一、堅持終身學(xué)習——完善知識結構,不斷更新知識 年輕中醫在校讀了很多書(shū),畢業(yè)之后走上工作崗位,要把學(xué)校所學(xué)的知識轉化為實(shí)際工作能力,仍然需要讀書(shū),仍然需要繼續學(xué)習。
1.學(xué)好基礎理論:縱觀(guān)歷代名醫的形成,都是在學(xué)好中醫基礎理論之后,通過(guò)拜師學(xué)習而成名的。因此,畢業(yè)之后,要重溫教科書(shū),包括中醫基礎理論知識、臨床各科知識和現代化科學(xué)及西醫學(xué)有關(guān)知識。
2.學(xué)好經(jīng)典著(zhù)作:古代的經(jīng)典著(zhù)作是醫學(xué)發(fā)展的源頭和基石,是中醫學(xué)知識寶庫的核心內容。因此,學(xué)中醫,精讀經(jīng)典尤為重要。
《內經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫病學(xué)》、《神農本草經(jīng)》等經(jīng)典著(zhù)作,是古代醫家的智慧結晶,也是從醫者必讀的典籍。由于這些著(zhù)作文簡(jiǎn)理奧,只有反復閱讀,才可能理解透徹,掌握其要義,才可能從“心悟”到臨床有所得。
同時(shí),對后世歷代名著(zhù)也要進(jìn)行泛覽,在其泛讀的基礎上,可擇其優(yōu)而從之。 3.學(xué)好哲學(xué):哲學(xué)是各門(mén)學(xué)科的思辨基礎。
中醫藥學(xué)中蘊含著(zhù)極其豐富的哲學(xué)內涵。如中醫基礎中的“天人相應”、“形神合一”理論,中醫認識疾病的“司外揣內”、“比類(lèi)取象”、“由臆達語(yǔ)(心悟)”法,中醫診斷疾病的“四診合參”法,中醫治療疾病的“辨證論治”、“同病異治、異病同治”等方法,都具有一定的哲學(xué)內涵。
這種思維方式作為說(shuō)理工具,已經(jīng)融化在中醫學(xué)理論中。正因為如此,才有“沒(méi)有中國古代哲學(xué)就沒(méi)有中醫藥學(xué)”的說(shuō)法。
所以,一代名醫朱良春講,“繼承中醫傳統文化的思維方式,是造就一代名醫的鑰匙”。 4.學(xué)習中醫醫案:歷代名中醫的醫案,是老前輩畢生從醫經(jīng)驗的積累和總結,如《名醫醫案》、《臨證指南醫案》等,思路獨特,療效卓越,各有特色。
學(xué)習這些經(jīng)驗對年輕中醫的成長(cháng)和發(fā)展是非常重要的。臨床上,只有精讀名醫醫案,才可能揣摩到歷代名家的臨床技巧。
5.向病人學(xué)習:病人是醫師實(shí)踐的對象。病人對疾病的感受、對癥狀的演變、對治療效果的感覺(jué)、對毒副作用的體會(huì )等,都是極為重要的第一手資料。
所以,每一位中醫師都要關(guān)心病人。在尊重病人的實(shí)踐活動(dòng)中得出新體會(huì ),解決新問(wèn)題。
帶著(zhù)臨床實(shí)踐中出現的問(wèn)題再去讀書(shū),才能得到更大的收獲,成長(cháng)更快。 6.學(xué)習邊緣學(xué)科知識:包括人文科學(xué)和自然科學(xué)知識兩個(gè)方面。
如中醫史學(xué)、中醫心理學(xué)、社會(huì )醫學(xué)、行為醫學(xué)、心身醫學(xué)、環(huán)境醫學(xué)、中西醫比較學(xué)、醫學(xué)方法學(xué)、醫學(xué)哲學(xué)、醫學(xué)文化學(xué)、醫學(xué)生態(tài)學(xué)、計算機、醫學(xué)統計學(xué)等。泛覽以上知識,可以拓寬醫者的視野,激活醫者的思路。
可以在不同學(xué)科之間互吸所長(cháng),互補所短。可以將不同學(xué)科的理論與技能或滲透、或交叉、或融合,這些方法是年輕中醫創(chuàng )新思路的源泉。
7.更新知識:年輕中醫除了不斷積累知識外,還應不斷地更新知識。更新知識的方法有三種:一是看最新出版的專(zhuān)著(zhù),因為圖書(shū)是系統、全面、成熟的知識;二是讀原始論文期刊、核心期刊,因為科技期刊是新知識的來(lái)源;三是要參加學(xué)術(shù)會(huì )議,因為參加學(xué)術(shù)會(huì )議和閱讀會(huì )議資料是走向學(xué)科前沿的重要途徑。
8.學(xué)習如何利用醫學(xué)參考資料:醫學(xué)參考資源有詞典、術(shù)語(yǔ)、百科全書(shū)、年鑒、國內外醫學(xué)文獻、會(huì )議文獻等。可以通過(guò)計算機檢索,從浩瀚的文獻中獲取有用的東西,了解需要的專(zhuān)業(yè)知識,解決工作中的各種難題。
9.學(xué)習醫學(xué)文獻的寫(xiě)作和作學(xué)術(shù)報告的技巧:學(xué)習醫學(xué)文獻的寫(xiě)作利于寫(xiě)出優(yōu)秀的科技論文,學(xué)習作學(xué)術(shù)報告的技巧利于進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和科普宣傳,利于帶徒和講課。因為,吸收知識是為了創(chuàng )造知識,學(xué)術(shù)交流是吸收知識和創(chuàng )造知識的紐帶。
一個(gè)年輕醫生只有掌握了學(xué)術(shù)交流的方法,才能進(jìn)入醫學(xué)知識的大循環(huán)。 總之,作為一名中醫,在當今知識社會(huì )里必須持之以恒地終身學(xué)習。
只有把學(xué)習和積累知識的過(guò)程擴展到一生,才可能有所成就,在學(xué)習中創(chuàng )造,在擴展中加深。 二、堅持終身實(shí)踐——練就扎實(shí)的基本技能,積累豐富的臨床經(jīng)驗 醫學(xué)生大學(xué)畢業(yè)之后進(jìn)入社會(huì ),成長(cháng)為一名獨立工作的醫生,要有一個(gè)實(shí)踐的過(guò)程。
這一成長(cháng)過(guò)程就是提高實(shí)踐工作能力的過(guò)程,成為有能力解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程。 1.拜名師:中醫學(xué)自古以來(lái),多是以師帶徒的方式傳授。
因為,中醫學(xué)的許多實(shí)踐技能不是全然規范化可以照本宣讀的“技術(shù)”,而是高度個(gè)體化、靈活性很強的“技藝”。因為,中醫學(xué)的思維方法是直覺(jué)體悟、取象比類(lèi),如果沒(méi)有大量的實(shí)踐經(jīng)驗,這種思維方式就無(wú)法進(jìn)行。
所以,師承是年輕中醫師成長(cháng)過(guò)程最重要的一環(huán)。首先要找名師。
我們要謙虛請教,勤奮學(xué)習,堅持臨證抄方,有疑必問(wèn),有聞必錄,認真分析體悟老師的辨證思路和用藥特色,往往能舉一反三,得到真傳。湖南省岳陽(yáng)市中醫院的尚品潔醫師說(shuō)得好,年輕中醫要放下科班出身的架子,虛心向本地區、本單位威望高的老中醫學(xué)習臨床經(jīng)驗,哪怕是一技之長(cháng)也好,積少成多,終成大器。
拜名師不一定只拜一位名師,在條件允許的情況下,多拜名師是我們成才的一種理想選擇。因為多拜名師,可多有收獲,可多得真傳。
清代名醫葉天士先后拜師達十七人之多,現代名醫陳可冀院士,先后拜冉雪峰、趙錫武、岳美中等名家為師。當然,拜師要與。
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