故事傳說(shuō) 扁鵲云游各國,為君侯看病,也為百姓除疾,名揚天下。
他的技術(shù)十分全面,無(wú)所不通。在邯鄲聽(tīng)說(shuō)當地尊重婦女,便做了帶下醫(婦科醫生)。
在洛陽(yáng),因為那里很尊重老人,他就做了專(zhuān)治老年病的醫生。秦國人最?lèi)?ài)兒童,他又在那里做了兒科大夫,不論在哪里,都是聲名大振。
根據典記,魏文王曾求教于名醫扁鵲[1]:“你們家兄弟三人,都精于醫術(shù),誰(shuí)是醫術(shù)最好的呢?”扁鵲:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一個(gè)。” 魏王不解地說(shuō):“請你介紹的詳細些。”
扁鵲解釋說(shuō):“大哥治病,是在病情發(fā)作之前,那時(shí)候病人自己還不覺(jué)得有病,但大哥就下藥鏟除了病根,使他的醫術(shù)難以被人認可,所以沒(méi)有名氣,只是在我們家中被推崇備至。我的二哥治病,是在病初起之時(shí),癥狀尚不十分明顯,病人也沒(méi)有覺(jué)得痛苦,二哥就能藥到病除,使鄉里人都認為二哥只是治小病很靈。
我治病,都是在病情十分嚴重之時(shí),病人痛苦萬(wàn)分,病人家屬心急如焚。此時(shí),他們看到我在經(jīng)脈上穿刺,用針?lè )叛蛟诨继幏笠远舅幰远竟ザ荆騽?dòng)大手術(shù)直指病灶,使重病人病情得到緩解或很快治愈,所以我名聞天下。”
魏王大悟。 事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制,可惜大多數的事業(yè)經(jīng)營(yíng)者均未能體會(huì )到這一點(diǎn),等到錯誤的決策造成了重大的損失才尋求彌補。
彌補得好,當然是聲名鵲起,但更多的時(shí)候是亡羊補牢,為時(shí)已晚。 秦武王有病,召請名聞天下的扁鵲來(lái)治。
一天,太醫令李醯和一班文武大臣趕忙出來(lái)勸阻,說(shuō)什么大王的病處于耳朵之前,眼睛之下,扁鵲未必能除。萬(wàn)一出了差錯,將使耳不聰,目不明。
扁鵲聽(tīng)了氣得把治病用的砭石一摔,對秦武王說(shuō):“大王同我商量好了除病,卻又允許一班蠢人從中搗亂;假使你也這樣來(lái)治理國政,那你一舉就會(huì )亡國!”秦武王聽(tīng)了只好讓扁鵲治病。結果太醫令李醯治不好的病,到了扁鵲手里,卻化險為夷。
在這場(chǎng)技術(shù)高低的較量上,扁鵲徹底戰勝了李醯。李醯自知“不如扁鵲”,就產(chǎn)生忌妬之心,使人暗下毒手,便殺害了扁鵲。
一天,晉國的大夫趙簡(jiǎn)子病了。五日五夜不省人事,大家十分駭怕,扁鵲看了以后說(shuō),他血脈正常,沒(méi)什么可怕的,不超過(guò)三天一定會(huì )醒。
后來(lái)過(guò)了兩天半,他果然蘇醒了。 有一次,扁鵲路過(guò)虢國,見(jiàn)到那里的百姓都在進(jìn)行祈福消災的儀式,就問(wèn)是誰(shuí)病了,宮中術(shù)士說(shuō),太子死了已有半日了。
扁鵲問(wèn)明了詳細情況,認為太子患的只是一種突然昏倒不省人事的“尸厥”癥,鼻息微弱,像死去一樣,便親去察看診治。他讓弟子磨研針石,刺百會(huì )穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之后,太子竟然坐了起來(lái),和常人無(wú)異。
繼續調補陰陽(yáng),兩天以后,太子完全恢復了健康。從此,天下人傳言扁鵲能“起死回生”,但扁鵲卻否認說(shuō),他并不能救活死人,只不過(guò)能把應當活的人的病治愈罷了。
還有一次,扁鵲來(lái)到了蔡國,桓公知道他聲望很大,便宴請扁鵲,他見(jiàn)到桓公以后說(shuō):“君王有病,就在肌膚之間,不治會(huì )加重的。”桓公不相信,還很不高興。
10天后,扁鵲再去見(jiàn)他,說(shuō)道:“大王的病已到了血脈,不治會(huì )加深的。”桓公仍不信,而且更加不悅了。
又過(guò)了10天,扁鵲又見(jiàn)到桓公時(shí)說(shuō),“病已到腸胃,不治會(huì )更重”,桓公十分生氣,他并不喜歡別人說(shuō)他有病。10天又過(guò)去了,這次,扁鵲一見(jiàn)到桓公,就趕快避開(kāi)了,桓公十分納悶,就派人去問(wèn),扁鵲說(shuō):“病在肌膚之間時(shí),可用熨藥治愈;在血脈,可用針刺、砭石的方法達到治療效果;在腸胃里時(shí),借助酒的力量也能達到;可病到了骨髓,就無(wú)法治療了,現在大王的病已在骨髓,我無(wú)能為力了。”
果然,5天后,桓公身患重病,忙派人去找扁鵲,而他已經(jīng)走了。不久,桓公就這樣死了。
可見(jiàn),扁鵲的望診技術(shù)出神入化,真是“望而知之謂之神”的神醫了。在中醫的診斷方法里,望診在四診當中居于首位,十分重要,也十分深奧,要達到一望即知的神奇能力更是非同尋常。
這三個(gè)例子都是非常有名的醫學(xué)故事,“起死回生”、“諱疾忌醫”的成語(yǔ)也出于此。相傳扁鵲名聲過(guò)大,因為受到秦國太醫李謐嫉妒而被其害死了。
中醫學(xué)的一部經(jīng)典之作《難經(jīng)》相傳為秦越人所作,但從內容上看應該是《黃帝內經(jīng)》成書(shū)以后問(wèn)世的作品,成書(shū)于漢代。其內容深奧,是中醫學(xué)不可多得的理論著(zhù)作之一。
因此,古人將該書(shū)托名秦越人所著(zhù),也表示扁鵲在人們心目中占有很高的地位,借其名以示書(shū)的重要性,也表達了人們對他的尊敬與懷念 扁鵲拜師 扁鵲少年時(shí)期在故里做過(guò)舍長(cháng),即旅店的主人。當時(shí)在他的旅舍里有一位長(cháng)住的旅客長(cháng)桑君,他倆過(guò)往甚密,感情融洽。
長(cháng)期交往以后,長(cháng)桑君終于對扁鵲說(shuō):“我掌握著(zhù)一些秘方驗方,現在我已年老,想把這些醫術(shù)及秘方傳授予你,你要保守秘密,不可外傳。”扁鵲當即拜長(cháng)桑君為師,并繼承其醫術(shù),終于成一代名醫,先秦時(shí)期醫家的杰出代表。
扁鵲成名后,周游各國,為人治病。 據司馬遷記載,扁鵲當時(shí)看病可以直接看透人的內臟,如同現在的透視一樣,至于望聞問(wèn)切都是掩人耳目的。
很多反濟南扁鵲雕像對中醫學(xué)的人借此攻擊中醫。聶文濤認為,從中醫學(xué)文獻上看沒(méi)有扁鵲。
扁鵲治病這個(gè)故事當中,我們可以知道當時(shí)人們的哪些行為習慣?
中醫有一個(gè)最根本的倫理原則——病人的生機是最重要的,醫生只是協(xié)助者。這個(gè)原則是中醫區別于其他醫學(xué)的重要標志。
01諱疾忌醫——疑心重的人很難自愈
本篇講一個(gè)大家耳熟能詳的故事——《扁鵲見(jiàn)蔡桓公》,上中學(xué)的時(shí)候我們就學(xué)過(guò)這課。這篇文章是韓非子寫(xiě)的,韓非子說(shuō)的是蔡桓公,《史記》里說(shuō)的是齊桓公,到底說(shuō)的是誰(shuí)呢?其實(shí)這兩人是同一個(gè)人。
齊國最早是姜子牙的封地,國君姓姜,后來(lái)被一個(gè)姓田的人篡位奪權,廢掉了姜氏,自立為齊侯,最后還得到了周王朝的認可,所以就變成了田齊。
田齊曾經(jīng)在上蔡建過(guò)都城,所以齊桓公、蔡桓公、齊桓侯、蔡桓侯都是同一個(gè)人(侯和公有什么區別?周朝封的爵位是公、侯、伯、子、男,所以有的叫侯,有的叫伯,但人們在他死后稱(chēng)呼他的時(shí)候,會(huì )給他升一格,比如本來(lái)是侯,就稱(chēng)為公),這個(gè)人叫田武。歷史上有名的齊桓公是姜子牙的后代,也就是公子小白——春秋五霸之首,很厲害的人物。當時(shí)扁鵲大概是五十歲,而齊桓公大概是四十七八歲。
02疑心是身體陰寒的一種心理表現
結果扁鵲只好灰溜溜地出去了,不歡而散。他出去以后,齊桓公來(lái)了一句——“醫之好利也,欲以不疾者為功。”(在《韓非子》里說(shuō)的是“醫之好治不病以為功”),意思是這幫大夫就想謀財,說(shuō)沒(méi)病的人有病。這從側面反映出齊桓公是一個(gè)疑心很重的人。
我之前說(shuō)過(guò),疑不是不信,而是比不信更惡劣、更嚴重。你碰到一個(gè)大夫,不相信他的醫術(shù),覺(jué)得他本事不大,搞不定自己,這叫不信。但如果你碰到一個(gè)大夫,認為這小子就是想騙錢(qián),通過(guò)賣(mài)藥、做檢查掙點(diǎn)兒灰色收入,這叫疑。
03如果一個(gè)人沒(méi)有生機的話(huà),那就是老天爺管的事了
過(guò)了五天,扁鵲又去拜見(jiàn)齊桓公,結果一望之下,轉身就走。
這時(shí)候,齊桓公就派人問(wèn)扁鵲原因——人的賤勁兒來(lái)了,這就是你上趕著(zhù)跟他說(shuō),勸他,他不搭理你,結果你不搭理他,他反倒來(lái)了。我們身邊有太多這樣的人。
扁鵲說(shuō):“桓侯的病在腠理的時(shí)候,其實(shí)我用點(diǎn)兒熱水(“湯”是開(kāi)水,用湯泡點(diǎn)兒藥,就像泡茶一樣),用熱熨的辦法就能治好,因為病在淺表,喝點(diǎn)兒熱湯發(fā)發(fā)汗,病就好了(扁鵲救虢國太子的時(shí)候,用“五分之熨”。現在還有一種熏蒸療法,我小時(shí)候感冒了,我媽泡一杯藥,我記得是泡菊花還是什么,用報紙蓋著(zhù)杯子,然后捅個(gè)窟窿冒出熱氣熏蒸鼻子,這也是一種療法)。”
扁鵲接著(zhù)說(shuō):“如果疾在血脈的話(huà),我用扎針和刮痧的方法就能解決這個(gè)問(wèn)題。”
疾在腸胃怎么辦呢?用酒醪(煎煮中藥用的米酒或者黃酒)煮中藥,然后讓酒精蒸發(fā),把中藥提煉出來(lái)。這三種病都有方法治。
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他的技術(shù)十分全面,無(wú)所不通。在邯鄲聽(tīng)說(shuō)當地尊重婦女,便做了帶下醫(婦科醫生)。
在洛陽(yáng),因為那里很尊重老人,他就做了專(zhuān)治老年病的醫生。秦國人最?lèi)?ài)兒童,他又在那里做了兒科大夫,不論在哪里,都是聲名大振。
根據典記,魏文王曾求教于名醫扁鵲[1]:“你們家兄弟三人,都精于醫術(shù),誰(shuí)是醫術(shù)最好的呢?”扁鵲:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一個(gè)。” 魏王不解地說(shuō):“請你介紹的詳細些。”
扁鵲解釋說(shuō):“大哥治病,是在病情發(fā)作之前,那時(shí)候病人自己還不覺(jué)得有病,但大哥就下藥鏟除了病根,使他的醫術(shù)難以被人認可,所以沒(méi)有名氣,只是在我們家中被推崇備至。我的二哥治病,是在病初起之時(shí),癥狀尚不十分明顯,病人也沒(méi)有覺(jué)得痛苦,二哥就能藥到病除,使鄉里人都認為二哥只是治小病很靈。
我治病,都是在病情十分嚴重之時(shí),病人痛苦萬(wàn)分,病人家屬心急如焚。此時(shí),他們看到我在經(jīng)脈上穿刺,用針?lè )叛蛟诨继幏笠远舅幰远竟ザ荆騽?dòng)大手術(shù)直指病灶,使重病人病情得到緩解或很快治愈,所以我名聞天下。”
魏王大悟。 事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制,可惜大多數的事業(yè)經(jīng)營(yíng)者均未能體會(huì )到這一點(diǎn),等到錯誤的決策造成了重大的損失才尋求彌補。
彌補得好,當然是聲名鵲起,但更多的時(shí)候是亡羊補牢,為時(shí)已晚。 秦武王有病,召請名聞天下的扁鵲來(lái)治。
一天,太醫令李謐和一班文武大臣趕忙出來(lái)勸阻,說(shuō)什么大王的病處于耳朵之前,眼睛之下,扁鵲未必能除。萬(wàn)一出了差錯,將使耳不聰,目不明。
扁鵲聽(tīng)了氣得把治病用的砭石一摔,對秦武王說(shuō):“大王同我商量好了除病,卻又允許一班蠢人從中搗亂;假使你也這樣來(lái)治理國政,那你一舉就會(huì )亡國!”秦武王聽(tīng)了只好讓扁鵲治病。結果太醫令李謐治不好的病,到了扁鵲手里,卻化險為夷。
在這場(chǎng)技術(shù)高低的較量上,扁鵲徹底戰勝了李謐。李謐自知“不如扁鵲”,就產(chǎn)生忌妬之心,使人暗下毒手,便殺害了扁鵲。
一天,晉國的大夫趙簡(jiǎn)子病了。五日五夜不省人事,大家十分害怕,扁鵲看了以后說(shuō),他血脈正常,沒(méi)什么可怕的,不超過(guò)三天一定會(huì )醒。
后來(lái)過(guò)了兩天半,他果然蘇醒了。 有一次,扁鵲路過(guò)虢國,見(jiàn)到那里的百姓都在進(jìn)行祈福消災的儀式,就問(wèn)是誰(shuí)病了,宮中術(shù)士說(shuō),太子死了已有半日了。
扁鵲問(wèn)明了詳細情況,認為太子患的只是一種突然昏倒不省人事的“尸厥”癥,鼻息微弱,像死去一樣,便親去察看診治。他讓弟子磨研針石,刺百會(huì )穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之后,太子竟然坐了起來(lái),和常人無(wú)異。
繼續調補陰陽(yáng),兩天以后,太子完全恢復了健康。從此,天下人傳言扁鵲能“起死回生”,但扁鵲卻否認說(shuō),他并不能救活死人,只不過(guò)能把應當活的人的病治愈罷了。
還有一次,扁鵲來(lái)到了蔡國,桓公知道他聲望很大,便宴請扁鵲,他見(jiàn)到桓公以后說(shuō):“君王有病,就在肌膚之間,不治會(huì )加重的。”桓公不相信,還很不高興。
10天后,扁鵲再去見(jiàn)他,說(shuō)道:“大王的病已到了血脈,不治會(huì )加深的。”桓公仍不信,而且更加不悅了。
又過(guò)了10天,扁鵲又見(jiàn)到桓公時(shí)說(shuō),“病已到腸胃,不治會(huì )更重”,桓公十分生氣,他并不喜歡別人說(shuō)他有病。10天又過(guò)去了,這次,扁鵲一見(jiàn)到桓公,就趕快避開(kāi)了,桓公十分納悶,就派人去問(wèn),扁鵲說(shuō):“病在肌膚之間時(shí),可用熨藥治愈;在血脈,可用針刺、砭石的方法達到治療效果;在腸胃里時(shí),借助酒的力量也能達到;可病到了骨髓,就無(wú)法治療了,現在大王的病已在骨髓,我無(wú)能為力了。”
果然,5天后,桓公身患重病,忙派人去找扁鵲,而他已經(jīng)走了。不久,桓公就這樣死了。
可見(jiàn),扁鵲的望診技術(shù)出神入化,真是“望而知之謂之神”的神醫了。在中醫的診斷方法里,望診在四診當中居于首位,十分重要,也十分深奧,要達到一望即知的神奇能力更是非同尋常。
這三個(gè)例子都是非常有名的醫學(xué)故事,“起死回生”、“諱疾忌醫”的成語(yǔ)也出于此。相傳扁鵲名聲過(guò)大,因為受到秦國太醫李謐嫉妒而被其害死了。
中醫學(xué)的一部經(jīng)典之作《難經(jīng)》相傳為秦越人所作,但從內容上看應該是《黃帝內經(jīng)》成書(shū)以后問(wèn)世的作品,成書(shū)于漢代。其內容深奧,是中醫學(xué)不可多得的理論著(zhù)作之一。
因此,古人將該書(shū)托名秦越人所著(zhù),也表示扁鵲在人們心目中占有很高的地位,借其名以示書(shū)的重要性,也表達了人們對他的尊敬與懷念。
扁鵲治病是“諱疾忌醫”故事
原文: 扁鵲見(jiàn)蔡桓(huán)公,立有間(jiàn)。扁鵲曰:“君有疾在腠(còu)理,不治將恐深。”桓侯曰:“寡人無(wú)疾。”扁鵲出,桓侯曰:“醫之好(hào)治不病以為功。”居十日,扁鵲復見(jiàn),曰:“君之病在肌膚,不治將益深。”桓侯不應(yìng)。扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲復見(jiàn),曰:“君之病在腸胃,不治將益深。”桓侯又不應。扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還(xúan)走。桓侯故使人問(wèn)之,扁鵲曰:“疾在腠理,湯〔tàng〕熨(wèi)之所及也;在肌膚,針石之所及也;在腸胃,火齊(jì)之所及也;在骨髓,司命之所屬,無(wú)奈何也。今在骨髓,臣是以無(wú)請矣。”居五日,桓侯體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣。桓侯遂(suì)死 譯文: 扁鵲覲見(jiàn)蔡桓公,站著(zhù)(看了)一會(huì )兒,說(shuō)道:“您的皮膚紋理間有點(diǎn)小病,不醫治恐怕要加重。”桓侯說(shuō):“我沒(méi)有病。”扁鵲離開(kāi)后,桓侯(對左右的人)說(shuō):“醫生喜歡給沒(méi)病(的人)治“病”,以此顯示自己的本領(lǐng)。”過(guò)了十天,扁鵲又覲見(jiàn),他(對桓侯)說(shuō):“您的病已到了肌肉和肌膚之間,再不醫治,會(huì )更加嚴重的。”桓侯不理睬,扁鵲(只好)走了,桓侯又很不高興。過(guò)了十天,扁鵲又覲見(jiàn),他(對桓侯)說(shuō):“您的病已到了腸胃,再不醫治,會(huì )更加嚴重的。”桓侯還是不理睬。扁鵲(只好)走了,桓侯又很不高興。(又)過(guò)了十天,扁鵲(再覲見(jiàn)時(shí))遠遠看了桓侯一眼,轉身就跑。桓侯特意派人去問(wèn)他(為什么跑),扁鵲說(shuō):“皮膚紋理間的病,用熱水焐,可以治好;肌肉和肌膚之間的病,可以用針灸治好;腸胃的病,可以用火劑湯治好;骨髓里的病,那是司命神的事情了,(醫生)是沒(méi)有辦法的。桓侯的病現在已到了骨髓,因此我就不再請求給他治病了。”過(guò)了五天,桓侯身體疼痛,派人去尋找扁鵲,扁鵲到秦國去了。桓侯就死了。
扁鵲看病行醫有“六不治”原則:一是依仗權勢,驕橫跋扈的人不治;二是貪圖錢(qián)財,不顧性命者不治;三是暴飲暴食,飲食無(wú)常者不治;四是病深不早求醫者不治;五是身體虛弱不能服藥者不治;六是相信巫術(shù)不相信醫道者不治。
扁鵲在總結前人醫療經(jīng)驗的基礎上創(chuàng )造總結出望(看氣色)、聞(聽(tīng)聲音)、問(wèn)(問(wèn)病情)、切(按脈搏)的診斷疾病的方法。在這四診法中,扁鵲尤擅長(cháng)望診和切診。
當時(shí),扁鵲的切脈技術(shù)高超,名揚天下。 扁鵲是春秋時(shí)期的神醫,但一般不知道;扁鵲兄弟三人的醫術(shù)都挺高明。
有一次,魏文王問(wèn)扁鵲:“你們家兄弟三人,醫術(shù)誰(shuí)最高明?”扁鵲答道:“大哥最好,二哥次之,我最差。”魏文王不解:“那為什么你名氣最大?”扁鵲解釋?zhuān)骸拔掖蟾缰尾。侵斡谖窗l(fā)之前。
一般人不知道他事先能鏟除病根,他的名氣也就無(wú)法傳出去。我二哥治病,是治病于初起之時(shí)。
一般人以為他只能治些小病,所以他的名氣只傳于鄉里。而我治病,是在病人病情嚴重之時(shí),所以大家認為我的醫術(shù)高明,名氣因此傳遍全國。”
扁鵲闡述的“良醫治未病”的哲理,對于我們正確認識中央提出的著(zhù)重從源頭上防治腐敗的方針,具有深刻的啟迪意義。 扁鵲云游各國,為君侯看病,也為百姓除疾,名揚天下。
他的技術(shù)十分全面,無(wú)所不通。在邯鄲聽(tīng)說(shuō)當地尊重婦女,便做了帶下醫(婦科醫生)。
在洛陽(yáng),因為那里很尊重老人,他就做了專(zhuān)治老年病的醫生。秦國人最?lèi)?ài)兒童,他又在那里做了兒科大夫,不論在哪里,都是聲名大振。
一天,晉國的大夫趙簡(jiǎn)子病了。五日五夜不省人事,大家十分駭怕,扁鵲看了以后說(shuō),他血脈正常,沒(méi)什么可怕的,不超過(guò)三天一定會(huì )醒。
后來(lái)過(guò)了兩天半,他果然蘇醒了。 有一次,扁鵲路過(guò)虢國,見(jiàn)到那里的百姓都在進(jìn)行祈福消災的儀式,就問(wèn)是誰(shuí)病了,宮中術(shù)士說(shuō),太子死了已有半日了。
扁鵲問(wèn)明了詳細情況,認為太子患的只是一種突然昏倒不省人事的“尸厥”癥,鼻息微弱,像死去一樣,便親去察看診治。他讓弟子磨研針石,刺百會(huì )穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之后,太子竟然坐了起來(lái),和常人無(wú)異。
繼續調補陰陽(yáng),兩天以后,太子完全恢復了健康。從此,天下人傳言扁鵲能“起死回生”,但扁鵲卻否認說(shuō),他并不能救活死人,只不過(guò)能把應當活的人的病治愈罷了。
還有一次,扁鵲來(lái)到了蔡國,桓公知道他聲望很大,便宴請扁鵲,他見(jiàn)到桓公以后說(shuō):“君王有病,就在肌膚之間,不治會(huì )加重的。”桓公不相信,還很不高興。
5天后,扁鵲再去見(jiàn)他,說(shuō)道:“大王的病已到了血脈,不治會(huì )加深的。”桓公仍不信,而且更加不悅了。
又過(guò)了5天,扁鵲又見(jiàn)到桓公時(shí)說(shuō),“病已到腸胃,不治會(huì )更重”,桓公十分生氣,他并不喜歡別人說(shuō)他有病。5天又過(guò)去了,這次,扁鵲一見(jiàn)到桓公,就趕快避開(kāi)了,桓公十分納悶,就派人去問(wèn),扁鵲說(shuō):“病在肌膚之間時(shí),可用熨藥治愈;在血脈,可用針刺、砭石的方法達到治療效果;在腸胃里時(shí),借助酒的力量也能達到;可病到了骨髓,就無(wú)法治療了,現在大王的病已在骨髓,我無(wú)能為力了。”
果然,5天后,桓侯身患重病,忙派人去找扁鵲,而他已經(jīng)走了。不久,桓公就這樣死了。
可見(jiàn),扁鵲的望診技術(shù)出神入化,真是“望而知之謂之神”的神醫了。在中醫的診斷方法里,望診在四診當中居于首位,十分重要,也十分深奧,要達到一望即知的神奇能力更是非同尋常。
這三個(gè)例子都是非常有名的醫學(xué)故事,“起死回生”、“諱疾忌醫”的成語(yǔ)也出于此。相傳扁鵲名聲過(guò)大,因為受到秦國太醫李謐嫉妒而被其害死了。
中醫學(xué)的一部經(jīng)典之作《難經(jīng)》相傳為秦越人所作,但從內容上看應該是《黃帝內經(jīng)》成書(shū)以后問(wèn)世的作品,成書(shū)于漢代。其內容深奧,是中醫學(xué)不可多得的理論著(zhù)作之一。
因此,古人將該書(shū)托名秦越人所著(zhù),也表示扁鵲在人們心目中占有很高的地位,借其名以示書(shū)的重要性,也表達了人們對他的尊敬與懷念。 扁鵲少年時(shí)期在故里做過(guò)舍長(cháng),即旅店的主人。
當時(shí)在他的旅舍里有一位長(cháng)住的旅客長(cháng)桑君,他倆過(guò)往甚密,感情融洽。長(cháng)期交往以后,長(cháng)桑君終于對扁鵲說(shuō):“我掌握著(zhù)一些秘方驗方,現在我已年老,想把這些醫術(shù)及秘方傳授予你,你要保守秘密,不可外傳。”
扁鵲當即拜長(cháng)桑君為師,并繼承其醫術(shù),終于成為一代名醫,先秦時(shí)期醫家的杰出代表。扁鵲成名后,周游各國,為人治病。
扁鵲在診視疾病中,已經(jīng)應用了中醫全面的診斷技術(shù),即后來(lái)中醫總結的四診:望診、聞診、問(wèn)診和切診,當時(shí)扁鵲稱(chēng)它們?yōu)橥⒙?tīng)聲、寫(xiě)影和切脈。這些診斷技術(shù),充分地體現在史書(shū)所記載他的一些治病的案例中。
他精于望色,通過(guò)望色判斷病證及其病程演變和預后。如他晉見(jiàn)齊桓侯時(shí),通過(guò)望診判斷出桓侯有病,但是病情尚淺,病位還只是在體表腠理的部位。
他勸齊桓侯接受治療,如不治則病情將會(huì )加深。桓侯因自我感覺(jué)良好,拒絕治療。
不久,扁鵲再度晉見(jiàn)桓侯時(shí),指出其病情已加重,病位已進(jìn)展到血脈,再次勸說(shuō)其接受治療,以免病情更加發(fā)展。桓侯仍然拒絕治療,心中不悅,認為扁鵲在炫耀自己,并以此牟利。
當扁鵲第三次晉見(jiàn)他時(shí),認為。
《扁鵲見(jiàn)蔡桓公》選自《韓非子·喻老》,作者韓非。
韓非(前280—前233)是戰國末期法家思想的集大成者,著(zhù)名的樸素唯物主義哲學(xué)家、散文家。他出身于韓國的貴族,是荀子的學(xué)生。
他為人口吃,不能道說(shuō)而善著(zhù)書(shū),觀(guān)察過(guò)去政治的得失變化,著(zhù)《孤憤》、《五蠹(dù)》、《說(shuō)難》等十余萬(wàn)言。書(shū)傳至秦國,為秦王賞識。
后在秦遭受讒毀,被毒死獄中。(可參見(jiàn)《智子疑鄰》題解)《韓非子》全書(shū)共五十五篇,是先秦散文集大成的著(zhù)作。
語(yǔ)言犀利峻峭,論理精密謹嚴,擅長(cháng)創(chuàng )作精辟的寓言作為論據,以引起人們的警醒與思考。本文記敘的神醫扁鵲的故事,就揭示了防微杜漸的道理,并對諱疾忌醫的行為給予了抨擊。
原文扁鵲見(jiàn)蔡桓公,立有間,扁鵲曰:“君有疾在腠(còu)理,不治將恐深。”桓侯曰:“寡人無(wú)疾。”
扁鵲出,桓侯曰:“醫之好治不病以為功。”居十日,扁鵲復見(jiàn)曰:“君之病在肌膚,不治將益深。”
桓侯不應。扁鵲出,桓侯又不悅。
居十日,扁鵲復見(jiàn)曰:“君子病在腸胃,不治將益深。”桓侯又不應。
扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還走。
桓侯故使人問(wèn)之,扁鵲曰:“疾在腠理,湯熨(中醫用布包熱藥敷患處)之所及也;在肌膚,針石(中醫用針或石針刺穴位)之所及也;在腸胃,火齊(中醫湯藥名,火齊湯)之所及也;在骨髓,司命之所屬,無(wú)奈何也。今在骨髓,臣是以無(wú)請矣。”
居五日,桓公體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣,桓侯遂死。注譯扁鵲見(jiàn)蔡桓公〔扁鵲(biàn què):姓秦,名越人,戰國時(shí)鄚(mò)地(今河北省任丘縣境內)人,醫術(shù)高明。
所以人們就用傳說(shuō)中的上古神醫扁鵲的名字來(lái)稱(chēng)呼他。見(jiàn):進(jìn)見(jiàn)、謁見(jiàn)。
蔡桓公:蔡國(今河南省蔡縣一帶)的國君。 扁鵲見(jiàn)蔡桓公,立有間,〔立:站立。
有間(jiàn):一會(huì )兒。〕扁鵲曰:“君有疾在腠理,不治將恐深。”
〔君:國君您(指蔡桓公)。疾:病疾。
腠(zòu)理:皮膚的紋理。不治將恐深:不及時(shí)治療的話(huà)恐怕將要更加厲害。
將:將要。恐:恐怕。
深:厲害、更甚。〕桓侯曰:“寡人無(wú)疾。”
〔桓侯:即蔡桓公。寡人:古代諸侯國的國君對自己的謙稱(chēng)。
〕扁鵲出,桓侯曰:“醫之好治不病以為功!”〔出:退出。醫之好治不病以為功:醫生喜歡給沒(méi)有病的人治病,把(治好“病”)作為(自己的)功勞。
之:結構助詞,取消句子的獨立性。好(hào):喜歡。
不病:沒(méi)有疾病(的人),此作名詞性詞組。以為功:即“以(之)為功”(省略介詞賓語(yǔ)),意思是“把(它)作為功勞。”
〕居十日,扁鵲復見(jiàn),曰:“君之病在肌膚,不治將益深。”〔居:止、停。
居十日:待(dāi)了十天。復:再次。
肌膚:肌肉和皮膚。益:更加。
〕桓侯不應。〔應(yīng):答應、理睬。
〕扁鵲出,桓侯又不悅。〔悅(yuè):高興。
〕居十日,扁鵲復見(jiàn),曰:“君之病在腸胃,不治將益深。”桓侯又不應。
扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還走。
〔望桓侯而還走:(扁鵲)望見(jiàn)蔡桓公轉身就跑。而:連詞,表順承。
還(huái):同“旋”,意思是“回轉”、“掉轉”。走:跑。
〕桓侯故使人問(wèn)之,〔故:特意。使:令、讓。
問(wèn)之:?jiǎn)?wèn)他(指扁鵲)。〕扁鵲曰:“疾在腠理,湯熨之所及也;〔湯熨之所及也:(是)湯、熨的力量所能達到的。
湯(tàng):同“燙”,即用熱水焐(wù)。熨(yùn):用藥物熱敷。
之:助詞,無(wú)實(shí)義。所及:所達到的(所字結構)。
也:語(yǔ)氣助詞,表判斷。〕在肌膚,針石之所及也;〔針石:金屬針和石針。
這里指針刺治病。〕在腸胃,火齊之所及也;〔火齊(jì):火齊湯,一種清火、治腸胃病的湯藥。
齊:同“劑”。〕在骨髓,司命之所屬,無(wú)奈何也。
〔司命之所屬:司命所管的。司命:傳說(shuō)中掌管生死的神。
屬:管。之:助詞,無(wú)實(shí)義。
無(wú)奈何:沒(méi)有辦法。奈何:怎么辦、怎么樣。
也:語(yǔ)助詞,表肯定。〕今在骨髓,臣是以無(wú)請也。”
〔今在:現在(疾病)在……。是以:即“以是”,意思是“因此”。
是:指示代詞,此。無(wú)請:不問(wèn),意思是不再說(shuō)話(huà)。
請:?jiǎn)?wèn)。矣:語(yǔ)助詞,表肯定,了。
〕居五日,桓侯體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣。〔體痛:身體疼痛。
索:尋找。已逃秦矣:已經(jīng)逃(到)秦國去了。
逃秦:即“逃(于)秦”省略介詞“于”。矣:語(yǔ)助詞,表時(shí)間,了。
〕桓侯遂死。〔遂(suì):不久。
〕 〔小結〕以時(shí)間為序,寫(xiě)扁鵲與蔡桓公的四次見(jiàn)面,又傳神地再現兩人見(jiàn)面時(shí)不同的神態(tài)、語(yǔ)言和性格,突出扁鵲慧眼識病,熱心及時(shí)行醫,又機智避禍,和桓公的驕橫自信、諱疾忌醫。結尾,扁鵲不得不逃亡,暗示了專(zhuān)制君主統治下的殘暴。
文中深刻揭示了及時(shí)醫過(guò),防微杜漸的道理,頗能引人深思。譯文有一天,名醫扁鵲去拜見(jiàn)蔡桓公。
扁鵲在蔡桓公身邊站了一會(huì )兒,說(shuō):“大王,據我看來(lái)。您皮膚上有點(diǎn)小病。
要是不治,恐怕會(huì )向體內發(fā)展。”蔡桓公回答說(shuō):“我的身體很好,什么病也沒(méi)有。”
扁鵲退出后,桓公說(shuō):“這些做醫生的,總是喜歡給沒(méi)有病的人治病,醫治沒(méi)有病的人,才容易顯示自己的高明。”過(guò)了十天,扁鵲又拜見(jiàn)蔡桓公,說(shuō):“您的病已經(jīng)到了皮肉之間了,要是不治,就會(huì )加深。”
蔡。
醫學(xué)界歷來(lái)把扁鵲尊為我國古代醫學(xué)的祖師。
在有些歷史記載和民間傳說(shuō)中,扁鵲堪稱(chēng)神醫,無(wú)論什么疑難雜癥他都能手到病除,最為神奇的就是他能夠透視人的五臟六腑,具有特異功能。那么,扁鵲真的具有什么特異功能嗎?我們應該如何看待史書(shū)中有關(guān)這方面的記載呢? 《史記》記載:扁鵲年輕時(shí)做舍長(cháng)①,有個(gè)叫長(cháng)桑君的客人到客館來(lái),行為與眾不同,只有扁鵲認為他是一個(gè)奇人,時(shí)常恭敬地對待他。
長(cháng)桑君也知道扁鵲不是普通人,他來(lái)來(lái)去去有十多年了,一天叫扁鵲和自己坐在一起,悄悄和扁鵲說(shuō):“我有禁方②,我年老了,想傳留給你,你不要泄漏出去。”扁鵲說(shuō):“好吧,遵命。”
長(cháng)桑君這才從懷中拿出一種藥給扁鵲,并說(shuō):“用上池之水③送服這種藥,三十天后你就能知曉許多事情(當知物矣)。”接著(zhù),他拿出全部秘方都給了扁鵲。
話(huà)說(shuō)完,長(cháng)桑君忽然間就不見(jiàn)了,扁鵲覺(jué)得他更神奇了,心想,大概他不是凡人吧。扁鵲按照長(cháng)桑君說(shuō)的方法連續服藥三十天,奇跡出現了!“視見(jiàn)垣一方人”,意思是能看見(jiàn)墻另一邊的人。
因此診視別人的疾病時(shí),能看到病人五臟內所有的病癥,只是表面上還在為病人切脈。 這個(gè)故事太神奇了,簡(jiǎn)直讓人不可思議。
照這樣說(shuō),扁鵲真有特異功能?這可能嗎?不少人對此持否定態(tài)度,他們不相信人有特異功能,因此論述扁鵲時(shí)往往一帶而過(guò),甚至不提這件事。當然也有人認為,具有特異功能的人是存在的,扁鵲就是。
如何理解這段記載呢?我認為,所謂扁鵲有特異功能,也就是“視見(jiàn)垣一方人”這件事,我估計是后人給他加上去的。也就是說(shuō),由于扁鵲診病非常地準,他解除了許多病人的痛苦,尤其他對病人的病癥說(shuō)得非常準確,所以后人就感覺(jué)這個(gè)人怎么這么神啊?于是就加上了一段,說(shuō)他有透視人的腹臟的這個(gè)功能。
實(shí)際上,我覺(jué)得他不可能有特異功能,這是后人加上去的。不過(guò)這個(gè)故事表現了古人追求治病的最佳境界——“盡見(jiàn)五臟癥結”。
這里的“盡見(jiàn)”,并非只看見(jiàn)心肝脾肺,而是指各種病灶,它實(shí)際是指中醫四診之一“望”的最高水平。 中醫診病的高境界就是要發(fā)現并檢測到隱藏在身體內部的病癥。
故中醫有“臟象學(xué)說(shuō)”。所謂“臟象學(xué)說(shuō)”,是研究人體各臟腑、組織、器官的生理功能、病理變化及其相互聯(lián)系的學(xué)說(shuō)。
古代“臟”與“藏”字相通,又稱(chēng)“藏”象學(xué)說(shuō)。“藏”指人體內的內臟,“象”指臟腑的功能活動(dòng)和病理變化反映于體外的各種征象。
藏象學(xué)說(shuō)是研究人體各個(gè)臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。它是歷代醫家在醫療實(shí)踐的基礎上,在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的指導下,概括總結而成的,是中醫學(xué)理論體系中極其重要的組成部分。
“盡見(jiàn)五臟癥結”的故事實(shí)際說(shuō)的是扁鵲通過(guò)“望”斷病,達到了相當高的水平。目前還不能簡(jiǎn)單說(shuō)是“特異功能”。
扁鵲在長(cháng)期的醫學(xué)實(shí)踐中,刻苦鉆研,不斷總結,才使得其學(xué)識與醫術(shù)達到了常人難以超越的高度,最終成為流芳千古的一代名醫。 不過(guò),在《史記》中,有一段關(guān)于扁鵲對六種情況不予醫治的記載,卻與他這種治病救人的形象大相徑庭。
那么,這段“六不治”的記載究竟是什么內容?我們又應該如何看待這段記載呢? 圍繞扁鵲,還有一個(gè)所謂的“六不治”之謎。是說(shuō)扁鵲治病有“六不治”的原則。
所謂六不治,《史記》有這樣一段記載:“驕恣不論于理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽(yáng)并,臟氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。有此一者,則重(極)難治也。”
① 這段話(huà)的意思是,依仗權勢,為人傲慢、驕橫、放縱,不講道理,是一不治;貪圖錢(qián)財,輕視身體,是二不治;衣食無(wú)節制,不能調節適當,是三不治;陰陽(yáng)錯亂,五臟功能不正常,病深不早求醫的,是四不治;身體非常虛弱,不能服藥的,是五不治;迷信巫術(shù)不相信醫術(shù)的,是六不治。凡有其中的一種情形,那就很難醫治了。
關(guān)于“六不治”,許多研究扁鵲的論著(zhù)都認為是扁鵲的思想和主張,甚至認為有現實(shí)意義而予以肯定。對此,我有一些不同意見(jiàn),提出來(lái)和大家討論。
第一,從《史記》行文看,不像是扁鵲的話(huà),因為沒(méi)有“扁鵲曰”這樣的字眼,倒像是司馬遷個(gè)人的議論。在“六不治”前面還有一段話(huà)是這樣說(shuō)的:“人之所病,病疾多;而醫之所病,病道少。”
意思是,人們擔憂(yōu)的是疾病太多,醫生憂(yōu)慮的是治病的方法太少。這話(huà)也看不出是誰(shuí)說(shuō)的。
第二,作為大夫,“六不治”有的不太合理。我們分析一下: 一不治,“驕恣不論于理”,就是說(shuō)蠻橫不講理。
的確,無(wú)論古今,社會(huì )上肯定有這樣的人,但畢竟是極少數。他們不講理,有的是無(wú)知,有的則因得病難受,脾氣不好,作為醫生應做細致耐心的解釋工作,使他們改變態(tài)度,心平氣和,而不應簡(jiǎn)單地拒之門(mén)外,不予治療。
當然,對極其蠻橫者除外。 二不治,“輕身重財”,這是指輕視身體,看重錢(qián)財的人。
這類(lèi)病人也屬少數,古往今來(lái),下層老百姓不是有錢(qián)不看病,而是因為窮看不起病,要是有錢(qián),誰(shuí)不愿意治病?得了病,吃不下,喝不下,錢(qián)還有何用?這個(gè)道理一般人都明白。無(wú)論古代還是現代,老百姓往往不是財迷,而是因。
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