急診科考核試題(急救知識選擇題,只要選擇題)
1.急救知識選擇題,只要選擇題
傷員急救一般知識選擇題 搬運昏迷或有窒息危險的傷員時(shí)：C A.應采用側臥式 B.應采用仰臥式 C.應采用側俯臥式 吸心臟停止的傷員應：C A.人工呼吸 B.胸外心臟按壓 C.人工呼吸并胸外心臟按壓 燒傷創(chuàng )面的處理。
C A.涂油 B.弄破水泡 C.不能隨便用藥，不能涂油，不能弄破水泡 如遇重、特大事故有眾多傷員需送往醫院時(shí)，哪種應首先送往醫院：C A.傷口較大者 B.骨折傷員 C.處于昏迷狀態(tài)、大出血、呼吸困難、腸管等臟器脫出者 腹部開(kāi)放傷如有小腸脫出應：C A.還納 B.不處理 C.不要還納，并用碗或罐子扣住，外部用布帶包扎 對無(wú)骨端外露骨折或嚴重軟組織傷的肢體用夾板或木棍、樹(shù)枝等固定時(shí)應：C A.超過(guò)傷口上關(guān)節 B.超過(guò)傷口下關(guān)節 C.超過(guò)傷口上.下關(guān)節 顱腦損傷的傷員應怎樣放置C A.側臥立 B.仰臥立 C.側俯臥立。
2.急診科有哪些應知應會(huì )
急診科 1、護理人員如何對成批傷員進(jìn)行快速分診？ 答：常用顏色分診法，一般分紅、黃、綠、黑 4 種等級。
⑴第一優(yōu)先（紅色標志） ：傷員有生命危險，需立即處理。⑵第二優(yōu) 先（黃色標志）：傷員可能有生命危險，需盡早處理。
⑶第三優(yōu)先（綠 色標志） ：傷員有輕微的損傷，能行走。 ⑷第四優(yōu)先（黑色標志） ：傷 員已死亡。
2、心臟驟停的臨床表現是什么？ 答：⑴意識突然喪失或伴有短暫抽搐。⑵大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
⑶呼吸呈 嘆息樣或斷斷續續，常發(fā)生在心臟驟停后的 30 秒內，隨后即呼吸停 止。⑷心音消失。
⑸瞳孔散大。⑹皮膚灰白、發(fā)紺。
3、搶救心臟驟停者的生存鏈包括哪些？ 答：⑴立即識別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統。⑵盡早進(jìn)行心肺復蘇，著(zhù) 重胸外按壓。
⑶快速除顫。⑷有效的高級生命支持。
⑸綜合的心臟驟 停后治療。 4、實(shí)施高質(zhì)量的心肺復蘇應包括哪幾點(diǎn)？ 答：⑴按壓速率至少為 100 次/分。
⑵成人按壓幅度至少為 5cm；兒 童和嬰兒的按壓幅度至少為胸部前后徑的 1/3（兒童大約為 5cm，嬰 兒大約為 4cm） 。⑶保證每次按壓后胸部回彈。
⑷盡可能減少胸外按 壓的中斷（94%，則無(wú)需為沒(méi)有呼吸窘 迫癥狀的患者補充氧氣。⑵硝酸甘油舌下含服、噴霧或靜脈滴注。
⑶ 阿司匹林 300mg 嚼服。⑷嗎啡靜注，可鎮靜止痛，對于發(fā)生不穩定性 心絞痛的患者，應謹慎給予嗎啡。
8、如何對急診創(chuàng )傷患者進(jìn)行初始評估？ 答：初始評估遵循 ABCDE 原則。A：固定頸椎及維持呼吸道通暢；B： 維持呼吸及換氣功能；C：維持循環(huán)及控制出血；D：意識；E：暴露 身體檢查及控制環(huán)境（避免低溫） 。
9、如何實(shí)施多發(fā)傷的急救護理？ 答：多發(fā)傷的急救和護理應遵循“先救命，后治傷”的原則，實(shí)施 VIPCO 程序。 V：保持呼吸道通暢和充分給氧；I：輸液、輸血，擴充 血容量及細胞外液；P：對心泵功能的監測，盡早發(fā)現和處理心源性 休克；C：控制出血；O：急診手術(shù)治療。
10、簡(jiǎn)述電擊傷的急救護理措施。 答：⑴立即脫離電源。
⑵如心臟呼吸停止，立即心肺復蘇。⑶心電監 護，及時(shí)發(fā)現心律失常和高鉀血癥。
⑷局部治療，創(chuàng )面嚴格消毒、包 扎。⑸預防感染，糾正水、電解質(zhì)失衡，防治并發(fā)癥。
11、重癥中暑患者的緊急降溫護理措施是什么？ 答：重癥中暑患者的緊急降溫主張物理降溫與藥物降溫聯(lián)合進(jìn)行，通 常應在 1h 內使直腸溫度降至 38℃左右。⑴物理降溫措施包括：①控 制室溫在 22-25℃。
②頭部冰枕、冰帽降溫。③全身降溫：冰袋、冰 毯、4℃生理鹽水灌腸、酒精擦浴、靜脈滴注 4℃液體。
⑵藥物降溫 包括：①人工冬眠治療；②口服解熱劑或使用消炎痛栓；③靜脈滴注 氫化可的松或地塞米松。 12、急性中毒的急救原則是什么？ 答：⑴立即終止毒物的接觸和吸收。
⑵清除尚未吸收的讀物。⑶促進(jìn) 已吸收毒物排出。
⑷特異性解毒劑的應用。⑸對癥治療。
13、治療有機磷農藥中毒患者時(shí)如何判斷已達到阿托品化？ 答：病人表現為：⑴瞳孔擴大且不再縮小。（2）口干，皮膚黏膜干燥。
（3）面色潮紅。（4）心率增快，但≤120 次/分。
（5）肺部啰音減少或消 失。 14、減除成人氣道異物梗阻的方法有哪些？ 答：（1）自救法：自主咳嗽、自行腹部沖擊法。
（2）膈下腹部沖擊法。 （3）胸部沖擊法。
（4）病人昏迷或轉為昏迷時(shí)啟動(dòng)急救系統并開(kāi)始 CPR。 15、氣管插管的途徑及置入深度？ 答：氣管插管的途徑有：經(jīng)口氣管插管和經(jīng)鼻氣管插管。
氣管插管的深度為：①經(jīng)口氣管插管：導管尖端至門(mén)齒的距離，通常 成人為 22cm±2cm；②經(jīng)鼻氣管插管：導管尖端至鼻尖的距離，通常 成人為 27cm±2cm。
3.求急救知識問(wèn)答
在急診科工作過(guò)有1年多的時(shí)間，如果沒(méi)有來(lái)這里我想我是永遠體會(huì )不到那樣一種工作環(huán)境和性質(zhì)，這是住院部所感受不到的，急診科是醫院搶救急危患者的重要陣地，是門(mén)診工作的第一線(xiàn)，工作突出的特點(diǎn)就是一個(gè)“急”字。就診的重危患者大多發(fā)病快、時(shí)間緊迫、病種復雜，需在短時(shí)間內分秒必爭、全力以赴地給予及時(shí)的搶救與處理。與此同時(shí)，患者和家屬一般都表現出三種心理狀態(tài)：（1）急需了解疾病的診斷，病情的輕重，治療和預后；（2）由于突如其來(lái)的病痛致使他們常常表現出煩躁、焦慮、易怒和不知所措的情緒；（3）他們對醫務(wù)人員寄予莫大的期望和信任。因此，此時(shí)在積極搶救患者的同時(shí)也就是對患者和家屬進(jìn)行健康教育的好時(shí)機。當然不排除一部分病人的家屬無(wú)法理解和接受，所以急診科的醫護人員也在這樣長(cháng)期的工作接觸中不僅要具備精湛的醫療技術(shù)還要學(xué)會(huì )如何做健康教育，我在這里短短的一年多的時(shí)間內就已經(jīng)深深體會(huì )到了我們急診科全體醫務(wù)人員通過(guò)不懈的努力，不失時(shí)機地對前來(lái)就診的患者和家屬開(kāi)展了健康教育，并取得了滿(mǎn)意的效果。
急診科的工作流程與醫院其他科室可以說(shuō)截然不同，科室大，人員多，流動(dòng)性強，我們在領(lǐng)導的管理帶領(lǐng)下，“兄弟，姐妹們”默契配合工作下將一個(gè)大家庭搞的有條不紊，并且大家缺一不可，因為我們是一個(gè)整體。
首先120出車(chē)班，接到調度調配電話(huà)，迅速準備出車(chē)設備，人員到位，出車(chē)，時(shí)間不得超過(guò)3分鐘，到達現場(chǎng)不管面對怎樣的病人配合好醫生現場(chǎng)診治及搶救工作，并需要有較強的應變能力，和過(guò)硬的技術(shù)，真正的“急、穩、準”在這里更好的體現了。
急診分診處的工作 護士的主要任務(wù)是指導患者和家屬進(jìn)行分科掛號，接車(chē)，協(xié)助120接回的病人去相應診室，并告知前來(lái)就診患者去相對應科別就診并通知相關(guān)醫生前來(lái)救治。在此期間分診護士可根據病情有針對性地給予患者和家屬提供相關(guān)的知識（如高熱患者要多飲水；呼吸系統疾病的患者不宜吸煙；高血壓和心臟病患者應戒煙、戒酒等）。
急診搶救室的工作 接到調度電話(huà)后迅速準備等待接車(chē)并且迅速與出車(chē)護士進(jìn)行交接開(kāi)始搶救，在為患者進(jìn)行急救搶救中，根據病情搶救的需要，指導清醒患者如何配合救治工作；講解患者和家屬急需了解的一些問(wèn)題，并同時(shí)做好心理護理。對危重病人，我們做的每一部都是在與時(shí)間爭奪病人的生命。這必須護士和醫生默契緊密的配合。
急診觀(guān)察室的工作 患者可以是通過(guò)120接回，多數為門(mén)診病人，相對較穩定，輸液進(jìn)行短期觀(guān)察的病人，此類(lèi)病人多數清醒，因為病痛的困擾大多煩躁，易怒，需要我們護士在完成醫囑同時(shí)給予心理疏導，耐心對待，最終目的為病人解除病痛。
急診危重ICU病室 這里的病人相對較重，例如心衰，心梗，昏迷等病人因為隨時(shí)可能出現呼吸心跳停止，需要重癥監護并且治療較為復雜，繁瑣，護士必須密切觀(guān)察患者病情的變化，及時(shí)通知醫生，并且做好記錄，同時(shí)還要做好對病人的心理護理和健康教育。
通過(guò)細致的病情觀(guān)察，以良好的溝通技巧獲得病情信息，采取恰當、準確的健康教育方法，增進(jìn)了護患之間的合作關(guān)系，增加患者對醫護人員的信任度，提高患者的滿(mǎn)意度。
4.急診N1級初級責任護士基礎與專(zhuān)業(yè)知識技能培訓內容包括哪些
急診N1級初級責任護士基礎與專(zhuān)業(yè)知識技能培訓 內容如下： （1）基礎知識技能：急診觀(guān)察區、搶救室、EICU、清創(chuàng )室 護理常規及工作制度，環(huán)境布局與物品配置、放置及使用要求， 各種護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求；衛生行政法規、醫院核心工作制度；常 見(jiàn)急危重癥搶救配合；患者體位擺放；急診常見(jiàn)專(zhuān)科技術(shù)操作； 職業(yè)損傷相關(guān)知識，傳染患者的處理、轉院、隔離、消毒防護及 院內感染知識。
（2）專(zhuān)業(yè)知識技能：簡(jiǎn)易呼吸器的使用及心肺復蘇（CPR） 配合、頭皮針穿刺技術(shù)、留置針穿刺技術(shù)、PICC術(shù)后護理；快 速血糖儀的使用，血糖異常的處理；吸氧、吸痰、氣道濕化技 術(shù)、纖支鏡操作配合；監護儀的使用，監測值正常范圍及意義， 常見(jiàn)報警的處理；除顫儀的使用及維護；心電圖機的使用，異常心電圖的識別及急救；靜脈血、大小便、痰培養的采集及標本檢 驗正常值；呼吸機管道連接及管理，各參數正常范圍及報警處 理，呼吸機試機；氣管插管，氣管切開(kāi)準備、配合及操作后用物 處理；洗胃操作技術(shù)，洗胃機的保養與維護；有創(chuàng )血流動(dòng)力監測 技術(shù)及監測值異常的處理、輸液泵的使用，降溫機、BiPAP機的 使用及報警處理；外傷四項急救技術(shù)，胸穿、腹穿、鎖穿的配 合；臨時(shí)起搏與食管調搏的操作配合。
