醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告范文(學(xué)校自檢自查報告范文)
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告范文
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告范文
忙碌而又充實的工作已經(jīng)告一段落了，過去一段時間的工作問題，非常值得總結(jié)，讓我們一起認真地寫一份自查報告吧。你還在為寫自查報告而苦惱嗎？下面是小編整理的醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告1
在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行?，F(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識
為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的落實。多次組織全體人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理
醫(yī)院結(jié)合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，
四、通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進一步夯實等。
剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
3、病歷書寫不夠及時全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)
五、下一步工作要點
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實責任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告2
在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)xxxx號文件要求，認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩腵醫(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標準化、制度化、規(guī)范化
幾年來，在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫(yī)療保險宣傳資料；公布咨詢與投訴電話3117050；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?；颊呔歪t(yī)購藥；設(shè)立醫(yī)?；颊邟焯枴⒔Y(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81%，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98%，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強手術(shù)安全風險控制，認真組織了手術(shù)資格準入考核考試，對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制，規(guī)范服務(wù)用語，加強護理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實行一醫(yī)一患一診室，充分保護患者的隱私，使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務(wù)，對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時間，為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊，對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導(dǎo)，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，特定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處，讓參保人明明白白消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照xx市定點醫(yī)療機構(gòu)《目標規(guī)范化管理考核標準》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和要求。
學(xué)校自檢自查報告范文
學(xué)校自檢自查報告范文
學(xué)校分別向教師、家長、學(xué)生代表發(fā)放《情況問卷調(diào)查和征求意見表》共700份，收回660份，99%以上對學(xué)校行風的總體評價是滿意或比較滿意。)
在進行廣泛的調(diào)查研究，征求學(xué)生、家長和社區(qū)街道意見與建議的基礎(chǔ)上，對查找出來的問題進行了梳理。主要的問題和建議有：
1、由于學(xué)生來轉(zhuǎn)制社區(qū)的居民子弟和外來工子弟，一些學(xué)生的良好的衛(wèi)生習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣還有待加強。希望學(xué)生的行為習(xí)慣養(yǎng)成教育要繼續(xù)深入開展。
2、個別教師教育教學(xué)觀念還未徹底轉(zhuǎn)變，還有些不太適應(yīng)課改的要求;個別教師工作責任心還不是很強，教育教學(xué)方式方法有待改進;有個別教師方法比較簡單，教育教學(xué)效果還不夠理想。個別科任教師還未樹立全員育人的思想，對學(xué)生德育工作不夠重視。
3、個別教師與學(xué)生家長溝通不夠，導(dǎo)致個別家長對某些事情產(chǎn)生誤會。
4、學(xué)校周邊育人環(huán)境較差，學(xué)校周邊網(wǎng)吧、小商店較多，希望與相關(guān)部門反映，加大力度整治。
5、學(xué)校地處廣深公路，信華路旁邊，集裝箱貨柜車輛來往頻繁，附近無人行天橋， 學(xué)校正門路口旁邊亂停亂放車輛較多、學(xué)生上學(xué)、放學(xué)安全不容忽視，家長呼聲強烈。
整改措施
(一)落實整改責任制。對自查發(fā)現(xiàn)的問題，雙沙小學(xué)行風評議辦公室進行了認真的梳理，并召開專門的行政會，將問題歸口到相關(guān)部門，實行各部門負責制，由部門負責人抓好整改落實工作，并找出問題的原因，制定切實有效的整改措施。以免整改問題的遺漏和部門間的互相推諉，真正做到事事有著落，件件有回音，使評議讓教師、學(xué)生、家長、社會各界滿意，保證整改取得成效。
(二)繼續(xù)扎實有效的開展行為規(guī)范養(yǎng)成教育。 一是加強班主任隊伍的建設(shè)，二是加強少先隊建設(shè)，共同在培養(yǎng)學(xué)生干部方面下功夫，注意表彰先進，樹立典型，努力促使學(xué)生形成“自我教育，自我管理，自我約束，自我糾錯”的氛圍。
(三)繼續(xù)加強師德師風建設(shè)，提高教師隊伍素質(zhì)。
1、結(jié)合學(xué)校實際，加強師德建設(shè)。開展形式多樣的職業(yè)道德教育。在全體教工中經(jīng)常學(xué)習(xí)《教育法》、《教師法》、《未成年人保護法》、《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》以及有關(guān)教育法律法規(guī)，開展包括職業(yè)觀、職業(yè)思想、職業(yè)責任和職業(yè)紀律在內(nèi)的職業(yè)道德教育，并有計劃地進行相關(guān)內(nèi)容的有獎知識問答活動，撰寫心得體會，收集典型的事例，進行案例分析討論，開展師德承諾方案活動等，通過各項活動，培養(yǎng)教師愛生敬業(yè)、自尊自愛、為人師表、改革創(chuàng)新的職業(yè)精神。努力打造一批敬業(yè)愛崗、樂于奉獻的教師，教育理念先進、師德高尚、業(yè)務(wù)精湛，富有改革創(chuàng)新意識,充滿活力的教師隊伍。
2、組織廣大教師學(xué)習(xí)教育教學(xué)理論，促使教師具有較好的政治思想素質(zhì)和具備較強的獨立思辯、探究教學(xué)規(guī)律的能力，學(xué)校為了強化教學(xué)管理建立了行政教師雙向任意聽課制度，建立了每周一次教研活動，探索有效教學(xué)的策略和技術(shù)，加強教師間的交流與合作，促進有效教學(xué)的.實現(xiàn)，本著“請進來，走出去”的理念，定期請專家來校講座，經(jīng)常組織教師外出聽課學(xué)習(xí)，提高教師的教育教學(xué)水平。學(xué)校把教育質(zhì)量視為學(xué)校教師的生命線，學(xué)校建立了質(zhì)量監(jiān)控制度，隨時發(fā)現(xiàn)并解決教育教學(xué)中存在的問題。
(四)修訂學(xué)校的有關(guān)制度。
圍繞行風評議、師德師風建設(shè)、治理教育亂收費為主要內(nèi)容，修訂學(xué)校規(guī)章制度如《雙沙小學(xué)教學(xué)常規(guī)管理制度》、《雙沙小學(xué)家訪制度》、《雙沙小學(xué)教師辦公制度》《雙沙小學(xué)收費管理制度》等等，從源頭杜絕教師體罰或變相體罰學(xué)生、亂收費、師德師風下滑等現(xiàn)象的出現(xiàn)，激發(fā)廣大教職工工作的積極性，創(chuàng)造性。
(五)加強與家長的溝通與聯(lián)系。
做好家校聯(lián)系工作。要求廣大教師尊重學(xué)生家長，主動與家長聯(lián)系，積極聽取家長的意見，爭取家長的積極配合，不斷改進教育教學(xué)方法，全面推進素質(zhì)教育。
樹立全員育人、全程育人的思想，教師尤其是科任教師要加強與家長的溝通、聯(lián)系，爭取家長對學(xué)校各項工作的理解、支持，形成家?；拥牡掠逃W(wǎng)絡(luò)。教師要提高對加強學(xué)生的德育工作的重要性，注重德育的實效性、針對性，探索德育教育的新途徑，關(guān)注學(xué)生的心理健康問題。
(六)加強安全教育，提高安全意識，積極向相關(guān)部門反映，爭取形成合力采取有效措施進行有效整改。對第5個問題，我一方面在繼續(xù)加強安全教育，提高師生安全意識方面下功夫，教育學(xué)生出行遵守規(guī)則，做文明小市民;爭取社區(qū)一如既往的請自保人員，護送學(xué)生過馬路人員做好學(xué)生上學(xué)、放學(xué)的安全工作。平時工作注意做到班主任每天一強調(diào);科任老師每節(jié)課下課前向?qū)W生提一至二句有關(guān)安全方面的警示性語言;每周一小結(jié)一強調(diào);每月一次全面大檢查，一次書面匯報;每學(xué)期至少一次請派出所干警與交警到學(xué)校作安全講座;學(xué)校、班主任、家長、學(xué)生共同簽訂《學(xué)生安全責任書》，使安全教育工作落到實處。另一方面，學(xué)校積極將此存在問題向相關(guān)部門反映，爭取相關(guān)部門的關(guān)注，希望能形成合力采取有效措施進行有效整改。
(七)成立“雙沙小學(xué)行風監(jiān)督機構(gòu)”。為了保證我校行風評議的有效性，防止行風評議走過場，成立“雙沙小學(xué)行風評議監(jiān)督機構(gòu)”，聘請校內(nèi)、校外行風評議監(jiān)督員，(校外評議員主要是街道、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、家長委員會成員)。通過座談會、個別交流等形式聽取他們對我校行風評議的意見與建議，以便進一步整改我校行風建設(shè)中存在的問題。同時加強與相關(guān)部門的聯(lián)系，營造共同關(guān)注教育，關(guān)心學(xué)校的良好氛圍。
通過開展行風評議的自查自評，全體教師思想認識有了顯著提高，工作作風有了明顯轉(zhuǎn)變，但我們清醒認識到行風建設(shè)是一項長期性、艱巨性任務(wù)，學(xué)校全體成員將認真研究反思自查自評過程中所反映出來的突出問題，全面扎實地進行整改，確保取得成效，為促進辦學(xué)水平和教育教學(xué)質(zhì)量不斷提高，真正樹立“教育為人民服務(wù)，學(xué)校為學(xué)生著想”的良好形象而努力。