新農合紀檢委整改報告
忻州市新型農村合作醫療管理辦公室: 為了進(jìn)一步加強新型農村合作醫療工作,規范我院醫療服務(wù)行為,切實(shí)減輕參合群眾醫療負擔,有效降低醫療費用,做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”,根據八月二十八日新農合辦公室下發(fā)《督導檢查整改通知書(shū)》忻合醫監字【2012】2號文件精神,我院首先成立檢查小組,對本院工作進(jìn)行了認真細致的自查考核。現將檢查結果及整改情況匯報如下:
一、存在問(wèn)題
(一)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師、護士執業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員未辦理執業(yè)變更手續,醫護隊伍不夠穩定,按床位與醫護比為1:3的要求,專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。
(二)部分醫療收費項目不規范,確實(shí)存在一些自立項目收費、超標準收費、重復計費、亂收費等違規收費現象。
(三)存在有小病大治和濫用檢查的現象,從而加重了參合農民的醫療負擔。雖是個(gè)別現象,但也給農合工作造成了負面影響。
二、整改措施針對以上不足之處,我院將在以后的新型農村合作醫療工作中創(chuàng )新務(wù)實(shí),扎實(shí)工作,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)減輕參合群眾的醫療負擔,并作以下整改措施:
一、提高認識,加強組織領(lǐng)導。對未取得執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師的7名人員進(jìn)行了辭退,對未辦理執業(yè)變更手續的5名執業(yè)醫師進(jìn)行了變更注冊。清退了10名注冊護士。醫院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā),加強和穩定了醫護隊伍,進(jìn)一步提高了對依法規范醫療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認識,做到思想上不麻痹,工作不松勁,持之以恒。
二、嚴格執行“三合理”制度,每月對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查,保證農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認真執行物價(jià)政策.嚴格醫療費用管理。 1)、嚴格執行物價(jià)標準:對外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項目的收費標準,定期對全院收費進(jìn)行檢查,并予以通報。通過(guò)檢查取消了病歷標簽費、特殊材料費、ct及其它費等;杜絕了超標準收費,將床位費、采暖費、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線(xiàn)、微調線(xiàn)等超標準收費全部按收費標準收取;目前醫院各科室都能?chē)栏駡绦形飪r(jià)部門(mén)規定的收費標準,杜絕了私立項目或提高標準收費現象的發(fā)生。 2)、費用管理:每月將各科農合患者的費用進(jìn)行統計,將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長(cháng)率等控制在合理范圍。 3)、藥品管理:嚴格執行新農合報銷(xiāo)藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規定,不開(kāi)大處方、人情方。加強、充實(shí)我院新農合管理小組,新增專(zhuān)職人員 2 名,進(jìn)一步完善落實(shí)新農合各項工作制度,明確人員職責。經(jīng)過(guò)整改,提高工作人員的工作能力和辦事效率。4)、開(kāi)展新農合補償金額公示:對新型農村合作醫療補償金額情況每月進(jìn)行公示,公開(kāi)住院患者的補償金額,提高新農合補償的透明度,自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督,加大參合群眾對新型農村合作醫療補償金額的知情權。5)、通過(guò)檢查對重復計費現象進(jìn)行了核實(shí),對護理費、診查費、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監測、注射器、輸液器等嚴格按患者需要開(kāi)據和收取。同時(shí)我院將設立新農合服務(wù)窗口,公開(kāi)服務(wù)承諾和投訴電話(huà)。
三、堅持醫德醫風(fēng)教育。教育醫護人員樹(shù)立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,并制定相關(guān)約束機制,不斷地提高醫護人員的道德修養,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。⑴、建立監督制度,接受人民群眾的監督。深入研究,設立院內外監督員,定期召開(kāi)病人及家屬座談會(huì ), 聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議;建立接待日制度,把人們群眾的意見(jiàn)集中進(jìn)行梳理,針對存在的問(wèn)題,制定相應的措施,做到定時(shí)間、定人員,落實(shí)整改措施。對濫用檢查的人和事嚴肅處理,公開(kāi)曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度,落實(shí)職責,科室負責人要對科室查,
醫護人員結合自已的崗位查,重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、醫患關(guān)系、收費標準、投訴信件,通過(guò)這些措施及時(shí)了解醫德醫風(fēng)現狀,做到邊查邊改。⑶、建立醫德醫風(fēng)考評制度。獎優(yōu)懲劣。按照醫院考評標準,經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評,主要考評醫療質(zhì)量、收費情況、服務(wù)態(tài)度、堅守崗位、履行職責等情況,建立醫德醫風(fēng)檔案,每年對醫護人員進(jìn)行醫德考評,將考評情況歸檔,把考評成績(jì)公平、公正、公開(kāi)地向群眾公布。
深入開(kāi)展“三合理”檢查活動(dòng)。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項長(cháng)期工作,貫穿于新農合工作的始終。對過(guò)度檢查、重復檢查及檢查缺失等不合理檢查,抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規定等不合理用藥,等不合理治療進(jìn)行自查自糾,切實(shí)搞好整改提高。嚴格控制醫藥費用不合理上漲,保證給參合農民帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。
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2016新農合整改報告
忻州市新型農村合作醫療管理辦公室: 為了進(jìn)一步加強新型農村合作醫療工作,規范我院醫療服務(wù)行為,切實(shí)減輕參合群眾醫療負擔,有效降低醫療費用,做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”,根據八月二十八日新農合辦公室下發(fā)《督導檢查整改通知書(shū)》忻合醫監字【2012】2號文件精神,我院首先成立檢查小組,對本院工作進(jìn)行了認真細致的自查考核。現將檢查結果及整改情況匯報如下:
一、存在問(wèn)題
(一)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師、護士執業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員未辦理執業(yè)變更手續,醫護隊伍不夠穩定,按床位與醫護比為1:3的要求,專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。
(二)部分醫療收費項目不規范,確實(shí)存在一些自立項目收費、超標準收費、重復計費、亂收費等違規收費現象。
(三)存在有小病大治和濫用檢查的現象,從而加重了參合農民的醫療負擔。雖是個(gè)別現象,但也給農合工作造成了負面影響。
二、整改措施針對以上不足之處,我院將在以后的新型農村合作醫療工作中創(chuàng )新務(wù)實(shí),扎實(shí)工作,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)減輕參合群眾的醫療負擔,并作以下整改措施:
一、提高認識,加強組織領(lǐng)導。對未取得執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師的7名人員進(jìn)行了辭退,對未辦理執業(yè)變更手續的5名執業(yè)醫師進(jìn)行了變更注冊。清退了10名注冊護士。醫院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā),加強和穩定了醫護隊伍,進(jìn)一步提高了對依法規范醫療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認識,做到思想上不麻痹,工作不松勁,持之以恒。
二、嚴格執行“三合理”制度,每月對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查,保證農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認真執行物價(jià)政策.嚴格醫療費用管理。 1)、嚴格執行物價(jià)標準:對外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項目的收費標準,定期對全院收費進(jìn)行檢查,并予以通報。通過(guò)檢查取消了病歷標簽費、特殊材料費、ct及其它費等;杜絕了超標準收費,將床位費、采暖費、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線(xiàn)、微調線(xiàn)等超標準收費全部按收費標準收取;目前醫院各科室都能?chē)栏駡绦形飪r(jià)部門(mén)規定的收費標準,杜絕了私立項目或提高標準收費現象的發(fā)生。 2)、費用管理:每月將各科農合患者的費用進(jìn)行統計,將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長(cháng)率等控制在合理范圍。 3)、藥品管理:嚴格執行新農合報銷(xiāo)藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規定,不開(kāi)大處方、人情方。加強、充實(shí)我院新農合管理小組,新增專(zhuān)職人員 2 名,進(jìn)一步完善落實(shí)新農合各項工作制度,明確人員職責。經(jīng)過(guò)整改,提高工作人員的工作能力和辦事效率。4)、開(kāi)展新農合補償金額公示:對新型農村合作醫療補償金額情況每月進(jìn)行公示,公開(kāi)住院患者的補償金額,提高新農合補償的透明度,自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督,加大參合群眾對新型農村合作醫療補償金額的知情權。5)、通過(guò)檢查對重復計費現象進(jìn)行了核實(shí),對護理費、診查費、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監測、注射器、輸液器等嚴格按患者需要開(kāi)據和收取。同時(shí)我院將設立新農合服務(wù)窗口,公開(kāi)服務(wù)承諾和投訴電話(huà)。
三、堅持醫德醫風(fēng)教育。教育醫護人員樹(shù)立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,并制定相關(guān)約束機制,不斷地提高醫護人員的道德修養,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。⑴、建立監督制度,接受人民群眾的監督。深入研究,設立院內外監督員,定期召開(kāi)病人及家屬座談會(huì ), 聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議;建立接待日制度,把人們群眾的意見(jiàn)集中進(jìn)行梳理,針對存在的問(wèn)題,制定相應的措施,做到定時(shí)間、定人員,落實(shí)整改措施。對濫用檢查的人和事嚴肅處理,公開(kāi)曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度,落實(shí)職責,科室負責人要對科室查,
醫護人員結合自已的崗位查,重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、醫患關(guān)系、收費標準、投訴信件,通過(guò)這些措施及時(shí)了解醫德醫風(fēng)現狀,做到邊查邊改。⑶、建立醫德醫風(fēng)考評制度。獎優(yōu)懲劣。按照醫院考評標準,經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評,主要考評醫療質(zhì)量、收費情況、服務(wù)態(tài)度、堅守崗位、履行職責等情況,建立醫德醫風(fēng)檔案,每年對醫護人員進(jìn)行醫德考評,將考評情況歸檔,把考評成績(jì)公平、公正、公開(kāi)地向群眾公布。
深入開(kāi)展“三合理”檢查活動(dòng)。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項長(cháng)期工作,貫穿于新農合工作的始終。對過(guò)度檢查、重復檢查及檢查缺失等不合理檢查,抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規定等不合理用藥,等不合理治療進(jìn)行自查自糾,切實(shí)搞好整改提高。嚴格控制醫藥費用不合理上漲,保證給參合農民帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。
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