近視眼手術(shù)矯正方法(矯正近視的手術(shù)方式)

1.矯正近視的手術(shù)方式有哪些

百度百科近視矯正手術(shù)山西醫科大學(xué)第一附屬醫院 | 本詞條由山西醫科大學(xué)第一附屬醫院提供內容并參與編輯從最初只為摘掉眼鏡，到增進(jìn)視力的希望，直到改善總體視覺(jué)質(zhì)量、提高生活質(zhì)量的終極目標，人們的追求有了巨大的變化。

人們開(kāi)始希望獲得良好的全程視力，即遠、中、近距離的清晰視力；并希望獲得在全天候下的良好視力，即在各種亮度、對比度環(huán)境下良好的視覺(jué)質(zhì)量；還希望獲得一生大部分時(shí)間都具有適用的視覺(jué)質(zhì)量。因此有人開(kāi)始提出從技術(shù)上講，屈光手術(shù)可以10年做一次，以適合個(gè)年齡段的視覺(jué)需求。

20世紀80年代以來(lái)屈光手術(shù)在世界范圍內經(jīng)歷了一個(gè)由發(fā)展到成熟的過(guò)程，出現了一大批切實(shí)可行的手術(shù)技術(shù)和更多正在研發(fā)之中的手術(shù)方法，是現代眼科最具有挑戰性的學(xué)科方向之一[1]。藥品名稱(chēng)近視矯正手術(shù)主要適用癥近視主要用藥禁忌嚴重干眼癥、瞼緣炎是否納入醫保未納入藥品類(lèi)型手術(shù)手術(shù)術(shù)式（一）、表面切削方式?1：準分子激光角膜切削術(shù)（PRK）1983年推出的準分子激光角膜切削術(shù)是上世紀90年代初的主流手術(shù)，后因術(shù)后刺激癥狀重，恢復時(shí)間較長(cháng)，大部分患者術(shù)后出現角膜上皮下霧狀混濁（haze）、激素性高眼壓等限制了其應用。

近年來(lái)，隨著(zhù)研究的深入，認識到與其缺點(diǎn)（Haze和疼痛）相比它的優(yōu)點(diǎn)更多，主要表現在角膜可切削余地大，余留角膜厚度更多，無(wú)角膜瓣和上皮瓣并發(fā)癥，術(shù)后像差小等方面。在改進(jìn)激光切削方式及抗代謝藥物使用等的基礎上，改良的準分子激光角膜切削術(shù)有東山再起的可能。

2：準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)（LASEK）準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)于1999年由意大利的Camellin率先報告，它有準分子激光角膜切削術(shù)的大部分好處，對眼球無(wú)吸引影響，但酒精對組織有損害，受操作影響大，不同術(shù)者差異大，酒精濃度、時(shí)間和麻藥用法不易準確控制，患者個(gè)體差異大，有上皮瓣的并發(fā)癥，Haze現象仍能常見(jiàn)。隨著(zhù)機械法準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)的手術(shù)方法的出現，其有可能被機械法準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)或改良的準分子激光角膜切削術(shù)所代替。

?3：機械法準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)（Epi-LASIK）機械法準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)是2003年8月由希臘醫生Ioannis Pal-likaris最先報道。該技術(shù)是在準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)的基礎上發(fā)展起來(lái)的一種嶄新的屈光手術(shù)技術(shù)，通過(guò)采用特殊的角膜上皮刀將角膜上皮分離后制作角膜上皮瓣，改變了準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)術(shù)中因個(gè)體對20%酒精效應的巨大差異性致使手術(shù)難度較大的缺點(diǎn)，同時(shí)避免了乙醇的化學(xué)毒性作用，所以術(shù)后刺激癥狀小，幾乎無(wú)Haze形成，近視回退發(fā)生率低，因此被認為是很有發(fā)展前途的新型準分子激光角膜屈光手術(shù)方法。

?（二）、基質(zhì)瓣下的準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)的方式1：基質(zhì)瓣下的準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）于1991年由Pallikaris應用于屈光手術(shù)至今，是目前最成熟、應用最廣泛的屈光手術(shù)方式。基質(zhì)瓣下的準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)又由于手術(shù)效果更加準確，視力恢復更加迅速等優(yōu)點(diǎn)成為屈光手術(shù)的主流。

但與此同時(shí)，基質(zhì)瓣下的準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)手術(shù)也因操作更復雜，難度大，術(shù)中及術(shù)后的并發(fā)癥多等，尤其是角膜瓣并發(fā)癥的增多更應引起廣大屈光手術(shù)醫師的重視。2：飛秒激光（Intralase）飛秒激光器最早于2000年1月被美國FDA批準用于臨床板層角膜手術(shù)，在屈光手術(shù)中的應用主要開(kāi)始于2002年，2005年引進(jìn)入我國，目前屈光手術(shù)中主要應用在LASIK和Epi-LASIK術(shù)制作角膜瓣。

IntraLase亦即飛秒激光，是一種以脈沖形式運轉的紅外線(xiàn)激光，其波長(cháng)為1053nm，脈沖時(shí)間為10~15s，激光斑直徑3~12mm，可穿透角膜組織，在基質(zhì)中產(chǎn)生微小空化氣泡，通過(guò)膨脹融合、光破裂作用形成切削面，對臨近組織沒(méi)有熱損傷和沖擊波損傷。與機械性微型角膜板層刀制作板層角膜瓣相比，飛秒激光具有很多優(yōu)點(diǎn)，具體表現為：飛秒激光制作的角膜瓣厚度具有很高的均一性、精確性和一致性；制瓣不受角膜曲率的影響；飛秒激光可使手術(shù)范圍更廣、手術(shù)更安全。

飛秒激光的應用使屈光手術(shù)向前邁進(jìn)了一步。3：前彈力層下角膜磨鑲術(shù)（SBK）是用一次性顯微角膜刀制作厚約保留了的超薄瓣并在角膜前彈力層下進(jìn)行激光切削，是介于表層和板層之間的手術(shù)。

相比于表層手術(shù)保留了前彈力層，生物力學(xué)更好，同時(shí)瓣又非常薄，不損失更深層的纖維；而較傳統LASIK手術(shù)而言保留了更多的角膜基質(zhì)床，防止術(shù)后角膜擴張和醫源性圓錐角膜的發(fā)生。SBK以其獨有的優(yōu)勢正成為目前角膜屈光手術(shù)研究的熱點(diǎn)。

SBK如同LASIK手術(shù)，但擁有較薄的角膜瓣，而且可以提供如同PRK術(shù)后的生物力學(xué)優(yōu)勢的手術(shù)方式。（三）、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)（ICRS）角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)是將不同厚度的聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）半環(huán)植入旁中央角膜基質(zhì)2/3深處，以改變角膜曲率半徑的一種屈光手術(shù)。

因其不損傷角膜中央光學(xué)區，臨床應用多年已表明其具有可逆性和可調整性、預測性好、無(wú)嚴重并發(fā)癥等，是有效、安全矯正中低度近視的手術(shù)之一，可以作為角膜屈光手術(shù)的補充，如對角膜過(guò)薄。

2.近視眼矯正手術(shù)有哪幾種

您好。手術(shù)目前主要分為兩大類(lèi)：1.角膜屈光手術(shù)（激光手術(shù)）、2.眼內晶體植入術(shù) 。具體還需要結合綜合檢查的情況來(lái)確定適合的方式

角膜屈光手術(shù)又細分為很多種比如：半飛，全飛，smart-全激光這三種是目前最主流的方式，還有其他的包括經(jīng)典LASIK、EK、tprk等多種。

至于如何選擇手術(shù)方式，要看您綜合情況適合的是哪種，具體需要看您綜合檢查的結果、摘鏡需求，運動(dòng)愛(ài)好等綜合的情況來(lái)確定適合的方式。

1、術(shù)前檢查：會(huì )對眼部有一個(gè)綜合的數據評估，包括屈光狀態(tài)（近視、遠視、散光度數）、視力（裸眼遠近視力、矯正視力），驗光（電腦驗光、顯然驗光、散瞳驗光）、角膜情況（厚度、曲率、前后表面形態(tài)等）、眼底（散瞳、小瞳眼底），根據綜合眼部數據來(lái)確定能做哪種或者是哪幾種

2、摘鏡需求、運動(dòng)愛(ài)好：比如參軍的、考軍校的、飛行員、運動(dòng)教練、運動(dòng)員等特殊職業(yè)人群、或者是愛(ài)好運動(dòng)的人群，如果都適合的情況下，可以?xún)?yōu)先考慮全飛或者全激光，非特殊情況的，可以結合其他的條件（如術(shù)后恢復預期、預算等）綜合來(lái)選擇的

3、如果度數比較高的，比如超過(guò)1200度以上的這種情況，可以?xún)?yōu)先考慮ICL的

總之，術(shù)前數據是基礎，其他的需要結合自身情況來(lái)進(jìn)行分析，如果茫然，可以把自己情況跟大夫說(shuō)清楚，然后大夫結合你具體情況來(lái)給出專(zhuān)業(yè)建議。希望對您有幫助哦

3.近視眼手術(shù)矯正都有哪些好的方法

你好，如果是未成年的話(huà)，建議你先到醫院做個(gè)檢查，確定下是真性近視還假性近視。

假性近視的話(huà)在醫生的指導下有可能會(huì )恢復，或者試試RGP角膜接觸鏡，夜間戴的，控制度數發(fā)展，這些都要在 醫生指導下。

真性近視幾乎沒(méi)有什么方法治療。除非準分子激光治療近視，就是你問(wèn)的近視眼手術(shù)矯正，有普通的準分子激光手術(shù)，還有最好的飛秒激光，兩者的區別在于前者需要用刀，后者全程無(wú)刀，而且安全，精確，接近角膜原態(tài)。

不過(guò)近視眼手術(shù)矯正是很?chē)栏竦模ǔＲ茸鲆粋€(gè)術(shù)前檢查，只有通過(guò)了術(shù)前檢查才能做這個(gè)近視眼手術(shù)。比如年齡滿(mǎn)18周歲等等。

你要想做的話(huà)可以去醫院做個(gè)檢查，一定要找家大醫院，比如河南鄭州比較好的眼科醫院有普瑞等等，你可以去看看。

4.近視眼手術(shù)矯正都有哪些好的方法

先要明確近視眼是真性近視還是假性近視，到醫院進(jìn)行驗光就能夠了解。

如果是假性近視，不需要任何的矯正的方法，只需要讓近視眼的人多休息，減少用眼的強度，視力就可以慢慢恢復。但如果是真性近視，就需要進(jìn)行矯正，因為真性近視會(huì )引起視物模糊的癥狀，會(huì )影響生活質(zhì)量。

具體矯正的方法主要有以下幾個(gè)方面：1、可以通過(guò)最簡(jiǎn)便的方法即戴框架眼鏡，通過(guò)框架眼鏡來(lái)矯正視力；2、通過(guò)戴隱形眼鏡，因為有些人不愿意戴框架眼鏡，覺(jué)得不美觀(guān)，可以采用隱形眼鏡的方法，直接接觸碰到眼睛表面，也能夠矯正近視；3、通過(guò)手術(shù)的方法也可以矯正近視，手術(shù)的方法只要條件合適，立竿見(jiàn)影，能夠直接提高近視導致的視力下降的癥狀。