CT室進(jìn)修總結
在院領(lǐng)導及科主任的大力支持下,在我院64排螺旋ct安裝到位前,我非常有幸被派往新醫一附院ct室進(jìn)修,學(xué)習ct技術(shù)操作。一附院ct室是疆內在此專(zhuān)業(yè)綜合實(shí)力最強的科室,擁有16排、64排螺旋ct各一臺。ct操作技師4人,其中付主任技師一人,主管技師3人,技術(shù)操作實(shí)力均很強。
下面先大致介紹一下我院即將安裝的64排螺旋ct的功能:
lightspeed vct:是一種通過(guò)快速連續掃描法采集螺旋體積數據的新技術(shù),能實(shí)現同一時(shí)刻64排,128層同時(shí)采集,高分辨率覆蓋速度達175mm。掃描速度快、檢查效率高、輻射低、信息量大。可實(shí)現1s單器官,ct掃描速度的空前突破。5s心臟,成功率近乎百分之百。10s全身高分辨率掃描,急診首選高效篩查方案。vct一次掃描完成原始數據采集后,可行任意位置和層厚的高質(zhì)量圖像重建和三維成像,同時(shí)保證在任意掃描、任意重建、任意層面、任意速度、任意范圍下均是0.625mm層厚采集,數據后處理方面引入了多種后處理方法,可用于全身各系統的檢查,合理選擇不同的應用方法會(huì )給臨床帶來(lái)良好的影像效果并可充分發(fā)揮其獨特的優(yōu)勢。
新醫ct室的工作量很大,每日檢查人數兩臺ct機高達110人次左右,在那學(xué)習兩星期后竟然不知道準確的下班時(shí)間,幾乎是檢查完所有患者都早已過(guò)了下班時(shí)間。每日跟機操作,虛心請教,帶教老師毫無(wú)保留的傳授,很快就熟悉了工作環(huán)境,工作流程,掌握了機器性能。畢竟干了幾年ct技術(shù)操作,有一定的基礎,上手很快。掌握并提高了常規操作技巧,特別是我院未開(kāi)展的cta、心臟掃描技術(shù)也熟練掌握,熟悉了各種后處理技術(shù)及三維重建技術(shù),并動(dòng)手操作取得了滿(mǎn)意效果。螺旋掃描的`大多數參數的選擇與常規ct基本一致,所不同的是增加了螺距,進(jìn)床速度,整個(gè)掃描時(shí)間及圖像重建間隔等的選擇。螺旋ct 掃描技術(shù)突破了常規ct的技術(shù)限制,并配有智能跟蹤技術(shù)軟件,可獲得真正的動(dòng)脈期,靜脈期與平衡期圖像。cta可應用于全身大血管,清晰顯示動(dòng)脈的解剖關(guān)系,尤其是肺cta是目前診斷肺動(dòng)脈栓塞非常先進(jìn)而有效的方法。cta成功的關(guān)鍵在與造影劑量、濃度、注射速度及掃描延遲時(shí)間的掌握,尤其是掃描延遲時(shí)間一定要嚴格控制在受檢血管腔內造影劑的濃度達到高峰期時(shí)進(jìn)行連續容積采集。在患者準備充分和掃描技術(shù)合理的情況下,64排螺旋ct冠狀動(dòng)脈成像對冠狀動(dòng)脈主干和主要分支的顯示可達到診斷要求,對冠狀動(dòng)脈疾病的診斷和術(shù)后復查具有很高的臨床價(jià)值。在檢查中一定要充分準備和訓練患者,選擇合理的技術(shù)參數。掃描技術(shù)參數的選擇恰當與否,直接影響到所獲得的圖像質(zhì)量,沒(méi)有高效的原始數據,就無(wú)法獲得高質(zhì)量的三維重建圖像。因此,對操作人員的操作技能有較高的要求。我院64排vct安裝后將開(kāi)展以上所學(xué)的各種新技術(shù),以提高我院ct專(zhuān)業(yè)在周邊地區的知名度。
我非常珍惜這次進(jìn)修機會(huì ),雖然每日很忙,很疲憊,卻很充實(shí),只有這樣才能學(xué)好過(guò)硬扎實(shí)的操作技能,將所學(xué)到的知識以最好的方式運用到工作中去,以提高工作質(zhì)量。
手術(shù)室進(jìn)修總結范文
感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基矗
解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保艦教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。全院共展開(kāi)床位4000余張,共設臨床、醫技科室150余個(gè)。
醫院年門(mén)診量250萬(wàn)人次,收容病人8萬(wàn)多人次,開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。 同時(shí),醫院每年開(kāi)展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術(shù)達到國際先進(jìn)水平。
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,在總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設備
此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習,見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的'導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù),通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數。
三、手術(shù)室的管理
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益非淺。
四、個(gè)人淺談
通過(guò)進(jìn)修期間的對比,發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,是的本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。
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