骨科手術(shù)鋪單的(手術(shù)鋪單的注意事項(xiàng))

1.手術(shù)鋪單的注意事項(xiàng)有哪些?

手術(shù)鋪單的注意事項(xiàng) （1）在鋪巾前，應(yīng)先確定切口部位。

鋪好4塊治療巾后，用巾鉗固定，防止下滑。 （2）無菌巾鋪下后，不可隨意移動(dòng)，如位置不準(zhǔn)確，只能由手術(shù)區(qū)向外移，而不能向內(nèi)移（以免污染手術(shù)區(qū)）。

（3）消毒的手臂不能接觸靠近手術(shù)區(qū)的滅菌敷料，鋪單時(shí)，雙手只接觸手術(shù)單的邊角部。 （4）手術(shù)野四周及托盤上的無菌單為4~6層，手術(shù)野以外為兩層以上。

（5）無菌單的頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和尾部應(yīng)下垂超過手術(shù)臺(tái)邊緣30cm。 (6)打開的無菌單與治療巾，勿使其下緣接觸無菌衣腰平面以下及其它有菌物品。

鋪無菌單時(shí)如被污染應(yīng)當(dāng)即更換。 （7）鋪置第一層無菌單者不穿手術(shù)衣，不戴手套。

（8）鋪完第一層無菌單后，鋪巾者要再次用70%酒精浸泡手臂3分鐘或用消毒液涂擦手臂、穿無菌衣、戴無菌手套后方可鋪其它層無菌單。 （9）固定最外一層無菌單或固定皮管、電灼線等不得用巾鉗，以防鉗子移動(dòng)造成污染，可用組織鉗固定。

2.鋪無菌手術(shù)單時(shí)應(yīng)注意什么?

(1)鋪無菌手術(shù)單應(yīng)由洗手護(hù)士和手術(shù)醫(yī)師共同完成。

（2） 洗手護(hù)士將無菌手術(shù)單傳遞給手術(shù)醫(yī)師，手術(shù)醫(yī)師分兩 步操作：①未穿手術(shù)衣、未戴手套，直接鋪第一層切口切口單； ②雙手臂重新消毒，穿戴好手術(shù)衣、手套方可鋪其他手術(shù)單。 （3） 鋪無菌手術(shù)單時(shí)，距離切口 2?3cm，邊緣下垂30cm 以下，至少4層。

（4） 無菌手術(shù)單一旦放下，不可再移動(dòng)，如有需要必須移動(dòng) 時(shí)，只能由切口內(nèi)向外，不可由外向內(nèi)。 （5） 嚴(yán)格遵守鋪單順序，方法根據(jù)手術(shù)切口而定，原則上第 一層無菌手術(shù)單是從相對(duì)干凈到較干凈、先遠(yuǎn)端后近端的方向進(jìn) 行鋪蓋。

3.鋪無菌手術(shù)單時(shí)應(yīng)注意什么?

(1)鋪無菌手術(shù)單應(yīng)由洗手護(hù)士和手術(shù)醫(yī)師共同完成。

（2） 洗手護(hù)士將無菌手術(shù)單傳遞給手術(shù)醫(yī)師，手術(shù)醫(yī)師分兩 步操作：①未穿手術(shù)衣、未戴手套，直接鋪第一層切口切口單； ②雙手臂重新消毒，穿戴好手術(shù)衣、手套方可鋪其他手術(shù)單。 （3） 鋪無菌手術(shù)單時(shí)，距離切口 2?3cm，邊緣下垂30cm 以下，至少4層。

（4） 無菌手術(shù)單一旦放下，不可再移動(dòng)，如有需要必須移動(dòng) 時(shí)，只能由切口內(nèi)向外，不可由外向內(nèi)。 （5） 嚴(yán)格遵守鋪單順序，方法根據(jù)手術(shù)切口而定，原則上第 一層無菌手術(shù)單是從相對(duì)干凈到較干凈、先遠(yuǎn)端后近端的方向進(jìn) 行鋪蓋。