腫瘤心腦血管疾病登記報告制度(腫瘤登記制度)
腫瘤心腦血管疾病登記報告制度
腫瘤心腦血管疾病登記報告制度
1、腫瘤、心腦血管疾病登記報告實(shí)行首診報告責任制。發(fā)現惡性腫瘤與神經(jīng)系統良性腫瘤、腦卒中與冠心病，首診醫生立即在《腫瘤發(fā)病病例登記簿》、《心腦血管疾病發(fā)病病例登記簿》上進(jìn)行登記，并填寫(xiě)《居民腫瘤病例報告卡》、《腦卒中、冠心病發(fā)病報告卡》，24小時(shí)內將報告卡送網(wǎng)絡(luò )直報員。
2、發(fā)現腫瘤、心腦血管疾病死亡病例，立即在《腫瘤死亡病例登記簿》、《心腦血管疾病死亡病例登記簿》上進(jìn)行登記，并填寫(xiě)《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》，24小時(shí)內送網(wǎng)絡(luò )直報員報告。
3、登記簿與報告卡填寫(xiě)內容完整、規范，字跡清楚。因責任心不強造成錯報、誤報、漏報等引起不良后果，由責任人承擔。觸犯相關(guān)法律法規，承擔法律責任。
4、未經(jīng)門(mén)診直接住院的腫瘤病例，由住院部經(jīng)治醫生填寫(xiě)《腫瘤發(fā)病病例登記簿》、《心腦血管疾病發(fā)病病例登記簿》和《居民腫瘤病例報告卡》、《腦卒中、冠心病發(fā)病報告卡》，并將報告卡及時(shí)送網(wǎng)絡(luò )直報員。住院部發(fā)現死亡病例，經(jīng)治及時(shí)填寫(xiě)《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》，24小時(shí)內送網(wǎng)絡(luò )直報員報告。
5、放射、病理、影像等科室確診的腫瘤病例，及時(shí)將結果報告給臨床醫生，由首診醫生填寫(xiě)《腫瘤發(fā)病病例登記簿》、《心腦血管疾病發(fā)病病例登記簿》與《居民腫瘤病例報告卡》、《腦卒中、冠心病發(fā)病報告卡》并及時(shí)報告。
6、對于已經(jīng)報告的.腫瘤病例、心腦血管疾病病例與死亡病例，首診醫生應在所有相關(guān)資料上注明“已報”字樣。
7、腫瘤、心腦血管疾病登記報告人員每月10日前將上月的腫瘤卡片和月報表送縣疾控中心慢地科。
腫瘤登記制度
腫瘤登記制度
1、腫瘤科、內科、住院部要建立腫瘤新發(fā)、死亡病例登記薄。
2、腫瘤病例登記薄應包括姓名、性別、年齡、住址、報告日期、腫瘤部位、診斷依據、病例狀況（好轉、痊愈、死亡等）報告醫師等內容。
3、相關(guān)科室要有指定人員負責腫瘤病例的登記、管理和資料保管。
4、負責腫瘤病例登記的工作人員要認真填寫(xiě)腫瘤病例登記簿、腫瘤病例新發(fā)、死亡報告卡，做到填寫(xiě)完整、準確、及時(shí)，登記、報告卡數據一致。
5、每月工作人員要將上報腫瘤數據認真核對，剔除重卡。
6、腫瘤新發(fā)、死亡病例要及時(shí)上報醫院預防保健科進(jìn)行網(wǎng)
絡(luò )直報。
7、登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現遲報、誤報現象的按有關(guān)規定進(jìn)行處罰。
8、登記報告責任人要定期到急診、住院等相關(guān)科室搜索腫瘤新發(fā)、死亡病例，防止遺漏。
腫瘤新發(fā)、死亡病例報告制度
1、在醫療過(guò)程中發(fā)現腫瘤新發(fā)、死亡病例后，須填報《腫瘤新發(fā)或死亡病例報告卡》，對并將死亡案例進(jìn)行死因醫學(xué)診斷并由診治醫生填報《死亡醫學(xué)證明書(shū)》。
2、每月5日前各醫院預防保健科將上月發(fā)現的腫瘤新發(fā)、死亡病例上報轄區內疾控中心，并將當月統計報表蓋章后上報疾控中心。
3、各醫療單位填寫(xiě)腫瘤新發(fā)、死亡病例時(shí)，要詳細填寫(xiě)姓名、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱(chēng)、腫瘤部位（亞部位）、診斷日期、診斷單位、診斷依據、死亡日期；如有條件時(shí)還要求填報組織（細胞）學(xué)類(lèi)型、診斷時(shí)分期等項目。死亡病例在填寫(xiě)腫瘤死亡病例報告卡時(shí)，要同時(shí)填寫(xiě)新發(fā)病例報告卡。
4、預防保健科做好腫瘤新發(fā)、死亡病例資料的保存與管理，協(xié)助疾病預防控制機構開(kāi)展相關(guān)調查工作。
5、預防保健科要定期檢查各科室腫瘤病例報告情況，進(jìn)行定期督導，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，防止漏報。
6、從事腫瘤登記工作的相關(guān)人員要遵從醫學(xué)資料保密性原則，只將相關(guān)資料上報疾控中心，不得將內容外泄。
腫瘤報告卡審核、查重、保存制度
1、各醫院腫瘤登記專(zhuān)職人員要每月及時(shí)、完整、準確報告
腫瘤病例，縣疾病預防控制中心對上報的腫瘤病例進(jìn)行錯項漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問(wèn)的卡片及時(shí)反回重報，核實(shí)無(wú)誤的報告卡及時(shí)輸入網(wǎng)絡(luò )。
2、縣疾控中心每月對轄區內上報的腫瘤新發(fā)、死亡病例卡片及時(shí)查重，發(fā)現出生日期、性別、地址和診斷相同，姓名音同字不同，或姓名不同的病例，應予以核實(shí)，發(fā)現重卡，及時(shí)剔除。
3、報告卡經(jīng)編碼、剔重并完成年度統計后，應按照一定的規則存放，以備核查。醫療機構、疾控中心應根據實(shí)際情況制定相應的原始報告卡存放規則（包括存放順序，存放期限等）。報告卡長(cháng)期保存。
腫瘤數據庫信息上報制度
1、從事腫瘤數據錄入的工作人員應長(cháng)期固定，要具備一定的醫學(xué)知識，有較熟練的計算機技能。
2、每月縣疾控中心定期將各轄區內監測醫院搜索的腫瘤新發(fā)、死亡病例及時(shí)錄入系統，每月5日前將上月數據庫上報市疾控中心。市疾控中心每季度10日前將上季度全市數據庫上傳自治區腫瘤登記處。
3、各縣疾控中心錄入相關(guān)數據時(shí)，要認真審核，嚴格按照規范填寫(xiě)，如診斷不明確的，應詳細詢(xún)問(wèn)報告單位該病例具體情況，核實(shí)后填報。
4、各縣疾控中心應對上報數據庫數據及時(shí)備份，長(cháng)期保存。
腫瘤病例報告與管理工作督導制度
1、建立定期督導工作制度。
2、督導內容：腫瘤登記情況、制度建立、腫瘤登記報告質(zhì)量、制度落實(shí)及資料整理情況。
3、每季度對各醫療單位腫瘤登記報告工作進(jìn)行督導，每次須認真填寫(xiě)督導記錄及督導提綱，每次撰寫(xiě)督導報告，及時(shí)反映督導結果，每年不少于4次。
4、針對工作中存在的問(wèn)題，不定時(shí)開(kāi)展督導、質(zhì)控，及時(shí)糾正工作中存在的問(wèn)題，并做好督導記錄。
腫瘤登記工作培訓制度
1、腫瘤登記處每年對監測醫院培訓一次。
2、培訓內容：腫瘤登記工作資料收集方法、腫瘤編碼的基本規則、腫瘤登記的質(zhì)量控制、腫瘤隨訪(fǎng)等。
3、各監測醫院要根據工作時(shí)間，安排單位內臨床醫生開(kāi)展業(yè)務(wù)知識培訓，并做好培訓與學(xué)習記錄。建議醫院將此項培訓納入到對醫師的'繼續教育當中。
4、對新參加工作或新負責死亡報告管理工作的人員要隨時(shí)進(jìn)行培。
5、公開(kāi)中心相關(guān)科室電話(huà)，各監測單位發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通。每季度利用督導時(shí)間開(kāi)展現場(chǎng)培訓工作，提供相關(guān)的技術(shù)培訓和指導，及時(shí)解決問(wèn)題。
腫瘤登記獎懲制度
1、腫瘤登記工作屬中央轉移支付項目，實(shí)行“誰(shuí)勞動(dòng)、誰(shuí)受益”原則，兌現獎勵。
2、獎勵標準為報告一例完整報告卡（新發(fā)、死亡）5元錢(qián)，輸入一例1元。報告例數以縣疾控中心網(wǎng)絡(luò )錄入數據為準。
3、腫瘤登記工作經(jīng)費由市疾控中心統一掌握，每半年發(fā)放一次報病費。
4、縣數據上傳遲緩，延誤全市數據匯總的，由市疾控中心進(jìn)行處罰。
腫瘤登記工作隨訪(fǎng)制度
1、建立衛生院及各村衛生室腫瘤病例隨訪(fǎng)工作制度。
2、腫瘤隨訪(fǎng)工作由各縣疾控中心安排人員進(jìn)行。
3、隨訪(fǎng)形式：分為被動(dòng)隨訪(fǎng)、主動(dòng)隨訪(fǎng)。被動(dòng)隨訪(fǎng)指通過(guò)腫瘤死亡報告資料與發(fā)病資料進(jìn)行查對，掌握腫瘤病例的生存情況。主動(dòng)隨訪(fǎng)指通過(guò)基層衛生服務(wù)機構人員或派專(zhuān)人進(jìn)行訪(fǎng)視，了解腫瘤病例的生存情況。訪(fǎng)視的方式一般為上門(mén)訪(fǎng)視，時(shí)間間隔可根據病人的生存狀況確定，但至少1年一次。
4、隨訪(fǎng)方式：有電話(huà)隨訪(fǎng)、上門(mén)訪(fǎng)視等方式。
5、每年對轄區內的腫瘤患者隨訪(fǎng)一次。
XXX衛生院
2012年1月03日
國家衛計委：全國建立腫瘤登記管理制度2017-04-22 10:41 | #2樓
國家衛生計生委4日公布腫瘤登記管理辦法，要求建立完善全國腫瘤登記制度，動(dòng)態(tài)掌握我國癌癥流行狀況和發(fā)展趨勢。
覆蓋全國約3億人
腫瘤登記是系統性、經(jīng)常性收集有關(guān)腫瘤及腫瘤病人信息的統計制度，是癌癥防治工作的基礎。為掌握我國癌癥發(fā)病、死亡情況，2017年，中央財政支持開(kāi)展腫瘤登記項目工作，到2017年全國腫瘤登記點(diǎn)已達308個(gè)，覆蓋全國約3億人。
為進(jìn)一步加強全國腫瘤登記工作規范化管理，獲得及時(shí)、統一、準確的腫瘤發(fā)病、死亡和生存信息，國家衛計委聯(lián)合國家中醫藥管理局印發(fā)的腫瘤登記管理辦法要求，各級衛生計生行政部門(mén)和中醫藥管理部門(mén)負責全國腫瘤登記體系建設、組織協(xié)調和監督管理全國腫瘤登記工作。各省(區、市)指定相關(guān)部門(mén)成立省級腫瘤登記中心，實(shí)施全省腫瘤登記工作。
省會(huì )城市、地級市為城市腫瘤登記地區，指定相關(guān)部門(mén)設立腫瘤登記處，開(kāi)展市轄區的腫瘤登記報告工作；縣級市和縣為農村腫瘤登記地區，指定相關(guān)部門(mén)設立腫瘤登記處，開(kāi)展轄區內腫瘤登記報告工作。登記處所在的疾病預防控制中心負責提供死因數據。
形成年度腫瘤報告
腫瘤登記處轄區內所有醫療機構需定期向腫瘤登記處報告所有惡性腫瘤(包括中樞神經(jīng)系統良性腫瘤)病例的發(fā)病和死亡信息。國家癌癥中心定期匯總和分析登記資料、編制各種報表，形成年度腫瘤登記報告，按時(shí)上報國家衛計委審核后發(fā)布。