力措施。

具體措施如下：①洗手。洗手的目的是為了清除手上的病原微生物，切斷通過(guò)手傳播感染性疾病的途徑，正確洗手方法可使細菌減少103 CFU/cm2[29]。

倫麗芳報道[30],90名臨床護士洗手技術(shù)考核中，有52.2%漏洗手尖，43.8%的人漏洗手背，洗手時(shí)間不足，搓洗力度不夠，洗手后立即采樣監測超標率達24.44%。手衛生，關(guān)系到醫療安全和醫務(wù)人員的職業(yè)安全問(wèn)題，為此，衛生部于2006年發(fā)布了《醫療機構醫務(wù)人員手衛生規范》（征求稿），我們應明確洗手指征，掌握正確的洗手方法，定期手衛生監測。

②戴手套。有報道[31]，有戴手套習慣的醫務(wù)人員其皮膚粘膜被醫療器械損傷和直接接觸患者血液的機會(huì )均明顯小于不戴手套者，表明戴手套能減少皮膚接觸血液次數，并且不增加皮膚損傷。

針刺入手套，通過(guò)有彈性的2層橡膠手套，再刺入皮膚，其感染率僅為0.20%~0.25%[31]。故戴2付手套能有效防止感染和降低感染率。

還有研究表明[15]，如果一個(gè)被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套，醫務(wù)人員接觸的血量比未戴手套可能接觸到的血量少50%以上。③戴口罩和防護鏡、面罩，穿隔離衣，采取隔離措施等。

非典期間，某省幾家醫務(wù)工作者救治一名非典型肺炎患者，因未采取正確防護措施，數十名醫務(wù)人員被感染。病人轉到第八人民醫院后， 醫護人員按照傳染科醫療常規進(jìn)行穿上隔離衣，戴上特制12層棉布口罩、手套、防護面罩等防護用具進(jìn)行治療和護理，這家醫院無(wú)一人被傳染。

由此可見(jiàn)，為醫護人員提供足夠的安全防護用具和工作環(huán)境是十分必要的。同時(shí)，醫護人員應掌握防護用具的正確使用方法，特別要注意，口罩的正確使用和保存，戴摘口罩前徹底洗手。

④環(huán)境控制。保證醫院有適當的日常清潔標準和衛生處理程序，在徹底清潔的基礎上，適當消毒床單位，設備和環(huán)境的表面（床欄桿、床側設備、輪椅、洗臉池、門(mén)把手）等經(jīng)常清潔，并保證該程序的落實(shí)。

5.怎樣保證安全注射

保證安全注射（1）徹底清潔器械、注射器，嚴格按照消毒規程進(jìn)行消毒。

（2）—次性器械或注射器只可以使用一次，用后要先消毒處理再銷(xiāo)毀。

（3）有條件時(shí)使用自毀式注射器（即只要使用一次后就不可以再使用的注射器）。（4）堅決不與他人共用注射器。

世界衛生組織推薦的普遍性防護原則，包括以下內容。 （1）安全處置銳利器具。

無(wú)論在什么情況下，不要把用過(guò)的器具傳遞給別人；在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，一定要保證足夠的光線(xiàn)，盡可可以減少創(chuàng )口出血；千萬(wàn)不要向用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套，不要用手毀壞用過(guò)的注射器；在創(chuàng )口縫合時(shí)，要特別注意減少意外刺傷；把用過(guò)的注射器直接放到專(zhuān)門(mén)的桶（盒）中，統一處理；勿將銳利廢棄物同其他廢棄物混在一起；勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。 （2）對所有器具嚴格消毒。

為保證消毒效果，器具必須用熱水和清潔劑洗干凈后再消毒。所有符合消毒規范的消毒程序都足以殺滅艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。

常用的滅菌方法足以使艾滋病病毒滅活。常用的兩種滅菌方法是煮沸和化學(xué)滅菌。

煮沸是有效的滅菌方法。 已清洗過(guò)的器具應該煮沸20分鐘。

化學(xué)滅菌法主要用于不可以采用加熱法滅菌的器具。以下三種常用的化學(xué)滅菌劑足以滅活艾滋病病毒：含氯滅菌劑，如漂白粉；2%過(guò)氧化氫；70%酒精。

（3）認真洗手。醫務(wù)人員的手常常帶有病原微生物，這也是造成病原體在患者中傳播的主要原因之一。

醫務(wù)人員手上沾著(zhù)的體液，可以很容易地用肥皂和水清除干凈。（4）使用防護設施避免直接接觸體液。

根據可可以接觸血液或體液量的多少，決定采用適當防護設施。常用防護設施包括乳膠手套、口罩、防護眼鏡、隔離衣等。

（5）安全處置廢棄物。運輸廢棄物的人必須戴厚質(zhì)乳膠手套；處理液體廢棄物必須戴防護眼鏡；沒(méi)有被血液或體液污染的廢棄物，可按一般性廢棄物處理。

6.手衛生的注意事項

手衛生的注意事項：

1、認真清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節等易污染的部位。

2、手部不佩帶戒指等飾物。

3、應當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應當一用一消毒。

4、手未受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

做完以下任何一項事情都必須洗手：

1、飯前飯后

2、觸摸過(guò)公共物件如扶手、門(mén)柄、電梯按鈕、公共電話(huà)后

3、觸摸眼、口、鼻前

4、如廁后

5、吃藥之前

6、打噴嚏或咳嗽后

7、接觸過(guò)淚液、鼻涕、痰液和唾液后

擴展資料：

科學(xué)洗手的步驟：

1、先在水龍頭下把手淋濕。

2、在手掌上抹肥皂或洗手液，均勻涂抹，搓出泡沫，讓手掌、手背、手指、指縫等都沾滿(mǎn)肥皂泡沫，然后反復搓揉雙手及腕部。

3、兩手心互相摩、擦。

4、手心、手背相互搓、揉。

5、兩手交叉著(zhù)洗，清洗手指間隙。

6、在水龍頭下，將手沖洗干凈。

參考資料來(lái)源：搜狗百科—洗手

7.手衛生知識培訓內容是什么

手衛生知識培訓內容為直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后。

接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。

進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后。當醫務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液等污染后。

手是病菌播散的主要途徑之一，據文獻報道，嚴格實(shí)施正確的手衛生，可減少20~30%的醫院感染。手衛生包括醫務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程；擴展資料：手衛生知識的介紹如下：醫務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程；以及外科手術(shù)前醫務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。

洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：當手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手；手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。參考資料來(lái)源：新華網(wǎng)-一分鐘了解科學(xué)防控你需要知道的事：如何正確洗手？ 參考資料來(lái)源：人民網(wǎng)-養成良好衛生習慣，就是保護自己。