酮康唑的用藥(求酮康唑乳膏藥品說(shuō)明書(shū))
1.求酮康唑乳膏藥品說(shuō)明書(shū)
【批準文號】 國藥準字H20055780【通用名稱(chēng)】 酮康唑乳膏【英文名稱(chēng)】 Coenzyme Q10 Capsules【生產(chǎn)企業(yè)】 華北制藥河北華民藥業(yè)有限責任公司【功效主治】 用于手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬及皮膚念珠菌玻【化學(xué)成分】 本品含主要成份酮康唑，輔料為硬脂酸、白凡士林、單硬脂酸甘油脂、防腐劑（羥苯乙脂）。
【藥理作用】 酮康唑為抗真菌藥，對皮膚癬菌如毛發(fā)癬菌屬、表皮癬菌屬、小孢子菌屬及酵母菌如念珠菌等具有抑制作用。局部外用幾乎不經(jīng)皮膚吸收。
【藥物相互作用】 如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì )發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢(xún)醫師或藥師。 【不良反應】 可見(jiàn)刺痛或其他刺激癥狀，偶見(jiàn)瘙癢等過(guò)敏反應。
【禁忌癥】 對本品組成成分、其他吡咯類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。【用法用量】 局部外用，取本品適量涂于患處。
一日2~3次。為減少復發(fā)，體癬、股癬、花斑癬及皮膚念珠菌病，應連續使用2~4周，手足癬應連續使用4~6周。
【藥品儲藏】 密封，在涼暗處保存。【注意事項】 1 避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
2 用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫師咨詢(xún)。3 不得用于皮膚破潰處。
4 不宜大面積使用。5 股癬患者，勿穿緊貼內褲或化纖內褲，在外用乳膏劑時(shí)可散布撒布劑（如痱子粉）。
6 足癬患者，浴后將皮膚揩干，特別是趾間。宜穿棉紗襪，每天更換。
鞋應透氣，散布撒布劑或抗真菌粉劑于趾間、足、襪和鞋中，每日1次或2次。7 為減少復發(fā)，對體癬、股癬和花斑癬，療程至少需要2-4周。
8 孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。 9 對本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
10 本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。11 請將本品放在兒童不能接觸的地方。
12 兒童必須在成人監護下使用。13 如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢(xún)醫師或藥師。
2.使用酮康唑的注意事項有哪些?
具體如下： （1） 下列情況應慎用胃酸缺乏（可能引起本品的吸收減少）及酒精中毒或肝功能損害（本品可致肝毒性）。
（2） 治療前及治療期間應定期檢查肝功能。血清氨基轉移酶的升高可能不伴肝炎癥狀，然而，如果血清氨基轉移酶值持續升高或加劇，或伴有肝毒性癥狀時(shí)均應中止酮康唑的治療。
（3） 如同時(shí)應用西咪替丁或呋喃硫胺，應至少于服用本品2h后服用。 （4） 本品可引起光敏反應，故服藥期間應避免長(cháng)時(shí)間暴露于明亮光照下，可佩戴有色眼鏡。
（5） 月艮藥期間禁服酒精類(lèi)飲料。如發(fā)生頭暈、嗜睡時(shí)需引起注意。
（6） 腎功能損害者應用本品不需減量。 （7） 本品對血-腦脊液屏障穿透性差，不宜用于真菌性腦膜炎的治療；本品對曲霉、毛霉或足分支菌感染的療效亦不佳，亦不宜選用。
（8） 對診斷的千擾：可致血清氨基轉移酶増高，也可引起血膽紅素升高。
3.使用酮康唑的注意事項有哪些
使用酮康唑的注意事項如下： （1）約有5%的患者應用本品可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道反應。
（2）本品有嚴重肝毒性，國內外都有不少本品所致急性或亞急性重型肝 炎以及肝腦綜合征而致死亡的報道。因本品主要在肝臟代謝，肝功能不良 或飲酒可加重肝損害，此外，其肝毒性亦可能與過(guò)敏機制有關(guān)，故肝功能不 良者應禁用本品，長(cháng)期應用本品應注意定期檢查肝功能，若有異常應立即停 藥，應用本品期間應戒酒。
（3）本品可引起藥疹、劇癢、血管性水腫、眩暈、虛脫、尿失禁及呼吸困難 等嚴重過(guò)敏反應，且與其他咪唑類(lèi)藥物有交叉過(guò)敏反應。 （4）本品有致畸作用，孕婦應禁用。
（5）本品可抑制睪酮的合成，產(chǎn)生抗雄性激素的作用，國外在一組40例 男性患者的治療觀(guān)察中，發(fā)現有3例女性型乳房腫痛。 每天劑量超400mg， 還可引起精子缺乏和性欲減退等。
（6）本品可引起白細胞和血小板減少，罕見(jiàn)有溶血性貧血和再生障礙性貧血。
4.酮康唑的主要禁忌
急慢性肝病患者、有肝病史者、對該品過(guò)敏者禁用。
【藥物過(guò)量】 如過(guò)量服用，應采取碳酸鈉洗胃和支持療法等措施。
【貯藏】密閉，在陰涼干燥處保存。
5.復方酮康唑乳膏有哪些不宜人群
主要組分為酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素。
用于皮膚淺表真菌感染。 酮康唑屬吡咯類(lèi)抗真菌藥。
對皮真菌、酵母菌（念珠菌屬、糠秕孢子菌屬、球擬酵母菌屬、隱球菌屬）、雙相真菌和真菌綱有抑菌和殺菌作用；除蟲(chóng)霉目外，對曲霉菌、申可孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉菌屬的作用較弱。 酮康唑的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。
丙酸氯倍他索屬外用的強效皮質(zhì)激素。作用迅速，具有較強的毛細血管收縮作用。
抗炎作用為氫化可的松的112.5倍，倍他米松磷酸鈉的2.3倍，氟輕松的18.7倍。 硫酸新霉素屬氨基糖苷類(lèi)抗生素，外用可治療局部感染。
所以，以下人群不宜使用此藥物禁： 1、對本品組成成分、其他吡咯類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。 2、病毒性感染如皰疹、水痘等禁用。
特別是對于妊娠及哺乳期婦女： 1.孕婦應權衡利弊后慎用。禁止長(cháng)期、大面積或大量使用本品。
2.哺乳期婦女應權衡利弊后慎用。 康愛(ài)多網(wǎng)上藥店致力于幫助老百姓提高用藥水平、降低用藥費用，為病患朋友提供廠(chǎng)家直供、低價(jià)，絕對正品的優(yōu)質(zhì)藥品。
