醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)知識大全(醫(yī)院安全生產(chǎn)應急預案有哪些)
1.醫(yī)院安全生產(chǎn)應急預案有哪些
1總則 1.1 編制目的 為了維護就醫(yī)人員和醫(yī)護人員。
職工的生命、財產(chǎn)安全，保障醫(yī)院正常經(jīng)營，提高安全事故發(fā)生時的快速反應能力，將事故損失減少到最低限度，使社會影響減少到最小范圍，特制定本預案。 1.2編制依據(jù) 本預案依據(jù)《傳染病防治法》、《藥品管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》.《重大動物疫情應急條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》、《北京市消防條例》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急預案編制導則》編制此預案。
1.3適用范圍 本預案適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故的應急搶救現(xiàn)場處置工作。 1。
4應急預案體系 應急預案體系包括綜合應急預案、火災事故、電力系統(tǒng)故障等專項應急預案和現(xiàn)場處置方案。 （1）綜合應急預案：規(guī)定醫(yī)院應急組織機構(gòu)和職責、應急相應原則、應急管理程序等內(nèi)容。
（2）專項應急預案：主要是根據(jù)醫(yī)院的特點，為應對幾種類型事故，編制各專項事故應急預案 （3）現(xiàn)場處置方案：是針對具體的部位、設備設施、事件及災害所制定的應急處置措施。 1。
5應急工作原則 醫(yī)院應急搶救工作在預防為主的前提下，遵循保護人員安全優(yōu)先，貫徹統(tǒng)一指揮、分級負責、區(qū)域為主、單位自救和社會救援的原則。 2 危險性分析 2。
1企業(yè)概況 xxxx醫(yī)院坐落于xx區(qū)xxx街道辦事處xx方向的社區(qū)內(nèi)，醫(yī)院周邊為居民區(qū)，單位地址為xxx街x號，距街道辦事處約x公里，占地面積xxxx m2（畝），共x層，建筑面積xxxx m2，職工總數(shù)xxx人，日就醫(yī)人數(shù)xxx人。 2。
2 危險性分析 （1）人員相對密集 醫(yī)院為開放式經(jīng)營管理，具有人員密集、流動性大的特點，一旦發(fā)生重大醫(yī)療安全事故或大面積停電，重大疫情、傳染病感染等，容易導致人員擁擠、發(fā)生安全事故。 （2）各種設備、設施 醫(yī)院通常配有高壓配電室、鍋爐房、燃氣調(diào)壓站、電腦機房、電梯機房、飲用水箱、中控室、ICU室等重點設備設施，若一旦停電、設備發(fā)生故障，導致設備停機等事故，有可能危害就醫(yī)人員人身安全。
若重點部位發(fā)生火災及爆炸事故將會使設備損壞、營運癱瘓、人員傷亡，造成巨大的經(jīng)濟損失及不良的社會影響。 （3）擁有病房、餐飲設施 醫(yī)院住院病房、餐飲配套設施齊全，若由于就醫(yī)人員和醫(yī)生、護士和員工的一些不安全行為和設備設施的不安全狀態(tài)，容易發(fā)生火災。
一旦醫(yī)院發(fā)生火災，煙、火蔓延途徑多，容易形成立體火災，疏散困難。 如食堂工作人員瀆職，容易發(fā)生群體食物中毒。
（4）毒品、危險化學品存放地點。
2.衛(wèi)生院安全生產(chǎn)宣傳材料急需
為全面貫徹落實衛(wèi)生部、省政府召開衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)電視電話會議精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災害事故防范和應急處置指導意見》和《醫(yī)療機構(gòu)基礎設施安全規(guī)范》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學習，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、2009年7月19日-20日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備；②放射科設施設備；檢驗科室；毒麻藥品管理；③內(nèi)科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工參加“消防知識”專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各社區(qū)服務站負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患進行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責任，確保“五到位”（責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
3.醫(yī)療上的安全隱患,有哪些,急,謝謝
.1 醫(yī)務人員導致的安全隱患
醫(yī)療差錯事故的發(fā)生原因主要來自于人的因素，主要有四個方面。
1.1.1 使命感意識和責任心不強
少數(shù)醫(yī)務人員缺乏救死扶傷的使命感，沒有事業(yè)心和工作責任心，工作中疏忽大意，履行職責不認真，規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程執(zhí)行不嚴，擅離職守，診斷治療不認真，檢查觀察病人不細致，處置治療不及時導致病人病情加重和機體的損害。
1.1.2 安全責任意識差，執(zhí)行制度不嚴
近年來，盡管醫(yī)院制定了一系列的安全管理方面的規(guī)章制度，但許多醫(yī)療安全的核心制度執(zhí)行不嚴。如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度等，進而導致醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。
1.1.3 鉆研業(yè)務動力不足，技術(shù)水平不高
醫(yī)學是一門綜合性、實踐性很強的科學，知識的更新快，要求醫(yī)務人員要不斷學習和總結(jié)，既要有扎實的醫(yī)學理論功底又要有精湛的臨床操作技術(shù)。但少數(shù)醫(yī)務人員學習業(yè)務不認真，不求上進，工作馬虎，遇到疑難問題既不查閱資料，又羞于請教他人，技術(shù)水平不高，導致病人誤診誤治。
1.1.4 “以人為本”的觀念淡薄，醫(yī)患溝通不到位
患者在接受醫(yī)療服務時他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的病情和診療方案，需要安全感并渴望早日康復。這需要醫(yī)護人員認真的溝通和解釋，但少數(shù)醫(yī)務人員“以病人為本”的觀念淡薄，以自己為中心，缺乏對患者負責的基本素質(zhì)，溝通意識不強，態(tài)度不積極，方式不得當，解釋不到位，對應該讓患者知道的內(nèi)容不認真宣教，對患者不應該知道的內(nèi)容隨意亂說，還有的醫(yī)務人員服務意識淡化，言語生硬，態(tài)度蠻橫，而引發(fā)患者的反感、猜疑和采取不合作的態(tài)度，容易導致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。
1.2 醫(yī)療設備存在的安全隱患
主要有三個方面表現(xiàn)：一是醫(yī)療器械使用不當帶來的隱患。主要表現(xiàn)在使用儀器設備沒有嚴格按照操作規(guī)程進行，沒有做必要的調(diào)整和檢查，使設備電器的安全、機械的安全、物理的安全等風險控制在可接受的范圍，否則將給患者帶來嚴重傷害。據(jù)調(diào)查，在急救設備應用中，因醫(yī)護人員本身操作不當導致的設備故障率占60%~70%。由此導致患者的身體損傷現(xiàn)象也經(jīng)常發(fā)生。二是維修保養(yǎng)不善帶來的隱患。醫(yī)療儀器在使用過程中需要定期的維護保養(yǎng)，但是器械維修技術(shù)力量不足，水平偏低。據(jù)統(tǒng)計有約30%的醫(yī)療設備“帶病”工作，增加了醫(yī)療風險。三是醫(yī)療器械安全指標不明確。如保護接地、防漏電、防電擊等。超出標準規(guī)定值的能量容易給患者和操作者帶來不易察覺的潛在危險。
1.3 藥品管理存在的安全隱患
隨著我國藥品標準的逐步提高，對藥品儲存條件的要求也越來越高。日光、空氣、濕度、時間都是影響藥品質(zhì)量的重要因素，藥品因儲存不當，不僅導致療效降低，而且使藥物毒副作用增加。一些藥品需在冷藏條件下保存，在高溫季節(jié)如未采取必要的冷藏措施，可導致藥品變質(zhì)。如維生素C、維生素K1遇光易分解變色、效果降低，A.P.C潮解后增加胃腸道刺激性，魚肝油氧化產(chǎn)生毒性等。這也是藥品存在的安全隱患。在合理用藥方面仍存在“紙上談兵”現(xiàn)象。配伍禁忌不合理用藥在處方中占有一定的比例，導致了藥品安全性降低；據(jù)統(tǒng)計，本院的抗生素的使用率超過50%，表明存在濫用抗生素現(xiàn)象。另外，對過期藥品管理存在漏洞。尤其是一些不常用的急救藥品，經(jīng)常出現(xiàn)過期現(xiàn)象，是藥品安全的一大隱患。
1.4 醫(yī)療管理存在的安全隱患
1.4.1 部隊傷病員的管理有一定難度
原因是部隊傷病員大多年輕，病情輕，而心理壓力和思想負擔較重，有少數(shù)基層部隊把思想情緒重，病情輕微，難管理的戰(zhàn)士送到醫(yī)院住院以醫(yī)代管，加上少數(shù)科室領(lǐng)導和醫(yī)務人員只重醫(yī)療輕視管理，不注重思想教育，導致患者住院管理不到位而出現(xiàn)違紀違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。
1.4.2 科室間工作協(xié)調(diào)不到位
產(chǎn)生科間扯皮、推諉、延誤患者診療。醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)受到影響。
1.4.3 安全管理不到位
少數(shù)醫(yī)務人員安全意思淡薄，對醫(yī)療安全的管理失之于寬，面對醫(yī)療差錯發(fā)生處理不及時，懲罰不夠嚴格，堵塞漏洞的措施落實不嚴，一些明顯的醫(yī)療安全責任問題不能及時受到懲戒，追查問責制度還不夠明確。
4.醫(yī)療安全相關(guān)問題有哪些
人的生命只有一次，故最珍貴的是生命。
患者對醫(yī)生以生命相托，因此，作為醫(yī)務工作者 必須從過去傳統(tǒng)的、單純的、初級階段的“救死扶傷”的觀念上升為將全方位醫(yī)療質(zhì)量體現(xiàn)在 整個醫(yī)療活動中。回顧和總結(jié)過去臨床麻醉工作中所發(fā)生的問題，除了真正的麻醉意外和基 層麻醉醫(yī)師專業(yè)水平較低、技術(shù)能力較差或設備與器具老化、陳舊等因素外，也有相當?shù)牟糠?是由于麻醉醫(yī)師責任心不強、草率管理、不規(guī)范操作與各種失誤所造成。
因此，有效的麻醉質(zhì) 量監(jiān)督與全方位麻醉管理則顯得至關(guān)重要，這既需要有一套行之有效的質(zhì)量管理制度來約束， 又要至少具備基本的社會醫(yī)德準則。通過麻醉質(zhì)量管理，不斷改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)，尤其麻 醉工作中的最基本、但非常重要的問題，如全麻誘導前麻醉機、麻醉用具（面罩、喉鏡、氣管導 管、口咽通氣道等）、吸引器、吸引管是否準備完善且使用良好，是否安放在患者身邊，搶救物 品是否隨時可取、可用，注射器與輸液瓶中各種藥物名稱是否標記明確，生命體征監(jiān)護儀是否 連接完善等。
此外，若患者出現(xiàn)異常情況，麻醉醫(yī)師是否具有應變能力和正確判斷、處理問題 的措施。所有這一切也直接關(guān)系到麻醉質(zhì)量與效果以及患者安全。
總之，麻醉質(zhì)量管理主要 是對麻醉醫(yī)師的工作實施監(jiān)督，包括麻醉誘導、麻醉維持、麻醉用藥、麻醉結(jié)束以及患者恢復后 全過程，力爭做到患者滿意、家屬滿意、手術(shù)醫(yī)師滿意，麻醉醫(yī)師自己也滿意。 臨床麻醉作為臨床醫(yī)學中的高風險專業(yè)，其麻醉質(zhì)量則是醫(yī)療安全的前提，而醫(yī)療質(zhì)量則 是醫(yī)院工作的生命線，也是政府、醫(yī)療機構(gòu)、社會公眾，尤其是患者及其家屬共同關(guān)心的問題。
由于麻醉質(zhì)量很難定義，其質(zhì)量管理也很難用一句話表達清楚，因麻醉質(zhì)量不像一般商品那樣具有簡單明確的質(zhì)量標志和標準，即使與其他臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量相比也具有其隱蔽性的特點。
5.醫(yī)療機構(gòu)培訓內(nèi)容
第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對本機構(gòu)工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。
對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。第三十條醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應當達到以下要求：（一）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；（二）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；（三）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；（四）掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；（五）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
第三十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。 第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。
6.如何防范醫(yī)療風險確保醫(yī)療安全
醫(yī)療風險 1。
概念：目前，國內(nèi)外對醫(yī)療風險的概念還沒有明確、統(tǒng)一的界定。簡單來說即指醫(yī)療過程中的不良現(xiàn)象。
指醫(yī)療過程中的不確定性危害因素，直接或間接導致患者死亡或傷殘的可能性即為醫(yī)療風險。 ①醫(yī)療風險是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療過程中遭受損失的可能性，對患者是指存在于整個醫(yī)療服務過程中，可能會導致?lián)p害或傷殘事件的不確定性，以及可能發(fā)生的一切不安全事情。
對醫(yī)院是指在醫(yī)療服務過程中發(fā)生醫(yī)療失誤或過失導致的不安全事件的風險。 ②醫(yī)療風險是發(fā)生在醫(yī)療過程之中或由醫(yī)療行為造成的醫(yī)療目的之外的由醫(yī)患雙方共同承擔的風險。
患者所承擔的是由于診斷、治療的不確定，可能發(fā)生的病情惡化、殘疾、甚至死亡；因治療手段的副作用造成后遺癥和功能障礙等有損于健康的風險。 而醫(yī)方承擔的是雖經(jīng)過主觀努力，但由于人們認識能力的局限性和疾病的復雜性及意外情況的發(fā)生，未能達到預期目的的職業(yè)風險，需要承擔法律責任、經(jīng)濟賠償?shù)取?/p>
2。性質(zhì)和特點 2。
1醫(yī)療風險發(fā)生突然 醫(yī)療風險一個重要的特點就是發(fā)生比較突然，事先缺乏應有的準備。 在正常醫(yī)療活動中，當醫(yī)生按照以往的經(jīng)驗和常規(guī)，在確立診斷后下達醫(yī)囑并進入治療過程，按照常理應該能夠達到預期效果，但是結(jié)果卻不盡如人意，這其中就潛在了診斷治療過程中的某些風險因素。
比如，診斷失誤，藥物過敏反應，藥物毒性反應，麻醉意外，手術(shù)意外等。 雖然上述突發(fā)的事件發(fā)生之后，臨床上會有搶救預案和措施，大多數(shù)患者能夠轉(zhuǎn)危為安，但也會有個別患者由于自身復雜的原因，如對藥物的敏感性、機體反應的程度，而使救治方案無效。
醫(yī)療風險之所以復雜，就復雜在其突發(fā)性、難以預見性和缺乏固定的規(guī)律性。
7.醫(yī)療急救小常識有哪些
原發(fā)布者：北上廣江蘇南京
基本急救常識人工呼吸當呼吸停止、心臟仍然跳動或剛停止跳動時，用人工的方法使空氣出入肺臟，以供給組織所需要的氧氣，這種方法稱為人工呼吸法。常用于窒息、煤氣中毒、藥物中毒、溺死及觸電等急救。人工呼吸方法很多，以口對口人工呼吸法最常采用和最為有效。口對口人工呼吸法適用于呼吸道無阻塞的病人。具體方法是：①將病人移到空氣流通處，解開衣扣，以免障礙呼吸；②取出口腔內(nèi)泥土、血塊、黏液等異物，保持呼吸道暢通；③病人仰臥，急救者俯于病人一側(cè)，一手托住病人下頜并盡量使頭部后仰；④急救者用托下頜的手掰開病人的口，另一手捏緊病人的鼻孔不使漏氣，以便向口內(nèi)吹氣入肺；⑤急救者深吸一口氣，對準病人口內(nèi)吹氣，直至病人的前胸壁擴張則停止吹氣；⑥吹氣停止后，急救者迅速移開緊貼的口，并立即放開鼻孔，病人胸廓自行彈回而呼出空氣。重復上述動作，每分鐘約20次左右。人工呼吸操作不可間斷，不要輕易放棄搶救，直到被救者恢復呼吸或結(jié)合其他表現(xiàn)證明其確實不能挽救為止。胸外心臟按摩胸外心臟按摩是發(fā)生心跳驟停時依靠外力擠壓心臟來暫時維持心臟排送血液功能的方法。具體方法是：病人仰臥，背部墊上一塊硬木板，或?qū)⒉∪诉B床褥移到地上，操作者跪在病人身旁，用一手掌根部放在患者胸骨體的中、下1/3交界處，另一手重疊于前一手的手背上，兩肘伸直，借操作者的體重，急促向下壓迫胸骨，使其下陷3厘米（對于兒童所施力量要適當減少）然后放松，使胸骨復位，如此反復進行，
8.醫(yī)院安全生產(chǎn)應急預案
1總則
1.1 編制目的
為了維護就醫(yī)人員和醫(yī)護人員.職工的生命、財產(chǎn)安全，保障醫(yī)院正常經(jīng)營，提高安全事故發(fā)生時的快速反應能力，將事故損失減少到最低限度，使社會影響減少到最小范圍，特制定本預案。
1.2編制依據(jù)
本預案依據(jù)《傳染病防治法》、《藥品管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》.《重大動物疫情應急條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》、《北京市消防條例》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急預案編制導則》編制此預案。
1.3適用范圍
本預案適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故的應急搶救現(xiàn)場處置工作。
1.4應急預案體系
應急預案體系包括綜合應急預案、火災事故、電力系統(tǒng)故障等專項應急預案和現(xiàn)場處置方案。
(1)綜合應急預案：規(guī)定醫(yī)院應急組織機構(gòu)和職責、應急相應原則、應急管理程序等內(nèi)容。
(2)專項應急預案：主要是根據(jù)醫(yī)院的特點，為應對幾種類型事故，編制各專項事故應急預案
(3)現(xiàn)場處置方案：是針對具體的部位、設備設施、事件及災害所制定的應急處置措施。
1.5應急工作原則
醫(yī)院應急搶救工作在預防為主的前提下，遵循保護人員安全優(yōu)先，貫徹統(tǒng)一指揮、分級負責、區(qū)域為主、單位自救和社會救援的原則。
2 危險性分析
2.1企業(yè)概況
xxxx醫(yī)院坐落于xx區(qū)xxx街道辦事處xx方向的社區(qū)內(nèi)，醫(yī)院周邊為居民區(qū)，單位地址為xxx街x號，距街道辦事處約x公里，占地面積xxxx m2（畝），共x層，建筑面積xxxx m2，職工總數(shù)xxx人，日就醫(yī)人數(shù)xxx人。
2.2 危險性分析
(1)人員相對密集
醫(yī)院為開放式經(jīng)營管理，具有人員密集、流動性大的特點，一旦發(fā)生重大醫(yī)療安全事故或大面積停電，重大疫情、傳染病感染等，容易導致人員擁擠、發(fā)生安全事故。
(2)各種設備、設施
醫(yī)院通常配有高壓配電室、鍋爐房、燃氣調(diào)壓站、電腦機房、電梯機房、飲用水箱、中控室、ICU室等重點設備設施，若一旦停電、設備發(fā)生故障，導致設備停機等事故，有可能危害就醫(yī)人員人身安全。若重點部位發(fā)生火災及爆炸事故將會使設備損壞、營運癱瘓、人員傷亡，造成巨大的經(jīng)濟損失及不良的社會影響。
(3)擁有病房、餐飲設施
醫(yī)院住院病房、餐飲配套設施齊全，若由于就醫(yī)人員和醫(yī)生、護士和員工的一些不安全行為和設備設施的不安全狀態(tài)，容易發(fā)生火災。一旦醫(yī)院發(fā)生火災，煙、火蔓延途徑多，容易形成立體火災，疏散困難。
如食堂工作人員瀆職，容易發(fā)生群體食物中毒。
(4)毒品、危險化學品存放地點.
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