準分子激光近視治療手術前、手術當日注意事項 術前注意事項: 1、術前二周停戴隱性眼鏡。
2、在手術前1~3天使用“泰利必妥”眼水,具體用法如下: 術前3天開始使用時: 每天3次,連續(xù)使用3天; 術前使用時間小于3天時: 每天4~5次 3、手術日禁用化妝品及香水。 4、手術前可以準備好保護眼鏡,以便手術后使用。
手術當日注意事項: 1、術當天請安排親友陪同,手術后陪同您回家。 2、手術當日按通知時間到廣東省人民醫(yī)院眼科準分子激光近視治療手術室門口等候。
3、接受手術前準備:洗眼、更換衣帽。 4、手術過程中您是清醒的,需要您一定的配合,盡量雙眼睜開,注視閃爍的紅燈,盡量減少眼球的運動。
手術過程中您會感覺到短暫眼脹,看不見東西,是正常現(xiàn)象,請不要緊張。 5、手術過程中您會聽到機器運轉(zhuǎn)的聲音,聞到“燒焦東西”的味道,您不必將緊張。
6、手術后由護士安排接受裂隙燈檢查,并用眼罩保護雙眼,您可以從眼罩的小孔內(nèi)看到東西,請于手術室門口休息15分鐘,如果沒有不適可以回家休息。 7、手術當晚多有暫短的痛感、異物感、畏光、流淚等不適癥狀,是正常現(xiàn)象,可以口服一片安定后休息。
睡眠以仰臥姿勢為佳,以免碰傷角膜。請不要自己打開眼罩。
準分子激光近視治療手術后注意事項 1.必須注意眼部衛(wèi)生。兩天內(nèi)洗臉時不要洗眼部,一周內(nèi)不要用手揉眼,如有睫毛或異物入眼,要請醫(yī)生處理,并按醫(yī)囑用藥,嚴防感染發(fā)生。
2.術后一段時間內(nèi)適當減少用眼,少看電視。 3.要避免劇烈的體力活動及體育運動,嚴防眼外傷的發(fā)生。
4.手術后一周必須注意不能用手揉眼睛,睡覺時必須戴護硬殼塑料眼罩保護術眼。 5.術后一個月內(nèi)防止污水入眼,一個月后才能進行游泳活動。
6.術后三個月內(nèi)防止沙粒入眼,尤其不能不戴防護玻璃駕駛摩托車。 7.術后必須按時使用抗炎眼水。
手術后用藥: 1、術后第一周,滴用點必舒滴眼液,4次/日、愛麗眼水,4次/日、泰利必妥眼水,4次/日。 2、術后第二周,滴用0.1%氟美瞳滴眼液,3次/日。
愛麗眼水,4次/日、泰利必妥眼水,4次/日。 3、術后第三周,滴用0.1%氟美瞳滴眼液,2次/日、愛麗眼水,4次/日。
4、術后第四周,滴用0.1%氟美瞳滴眼液,1次/日、愛麗眼水,4次/日。 *注:每種眼藥水使用相隔15分鐘使用。
勿庸置疑,手術療法在治療近視方面有十分顯著的療效以及療程短、見效快等優(yōu)越性,眾多近視的朋友也正是因為這樣才寧愿花費高價進行近視手術。
但是,你可知道,在眾多開展該療法的機構通過廣告編織起的美麗光環(huán)下卻掩蓋了手術治療過程中更多不為人知的弊端和不足。于是,在更多的近視朋友接受手術治療的今天,眼科專家開始質(zhì)問:手術治療近視究竟能不能從根本上解決近視?近視患者到底值不值得用視網(wǎng)膜剝離、眼底出血、青光眼、圓錐角膜等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生來換取很有可能會發(fā)生反彈的視力恢復? 那么,讓我們一起來看看手術治療近視到底是怎么回事。
手術治療近視眼的方法有三類六種:角膜手術三種、晶狀體手術兩種和鞏膜手術一種,但每種手術都存在風險。 角膜手術:臨床應用效果與價值有待進一步觀察角膜是眼球最前面的一層生物透鏡,屈折光線的能力占眼球整體屈折力的2/3,其彎曲程度的微小變化可明顯改變整個眼球的屈光度,而且具有一定的可塑性,所以人們會首先或更多地考慮通過改變角膜形狀來矯正眼睛的屈光狀態(tài)。
角膜放射狀切開術:1953年日本的佐藤教授首先提出在角膜面做放射狀切口,改變角膜彎曲程度以矯正近視。由于很多病例的角膜內(nèi)皮受到嚴重損傷,其教訓居多。
20多年后,經(jīng)改良只在角膜前表面切開,這種手術在前蘇聯(lián)及美國廣泛開展,也一度風靡我國,但由于其對手術操作技巧、切口深度、長度選擇等要求很高,術中風險較大且效果不穩(wěn)定等因素,逐漸淡出視光矯治舞臺,當然目前仍有人開展此類手術。 準分子激光角膜切削術:1991年正式用于臨床,通過計算機控制激光束將角膜表面切削成預定形狀,如同將角膜制成一只凹透鏡或凸透鏡,用以矯正近視或遠視。
手術方法簡單,安全性較高,中低度數(shù)(600度以下)效果較好。但存在術后眼部疼痛、度數(shù)反彈、角膜渾濁等問題。
準分子激光原位角膜磨鑲術:先用精密的微型角膜刀切下適當面積的角膜表層片,再對下面的基質(zhì)層進行激光切削塑形,最后將角膜片復位。適用于中高度或超高度(600~1500度)近視患者。
手術預測性、準確性較好,術后疼痛輕、恢復快。但操作技術復雜,同時存在矯正不足或過量、角膜散光、度數(shù)反彈等問題,甚至可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜剝離、眼底出血、青光眼、圓錐角膜等嚴重并發(fā)癥。
PRK和LASIK手術主要適用于年齡在18-50歲之間、屈光度穩(wěn)定兩年以上、身體健康、無急慢性眼病的屈光不正患者,術前應做一系列的眼科檢查以排除其他眼疾,術后應定期點藥、復查,以利于角膜的恢復。 此外,還有表層角膜鏡片移植、層間角膜移植、層間人工角膜、角膜基質(zhì)內(nèi)植環(huán)術、板層角膜成形術等。
這些方法針對不同屈光疾病各具特點,但大多存在某種局限性或技術尚不成熟,臨床應用效果與價值有待進一步觀察,因此未被廣泛采用和普及。 晶狀體手術:存在嚴重的明顯的副作用 人眼的晶狀體位于瞳孔后方,大致相當于一只度數(shù)1700度的凸透鏡,并且具有調(diào)節(jié)屈光度的能力。
透明晶狀體摘除術:該方法是摘除正常晶狀體,可降低1700度左右的近視度數(shù),并具有物像放大的作用,超聲乳化技術的發(fā)展使手術更為方便。適用于1600度以上的超高度近視,但可能發(fā)生嚴重的青光眼、視網(wǎng)膜脫落等失明性并發(fā)癥。
人工晶體植入術:對高度近視的患者,在自身晶狀體前植入一高分子材料制成的人工凹透鏡,用以降低近視度數(shù)。手術對象要求較高,操作復雜,易損傷眼球相關組織引起并發(fā)癥。
鞏膜手術:手術非常復雜,存在視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥 人們經(jīng)過大量的檢測發(fā)現(xiàn),高度近視眼的眼軸長度(眼球前后徑)明顯大于正常眼球,而且容易不斷增長。所以理論上通過鞏膜(眼球外壁)手術縮短眼軸,可以達到降低屈光度的目的。
鞏膜透熱凝固術、鞏膜縮短術、鞏膜加固術等通過電凝、切除鞏膜、移植物墊壓等方法加強后部鞏膜、縮短眼軸。對某些進行性近視及兒童高度近視有效,但手術非常復雜,存在視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
目前,大多數(shù)醫(yī)院采用的都是操作簡單、風險比較小的準分子激光手術,也就是在角膜上做文章,但是,盡管如此,該手術的并發(fā)癥是不可回避的敏感話題,建議近視的朋友在選擇治療方法前一定要慎重。 激光治療近視對人體的危害及眼角膜是否容易脫落? 激光手術并非人人皆宜。
1 十八歲以下不宜做手術 手術要求患者的屈光狀態(tài)是穩(wěn)定的。屈光狀態(tài)包括近視、遠視、散光等屈光不正的現(xiàn)象。
由于18周歲以下的青年正處于身體生長期,眼睛屈光度不穩(wěn)定,若盲目接受手術,一兩年后視力極有可能回退。最佳手術的年齡是25歲至30歲。
2 先天眼病者不能手術 激光近視手術要求角膜有一定厚度,這個厚度因人而異,有些人先天不足就不能做激光手術。 3 老花眼也不宜做手術 老花是因年齡增長調(diào)節(jié)力衰減所致,即使暫時治愈,也會因年齡進展而復發(fā)。
4 從事水上運動的人也不宜做手術 因此,準分子激光治療近視手術必須具備以下幾個方面的條件:一是年齡在18歲到50周歲之間;二是近視度數(shù)要穩(wěn)定兩年以上;三是無其他嚴重眼病及眼科手術史;四是無糖尿病、膠原性疾病以及疤痕性體質(zhì)。 如果具備了以上的條件,那就可。
改善視力的輔助訓練方法 1. 遠方凝視: 尋找一處10米以外的草地或綠樹:綠色由于波長較短,成像在視網(wǎng)膜之前,促使眼部調(diào)節(jié)放松、眼睫狀肌松弛,減輕眼疲勞。
不要瞇眼,也不要總眨眼,排除雜念、集中精力、全神貫注的凝視25秒,辨認草葉或樹葉的輪廓。接著把左手掌略高于眼睛前方30厘米處,逐一從頭到尾看清掌紋,大約5秒。
看完掌紋后再凝視遠方的草地或樹葉25秒,然后再看掌紋。10分鐘時間反復20次,每天做3次,視力下降厲害的要增加訓練次數(shù)。
2. 晶體操: ① 雙手托腮,讓眼球按上、下、左、右的順序轉(zhuǎn)動10次,接著再逆時針、順時針各轉(zhuǎn)動10次。 ② 尋找一個3米外的景物(如:墻上的字畫等),同時舉起自己的左手距眼睛略高處伸直(約30厘米),看清手掌手紋后,再看清遠物,盡量快速的在二者間移動目光,往返20次。
3. 推拿操: 采取坐式或仰臥式均可,將兩眼自然閉合,然后依次按摩眼睛周圍的穴位。要求取穴準確、手法輕緩,以局部有酸脹感為度。
① 揉天應穴:用雙手大拇指輕輕揉按天應穴(眉頭下面、眼眶外上角處)。 ② 擠按睛明穴:用一只手的大拇指輕輕揉按睛明穴(鼻根部緊挨兩眼內(nèi)眥處)先向下按,然后又向上擠。
③ 揉四白穴:用食指揉按面頰中央部的四白穴(眼眶下緣正中直下一橫指)。 ④ 按太陽穴、輪刮眼眶:用拇指按壓太陽穴(眉梢和外眼角的中間向后一橫指處),然后用彎屈的食指第二節(jié)內(nèi)側面輕刮眼眶一圈,由內(nèi)上→外上→外下→內(nèi)下,使眼眶周圍的攢竹魚腰、絲竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。
對于假性近視、或預防近視眼度數(shù)的加深有好處。 2)具有改善視力作用的食物 保護視力,防治眼部疾病,需要從多個方面著手,其中注意營養(yǎng),對改善視力也有一定的幫助。
在曰常飲食中,具有改善視力作用的食物有: 1. 富含維生素A的食物,維生素A與正常視覺有密切關系。如果維生素A不足,則視紫紅質(zhì)的再生慢而且不完全,暗適應時間延長,嚴重時造成夜盲癥。
如果膳食中維生素A繼續(xù)缺乏或不足將會出現(xiàn)干眼病,此病進一步發(fā)展則可成為角膜軟化及角膜潰瘍,還可出現(xiàn)角膜皺折和畢脫氏斑。維生素A最好的食物來源是各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、禽蛋等;胡蘿卜、菠菜、莧菜、苜蓿、紅心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的維生素A原能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A。
2. 富含維生素C的食品,維生素C可減弱光線與氧氣對眼睛晶狀體的損害,從而延緩白內(nèi)障的發(fā)生。含維生素c的食物有柿子椒、西紅柿、檸檬、獼猴桃、山楂等新鮮蔬菜和水果。
3. 鈣,鈣與眼球構成有關,缺鈣會導致近視眼。青少年正處在生長高峰期,體內(nèi)鈣的需要量相對增加,若不注意鈣的補充,不僅會影響骨骼發(fā)育,而且會使正在發(fā)育的眼球壁--鞏膜的彈性降低,晶狀體內(nèi)壓上升,致使眼球的前后徑拉長而導致近視。
含鈣多的食物,主要有奶類及其制品、貝殼類(蝦)、骨粉、豆及豆制品、蛋黃和深綠色蔬菜等。 4. 鉻,缺鉻易發(fā)生近視,鉻能激活胰島素,使胰島發(fā)揮最大生物效應,如人體鉻含量不足,就會使胰島素調(diào)節(jié)血糖功能發(fā)生障礙,血漿滲透壓增高,致使眼球晶狀體、房水的滲透壓增高和屈光度增大,從而誘發(fā)近視。
鉻多存在于糙米、麥麩之中,動物的肝臟、葡萄汁、果仁含量也較為豐富。 5. 鋅,鋅缺乏可導致視力障礙,鋅在體內(nèi)主要分布在骨骼和血液中。
眼角膜表皮、虹膜、視網(wǎng)膜及晶狀體內(nèi)亦含有鋅,鋅在眼內(nèi)參與維生素A的代謂}與運輸,維持視網(wǎng)膜色素上皮的正常組織狀態(tài),維護正常視力功能。含鋅較多的食物有牡蠣、肉類、肝、蛋類、花生、小麥、豆類、雜糧等。
6. 珍珠,珍珠含95%以上的碳酸鈣及少量氧化鎂、氧化鋁等礦物質(zhì),并含有多種氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天門冬氨酸等,珍珠性味甘咸寒,用珍珠粉配龍腦、琥珀等配成的“真珠散”點眼睛可抑制白內(nèi)障的形成。 7. 海帶,海帶除含碘外還含有1/3的甘露醇,曬干的海帶表面有一層厚厚的“白霜”,它就是海帶中的甘露醇,甘露醇有利尿作用,可減輕眼內(nèi)壓力,用來治療急性青光眼有良好的功效。
其他海藻類如裙帶菜也含有甘露醇,也可用來作為治療急性青光眼的輔助食品。 3)有助于改善視力的保健食品 通過飲食可以增加營養(yǎng),改善視力,所以我們應多攝入上述食物,如能在曰常膳食的基礎上,選用適當?shù)木哂懈纳埔暳δ艿谋=∈称罚瑒t可起到良好的輔助治療的作用。
可選用的保健食品有: 1. 富含維生素A的食物,如枸杞類制品。 2. 富含蛋白質(zhì)、肽類、某些氨基酸、如?;撬?,核酸等。
3. 含有決明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶、沖劑或膠囊。
勿庸置疑,手術療法在治療近視方面有十分顯著的療效以及療程短、見效快等優(yōu)越性,眾多近視的朋友也正是因為這樣才寧愿花費高價進行近視手術。
但是,你可知道,在眾多開展該療法的機構通過廣告編織起的美麗光環(huán)下卻掩蓋了手術治療過程中更多不為人知的弊端和不足。于是,在更多的近視朋友接受手術治療的今天,眼科專家開始質(zhì)問:手術治療近視究竟能不能從根本上解決近視?近視患者到底值不值得用視網(wǎng)膜剝離、眼底出血、青光眼、圓錐角膜等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生來換取很有可能會發(fā)生反彈的視力恢復? 那么,讓我們一起來看看手術治療近視到底是怎么回事。
手術治療近視眼的方法有三類六種:角膜手術三種、晶狀體手術兩種和鞏膜手術一種,但每種手術都存在風險。 角膜手術:臨床應用效果與價值有待進一步觀察角膜是眼球最前面的一層生物透鏡,屈折光線的能力占眼球整體屈折力的2/3,其彎曲程度的微小變化可明顯改變整個眼球的屈光度,而且具有一定的可塑性,所以人們會首先或更多地考慮通過改變角膜形狀來矯正眼睛的屈光狀態(tài)。
角膜放射狀切開術:1953年日本的佐藤教授首先提出在角膜面做放射狀切口,改變角膜彎曲程度以矯正近視。由于很多病例的角膜內(nèi)皮受到嚴重損傷,其教訓居多。
20多年后,經(jīng)改良只在角膜前表面切開,這種手術在前蘇聯(lián)及美國廣泛開展,也一度風靡我國,但由于其對手術操作技巧、切口深度、長度選擇等要求很高,術中風險較大且效果不穩(wěn)定等因素,逐漸淡出視光矯治舞臺,當然目前仍有人開展此類手術。 準分子激光角膜切削術:1991年正式用于臨床,通過計算機控制激光束將角膜表面切削成預定形狀,如同將角膜制成一只凹透鏡或凸透鏡,用以矯正近視或遠視。
手術方法簡單,安全性較高,中低度數(shù)(600度以下)效果較好。但存在術后眼部疼痛、度數(shù)反彈、角膜渾濁等問題。
準分子激光原位角膜磨鑲術:先用精密的微型角膜刀切下適當面積的角膜表層片,再對下面的基質(zhì)層進行激光切削塑形,最后將角膜片復位。適用于中高度或超高度(600~1500度)近視患者。
手術預測性、準確性較好,術后疼痛輕、恢復快。但操作技術復雜,同時存在矯正不足或過量、角膜散光、度數(shù)反彈等問題,甚至可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜剝離、眼底出血、青光眼、圓錐角膜等嚴重并發(fā)癥。
PRK和LASIK手術主要適用于年齡在18-50歲之間、屈光度穩(wěn)定兩年以上、身體健康、無急慢性眼病的屈光不正患者,術前應做一系列的眼科檢查以排除其他眼疾,術后應定期點藥、復查,以利于角膜的恢復。 此外,還有表層角膜鏡片移植、層間角膜移植、層間人工角膜、角膜基質(zhì)內(nèi)植環(huán)術、板層角膜成形術等。
這些方法針對不同屈光疾病各具特點,但大多存在某種局限性或技術尚不成熟,臨床應用效果與價值有待進一步觀察,因此未被廣泛采用和普及。 晶狀體手術:存在嚴重的明顯的副作用 人眼的晶狀體位于瞳孔后方,大致相當于一只度數(shù)1700度的凸透鏡,并且具有調(diào)節(jié)屈光度的能力。
透明晶狀體摘除術:該方法是摘除正常晶狀體,可降低1700度左右的近視度數(shù),并具有物像放大的作用,超聲乳化技術的發(fā)展使手術更為方便。適用于1600度以上的超高度近視,但可能發(fā)生嚴重的青光眼、視網(wǎng)膜脫落等失明性并發(fā)癥。
人工晶體植入術:對高度近視的患者,在自身晶狀體前植入一高分子材料制成的人工凹透鏡,用以降低近視度數(shù)。手術對象要求較高,操作復雜,易損傷眼球相關組織引起并發(fā)癥。
鞏膜手術:手術非常復雜,存在視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥 人們經(jīng)過大量的檢測發(fā)現(xiàn),高度近視眼的眼軸長度(眼球前后徑)明顯大于正常眼球,而且容易不斷增長。所以理論上通過鞏膜(眼球外壁)手術縮短眼軸,可以達到降低屈光度的目的。
鞏膜透熱凝固術、鞏膜縮短術、鞏膜加固術等通過電凝、切除鞏膜、移植物墊壓等方法加強后部鞏膜、縮短眼軸。對某些進行性近視及兒童高度近視有效,但手術非常復雜,存在視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
目前,大多數(shù)醫(yī)院采用的都是操作簡單、風險比較小的準分子激光手術,也就是在角膜上做文章,但是,盡管如此,該手術的并發(fā)癥是不可回避的敏感話題,建議近視的朋友在選擇治療方法前一定要慎重。 激光治療近視對人體的危害及眼角膜是否容易脫落? 激光手術并非人人皆宜。
1 十八歲以下不宜做手術 手術要求患者的屈光狀態(tài)是穩(wěn)定的。屈光狀態(tài)包括近視、遠視、散光等屈光不正的現(xiàn)象。
由于18周歲以下的青年正處于身體生長期,眼睛屈光度不穩(wěn)定,若盲目接受手術,一兩年后視力極有可能回退。最佳手術的年齡是25歲至30歲。
2 先天眼病者不能手術 激光近視手術要求角膜有一定厚度,這個厚度因人而異,有些人先天不足就不能做激光手術。 3 老花眼也不宜做手術 老花是因年齡增長調(diào)節(jié)力衰減所致,即使暫時治愈,也會因年齡進展而復發(fā)。
4 從事水上運動的人也不宜做手術 因此,準分子激光治療近視手術必須具備以下幾個方面的條件:一是年齡在18歲到50周歲之間;二是近視度數(shù)要穩(wěn)定兩年以上;三是無其他嚴重眼病及眼科手術史;四是無糖尿病、膠原性疾病以及疤痕性體質(zhì)。 如果具備了以上的條件,那就可。
部分患者手術后效果不理想或出現(xiàn)并發(fā)癥,是因為沒有嚴格按照醫(yī)囑用藥和復查所致。
所以這里特別要請醫(yī)生注意,提醒病人注意術后事項。LASIK手術后1~2小時后一般眼睛會有酸澀流淚和異物感,兩三小時后癥狀基本消失,倘若眼痛癥狀很明顯,須注意區(qū)分是眼部皮膚痛還是眼球痛,如屬于后者,應馬上找眼科大夫處置,排除感染和角膜瓣移位的可能。
手術當日有眼部癥狀時可閉目休息,不要隨意摘掉透明眼罩,切忌用力擠眼,揉眼。次日到醫(yī)院由醫(yī)生摘掉透明眼罩并檢查視力、角膜、屈光狀態(tài),然后在手術后3天、7天、1月、3月、半年、1年分別前去復查。
尤其在術后早期,醫(yī)生可根據(jù)復查結果及時調(diào)整用藥,這也是保證手術成功的重要一環(huán)。還要囑咐患者,手術后一周內(nèi)避免到煙塵較大場所,少吃辛辣刺激食品,眼部不要化妝,避免有水和細小顆粒入眼。
不少人手術后第二天就恢復了正常視力,但后來數(shù)天卻視力有所波動,有的人視力則是逐漸恢復正常,大都兩周較為穩(wěn)定,最終恢復期3~6月。LASIK手術后,可以口服三天抗生素防止感染;還要點用抗生素眼液、激素眼液及促進角膜上皮生長、潤滑和防干燥的眼液,一般不超過一個月。
在一個月內(nèi)應少用近距離的精細目力(包括看電腦、電視)。手術后因屈光狀態(tài)的改變,有人早期會感到視近困難,易疲勞,如果工作學習不能避免,則應多間隔、多眨眼、多休息,一般隨時間推移癥狀逐漸消失。
再者要注意一個月內(nèi)不要游泳,切忌跳水和激烈對抗性運動,以免撞擊眼部,造成眼外傷,角膜瓣移位甚至丟失。有眩光癥狀時,應等癥狀消失后再夜間駕車。
1、術前3~4周內(nèi)請勿戴硬質(zhì)隱形眼鏡,術前1~2周內(nèi)請勿戴軟質(zhì)隱形眼鏡。
2、術前1~3天內(nèi)請遵醫(yī)囑每天滴用抗菌素眼藥水泰利必妥(A、術前3天,4次/日;B、術前2天, 6次/日;C、術前1天,10次/日;每次1滴即可);未經(jīng)醫(yī)生許可,請勿自用其他藥物。 3、術后是否正確滴用眼藥對于視力的恢復和穩(wěn)定非常重要,因此希望得到您的重視。
注意: (1) 滴眼藥時藥液不宜直接滴在角膜上,請勿用力閉眼,以防藥液外溢,也勿使瓶口碰到眼瞼、睫毛或其他物品,以免污染。 (2) 若醫(yī)生囑咐滴用兩種以上眼藥水時,不同的眼藥水應交替點滴,每次間隔10分鐘,每次使用前應將眼藥水搖勻。
4、手術當日內(nèi)請勿用任何化妝品和香水,勿將金銀寶石等飾品、手機等帶入手術室。 5、術前適當進食易消化食物,請勿空腹或過量進食。
6、前來手術時,請備好手術費、復查費和往返車費并注意安全 。 7、術前一日請洗頭、洗澡、剪指甲,做好個人衛(wèi)生;術前練習平臥位,雙眼睜大,注視上方目標,固視1分鐘,不擠眼。
8、術前若感冒或身體有特殊不適請告知醫(yī)生,以便我們酌情處理。 9、請安排一位親友陪同您前來手術并在術后護送您回家,請勿帶小孩隨行。
10、為了術后使眼睛得到很好的恢復,故不宜在工作繁忙時接受手術。請您根據(jù)自己工作生活的具體情況與醫(yī)生商定手術日期。
請按照預約的手術時間,準時前來進行術前準備和手術。如有特殊原因需改動手術時間,請?zhí)崆半娫捦ㄖ?,以便我們作相應的調(diào)整。
請術前練習正確的滴眼藥方法: 洗凈雙手,取仰臥或坐位,頭稍后仰,睜開雙眼以一手食指輕輕固定下眼瞼于眼眶下緣(請勿壓迫眼球),另一手持眼藥瓶距眼約3cm高處垂直向下滴1滴眼藥進入下穹窿即可,松開下眼瞼,閉目休息2分鐘。 術后注意事項有哪些? 一、術后初期眼部正常反應 術后當天您會出現(xiàn)流淚、畏光、眼內(nèi)異物感等癥狀,此時應待眼淚流出后在臉上擦眼淚,千萬不要用紙巾或毛巾直接接觸眼球。
同時應盡量閉目休息,不要轉(zhuǎn)動眼球和揉眼。多數(shù)朋友的眼部不適1天內(nèi)即可緩解,極個別朋友術后可能感到輕度眼痛或術眼結膜下出血(白眼球上片狀出血),這是術后的正?,F(xiàn)象,其輕重程度和時間長短因人而異,結膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散,請您不要擔憂。
二、術后滴眼藥的種類和次數(shù),請按醫(yī)囑選用眼藥: 1、泰利必妥眼液(或托百士眼液)點雙眼,每天4次,連用7天后停藥或遵醫(yī)囑。 2、氟美瞳:點藥之前請將眼藥水搖勻。
一般情況,第1周每日4次,第2周每日 3次,第3周每日2次,第4周每日1次,然后停藥或遵醫(yī)囑。 三、術后復查的注意事項:希望您術后堅持定期復查,以便我們觀察手術效果,及時給予您眼睛護理方面的指導。
1、復查時間:術后第1天、第7天、第1月末必須復查,也可根據(jù)具體情況與我們約定復查時間。如眼睛疼痛或有其他異常情況可隨時與我們聯(lián)系或到當?shù)匮劭崎T診檢查,請勿疏忽大意,以免延誤正確的診斷和治療,影響手術效果。
2、特殊情況:不能按時前來復查的朋友,請掛電話向我們咨詢或與我們另外約定復查時間,外地朋友不能前來復查經(jīng)醫(yī)生同意后可在當?shù)匮劭茩z查,并將檢查結果通過電話告訴我們眼科的醫(yī)生,以便指導您術后用藥和護理眼睛。 四、術后護理及用眼的注意事項: (該手術后不限制劇烈運動,但是請注意以下事項) 1、術后3天內(nèi)不要洗頭、洗澡,避免污物、污水等進入眼內(nèi),以免引起感染。
術后2周內(nèi)洗頭洗臉時不宜將水濺入眼內(nèi),不宜揉眼.;若不慎有污水等進入眼內(nèi),請及時點泰利必妥眼藥1-2滴。 2、術后1月內(nèi)避免從事易傷及眼部的體育運動(籃球、足球等)和活動,術后三月內(nèi)請避免外力碰撞術眼。
3、不進食刺激性食物、不抽煙、飲酒,以免加重眼部不適,1周后飲食無特殊要求。 4、術后1月內(nèi)勿游泳,不在眼部使用化妝品并避免異物進入眼內(nèi)。
睡覺時不要用力揉眼。為了減輕眼部不適,術后1月內(nèi)外出時可戴上擋風眼鏡或太陽眼鏡。
5、術后初期,部分朋友可能視遠和視近有一定困難,可能有雙眼視力不勻或視物雙影等癥狀,為了預防疲勞,可能需戴低度鏡片幫助看近。這些都是恢復過程中可能出現(xiàn)的正常情況,并且每人的癥狀各不相同,癥狀出現(xiàn)的早遲和持續(xù)的時間長短也各不相同,請您不要為之擔心。
6、術后請注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離使用眼睛的精細工作,避免長時間閱讀,看電視、電腦等等,以免引起視力疲勞,影響手術效果。 準分子激光的概念是什么? 所謂準分子激光,是指受激二聚體所產(chǎn)生的激光。
之所以稱為準分子,是因為它不是穩(wěn)定的分子,是在激光混合氣體受到外來能量的激光所引起的一系列物理及化學反應中曾經(jīng)形成但轉(zhuǎn)瞬即逝的分子,其壽命僅為幾十毫微秒,準分子激光是一種脈沖激光,因諧振腔內(nèi)充入不同的稀有氣體和鹵素氣體的混合物而有不同波長的激光產(chǎn)生。波長范圍為157-353nm。
激光屈光性角膜手術所用的工作氣體為ArF,所產(chǎn)生的是193nm的準分子激光,它是一種超紫外線光波,每一發(fā)激光到組織時,可以使組織分子氣化,因此它的準確度非常高,而且因為它是一種冷激光,所以對于被照射部位旁邊的組織。
術后可能出現(xiàn)的問題
1.眩光及夜間視力障礙:如果近視度數(shù)在700-1000度或以上,有80%的人在晚間會出現(xiàn)輕微眩光,25%的人夜間視力出現(xiàn)問題。這大多是由于手術時手術區(qū)域比較靠近視覺中心引起的。
2.對矯正后的視力不滿意:手術后有可能感覺矯正度數(shù)不足,不如預期效果,或者矯正過度,遠視也就是老花眼可能提前。
3.干眼癥:手術中有可能傷害到淚膜神經(jīng),使淚液分泌減少。
4.假性圓錐角膜:術后極端問題。這是由于切割過深引起的,會使視力更加下降,幸好出現(xiàn)幾率很低。 一般來說,近視400-600的手術出來效果還可以,比較理想
普瑞眼科醫(yī)院專家團隊——
術后要做些什么?
1、術后回家休息,有孔塑料眼罩請勿擅自取下。注意眼睛要輕睜輕閉,不可用力擠眼。如手術當晚有異物感、流淚、輕微疼痛屬正?,F(xiàn)象,請您不要緊張,術后第二天來醫(yī)院復查即可。
2、術后3天內(nèi)不能做體力活動;二周內(nèi)不可洗頭,以免將水滲入眼內(nèi):不宜揉眼。一個月內(nèi),禁止吸煙飲酒以及進食辛辣食物;三個月內(nèi)眼部不要化妝,不要做劇烈運動和對抗性運動,如打籃球、拳擊等;避免外力碰撞術眼;節(jié)制使用電腦和電視,一般看一小時電腦或電視,休息15分鐘。
3、術后是否正確使用眼藥水對于視力的恢復和穩(wěn)定起重要作用,因此希望得到您的足夠重視,嚴格執(zhí)行。
4、術后矯正視力根據(jù)個體差異逐漸恢復,3-6個月視力會基本恢復,請不要與他人比較。
5、禁煙酒,多食蔬菜水果,保持大便舒暢,避免便秘對眼睛造成不利影響。
6、冬季注意保暖,避免著涼引發(fā)感冒影響術后恢復。
7、術后如有異常不適請隨時到醫(yī)院檢查。術后復查時間是:1日、1周、1月、3月、半年、一年、2年。
8、經(jīng)常使用電腦,要注意正確掌握使用電腦時間,注意勞逸結合。一般在使用電腦30分鐘后應看遠處的景物15分鐘來緩解視疲勞,使雙眼處于休息狀態(tài)。
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