按摩肩峰撞擊癥的方法(肩峰撞擊綜合癥的理療主要)

1.肩峰撞擊綜合癥的理療主要有哪些

肩峰下關(guān)節(jié)又稱第二肩關(guān)節(jié)，由肩峰，喙突，喙肩韌帶構(gòu)成喙肩弓和肱骨大結(jié)節(jié)之間有類似關(guān)節(jié)滑囊的肩峰下滑囊，其下方有岡上肌肌腱和肱二頭肌長頭腱通過。

肩峰下撞擊綜合征是指各種原因?qū)е碌募绶逑峦ǖ廓M窄，當(dāng)肩峰上舉或外旋時，肩袖軟組織結(jié)構(gòu)被擠壓在肩峰與肱骨頭之間而受到反復(fù)的，微小的撞擊和拉伸引起的一系列臨床癥狀。 根據(jù)Neer分型，肩峰下撞擊綜合征可分為3期：1期為急性滑囊炎伴肩峰下水腫和出血為特征；2期以肩袖的炎癥反應(yīng)和肩袖損傷的局部增厚為特征；3期為肩袖的全層損傷。

根據(jù)岡上肌出口位片，肩峰的形狀分為3型，1型為平坦形，2型為弧形，3型為鉤形，并認(rèn)為3型肩峰更易發(fā)生肩峰下撞擊征。 具體治療：曲安奈得注射液是人工合成類固醇，用以封閉治療可以有效減輕肩峰下組織腫脹，增加肩峰下空間，解除肩峰撞擊癥狀；雙氯芬酸為非甾體類消炎止痛藥，能抑制炎性物質(zhì)的形成而達(dá)到止痛目的。

外用活血化瘀中草藥及紅外線理療，能促進(jìn)患處血液循環(huán)，加速言行物質(zhì)的吸收消散而達(dá)到止痛目的。 通過以上這些綜合治療，對1,2型肩峰及1,2期病例能起到明顯的療效。

對于3期及部分2期病例和3型肩峰患者需手術(shù)治療，行肩峰成形術(shù)，并切除部分喙肩韌帶，去除撞擊因素，充分減壓，以免術(shù)后再發(fā)生撞擊。肩峰下成形術(shù)的原理是改變肩峰前外1/3形態(tài)，增加肩峰下間隙的容量，達(dá)到去除撞擊因素，恢復(fù)肩袖正常功能的目的。

肩峰下成形術(shù)有開放性切開手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)兩種方式。兩種手術(shù)效果相仿。

但如果能在較成熟的關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)，床上較小，有利于早期功能聯(lián)系，恢復(fù)功能。 肩峰下撞擊綜合征一般由于過度用肩或反復(fù)肩部損傷引起，故平時應(yīng)該： 1，急性發(fā)作期應(yīng)保持肩部固定，少活動，并予以以上所述的綜合治療； 2，緩解期注意適當(dāng)鍛煉，避免暴力，過重，外傷的刺激； 3，注意肩部保暖； 4，根據(jù)病情尊醫(yī)囑選擇合適治療手段。