常用的實驗室診斷方法(常用的實驗室診斷方法是什么)
1.常用的實驗室診斷方法是什么
按實驗方法，實驗室診斷大致可分為：病理組織學診斷、微生物診斷、免疫學診斷、分子生物學診斷等。
從檢測目標來看，應當是兩方面，一方面是檢測病原或致病因素，如活的病原，病原的部分蛋白質(zhì)，病原的核酸，引起中毒的毒素；另一方面，感染病原微生物后機體發(fā)生的變化，也就是機體對病原或致病因子的反應，包括病理組織學反應，即病理組織學變化；病理生理學反應，如血常規(guī)檢驗、血液生化檢驗、血液中酶活性的測定、肝功能和腎功能檢驗等；免疫學反應，可分為體液免疫反應、細胞免疫反應。不同的診斷方法各有優(yōu)勢，也各有缺陷，例如，常規(guī)病理組織學方法步驟固定、簡單，可以觀察到機體組織細胞形態(tài)的變化，特征性病變可以為診斷帶來很大幫助，甚至可以確診，但也存在同樣的病變可能由不同的疾病引起的問題，另外所需時間較長，需24小時以上才能觀察結(jié)果。
不同的疾病特點不同，診斷方法也有差異，應根據(jù)情況加以選擇。
2.實驗室診斷方法包括哪些內(nèi)容
①病理組織學檢查腦觸片法是迅速而經(jīng)濟的方法，將腦 炎癥狀的患病動物捕殺，取大腦海馬角或小腦作觸片，染色鏡 檢，觀察有無內(nèi)基氏小體。
融片法不能獲得陽性結(jié)果時，可將腦組織作成病理切片 （冷凍或石蠟包埋切片）用H。E染色，鏡檢，內(nèi)基氏小體呈紅 褐色。
②突光抗體法是一種迅速而特異性很強的診斷方法。聯(lián) 合國世界衛(wèi)生組織曾推薦，許多國家已廣泛應用。
方法是將狂犬病高免血清的球蛋白提純，用異硫氰熒光素 痧記，制成熒光抗本。取可疑清腦組織或唾液腺制成觸片或冰 凍切片，用熒光抗體染色，在熒光顯微鏡下觀察，胞漿內(nèi)出現(xiàn)黃 綠色熒光顆粒者即為陽性。
③動物接種法是較準確的方法，但耗時較長，需觀察3個 星期才能做出診斷結(jié)果。方法是取腦病料制成乳劑，用30曰齡 靜小鼠，經(jīng)腦內(nèi)接種，如有狂犬病病毒則在接種后1 ~2周內(nèi)小 鼠出現(xiàn)麻痹癥狀與腦膜炎變化。
或者于接種后3天捕殺小鼠， 取膨制觸片，用熒光抗體法檢查，可以縮短診斷時間。 。
3.臨床診斷的方法有哪幾種
臨床上常用的診斷方法主要有視診、問診、觸診及嗅診4種。每一種方法各有其特點，反映出不同的結(jié)果，將這些結(jié)果綜合起來加以分析，結(jié)合實驗室診斷，可為最后確診提供參考的依據(jù)。
(1)視診
視診是用肉眼直接觀察病貂的整體概況或某些局部癥狀的方法。通過肉眼觀察，看病貂的異常表現(xiàn)，如精神狀態(tài)，眼睛靈活性，被毛的完整性和光澤度，鼻鏡和眼的干濕度，采食情況，糞便的變化，飲水量多少，呼吸表現(xiàn)，頭、頸、軀干、四肢和尾有無異常變化等。根據(jù)視診所見典型癥狀亦可做出初步診斷。
(2)問診
首先向場中有關(guān)人員了解飼養(yǎng)管理的情況，如飼料的種類變化、來源、品種、質(zhì)量、貯藏等情況，日糧組成，飼料單變化時間，變更前后貂群食欲變化，飼料加工情況等。然后，再向飼養(yǎng)員了解病貂的情況。例如，什么時間出現(xiàn)食欲不振，有什么異?，F(xiàn)象，糞便的變化，以前得過哪些病等。
(3)觸診
觸診是用檢查者的手感覺檢查疾病。觸診可以確定視診所見癥狀的性質(zhì)，補充視診的不足。觸摸患貂的趾端和患部的溫度、硬度，局部有無波動，以及皮膚的完整性如何等。觸診對診斷水貂黃脂肪病、膿腫、膀胱結(jié)石有實用意義。黃脂肪病在鼠蹊部皮下可觸摸到面團狀或索狀的硬脂肪、塊。
(4)嗅診
用診斷的嗅覺，去識別病貂的分泌物和排泄物的氣味，有無特殊的腥臭味。犬瘟熱病患貂發(fā)生化膿性結(jié)膜炎、鼻炎尤其是皮炎時，可聞到特殊的腥臭味。
4.病原微生物常用的實驗室檢測技術(shù)有哪些
1、外部質(zhì)量控制 外部質(zhì)量控制，顧名思義就是利用實驗室以外的質(zhì)量控制手段來保證檢測結(jié)果所采取的方式，一般分為能力驗證和實驗室間比對。
1.1能力驗證 能力驗證，指利用實驗室間比對，按照預先制定的準則評價參加者的能力，是認可機構(gòu)加入和維持國際相互承認協(xié)議（MRA）的必要條件之一，是實驗室重要、有效的外部質(zhì)量控制活動。 實驗室每年可在中國合格評定國家認可委員會（CNAS，以下稱CNAS）官方網(wǎng)站查詢年度能力驗證計劃，針對性地選擇參加能力驗證的項目。
實驗室通過報名的方式參與驗證并領(lǐng)取檢測樣品，根據(jù)規(guī)定的方案完成檢測后在規(guī)定的時間反饋給組織能力驗證的機構(gòu)，能力驗證組織機構(gòu)根據(jù)所有參與實驗室的檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析后出具能力驗證結(jié)果報告，實驗室應根據(jù)結(jié)果報告評價自己的檢測能力。能力驗證的評價方法包括：1、量值比對的評價參數(shù)（En）：若|En|≤1，滿意、通過；若|En|>1，不滿意，不通過。
2、檢測比對評價參數(shù)（Z）:|Z|≤2，滿意、通過；|Z|≥3，不滿意、不通過；2<|Z|<3，可疑。 當能力驗證出現(xiàn)不滿意結(jié)果時，實驗室應深入分析原因、實施糾正措施，并驗證措施的有效性；當出現(xiàn)可疑結(jié)果時，實驗室應分析原因，并視其嚴重程度、影響范圍等必要時采取糾正措施。
參加能力驗證是一種非常有效的外部質(zhì)量控制方式，它不僅可以確定和監(jiān)控實驗室檢測的能力、持續(xù)能力，亦可以有效識別實驗室存在問題。但由于能力驗證受年度計劃的制約，有時會出現(xiàn)實驗室某些檢測項目不在計劃之列而無法確認能力的情況，因此需要開展實驗室間比對來補充。
1.2實驗室間比對 實驗室間比對，指按照預先規(guī)定的條件，由兩個或多個實驗室對相同或類似的測試樣品進行檢測的組織、實施和評價，從而識別實驗室存在的問題與實驗室間的差異。 開展實驗室間比對一般可通過兩種方式進行，一種是自主組織，另一種是以參與者身份參加。
作為組織者，實驗室首先要選擇適宜的比對實驗室，為確保比對結(jié)果的可信度，建議盡可能選擇已獲得CNAS認可、計量認證或行業(yè)內(nèi)權(quán)威的實驗室；實驗室還應合理編制比對方案，方案應包括采用的方法、測試的項目、數(shù)據(jù)分析處理方法、樣品數(shù)量及必要信息、實驗要求、測試結(jié)果等內(nèi)容，并與參與實驗室達成一致意見；最后，組織者根據(jù)測試結(jié)果編制比對報告，明確比對的結(jié)論及需要改進的問題、改進措施等。 實驗室通過開展實驗室間比對，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題以及與其他實驗室的差異，從而查找原因并及時改進。
與能力驗證比較，它的靈活性更強，可作為實驗室外部質(zhì)量控制的常用手段。 2、內(nèi)部質(zhì)量控制 內(nèi)部質(zhì)量控制，指實驗室為確保檢測結(jié)果的有效性而利 用自身資源在實驗室內(nèi)部實施的質(zhì)量控制，一般包括使用標物監(jiān)控、人員比對、儀器比對、方法比對、留樣再測、分析物品不同特性結(jié)果的相關(guān)性等方法。
2.1人員比對 即實驗室檢測技術(shù)人員之間的能力比對，由不同的檢測技術(shù)人員利用相同的儀器、使用相同的方法、在相同的檢測條件下對同一特殊物質(zhì)進行測試，將獲取的數(shù)據(jù)來進行評價?？勺鳛樾聠T工培訓后驗證其技術(shù)能力的手段，亦可在有多名檢測人員的實驗室開展。
2.2儀器比對 即檢測儀器之間的比對，使用不同的檢測儀器、由相同的檢測人員、采用相同的方法、在相同的檢測條件下對同一檢測樣品進行測試，將獲取的數(shù)據(jù)進行評價，以確定儀器間的差異。當實驗室擁有不同設(shè)備時，可采用儀器比對的方法開展質(zhì)量控制，特別可用于當某臺儀器參加能力驗證獲得滿意結(jié)果時，可用其來衡量其他儀器的可信度。
2.3方法比對 即檢測方法之間的對比，使用不同的檢測方法，在相同的人員、相同的儀器、相同的檢測條件下對同一檢測樣品進行測試，將獲取的數(shù)據(jù)進行評價，以確定方法間的差異。當實驗室使用新方法、超出預期使用的標準方法、實驗室制定的方法以及擴充或修改的標準方法時，可與標準方法進行比對，以證實該方法是否適用于預期的用途。
2.4分析物品不同特性結(jié)果的相關(guān)性 這種方法是樣品中同時存在若干特性，特性問題有確定的關(guān)系，當這些特性被試驗確定后，通過考察實驗結(jié)果中表現(xiàn)出的特性間的關(guān)系是否違背已知關(guān)系來判斷實驗結(jié)果的正確性。這些相關(guān)特性間常存在因果關(guān)系，因此相關(guān)特性分析的方方可以用于實驗條件與被測性能間的相關(guān)關(guān)系的分析。
以上分析看出，內(nèi)部質(zhì)量控制操作方便、方法多樣、易于實施，可作為實驗室日常的質(zhì)量控制手段。 3、小結(jié) 實驗室的質(zhì)量控制是保證實驗室檢測結(jié)果的準確性、有效性的重要手段，是實驗室持續(xù)改進管理體系的有效工具，是實驗室管理中的永恒主題。
因此，實驗室應結(jié)合自身的實際情況，自覺地、經(jīng)常地、有計劃地、針對性地開展質(zhì)量控制活動，并利用其數(shù)據(jù)進行深入分析，查找不足并加以改進，使實驗室的管理水平和技術(shù)能力得到不斷提高。 參考文獻 [1]CNAS-CL01 《檢測和校準實驗室能力認可準則》 [2]CNAS-RL01 《實驗室認可規(guī)則》 [3]CNAS-RL02 《能力驗證規(guī)則》。
5.雞病的實驗室診斷方法有哪些
雞病的實驗室診斷因病因不同而診斷方法各異，主要方法有以 下幾種。
（1）細菌性檢驗①細菌的形態(tài)鑒定。細菌微小，必須借助于光學顯微鏡才能看 到。
細菌從形態(tài)上可分為球狀、桿狀和螺旋狀3種基本類型。細菌 細胞由細胞壁、胞漿膜、細胞質(zhì)及細胞核等部分構(gòu)成。
有的細菌除 具有基本構(gòu)造外還能形成莢膜、芽孢、鞭毛和菌毛等特殊構(gòu)造。細菌的形態(tài)、大小及染色特性是鑒定細菌的重要標志。
細菌染色方法 有單染色法（如亞甲藍染色法）、復染色法（如革蘭氏染色法、姬氏 染色法）、芽孢染色法、鞭毛染色法、抗酸染色法、負染色法、雷別 格爾莢膜染色法、螺旋體染色法等。 ②細菌的生化特性鑒定。
各種細菌具有各自獨立的酶系統(tǒng)，所 以在相應的培養(yǎng)基上生長時，產(chǎn)生不同的代謝產(chǎn)物，據(jù)此可鑒定各 種細菌。細菌的生化反應在種、型的鑒別上具有重要意義。
進行生 化性狀檢査，必須用純培養(yǎng)物進行。生化性狀檢查的項目很多，應 按診斷需要適當選擇。
常用的生化檢測方法有糖類發(fā)酵試驗、V-P 試驗、甲基紅試驗、靛基質(zhì)形成試驗、硫化氫產(chǎn)生試驗、硝酸鹽還 原試驗、亞甲藍還原試驗、尿素酶試驗、明膠液化試驗等。③動物接種實驗。
可用采取的病料或分離的病原，人工接種易 感動物，根據(jù)其致病力、癥狀、病理變化等特點來幫助診斷，從而 判斷所分離菌是否為主要的病原菌。 ④細菌的藥敏試驗。
對分離出的病原菌進行藥物敏感試驗，篩 選出高度敏感的藥物用于防治該菌引起的感染。（2）病毒學檢驗①病毒的形態(tài)觀察。
病毒的形態(tài)有圓形、絲狀和彈狀等，其形 態(tài)觀察常借助于電子顯微鏡。各種病毒的大小和形態(tài)結(jié)構(gòu)是鑒定病 毒的初步依據(jù)之一。
電子顯微鏡常用技術(shù)包括超薄切片、負染技術(shù)和真空噴鍍術(shù)等。②病毒的分離培養(yǎng)。
病毒沒有獨立的酶系統(tǒng)，不能在無生命的培養(yǎng)基上生長，常用的分離培養(yǎng)方法有實驗動物試驗、雞胚接種和基組織細胞培養(yǎng)3種?，F(xiàn)在細胞培養(yǎng)已成為病毒培養(yǎng)檢查的常用手段，雞胚和實驗動物培養(yǎng)法現(xiàn)在較少使用。
（3）血清學檢驗血清學檢驗是建立在抗原與相應抗體發(fā)生反 應這一原理的基礎(chǔ)上，有的反應是不可見狀態(tài)，可應用補體、溶血 及熒光素、酶和同位素標記等指示系統(tǒng)，使其成為可見或可測狀態(tài)。血清學檢驗方法具有嚴格的特異性和較高的敏感性，在傳染病的診 斷、病原微生物的分類和鑒定以及抗原分析等方面，均具有廣泛的 應用。
用已知的抗體，可以對分離的病原微生物進行鑒定。相反，通過已知的抗原對康復雞、隱性感染雞及接種疫苗后的雞的抗體可 以進行定性或定量測定。
血清學檢驗方法主要有：①直接凝集試驗。細菌、紅細胞等顆粒性抗原與相應的抗體在 電解質(zhì)參與下，發(fā)生反應相互凝集形成團塊，這種現(xiàn)象稱凝集反應。
按試驗方法分為試管法、玻片法、玻板法及微量凝集法等。②間接凝集試驗。
將可溶性抗原（或抗體）吸附于與免疫無關(guān) 的小顆粒（載體）的表面，此吸附抗原（或抗體）的載體顆粒與相 應的抗體（或抗原）結(jié)合，在有電解質(zhì)存在的適宜條件下發(fā)生凝集 現(xiàn)象，因此稱為間接凝集試驗，也稱為被動凝集試驗。 常用的載體 有動物紅細胞，聚苯乙烯乳膠乃至細胞和活性炭等。
吸附抗原后的 顆粒稱為致敏顆粒。③血凝與血凝抑制試驗。
有許多病毒能夠凝集某些動物和人的 紅細胞，而這種血凝作用可被特異性抗體所抑制。借此，可應用標 準病毒懸液測定血清中的相應抗體或應用特異性抗體鑒定新分離的 病毒。
血凝與血凝抑制試驗是診斷雞新城疫的重要手段，按試驗方 法分為微量血凝試驗、微血凝抑制試驗等。④沉淀試驗。
可溶性抗原與相應抗體結(jié)合，在有電解質(zhì)存在時 可形成肉眼可見的白色沉淀物，這個過程稱為沅淀反應。參與沉淀 反應的抗原稱為沉淀原，抗體稱為沉淀素。
沉淀反應有液相和固相 之分，液相沉淀反應中以環(huán)狀沉淀反應最常用，固相沉淀反應主要 有瓊脂擴散試驗，瓊脂擴散試驗與電泳技術(shù)相結(jié)合，又發(fā)展成免疫 電泳技術(shù)。⑤紅細胞吸附和紅細胞吸附抑制試驗。
又稱血球吸附和血球吸 附抑制試驗。某些病毒如正黏病毒、副黏病毒和痘病毒等，在培養(yǎng) 的細胞內(nèi)增殖后，可使培養(yǎng)的細胞吸附某些動物的紅細胞，而且只 有感染細胞的表面能吸附紅細胞，不感染的細胞不吸附紅細胞，因 此，可以作為這些病毒增殖的指征。
紅細胞吸附現(xiàn)象也可被特異抗 血清所抑制，故對病毒鑒定，尤其是對某些不產(chǎn)生細胞病變的病毒 來說，常是一個較好的快速鑒定方法。⑥補體結(jié)合試驗。
可溶性抗原，如蛋白質(zhì)、多糖、類脂質(zhì)、病 毒等，與相應抗體結(jié)合后，其抗原抗體復合物可結(jié)合補體，但這一反應肉眼無法觀察，如再加人溶血系統(tǒng)，即可通過觀察是否溶血來 判斷反應系統(tǒng)是否存在相應抗原抗體，參與補體結(jié)合的抗體稱為補 體結(jié)合抗體。 ⑦中和試驗。
病毒與相應的中和抗體結(jié)合后，可使病毒喪失感 染力。中和反應不僅具有高度的種、型特異性，而且一定量的病毒 必須有相應量的中和抗體才能被中和。
因此中和試驗不僅可用于病 毒種類鑒定，還可用于中和抗體的效價滴定。⑧免疫標記技術(shù)。
利用某些能夠通過某種特殊理化因素而易于 檢測的物質(zhì)標記抗體，這些被標記的抗體與相應抗原結(jié)合，通。
