1、保護好現(xiàn)場并及時報警當發(fā)生交通事故時,要注意保護好現(xiàn)場,及時報警及急救120,以便交警部門查清交通事故發(fā)生的原因及雙方責任的認定,當事人或委托當時發(fā)生交通事故時在一起的人及時向交警部門反映事故發(fā)生的真實情況。
2、醫(yī)療費憑證最高人民法院關于審理人身損害賠償若干問題的解釋第十九條規(guī)定:醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑據(jù),結合病例和診斷等相關證據(jù)確定。 3、進行傷殘鑒定和財物損失評估出院后,當事人身體傷害程度較大及財物受到損失的,要及時到傷殘鑒定部門及財物損失評估機構評定傷殘等級和財物損失,便于交警部門調解或者到法院起訴,要求侵害人支付傷殘補助費及財物損失。
交通事故車輛賠償程序 1、保護事故現(xiàn)場,搶救傷員,迅速報案。 車輛發(fā)生保險事故后,要立即保護現(xiàn)場,搶救傷員和財產(chǎn),保留相關證據(jù);立即向公安機關交通管理部門報案。
電話通知保險公司報案(車輛保險卡上有保險公司的報案電話),48小時內攜帶保險單正本、駕駛證、行駛證、被保險人的身份證到保險公司正式報案。車險條款通常規(guī)定在出險后48小時內報保險公司,否則保險公司有權拒絕賠償。
如果委托他人代為報案,報案人還應攜帶身份證及被保險人出具的代為報案委托書。 2、定損修理 因保險事故導致的車輛所有損失在修復之前,必須經(jīng)保險公司定損,以核定損失項目及金額;定損完畢后才可修理受損車輛;給第三人造成人身或者財產(chǎn)損害所支付的賠償金,理賠前也要經(jīng)保險公司核定賠償項目和相關證據(jù)、數(shù)額。
3、提交索賠單證,領取保險賠款 被保險人或者其代理人在事故處理完畢后,10日內將索賠單證包括:交通事故責任認定書、調解書、判決書和修理發(fā)票、醫(yī)療費發(fā)票、病歷、誤工費證明、被撫養(yǎng)人身份情況以及保單正本 ( 復印件 ) 、身份證復印件、行駛證復印件、駕駛員駕照 ( 即小李的駕照 ) 復印件等資料提交給保險公司,由保險公司計算賠款;。
汽車等交通工具的出現(xiàn)使得交通更為便利,但也造成了諸多問題,如交通意外、交通事故等。
如果購買了保險,在發(fā)生交通事故時,一般都可以申請交通事故保險理賠,那么,交通事故保險理賠范圍包括哪些呢?下面找法網(wǎng)小編為您詳細介紹。 交通事故保險理賠范圍包括哪些?請看下文。
一、交通事故保險理賠范圍 根據(jù)法律規(guī)定,交通事故保險公司應賠償?shù)捻椖抠M用包括受害人遭受人身損害的賠償項目、受害人因傷致殘的賠償項目、受害人死亡的賠償項目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。
其中賠償項目方面增加了康復費、后續(xù)治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體規(guī)定在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定中。
(一)交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項目: 受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。 (二)交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項目: 受害人因傷致殘的賠償項目除上述第(一)項外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。
(三)交通事故受害人死亡的保險賠償項目: 受害人死亡的賠償項目,除第(一)項費用外,還增加:賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
二、不屬于交通事故保險理賠范圍的情況 (一)撞到自己家人的,不賠 第三者責任險其中一條免責條款規(guī)定,被保險人或駕駛人以及他們的家庭成員的人身傷亡、及其所有或保管的財產(chǎn)的損失,不負責賠償。 (二)車輛未在規(guī)定時間內年檢或者未通過年檢出事造成的損失,不賠 車輛未通過年檢或者未及時年檢的,均屬于不能合法上路的。
車險免責條款規(guī)定,未在規(guī)定檢驗期限內進行機動車安全技術檢驗或檢驗未通過而上路行駛過程中造成的損失,保險公司不予賠償。 (三)車輛修理期間出事故造成的損失,不賠 車輛在檢測、維修、養(yǎng)護過程中造成的損失,保險公司不賠償。
原因是保險公司認為維修點負有看管車輛的責任,車輛被盜或者損壞是屬于維修點的過失。 (四)新車未上牌、無臨時牌或者臨時牌過期期間造成的損失,不賠 在汽車基本險的四個險種的免責條款中,都明確規(guī)定,除非另有約定,否則發(fā)生保險事故時無公安機關交通管理部門核發(fā)的合法有效的行駛證、號牌,或臨時號牌或臨時移動證,保險公司不予賠償。
專家建議,在為僅有臨時車牌的新車購買保險,應與保險公司事先單獨做出在臨時車牌方面的約定。(五)被保險人主動放棄追償權的,不賠 “行善有風險,放棄追責需謹慎”。
這緣于車輛損失險其中一條免責條款規(guī)定,因第三者對保險車輛的損害而造成保險事故的,保險事故發(fā)生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關責任方請求賠償權利的,保險人不承擔賠償責任。 (六)駕駛證丟失、損害以及更換期間駕車造成的損失,不賠 基本險四個險種的免責條款中均注明,在駕駛證丟失、損毀、超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達到12分,仍駕駛機動車造成的事故損失的,不予賠償。
(七)在收費停車場丟車,不賠 對于在收費停車場被盜竊的車輛,盡管投了全車盜搶險,保險公司依然不會賠償。原因是保險公司認為,既然停車場是收費的,那么就有看護保管好車輛的義務 (八)事發(fā)超過48小時未告知保險公司,有可能不賠 這里為什么是“有可能不賠”呢?原因是《保險法》規(guī)定:被保險人須在保險事故發(fā)生后48小時內通知保險人,否則造成損失無法確定或擴大的部分,保險人不承擔賠償責任。
(九)車輛的新增設備損害,不賠 在車輛損失險和全車盜搶險的免責條款中規(guī)定,新車車輛出廠時的原廠配置以外新增設備的損失,保險公司不賠。 (十)保險費交清前發(fā)生的保險事故,不賠 基本險通用條款第八條寫明,除保險合同另有約定外,投保人應在保險合同成立時一次交清保險費。
保險費交清前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔保險責任。 注意:以上10種情況中,除了第四和第五兩種情況分別僅針對第三者責任險和車輛損失險外,其余情況均適合于四種基本險(商業(yè)第三者責任保險、車輛損失險、全車盜搶險、車上人員責任險)。
首先,根據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條例》第一條規(guī)定,為了保障機動車道路交通事故受害人依法得到賠償,促進道路交通安全,制定本條例。
該條例的立法宗旨就在于及時、合理地給予全體受害人基本保障,雖然匡某負此次事故的主要責任,但其相對李某而言,同樣是受害人。 受害人在近期內聯(lián)系不上李某及車主朱某,為保護自己的合法權益,直接起訴保險公司要求在交強險責任限額內予以賠償應當?shù)玫街С帧?/p>
其次,根據(jù)《道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造 身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償,不但從實體上也從程序上賦予了受害人直接以保險公司為被告提起訴訟主張賠償?shù)臋嗬?,保險公司有義務直接向受害人賠償。 同時,《保險法》第五十條規(guī)定,保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。
從上述分析可見,無論是依照《道路交通安全法》還是依照《保險法》,都規(guī)定了受害者可以直接向保險公司起訴,保險公司直接向受害人支付賠償金是其法定義務。 因此,在道路交通事故人身損害賠償中保險公司可以單獨作為被告。
交通事故保險理賠的的注意事項: 一、能否將保險公司列為被告 《保險法》第50條規(guī)定,保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律規(guī)定或合同約定,直接向該第三者賠償保險金。
《道路交通安全法》第76條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。 在處理交通事故時,可以將保險公司列為被告,要求保險公司在第三者責任險范圍內先行賠償。
這樣的規(guī)定,刪除了理賠的中間環(huán)節(jié),可使受害人及時獲得充分有效的賠償,體現(xiàn)了國家法律對交通事故的受害者這一弱勢群體的傾斜保護。 二、賠償標準不一如何確定 根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關規(guī)定,人身損害賠償案件中,殘疾賠償金和被撫養(yǎng)人生活費的計算,應當根據(jù)案件的實際情況,結合受害人住所地、經(jīng)常居住地等因素,確定適用城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(人均消費性支出)或者農(nóng)村居民人均純收入(人均年生活消費支出)的標準。
本案中,李某雖然是農(nóng)村戶口,但在城市經(jīng)商、居住已達3年,其經(jīng)常居住地和主要收入來源地均為城鎮(zhèn),有關損害賠償金應當根據(jù)浙江省城鎮(zhèn)居民的相關標準計算。 交通事故人身損害賠償案涉及殘疾賠償金、醫(yī)療費、誤工費、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等項,賠償數(shù)額常常有幾十萬元。
因訴訟標的大,責任人往往無力全額賠償,加之保險理賠不順暢,這類案件調解結案率很低,判決結案居多。 三、責任認定不服如何處理 《道路交通安全法》第73條規(guī)定:“公安機關交通管理部門應當根據(jù)交通事故現(xiàn)場勘驗、檢查、調查情況和有關的檢驗、鑒定結論,及時制作交通事故認定書,作為處理交通事故的證據(jù)。
” 由此可見,交警部門對交通事故責任的認定是證據(jù),必須進行質證,由法庭予以全面審查,才能決定是否將其作為認定案件事實的依據(jù)。當事人對責任認定不服時,法院可以采信也可以不采信。
對責任認定有異議的,按照《交通事故處理程序規(guī)定》第69條規(guī)定,法院可以將交通事故案件調查材料正本調卷,由法院作出新的責任認定。
一、因生命、健康、身體遭受侵害,賠償權利人都可以起訴請求賠償義務人賠償財產(chǎn)損失和精神損害。
二、從事住宿、餐飲、娛樂等經(jīng)營活動或者其他社會活動的自然人、法人、其他組織,未盡合理限度范圍內的安全保障義務致使他人遭受人身損害,賠償權利人可以請求其承擔相應賠償責任。如果因第三人侵權 (如犯罪分子)導致?lián)p害結果發(fā)生的,由實施侵權行為的第三人承擔賠償責任。
安全保障義務人有過錯的,應當在其能夠防止或者制止損害的范圍內承擔相應的補充賠償責任。 三、對未成年人依法負有教育、管理、保護義務的學校、幼兒園或者其他教育機構,未盡職責范圍內的相關義務致使未成年人遭受人身損害,或者未成年人致他人人身損害的,應當承擔與其過錯相應的賠償責任。
四、民事賠償中,賠償權利人要注意盡可能多地搜集和保全一切相關證據(jù)。
保險公司依據(jù)傷者實際產(chǎn)生的合理醫(yī)療費在保險范圍內予以賠償,但非醫(yī)保用藥不予理賠。另,保險公司先在交強險范圍內不分責任大小先予承擔壹萬元醫(yī)療費,不足部分,按責任大小在商業(yè)險范圍內由保險公司予以承擔。
法律依據(jù):
1.《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:
(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。
(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。
交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。
2.《機動車交通事故責任強制保險條款》第十九條保險事故發(fā)生后,保險人按照國家有關法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標準以及交強險合同的約定,并根據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準,在交強險的責任限額內核定人身傷亡的賠償金額。
交通事故損害賠償應注意的幾個問題有:一、當發(fā)生交通事故時,要注意保護好現(xiàn)場,及時報警及急救120,以便交警部門查清交通事故發(fā)生的原因及雙方責任的認定,當事人或委托當時發(fā)生交通事故時在一起的人及時向交警部門反映事故發(fā)生的真實情況。
這樣有利于分清雙方責任。 交通安全法第七十條第一款規(guī)定:在道路上發(fā)生交通事故,車輛駕駛人應當立即停車,保護現(xiàn)場;造成人生傷亡的,車輛駕駛人應當立即搶救受傷人員,并迅速報告執(zhí)勤的交通警察或者公安機關交警管理部門。
因搶救受傷人員變動現(xiàn)場的,應當及時標明位置。乘車人、過往車輛駕駛人、過往行人應當予以協(xié)助。
道路交通安全法實施條例第九十二條規(guī)定:發(fā)生交通事故后當事人逃逸的,逃逸的當事人承擔全部責任。但是,有證據(jù)證明對方當事人也有過錯的,可以減輕責任。
當事人故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的,承擔全部責任。最高人民法院關于審理交通肇事刑事案件具體應用法律若干問題的解釋第二條第二款規(guī)定:交通肇事致一人以上重傷,負事故全部或者主要責任,并具有下列情形之一的,以交通肇事罪定罪處罰:……(六)為逃避法律追究逃離事故現(xiàn)場的。
……。從以上規(guī)定不難看出,發(fā)生交通事故后保護好現(xiàn)場十分重要,是交警部門認定雙方責任的關鍵,不要為了推脫、逃避責任(或者有僥幸心里)破壞現(xiàn)場,甚至逃逸,這樣會導致承擔全部賠償責任,甚至構成交通肇事罪承擔刑事責任。
二、最高人民法院關于審理人身損害賠償若干問題的解釋第十九條規(guī)定:醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑據(jù),結合病例和診斷等相關證據(jù)確定。 這一規(guī)定明確闡明醫(yī)療費的賠償,當事人必須向法院提供病歷、診斷證明及醫(yī)療費住院單據(jù),法院才能支持當事人要求賠償?shù)闹鲝垼虼?,當事人受傷住院,注意保管好醫(yī)藥費住院費單據(jù)、病歷、診斷證明,及一日用藥明細條等單據(jù)。
三、出院后,當事人身體傷害程度較大及財物受到損失的,要及時到傷殘鑒定部門及財物損失評估機構評定傷殘等級和財物損失,便于交警部門調解或者到法院起訴,要求侵害人支付傷殘補助費及財物損失。 民法通則第一百零六條第二款規(guī)定:公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn),侵害他人財產(chǎn)、人身的,應當承擔民事責任。
最高人民法院關于審理人身損害賠償若干問題的解釋第二十五條第一款規(guī)定:殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。 但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
傷殘補助費的數(shù)額是根據(jù)傷殘等級結合受訴法院所在地上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標準結合評定傷殘等級鑒定書確定的,因此傷殘等級鑒定書和財物損失鑒定書是侵害人要求支付傷殘補助費及財物損失的依據(jù)。 四、收到交通事故責任認定書后,及時向交警部門申請調解,調解不成,或者對方不同意調解,應及時向法院提起民事訴訟。
也可不經(jīng)調解直接到法院起訴。交通安全法實施條例第九十四條規(guī)定:當事人對交通事故損害賠償有爭議的,各方當事人一致請求公安機關交通管理部門調解的,應當在收到交通事故認定書之日起10日內提出書面調解申請。
對交通事故致死的,調解從辦理喪葬事宜結束之日起開始;對交通事故致傷的,調解從治療終結或者定殘之日起開始;對交通事故造成財產(chǎn)損失的,調解從確定損失之日起開始。交通安全法第七十四條規(guī)定:對交通事故損害賠償?shù)臓幾h,當事人可以請求公安機關交通管理部門調解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
經(jīng)公安機關交通管理部門調解,當事人未達成協(xié)議或者調解書生效后不履行的,當事人可以向人民法院提起民事訴訟。交通安全法與以前的道路交通事故處理辦法的規(guī)定不同,交警部門不再主動調解,必須雙方當事人一致同意向交警部門提出書面調解申請,交警部門才予以受理。
交警部門的調解不是到法院起訴的前提,當事人可收到交通事故責任認定書后,可直接到法院起訴。建議,為了及時得到賠償,先申請交警部門調解為宜。
五、向法院提起民事訴訟要注意訴訟時效。民法通則第一百三十六條規(guī)定:下列訴訟時效期間為一年:(一)身體受到傷害要求賠償?shù)?;……最高人民法院關于貫徹執(zhí)行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見(試行)第一百六十八條規(guī)定:人身損害賠償?shù)脑V訟時效期間,傷害明顯的,從受傷害之日起算;傷害當時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算。
最高人民法院關于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見第一百五十三條規(guī)定:當事人超過訴訟時效期間起訴的,人民法院應予受理。受理后查明無中止、中斷、延長事由的,判決駁回其訴訟請求。
從以上規(guī)定可以看出:人身損害賠償提起訴訟的時效為一年,一般從傷害之日起算,如果無中止、中斷、延長事由的,法院將判決駁回當事人的訴訟請求,當事人的合法權益得不到法律保護。 ————六、提起民事訴訟,要注意。
1、醫(yī)療費發(fā)票機用藥清單,交警沒有義務也沒有資格鑒定,你可以提出異議,要求醫(yī)院做出說明,說明,那些藥是用于治療傷情,哪些藥用于治療糖尿病和高血壓的,這些費用應予以剔除,但是話說回來,糖尿病人的傷口愈合能力很差,高血壓對其傷情恢復也有影響,因此有些法官會認為治療糖尿病和高血壓的費用與傷情有關系。
2、對方申請傷殘鑒定,鑒定費用應該由申請方墊付,計入事故損失要求賠償。
3、談不攏當然只能訴訟了。
4、請不請律師看自身需要,我個人認為還是請個比較好,你這個醫(yī)療費有些復雜的,
5、進行訴訟,應該會把你的交強險、商業(yè)三責險保險公司同時列為被告,首先交強險保險公司承擔交強險責任,超出部分按照事故責任分配,你應該承擔的部分由商業(yè)三責險保險公司按照保險合同約定直接賠償給傷者,不要你先拿錢再理賠。
6、只要你沒有故意離開事故現(xiàn)場或者破壞事故現(xiàn)場,不算逃逸的。
押金最好讓保險公司拿,保險公司不拿,你也只能掏小部分,讓他治療完畢再談。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護知識產(chǎn)權,根據(jù)《信息網(wǎng)絡傳播權保護條例》,如果我們轉載的作品侵犯了您的權利,請在一個月內通知我們,我們會及時刪除。
蜀ICP備2020033479號-4 Copyright ? 2016 學習鳥. 頁面生成時間:3.834秒