藥學(xué)服務(wù)發(fā)展(藥房為什么要有專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)知識基礎)
1.藥房為什么要有專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)知識基礎
1、藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)知識。
2、藥學(xué)人員要對病人極端負責，態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細致的身心護理；嚴格執行各項規章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規，有條不紊，執行醫囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準確、安全、及時(shí)，精益求精；要有敏銳的觀(guān)察力，善于發(fā)現病情變化，遇有病情突變，既要沉著(zhù)冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷；做好心理護理，要求語(yǔ)言親切，解釋耐心，要有針對性地做了病人的思想工作，增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心；保持衣著(zhù)整齊，儀表端莊，舉止穩重，禮貌待人，樸素大方；作風(fēng)正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。
2.藥學(xué)基本知識
我淺談下我的想法，這篇題目出的比較大，的確，談生活中藥學(xué)太多也太雜，但是我想說(shuō)的是藥學(xué)到底對于我們的生活帶來(lái)了什么樣的變化，他給了我哪些啟示，有一點(diǎn)是我感受最深也是最重要的，那就是安全、有效、合理、經(jīng)濟的用藥對于每一個(gè)患者或者再大點(diǎn)說(shuō)對于每一條生命的重要性！藥物是用來(lái)救人的，但是生活中或者說(shuō)臨床中其實(shí)有相當一部分患者不是因為疾病本身而死，而是醫療事故或者說(shuō)是由于不合理用藥導致的，我所見(jiàn)過(guò)的就不止一例、二例，所以藥學(xué)讓我知道了生命的重要性、珍惜生命！這才是人類(lèi)發(fā)明藥物的初衷，目的是為了讓世界上的每一個(gè)人都可以健康。
我個(gè)人覺(jué)得你要是想些好這篇文章不是單一的在網(wǎng)上隨便蕩些，生活中的藥學(xué)要去生活中尋找，比如去藥店實(shí)習、去醫院進(jìn)修、去藥廠(chǎng)鍛煉。這樣才能正真的體會(huì )到生活藥學(xué)使你懂得什么，畢竟在學(xué)校的接觸面是有限的。
每個(gè)人的體會(huì )是不一樣的，我只談我個(gè)人的體會(huì )也許不一定能適合你的文章寫(xiě)作，分數不是問(wèn)題，可給也可不給，我只希望我說(shuō)的能對你有幫助。記住一句生活中的東西要去生活中找，去體會(huì )！這是一篇很好的題材，最好多搜集些資料等一切成熟了在寫(xiě)。
3.如何做好藥學(xué)服務(wù)
藥學(xué)服務(wù)（Pharmaceutical care），就是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和工具，向社會(huì )公眾提供與藥物使用相關(guān)的各類(lèi)服務(wù)。
這里的社會(huì )公眾包括醫、藥、護人員，病人及其家屬，以及其他關(guān)心用藥的群體。由于今天我們主要談的是藥品零售企業(yè)的專(zhuān)業(yè)人員即藥師的藥學(xué)服務(wù)，所以我們談的服務(wù)對象主要是顧客和其他關(guān)心用藥的群體。
截止4月底，西湖轄區零售藥店（含連鎖門(mén)店）數量338家，并以每年15%的速度遞增，藥店數量的增多極大地提高了公眾購藥的便利性，但是藥店數量的增多也使市場(chǎng)競爭趨于激烈， 如何在競爭中突出重圍，我們用“八仙過(guò)海，各顯神通”絕不為過(guò)，但從幾年的發(fā)展來(lái)看，我們看到價(jià)格競爭已逐漸發(fā)展到服務(wù)競爭，尤其是藥學(xué)服務(wù)的競爭。 西湖分局近兩年來(lái)積極支持、鼓勵、倡導、推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)，努力打造高素質(zhì)的藥師隊伍，強化藥師在藥品經(jīng)營(yíng)中的作用，篩選聘請了10名高素質(zhì)的藥師參與分片監管工作，完善駐店藥師定期培訓學(xué)習機制，著(zhù)力于提升轄區藥品零售企業(yè)的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量水平，取得了一定的成效。
一、做好藥學(xué)服務(wù)，有助于保障用藥安全。 保障用藥安全，不是宣傳口號，更不是遙不可及地遠大目標，事實(shí)證明它就真真切切的存在于我們平凡的生活工作中，用掌握的專(zhuān)業(yè)知識為他人提供健康服務(wù)，保障用藥安全，平凡且快樂(lè )。
比如說(shuō)大約在2010年2月，三九公司的藥師在審核省府路店處方時(shí)發(fā)現有一張處方在前記的臨床診斷注明：“高血壓”，正文所開(kāi)藥品為：“格華止”，未注明藥品通用名稱(chēng)。“格華止”是商品名，用于治療糖尿病，通用名為“鹽酸二甲雙胍”，這張處方用降糖藥來(lái)治療高血壓，顯然已經(jīng)是用錯了藥，而不僅僅是不合理用藥了。
如果這樣用藥不但血壓得不到控制，而且可能導致出現低血糖現象，由于事態(tài)嚴重，他們立即與顧客說(shuō)明情況。據了解，該顧客同時(shí)有高血壓和糖尿病，以前也曾用過(guò)“格華止”，后來(lái)該顧客重新到原處方醫院和處方醫生處補開(kāi)了用于治療高血壓的藥物，該顧客還轉達了醫生對處方錯誤的解釋?zhuān)横t生記錯了藥品的商品名，本想寫(xiě)“格平-厄貝沙坦”錯寫(xiě)為“格華止-鹽酸二甲以胍”。
醫生對藥店藥師能夠及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并糾正用藥錯誤表示感謝。 二、做好藥學(xué)服務(wù)，有助于解決矛盾糾紛。
藥店每天開(kāi)門(mén)營(yíng)業(yè)，接待不同的顧客，會(huì )遇到各種各樣的人和各種各樣的事，甚至是矛盾糾紛，藥師豐富良好的專(zhuān)業(yè)知識有助于化解矛盾糾紛，取得顧客的信任。比如說(shuō)位于古墩路的天天好大藥房三墩店就曾經(jīng)遇到過(guò)這樣一件事情。
2011年1月底，某顧客和“1818黃金眼”一起突然來(lái)到該店，稱(chēng)由于該店錯將甘草代替車(chē)錢(qián)子調配服用而影響了療效，要求索賠5000元。該店藥師在平時(shí)的工作中一直認真負責，中藥處方按方調配仔細核對，并且甘草和車(chē)錢(qián)子均為常用藥，外形區別又較大，自信絕不會(huì )出現調劑錯誤的情況，藥師迅速查對了電腦中的配藥清單，發(fā)現該顧客已連續3個(gè)多月調配中藥方劑，屬忠實(shí)顧客，但在調配的電腦記錄中確實(shí)一段時(shí)間是甘草，一段時(shí)間是車(chē)錢(qián)子，而現場(chǎng)顧客手中只有一張甘草的方子。
當晚，該店的店長(cháng)、藥師和一名營(yíng)業(yè)員攜帶該顧客全部的配藥清單至其家中，希望能與顧客自己保存的處方再做一次核對，藥師很快發(fā)現，其實(shí)該顧客有兩張處方，一張是甘草，一張是車(chē)錢(qián)子，由于中藥處方中包含了十幾味的藥，并且醫生改變處方后并未告知，該顧客一直未發(fā)現有一味藥已發(fā)生了變化。當日是拿了甘草的處方去對天天好車(chē)錢(qián)子的清單才導致了這場(chǎng)誤會(huì )，找到原因后藥師現場(chǎng)不但沒(méi)有責怪和埋怨，反而熱情的說(shuō)明了甘草和車(chē)錢(qián)子不同的藥效和用途，指導其合理用藥。
該顧客深感愧疚，當場(chǎng)表示要到“1818黃金眼”去做一次澄清說(shuō)明，為藥店恢復名譽(yù)。此后，該顧客還經(jīng)常宣傳藥店認真熱情服務(wù)好，工作人員專(zhuān)業(yè)知識好，自己做忠實(shí)顧客的同時(shí)，把更多的人介紹過(guò)來(lái)。
三、做好藥學(xué)服務(wù)，有助于建立藥店品牌。 藥師走出店堂，走進(jìn)社區，直接服務(wù)于社區居民，取得良好社會(huì )效果的同時(shí)，也對藥店品牌的經(jīng)營(yíng)宣傳和業(yè)務(wù)拓展帶來(lái)了良好機遇。
比如說(shuō)位于文一路翠苑地段的杭州開(kāi)心大藥房，該店從開(kāi)店之初就非常重視與周?chē)鐓^的結對聯(lián)動(dòng)工作，主動(dòng)走進(jìn)社區共建醫藥服務(wù)健康體系，6年來(lái)從未間斷。目前，其藥學(xué)服務(wù)范圍包括翠苑一區、翠苑二區、翠苑三區、翠苑四區、翠苑五區、古蕩灣社區等八個(gè)社區，其藥學(xué)服務(wù)體系的主要內容包括：定期到社區為老年居民量血壓、測血糖；定期為老年居民檢查家庭備用藥品的保存保管情況，并給予咨詢(xún)和幫助；定期為社區居民做一些高質(zhì)量的健康講座；定期組織專(zhuān)家組為社區患慢性病的老年居民服務(wù)；長(cháng)期為老年居民進(jìn)行免費送藥服務(wù)；不定期在一些社區共同組織舉辦“開(kāi)心杯”社區運動(dòng)會(huì )；長(cháng)期開(kāi)展家庭廢棄藥物回收活動(dòng)。
在組織一次定期的為老年居民服務(wù)時(shí)，老人反映最近幾天總是拉肚子，不知道是什么原因。藥師查看了其正在服用的藥品，包括中藥配方，未發(fā)現其中有會(huì )導致拉肚子藥品，又詢(xún)問(wèn)其飲食情況，發(fā)現老人這幾天吃了較多的獼猴桃，分析可能是獼猴桃引起的，建議其停用。
后來(lái)電話(huà)回訪(fǎng)，老人說(shuō)不吃獼猴桃就。
4.藥房為什么要有專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)知識基礎
1、藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)知識。
2、藥學(xué)人員要對病人極端負責，態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細致的身心護理；嚴格執行各項規章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規，有條不紊，執行醫囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準確、安全、及時(shí)，精益求精；要有敏銳的觀(guān)察力，善于發(fā)現病情變化，遇有病情突變，既要沉著(zhù)冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷；做好心理護理，要求語(yǔ)言親切，解釋耐心，要有針對性地做了病人的思想工作，增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心；保持衣著(zhù)整齊，儀表端莊，舉止穩重，禮貌待人，樸素大方；作風(fēng)正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。
5.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的基本要素有哪些
(1)合格的藥師提供藥學(xué)服務(wù)的藥師應具備的條件：①除了具有豐富的藥劑 學(xué)、。
臨床藥理學(xué)等藥學(xué)知識，還要具有一定的醫學(xué)知識；具備相關(guān)的專(zhuān)業(yè)技能如治療 藥物監測、信息資料收集整理等；熟悉藥品，了解藥物成分、藥理作用、藥動(dòng)學(xué)參 數、適應證、用法用量及主要ADR、藥物的相互作用、禁忌證等；熟悉國家的藥物 管理政策；藥師要終身學(xué)習，充實(shí)與更新醫藥知識，提高實(shí)踐能力是至關(guān)重要的； ②具有較強的事業(yè)心和責任感，要選擇熱愛(ài)這項工作、具有奉獻精神的藥師；③具有 團隊精神，能與醫生、護士、病人建立良好的合作關(guān)系；④具有較好的文字和口頭表 達能力及心理學(xué)、哲學(xué)、社會(huì )學(xué)知識，能夠很好地與醫生、患者溝通；⑤具有一定的 管理能力，能夠集中并管理提供藥學(xué)服務(wù)必需的資源。 （2） 記錄文件記錄文件是對病人實(shí)施藥學(xué)保健（pharmaceutical care）的完整 記錄和總結，是藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐中的重要資料，包括病人的病程記錄、用藥記錄、監護 計劃、治療結果的評價(jià)等內容。
它同時(shí)也是評價(jià)藥師提供報酬或獎勵工作的依據。 （3） 評價(jià)系統需要建立藥學(xué)服務(wù)的評價(jià)系統，對藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐中病人的治療情 況進(jìn)行評價(jià)，對藥師提供的服務(wù)進(jìn)行評價(jià)，建立考核指標，如監護病人的數量、接觸 病人的時(shí)間、監護病人的效果以及發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的情況等。
（4） 藥學(xué)服務(wù)需要集體合作完成在實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程中，沒(méi)有一個(gè)專(zhuān)業(yè)可以 單獨提供理想的藥學(xué)服務(wù)。 藥師必須與病人、醫生、護士等醫務(wù)人員合作，共同制 訂、實(shí)施和監測治療方案以確保獲得預期的治療目標。
（5） 管理制度藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐需要相應管理制度的支持。要確立藥學(xué)服務(wù)在病人 治療中的合法地位，強化藥師在病人監護中的責任。
（6） 相關(guān)的條件實(shí)施藥學(xué)服務(wù)必須具備工作場(chǎng)所，必需的儀器設備、書(shū)籍、期 刊、數據庫等信息資源以及人力資源、教育資源。 （7） 報酬補償機制國外有些地方在藥學(xué)服務(wù)正式實(shí)施后，建立了相應的報酬補 償機制，報酬標準可以評價(jià)系統為依據，資金可由醫療機構、保險公司、制藥公司或 病人支付。
6.什么是藥學(xué)服務(wù)
藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)人員利用自己的專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)來(lái)盡量保證對病人的藥物治療能獲得滿(mǎn)意的結果，并且盡量降低總的醫療費用。
不僅要求有一個(gè)合適的工作場(chǎng)所和工具以及信息技術(shù)的支持，還要求藥學(xué)人員具有良好的教育背景、廣泛的知識、高超的交流能力以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗。在培養上，除了有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的知識外，還應增加更多更全面的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識。
藥學(xué)人員應提供安全的治療藥物。首先要求所提供的藥品是合格的、優(yōu)質(zhì)的，不僅是在內在質(zhì)量還是外在包裝上。
這就要求藥品在采購時(shí)，嚴格按法律法規要求，從合法的渠道獲得藥品；在藥品的貯存過(guò)程中應有一個(gè)適宜的放置環(huán)境，減少藥品的變質(zhì)；在提供給病人時(shí)，應保證藥品在該次治療的服用期間處于安全的有效期內。另一方面，藥學(xué)人員應對所提供的藥品可能具有的不良反應有比較清晰的了解和掌握，特別是藥品的嚴重不良反應更應熟知。
在此基礎上，藥學(xué)人員應對病人詳細說(shuō)明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應特別是嚴重不良反應，盡量避免藥品的不良反應對人體的可能損害。同時(shí)還要加強藥物不良反應監測，發(fā)現任何可能存在的不良反應。
藥學(xué)人員應提供有效的治療藥物。要求藥學(xué)人員對所提供的藥品的適應癥、作用原理、作用途徑、作用特點(diǎn)、作用強弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應等性能均有全面的了解。
另一方面要求藥學(xué)人員必須接受醫學(xué)知識的培訓，掌握一定的臨床醫學(xué)知識。在門(mén)診或藥店的藥學(xué)人員應對病人的病癥作簡(jiǎn)要了解，善于發(fā)現醫生處方中的不合理用藥，并提出改進(jìn)意見(jiàn)；在臨床的藥學(xué)人員應能向醫生提供全面的藥品信息和用藥方案，幫助醫生正確、合理地使用藥品。
也要求藥學(xué)人員積極深入臨床，開(kāi)展治療藥物監測，開(kāi)展處方分析，進(jìn)行新制劑和新劑型的研究。 藥學(xué)人員應提供經(jīng)濟的治療藥物。
由于醫療、醫藥、醫保體制改革的滯后，上漲過(guò)高的醫藥費用已給個(gè)人、國家和社會(huì )帶來(lái)了很大的經(jīng)濟負擔。一方面衛生資源嚴重不足；另一方面衛生資源嚴重浪費。
這就要求藥學(xué)人員掌握藥物經(jīng)濟學(xué)研究的方法和步驟，有能力對所有備選治療（包括藥物治療和非藥物治療）方案進(jìn)行最小成本、成本-效益、成本-效果、成本-效用等方面的綜合分析，向病人提供既經(jīng)濟又能提高生活生存質(zhì)量的疾病治療方案。這可大大降低疾病治療的總費用，使整個(gè)社會(huì )的衛生資源得到有效、合理的分配和利用。
藥學(xué)人員應以合法的方式提供藥品。由于疾病治療具有一定的復雜性和限制性，醫療醫藥行業(yè)存在較高的風(fēng)險，藥學(xué)人員提供藥品的手段和程序均應是合法的。
這可以從很大程度上消除可能發(fā)生的醫療事故和醫療糾紛，大大提高醫療服務(wù)和藥學(xué)服務(wù)的水準。要求藥學(xué)人員在國家有關(guān)法律法規的基礎上，建立一套貫穿藥品采購、貯存、調配全過(guò)程的切合本部門(mén)實(shí)際的、高效的、合理的、合法的管理制度和操作規范。
