關(guān)于工傷保險的工傷認定辦法(關(guān)于工傷保險的工傷認定辦法(2))
關(guān)于工傷保險的工傷認定辦法
關(guān)于工傷保險的工傷認定辦法
工傷認定辦法
第一條 為規范工傷認定程序，依法進(jìn)行工傷認定，維護當事人的合法權益，根據《工傷保險條例》的有關(guān)規定，制定本辦法。
第二條 社會(huì )保險行政部門(mén)進(jìn)行工傷認定按照本辦法執行。
第三條 工傷認定應當客觀(guān)公正、簡(jiǎn)捷方便，認定程序應當向社會(huì )公開(kāi)。
第四條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會(huì )保險行政部門(mén)同意，申請時(shí)限可以適當延長(cháng)。
按照前款規定應當向省級社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請的，根據屬地原則應當向用人單位所在地設區的市級社會(huì )保險行政部門(mén)提出。
第五條 用人單位未在規定的時(shí)限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接按照本辦法第四條規定提出工傷認定申請。
第六條 提出工傷認定申請應當填寫(xiě)《工傷認定申請表》，并提交下列材料：
(一)勞動(dòng)、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;
(二)醫療機構出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
第七條 工傷認定申請人提交的申請材料符合要求，屬于社會(huì )保險行政部門(mén)管轄范圍且在受理時(shí)限內的，社會(huì )保險行政部門(mén)應當受理。
第八條 社會(huì )保險行政部門(mén)收到工傷認定申請后，應當在15日內對申請人提交的材料進(jìn)行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的，應當以書(shū)面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會(huì )保險行政部門(mén)收到申請人提交的全部補正材料后，應當在15日內作出受理或者不予受理的決定。
社會(huì )保險行政部門(mén)決定受理的，應當出具《工傷認定申請受理決定書(shū)》;決定不予受理的，應當出具《工傷認定申請不予受理決定書(shū)》。
第九條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后，可以根據需要對申請人提供的證據進(jìn)行調查核實(shí)。
第十條 社會(huì )保險行政部門(mén)進(jìn)行調查核實(shí)，應當由兩名以上工作人員共同進(jìn)行，并出示執行公務(wù)的證件。
第十一條 社會(huì )保險行政部門(mén)工作人員在工傷認定中，可以進(jìn)行以下調查核實(shí)工作：
(一)根據工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現場(chǎng);
(二)依法查閱與工傷認定有關(guān)的資料，詢(xún)問(wèn)有關(guān)人員并作出調查筆錄;
(三)記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關(guān)的資料。調查核實(shí)工作的證據收集參照行政訴訟證據收集的有關(guān)規定執行。
第十二條 社會(huì )保險行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調查核實(shí)時(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應當予以協(xié)助。用人單位、工會(huì )組織、醫療機構以及有關(guān)部門(mén)應當負責安排相關(guān)人員配合工作，據實(shí)提供情況和證明材料。
第十三條 社會(huì )保險行政部門(mén)在進(jìn)行工傷認定時(shí)，對申請人提供的符合國家有關(guān)規定的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)，不再進(jìn)行調查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)不符合國家規定的要求和格式的，社會(huì )保險行政部門(mén)可以要求出具證據部門(mén)重新提供。
關(guān)于工傷保險的工傷認定辦法(2)
第十四條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后，可以根據工作需要，委托其他統籌地區的社會(huì )保險行政部門(mén)或者相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調查核實(shí)。
第十五條 社會(huì )保險行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調查核實(shí)時(shí)，應當履行下列義務(wù)：
(一)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私;(二)為提供情況的有關(guān)人員保密。
第十六條 社會(huì )保險行政部門(mén)工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應當回避。
第十七條 職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的，社會(huì )保險行政部門(mén)可以根據受傷害職工提供的證據或者調查取得的證據，依法作出工傷認定決定。
第十八條 社會(huì )保險行政部門(mén)應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，出具《認定工傷決定書(shū)》或者《不予認定工傷決定書(shū)》。
第十九條 《認定工傷決定書(shū)》應當載明下列事項：
(一)用人單位全稱(chēng);
(二)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;
(三)受傷害部位、事故時(shí)間和診斷時(shí)間或職業(yè)病名稱(chēng)、受傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫療救治的基本情況和診斷結論;
(四)認定工傷或者視同工傷的依據;
(五)不服認定決定申請行政復議或者提起行政訴訟的部門(mén)和時(shí)限;
(六)作出認定工傷或者視同工傷決定的時(shí)間。
《不予認定工傷決定書(shū)》應當載明下列事項：
(一)用人單位全稱(chēng);
(二)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;
(三)不予認定工傷或者不視同工傷的依據;
(四)不服認定決定申請行政復議或者提起行政訴訟的部門(mén)和時(shí)限;
(五)作出不予認定工傷或者不視同工傷決定的時(shí)間。
《認定工傷決定書(shū)》和《不予認定工傷決定書(shū)》應當加蓋社會(huì )保險行政部門(mén)工傷認定專(zhuān)用印章。
第二十條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后，作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結論為依據的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時(shí)限中止，并書(shū)面通知申請人。
第二十一條 社會(huì )保險行政部門(mén)對于事實(shí)清楚、權利義務(wù)明確的工傷認定申請，應當自受理工傷認定申請之日起15日內作出工傷認定決定。
第二十二條 社會(huì )保險行政部門(mén)應當自工傷認定決定作出之日起20日內，將《認定工傷決定書(shū)》或者《不予認定工傷決定書(shū)》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位，并抄送社會(huì )保險經(jīng)辦機構。
《認定工傷決定書(shū)》和《不予認定工傷決定書(shū)》的送達參照民事法律有關(guān)送達的規定執行。
第二十三條 職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。