基礎護理考試試題 科室: 姓名: 成績(jì):一、名詞解釋?zhuān)?0分)1. 呼吸困難:2. 睡眠呼吸暫停:3. 發(fā)紺:4. 應激性潰瘍:5. 輸液微粒:二、填空題(15分)1.靜脈補鉀應遵循的“四不宜”是( )、( )、( )、( )。
2.糞便顏色異常提示不同疾病,柏油樣便提示( );白陶土色提示( );暗紅色血便提示( );果醬樣便見(jiàn)于( )、( );糞便表面有鮮紅色血液見(jiàn)于( );米泔樣水便見(jiàn)于( )、( )。3.貧血的最突出體征是皮膚黏膜( ),貧血時(shí)一般以觀(guān)察( )、( )、( )、較為可靠。
4.胸腔穿刺的部位引流氣體一般在( )第( )肋間或( )第( )肋間插管。5.顱腦損傷的患者觀(guān)察瞳孔的時(shí)間是( )分鐘觀(guān)察一次,并評估患者瞳孔的( )( )。
6.胃管插入的長(cháng)度成人為( ),小兒為( )。7.正常成人24小時(shí)尿蛋白總量是( )。
8.多尿指正常人的24小時(shí)尿量超過(guò)( )。9.少尿指正常人的24小時(shí)尿量少于( )。
10無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于( )或10小時(shí)內( )。三、判斷題(5分)1.護理學(xué)包括人、環(huán)境、健康、護理、生物等基本概念。
( )2.青霉素皮試液每毫升含200~500單位。 ( )3.鏈霉素皮試液每毫升含2500單位。
( )4.破傷風(fēng)抗毒素皮試液每毫升含0.75mg。 ( )5.尿液的外觀(guān)為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時(shí),稱(chēng)為肉眼血尿,1000ml尿含1ml血液即呈現肉眼血尿。
( ) 四、單項選擇題(15分) 1.因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)護理記錄,必須在什么時(shí)間段內書(shū)寫(xiě)完成( ) A.2小時(shí)內 B.4小時(shí)內 C. 6小時(shí)內 D.10小時(shí)內 E.12小時(shí)內2.病室的適宜溫、濕度應控制在( ) A.溫度:18~22oC、濕度:50%~60% B.溫度:20~24oC、濕度40%~50% C. 溫度:18~24oC、濕度:50%~70% D.溫度:16~22oC、濕度:45%~55% E. 溫度:20~22oC、濕度:40%~60% 3.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是( ) A.葡萄糖酸鈣 B.鹽酸腎上腺素 C.氯化鈣 D.去甲腎上腺素 E.地塞米松4.胸穿時(shí)患者應采取的臥位是( ) A.端坐位 B.半坐臥位 C.側臥位 D.左側臥位并頭低足高 E.取枕平臥位5.呼吸窘迫綜合征的患者適用于何種氧( ) A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.低濃度氧療 D.中等濃度氧療 E.超高壓氧療6.測量鼻飼管插管長(cháng)度的方法( ) A.耳垂到鼻尖的距離 B.發(fā)際到劍突的距離 C.鼻尖到劍突的距離 D.口唇到劍突的距離 E.鼻尖到胸骨的距離7.測量血壓,不符合要求的是 ( ) A.取坐位,紅動(dòng)脈平第7肋軟骨 B.袖帶松緊以能放入一指為宜 C.袖帶下緣距肘窩2~3cm D.側成人上肢血壓,袖帶的寬度12cm E.重測時(shí),水銀汞柱降至0點(diǎn) 8.長(cháng)、短效胰島素混合使用時(shí),抽吸的方法是( ) A.先抽長(cháng)效,再抽短效,然后混勻 B.先抽短效,再抽長(cháng)效,然后混勻 C .先抽長(cháng)效,再抽短效,分層注射 D.先抽短效,再抽長(cháng)效,分層注射 E.隨意抽取9.測餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)餐第1口飯的時(shí)間算起的原因是( ) A.第一口飯吃下去,血糖開(kāi)始變化 B. 第一口飯吃下去,胃腸道就開(kāi)始消化吸收 C. 第一口飯吃下去,胰腺開(kāi)始分泌 D. 第一口飯吃下去,胰島素開(kāi)始分泌 E. 第一口飯吃下去,機體有變化10.自然光線(xiàn)下,正常瞳孔直徑是( ) A. 大于5mm B.小于2mm C.小于1mm D. 2~5mm E.6mm11.腦疝瞳孔的變化( ) A.雙側瞳孔大小不等、忽大忽小 B.雙側瞳孔散大 C.雙側瞳孔縮小 D.一側瞳孔散大 E.一側瞳孔縮小12.膽石癥患者夜間疼痛的最主要原因是( ) A.膽石嵌頓在膽囊頸管 B.晚間迷走神經(jīng)興奮 C.膽囊收縮 D.膽囊頸管收縮 E.右側臥位時(shí) 13. 肝昏迷患者用肥皂水灌腸,可導致( ) A.腹水加重 B.血氨的產(chǎn)生和吸收 C.腹瀉加重 D.腸麻痹 E.酸堿平衡失調 14.吸氧時(shí)氧流量是4L/min,其吸氧濃度為( ) A.30% B.37% C.40% D.42% E.47%15.敗血癥常見(jiàn)的熱型為( ) A.不規則熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.間歇熱 E.波浪熱 五、多選題(5分)1.醫院常見(jiàn)的不安全因素有幾方面( ) A.外源性損傷 B.物理性損傷 C.化學(xué)性損傷 D.生物性損傷 E.醫源性損傷2.根據哪些因素調節輸液速度( ) A.一般成人40~60滴/分 B.老年、嬰幼兒、心肺疾患者速度宜慢 C.兒童20~40滴/分 D.脫水嚴重、心肺功能良好者及一般溶液,速度可快 E.高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥宜慢3.適宜做口腔護理的患者( ) A.高熱 B.昏迷 C.禁食 D.危重 E.口腔術(shù)后4.壓瘡的好發(fā)部位是( ) A.骶尾部、髖骨 B.肩胛骨、肘部 C.內外踝處 D.足跟、耳廓 E.枕部5.收集尿標本的注意事項是( ) A.容器要干燥,清潔 B.標本要新鮮,及時(shí)送檢,必要時(shí)冷藏 C.女性尿標本應避免陰道分泌物或經(jīng)血混入 D.根據不同實(shí)驗要求,留取不同種類(lèi)的尿標本及采用不同的取樣方式 E.注意防腐劑使用的種類(lèi)、使用方式,并囑咐患者防腐劑對自身的損害 六簡(jiǎn)答題(40分)1. 青霉素過(guò)敏性休克的主要表現有哪些?2. 為什么輸液補鉀不能從小壺滴入?3. 什么是護理記錄以及護理記錄應包括的內容?4. 如何評價(jià)機體能力?5. 超敏反應的分型是什么?注:試題答案見(jiàn)護士臨床三基 實(shí)踐指南測試題集 李秀華主編P53~57頁(yè)。
1、哮喘持續狀態(tài)是指嚴重哮喘持續多長(cháng)時(shí)間 A、6小時(shí) B、10小時(shí) C、24小時(shí) D、48小時(shí) E、12小時(shí) 答案:C 2、下列哪項不符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn) A、上腹痛的規律性消失 B、食欲減退 C、進(jìn)行性貧血,消瘦 D、大便潛血持續陽(yáng)性 E、返酸燒心加重 答案:E 3、消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節律會(huì )改變或消失 A、疲勞時(shí) B、飲酒時(shí) C、受涼時(shí) D、焦慮時(shí) E、癌變時(shí) 答案:E 4、患者大咯血,首選給予的止血藥為 A、止血敏 B、垂體后葉素 C、安咯血 D、維生素K E、抗血纖溶芳酸 答案:B 5、下列與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病是 A、心肌病 B、心包炎 C、風(fēng)濕熱 D、支氣管哮喘 E、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎 答案:C 6、心絞痛發(fā)作的典型部位在 A、心尖部 B、心前區 C、劍突附近 D、胸骨體中上段之后 E、胸骨體中下段之后 答案:D 7、原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的死亡原因是 A、心律失常 B、尿毒證 C、心力衰竭 D、腦血管意外 E、高血壓危象 答案:D 8、原發(fā)性高血壓分期標準的根據是什么 A、病程長(cháng)短 B、癥狀輕重 C、血脂增高程度 D、器官損害情況 E、降壓治療效果 答案:D 9、下列最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗結果是 A、低血磷 B、低血糖 C、低血鈣 D、血清淀粉酶顯著(zhù)增高 E、白細胞計數明顯增高 答案:D 10、肝硬化大量放腹水時(shí),易于誘發(fā) A、暈厥 B、肝昏迷 C、上消化道出血 D、休克 E、呼吸衰竭 答案:B 11、肝硬化最危重的并發(fā)癥是 A、肝性腦病 B、原發(fā)性肝癌 C、肝腎綜合癥 D、自發(fā)性腹膜炎 E、上消化道大出血 答案:A 12、十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是 A、餐后即痛,持續2小時(shí)后緩解 B、餐后1小時(shí)開(kāi)始,持續2小時(shí)后緩解 C、餐后2小時(shí)開(kāi)始,持續2小時(shí)后緩解 D、餐后3-4小時(shí)開(kāi)始,進(jìn)餐后緩解 E、無(wú)規律性 答案:D 13、紅細胞輸注前,應用哪種溶液稀釋 A、葡萄糖 B、生理鹽水 C、復方氯化鈉溶液 D、葡萄糖生理鹽水 E、右旋糖酐 答案:B 14、班氏尿糖定性結果:出現黃綠色反應,應判斷為 A、+ B、++ C、+++ D、++++ E、- 答案:B 15、一氧化碳中毒的主要診斷依據是 A、血液中氧分壓下降 B、血液中膽堿脂酶活性降低 C、碳氧血紅蛋白化驗陽(yáng)性 D、血液中還原血紅蛋白超過(guò)50g/L E、血液中血紅蛋白量小于70g/L 答案:C 16、腦血栓形成患者發(fā)病時(shí)間常在 A、感覺(jué)風(fēng)寒時(shí) B、劇烈運動(dòng)時(shí) C、情緒激動(dòng)時(shí) D、睡眠或安靜時(shí) E、血壓劇烈上升時(shí) 答案:D 17、原發(fā)性肝癌普查常先用 A、CT B、AFP C、MRI D、AKP E、B超 答案:B 18、使用胰島素治療過(guò)程中應告之病人警惕 A、低血糖發(fā)生 B、過(guò)敏反應 C、酮癥反應 D、腎功能損害 E、胃腸道反應 答案:A 19、用于手術(shù)人員浸泡手和臂的0.1%新潔爾滅應何時(shí)更換 A、使用40人次以后 B、每周更換一次 C、液體混濁后更換 D、每月更換一次 E、使用50人次以后 答案:A 20、截癱病人足部用支架的目的是 A、防止畸形 B、預防肌萎縮 C、防止關(guān)節僵直 D、病人舒適 E、防止下肢水腫 答案:A 21、下列哪項對高鉀血癥病人禁用 A、等滲鹽水 B、10%葡萄糖液 C、右旋糖酐 D、林格液 E、碳酸氫鈉 答案:D 22、心臟復蘇藥最佳的給藥途徑是 A、心內注射 B、皮下注射 C、靜脈注射 D、氣管內給藥 E、肌肉注射 答案:C 23、開(kāi)放性損傷后預防破傷風(fēng)的有效措施是 A、清創(chuàng )并注射青霉素 B、清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)抗毒素 C、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素 D、清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素 E、注射人體破傷風(fēng)球蛋白 答案:B 24、墨菲氏征陽(yáng)性見(jiàn)于 A、急性闌尾炎 B、急性膽管炎 C、急性膽囊炎 D、急性胰腺炎 E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔 答案:C 25、兩人協(xié)同對心跳驟停的患者進(jìn)行心肺復蘇時(shí)人工呼吸與心臟接摩的比例應為 A、2:5 B、2:15 C、1:5 D、1:3 E、1:15 答案:C 26、中年人便血及排便習慣改變應首先進(jìn)行的檢查是 A、纖維結腸鏡檢 B、鋇灌腸 C、直腸鏡檢 D、直腸指檢 E、大便常規 答案:D 27、排便時(shí)及排便后肛門(mén)劇烈疼痛,糞便表面有少量鮮血,應考慮為 A、一期內痔 B、二期內痔 C、肛裂 D、直腸息肉 E、血栓性外痔 答案:C 28、急性腹膜炎最重要體癥是 A、腹脹 B、腸鳴音減弱 C、腹膜刺激癥 D、肝濁音界縮小 E、移動(dòng)性濁音 答案:C 29、不符合腦震蕩表現的是 A、逆行性健忘 B、顱內壓增高 C、意識障礙不超過(guò)30分鐘 D、神經(jīng)系統檢查無(wú)異常 E、腦脊液檢查無(wú)異常 答案:B 30、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)是為了防止 A、患肢腫脹 B、患肢僵直 C、血管痙攣 D、術(shù)后復發(fā) E、深靜脈血栓形成 答案:E 31、急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥是 A、黃疸,休克,昏迷 B、黃疸,嘔吐,休克 C、腹痛,寒戰高熱,黃疸 D、腹痛,寒戰高熱,嘔吐 E、寒戰高熱,黃疸昏迷 答案:C 32、判斷顱底骨折,最有價(jià)值的臨床表現是 A、眼瞼淤血 B、球結膜下出血 C、鼻孔流血 D、腦脊液漏 E、嚴。
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