喝中藥的注意事項(xiàng)一般來(lái)說(shuō),在服用清內(nèi)熱的中藥時(shí),不宜食用蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等熱性食物;在治療“寒癥”服用中藥時(shí),應(yīng)禁食生冷食物;服發(fā)汗藥忌食醋和生冷食物;服補(bǔ)藥忌食茶葉、蘿卜等。
忌:蔥、蒜、蘑菇、羊肉、茶葉、白蘿卜、牛奶(1小時(shí)左右忌口)不冷不熱時(shí)服、喝水多了的話會(huì)使藥效減低。
感冒忌多食蜂蜜:發(fā)燒期間應(yīng)以清熱為主,不宜滋補(bǔ)。蜂蜜是益氣補(bǔ)中的補(bǔ)品,如果多服用蜂蜜,會(huì)使患者內(nèi)熱得不到很好的清理、消除,還容易并發(fā)其他病癥。
喝中藥的注意事項(xiàng):
1.喝中藥請(qǐng)?jiān)陲埡?0-60分鐘服用為宜.可以避免中藥成分對(duì)胃粘膜的刺激.
2.喝中藥前后一小時(shí)左右最好不要喝茶,咖啡,牛奶或豆?jié){,以免中藥成分與茶的鞣質(zhì),咖啡因及蛋白質(zhì)等發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響療效.可以喝水.
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送服:大部分內(nèi)服中成藥用溫開水送服,俗稱吞服,為最常用的內(nèi)服方法。
大部分內(nèi)服中成藥如片劑、丸劑、膠囊等均采用此法服用。其中,丸劑又分為蜜丸(大、小蜜丸,水蜜丸)、水丸、濃縮丸、滴丸等。
小顆粒的丸劑服用時(shí),只需溫開水送服,大蜜丸因丸大不能整丸吞下,應(yīng)嚼碎后或用洗凈的手掰小后再用溫開水送服。 此外,部分中成藥為增強(qiáng)療效,可采用藥飲送服,如在服用藿香正氣丸或附子理中丸治療胃痛、嘔吐等癥時(shí),可采用生姜煎湯送服,以增強(qiáng)藥物的作用;痛經(jīng)患者在服用艾附暖宮丸時(shí),可用溫?zé)岬募t糖水送服,以增強(qiáng)藥物散寒活血的作用;在服用補(bǔ)中益氣丸治療慢性腸炎時(shí),可用大棗煎湯送服以增強(qiáng)藥物補(bǔ)脾益氣的作用;在服用大活絡(luò)丸治療中風(fēng)偏癱、口眼歪斜時(shí),為了增加藥物活血通絡(luò)的功效,可用黃酒送服。
沖服:人們?cè)诜脹_劑、糖漿劑、膏劑時(shí),常需沖服,沖服就是將藥物用熱開水融化或呈混懸狀后服用。此外,人們?cè)诜媚承┓枷慊蛸F重中藥,如牛黃、麝香時(shí)也常需沖服。
調(diào)服:指將藥物用溫開水調(diào)成糊狀后服用,不能吞咽的病人或小兒在服用散劑、丸劑、片劑時(shí)常采用此種方法。 含化:六神丸、草珊瑚含片、金嗓子喉寶等治療急慢性咽炎、扁桃體炎的中成藥常需含化,即將藥物含于口中,緩緩溶解,再慢慢咽下。
烊化:膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物,如阿膠、鹿角膠在服用時(shí)常需要烊化,即將藥物用開水或黃酒加溫溶化后服用。
中藥湯劑是臨床治療疾病的常用藥物劑型,只有正確使用中藥湯劑的服藥方法、時(shí)間、溫度,掌握服藥禁忌,才能有利于獲取最佳服藥效果。
常規(guī)給藥注意事項(xiàng)如下。 一般疾病服藥,每日一劑,每劑分2~3次服用。
服藥方法和時(shí)間:一般來(lái)說(shuō),病在上焦(心、肺部),欲使藥力停留較久,多宜飯后服;病在下焦(肝、腎),欲使藥力迅速下達(dá),常宜飯前月艮;溫補(bǔ)的藥宜飯前半小時(shí)或睡前服用;病情危重者,可每隔4小時(shí)左右服藥一次,晝夜不停,使藥力持續(xù)。發(fā)汗藥、瀉下藥,如藥力較強(qiáng),服藥應(yīng)適可而止。
一般以得汗、得下為度,以免汗、下太過(guò),損傷正氣。嘔吐患者服藥宜小量頻服,以免引起嘔吐。
解表藥(發(fā)汗藥) 凡通過(guò)發(fā)汗解表使人體出汗,以發(fā)散表邪、解除表證的藥物為解表藥,如麻黃、桂枝、生姜、薄荷、桑葉等。
服此類藥物后,須立即臥床休息,同時(shí)應(yīng)適當(dāng)提高室溫或添加衣服,用熱水袋保溫助出汗。夏季應(yīng)注意空氣流通,以防室內(nèi)悶熱,應(yīng)避開穿堂風(fēng) 冬季服熱粥或蔥白、姜湯或紅糖水等以助藥力。
凡出汗,只宜遍體微汗(若以發(fā)汗消腫,可適量多汗),因?yàn)椤昂篂樾闹骸保l(fā)汗太過(guò)最易耗傷正氣和陰液,更應(yīng)掌握分寸。解表藥對(duì)年老體弱患者應(yīng)慎用,嚴(yán)防汗多發(fā)生虛脫、厥逆等。
若出汗不止,可用濕粉(煅龍牡、生黃芪各9克,粳米30克,共研細(xì)末,布包)撲之。 汗后用干毛巾擦干,更換襯衣,但應(yīng)謹(jǐn)防受涼。
服藥后應(yīng)詳細(xì)觀察有無(wú)汗出,出汗多少,汗液顏色以及面色、肢溫、脈象的變化。 催吐藥 凡能引起或促使嘔吐為主要作用的藥物稱催吐藥或吐藥,如瓜蒂、藜蘆、常山、夾竹桃、石鹽等。
服藥前用寬條或長(zhǎng)毛巾緊縮脘腹,用藥后10~20秒不吐時(shí),可用清潔羽毛或手指輕輕觸及咽喉部或多飲溫水以助藥力。 吐后松解束帶。
若昏眩或嘔吐不止,應(yīng)及時(shí)解救。 本類藥之藥性峻烈且毒性,副作用較大,應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。
嘔吐以祛除病邪和積滯為度,切勿過(guò)量,以免過(guò)度耗津傷氣,心臟病、失血患者或有吐、咯血病史及老年、幼兒、孕婦等氣血虛弱者皆不宜服用,若非用不可,必須在醫(yī)院進(jìn)行。 催吐藥物傷胃氣,吐后不宜食油膩、煎炸及質(zhì)硬不消化之物,只宜飲米粥或紅棗湯等半流質(zhì),以養(yǎng)胃氣。
瀉下藥 凡能引起腹瀉和滑利大腸、促大便排出的藥統(tǒng)稱瀉下藥。根據(jù)瀉下藥的作用分為 攻下藥如大黃、芒硝、蕃瀉葉等 峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花、巴豆等 潤(rùn)下藥如火麻仁、郁李仁等。
服瀉下藥后,可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉或惡心嘔吐等反應(yīng)。如患者精神緊張,甚至恐懼不愿接受時(shí),要做好解釋工作。
服藥后患者應(yīng)臥床休息。 若服藥后腹痛劇烈、瀉泄不止或腹瀉不多但繁嘔吐、大汗淋漓、心慌氣短、面色蒼白,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生處理。
驅(qū)蟲藥 凡能驅(qū)除和殺滅人體寄生蟲的藥物統(tǒng)稱驅(qū)蟲藥,如使君子、鴉膽子、烏梅、苦楝皮、雷丸、芫荑等。 本類藥物空腹服用,同時(shí)忌食生冷油膩之物,如桃、李、香瓜、豬、牛肉等。
本類藥物損傷胃脾,故服后應(yīng)注意調(diào)理脾胃,可服人參健脾丸。飲食宜淡而又富有營(yíng)養(yǎng),進(jìn)餐后應(yīng)少量多次,飲食要溫?zé)帷?/p>
尤其是小兒,不可吃涼飯,以免再次敗壞胃脾。 本類藥物具有—定毒性,而劑量不足時(shí),達(dá)不到驅(qū)蟲目的。
因此,給小兒用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)其體重、年齡開藥。對(duì)高熱、腹痛、納差等患者暫時(shí)不服用。
內(nèi)服中成藥:
送服:大部分內(nèi)服中成藥用溫開水送服,俗稱吞服,為最常用的內(nèi)服方法。大部分內(nèi)服中成藥如片劑、丸劑、膠囊等均采用此法服用。其中,丸劑又分為蜜丸(大、小蜜丸,水蜜丸)、水丸、濃縮丸、滴丸等。小顆粒的丸劑服用時(shí),只需溫開水送服,大蜜丸因丸大不能整丸吞下,應(yīng)嚼碎后或用洗凈的手掰小后再用溫開水送服。此外,部分中成藥為增強(qiáng)療效,可采用藥飲送服,如在服用藿香正氣丸或附子理中丸治療胃痛、嘔吐等癥時(shí),可采用生姜煎湯送服,以增強(qiáng)藥物的作用;痛經(jīng)患者在服用艾附暖宮丸時(shí),可用溫?zé)岬募t糖水送服,以增強(qiáng)藥物散寒活血的作用;在服用補(bǔ)中益氣丸治療慢性腸炎時(shí),可用大棗煎湯送服以增強(qiáng)藥物補(bǔ)脾益氣的作用;在服用大活絡(luò)丸治療中風(fēng)偏癱、口眼歪斜時(shí),為了增加藥物活血通絡(luò)的功效,可用黃酒送服。
沖服:人們?cè)诜脹_劑、糖漿劑、膏劑時(shí),常需沖服,沖服就是將藥物用熱開水融化或呈混懸狀后服用。此外,人們?cè)诜媚承┓枷慊蛸F重中藥,如牛黃、麝香時(shí)也常需沖服。
調(diào)服:指將藥物用溫開水調(diào)成糊狀后服用,不能吞咽的病人或小兒在服用散劑、丸劑、片劑時(shí)常采用此種方法。
含化:六神丸、草珊瑚含片、金嗓子喉寶等治療急慢性咽炎、扁桃體炎的中成藥常需含化,即將藥物含于口中,緩緩溶解,再慢慢咽下。
烊化:膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物,如阿膠、鹿角膠在服用時(shí)常需要烊化,即將藥物用開水或黃酒加溫溶化后服用。 湯劑
除了上述中成藥的這些內(nèi)服方法外,人們看中醫(yī)時(shí),常常看到中藥處方上寫著“先煎”、“后下”、“包煎”、“另燉”或“另煎”等字眼,這又是怎么一回事呢?
先煎:是對(duì)介殼類、礦石類藥物而言,因質(zhì)堅(jiān)有效成分難以煎出來(lái),應(yīng)打碎先煎,煮沸后約10~20分鐘后,再放入其他藥。這類藥物常見的有龜板、鱉甲、石決明、生牡蠣、生龍骨等。
后下:氣味芳香的藥物如薄荷、砂仁、豆蔻等,借其揮發(fā)油取效,宜在一般藥物即將煎好時(shí)放入此類藥,煎4~5分鐘即可,以防其有效成分揮發(fā)。
包煎:為了防止煎后藥液渾濁及減少對(duì)消化道、咽喉的不良刺激,在煎服赤石脂、滑石、旋覆花時(shí),要用紗布將藥包好,再放入鍋內(nèi)煎煮。
辨證論治是前提辨證論治是中醫(yī)治病的精髓,也是合理使用中成藥的準(zhǔn)則。
例如滋補(bǔ)類的中成藥,都能治療身體虛弱,但主治癥各有不同。比如補(bǔ)中益氣丸重在補(bǔ)氣,主治脾胃氣虛;歸脾丸重在補(bǔ)血,主治心脾兩虛;六味地黃丸重在補(bǔ)陰,主治肝腎陰虛;腎氣丸重在補(bǔ)陽(yáng),主治腎陽(yáng)不足;十全大補(bǔ)丸則氣血雙補(bǔ)。
由此可見,同類中成藥的功用和主治都有差異,建議患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,搞清楚自己身體的寒、熱、虛、實(shí)后,再購(gòu)買和服用中成藥。毒副作用亦不少在很多人眼中,中成藥是無(wú)毒、無(wú)副作用的,因此有必要糾正這種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
據(jù)現(xiàn)有資料,有關(guān)中成藥不良反應(yīng)的報(bào)道呈逐年上升的趨勢(shì)。 其中含有毒成分的中成藥最多,一些常用藥也有報(bào)道。
如牛黃解毒片超量服用可引起支氣管哮喘和藥疹,長(zhǎng)期服用可成癮。患者由于個(gè)體差異、藥物劑型及給藥途徑、中成藥含毒性成分及不合理用藥等各方面的因素,會(huì)表現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),其中以過(guò)敏反應(yīng)最多見。
中成藥過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)形式多樣,常見的如蕁麻疹、紅斑,還可引起過(guò)敏性休克、呼吸困難等。 有報(bào)道服用銀翹解毒口服液可引起蕁麻疹;天花粉蛋白注射液、丹參注射液可引起呼吸困難。
此外,一些由中藥和西藥共同組方的中西藥復(fù)方制劑可能會(huì)使不良反應(yīng)的發(fā)生率增高。不過(guò),總體而言,在合理使用的前提下,中成藥的副作用相對(duì)西藥而言還是比較輕微的。
中西結(jié)合有禁忌中成藥中成藥使用過(guò)程中,還要注意中西藥聯(lián)用的問(wèn)題。 不僅要考慮中西藥本身的藥理作用,還要注意到相互之間發(fā)生的化學(xué)變化和藥理作用因素的影響是否會(huì)使療效降低、毒副作用增大。
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