是扁鵲,扁鵲不僅善于切脈和望診,而且善于運用針灸、按摩、熨貼、砭石、手術(shù)和湯藥等多種方法去治療各種病癥。
有一次,他和弟子子陽(yáng)、子豹等人路過(guò)虢國,虢太子恰好患病,病得很厲害,人們都以為他死了。為此,全國正舉行大規模的祈禱活動(dòng),把國家大事都撂在一邊。
扁鵲找到了中庶子(太子的侍從官)問(wèn)道:“太子患什么病?”中庶子答道:“太子中邪。邪氣發(fā)泄不出去突然昏倒就死了!”扁鵲進(jìn)一步了解了太子發(fā)病的各種情況,就信心百倍地對中庶子說(shuō):”你進(jìn)去通報虢君,就說(shuō)我能救活太子!”但中庶子不信扁鵲能“起死回生”,不肯去通報,而且嘲諷扁鵲說(shuō):“你既無(wú)上古名醫俞跗的本事,反而說(shuō)你能救活太子,就是不懂事的嬰兒也會(huì )知道你是騙人的!”扁鵲氣憤地說(shuō):“你這是從竹管里望天。
老實(shí)告訴你,我秦越人不等切脈、望色、聽(tīng)聲、審察病人形態(tài),就能說(shuō)出病的部位。不信,你試去看看太子,他此刻耳朵該會(huì )鳴響,鼻翼該會(huì )扇動(dòng),從其大腿摸到陰部也該是溫熱的。”
聽(tīng)到這里,中庶子不禁目瞪口呆。因為扁鵲雖沒(méi)有見(jiàn)過(guò)太子,但通過(guò)多次詢(xún)問(wèn),對太子的病情已了如指掌,說(shuō)得頭頭是道,說(shuō)明他很有本事,不可小看。
中庶子只得進(jìn)去通報了。虢君得知消息,吃了一驚,趕快出來(lái)接見(jiàn)扁鵲,說(shuō):“我久慕先生大名,只是無(wú)緣拜見(jiàn);先生路過(guò)我這小國,幸虧主動(dòng)來(lái)救助,這實(shí)在是寡人的幸運!有先生救助,我兒就能活命;沒(méi)有先生救助,就只有把他的尸體埋在山溝罷了。”
說(shuō)著(zhù),“流涕長(cháng)潸”,哭得好悲切。扁鵲告訴虢君,太子患的是“尸厥”(類(lèi)似今天的休克或假死)。
于是,扁鵲叫弟子子陽(yáng)磨制針石,在太子頭頂中央凹陷處的百會(huì )穴扎了一針。過(guò)一會(huì )兒,太子就蘇醒過(guò)來(lái)。
接著(zhù)叫弟子子豹在太子兩脅下做藥熨療法。不久,太子就能坐起來(lái)。
再服二十天的湯藥,虢太子就完全恢復了健康。從此以后,天下人都知道扁鵲有“起死回生”之術(shù)。
而他卻實(shí)事求是地說(shuō),并非他能把死去的人救活,而是病人根本就沒(méi)有真正死去,他只不過(guò)用適當的治療方法,把太子從垂死中挽救過(guò)來(lái)而已。 從以上病例看出,扁鵲已經(jīng)綜合運用了我國診病的“四診”原則—望、聞、問(wèn)、切。
他自說(shuō):“越人之為方,不等切脈、望色、聽(tīng)聲、寫(xiě)形,言病之所在。”這話(huà)已經(jīng)充分表明扁鵲在臨床上運用了“四診”的診法。
扁鵲姓秦,名越人,是渤海郡鄭州(現河北省任丘縣)人,戰國時(shí)期有名的民間醫生,人們都稱(chēng)他為神醫。望、聞、問(wèn)、切四診,最早的奠基人就是扁鵲。
據傳,扁鵲年輕時(shí)是一家小客店老板。一天傍晚,一位老人到店中借宿,一住半月,臨走時(shí)不給房錢(qián),扁鵲無(wú)怨言,還送老者錢(qián)作盤(pán)纏。十多年后,這位名叫長(cháng)桑君的老人又來(lái)了,叫扁鵲打水幫他洗腳上瘡疥,扁鵲爽快地答應了。事后,長(cháng)桑君對扁鵲說(shuō):"我是醫生,想把醫術(shù)傳給世人。你心地善良,我準備把醫術(shù)傳給你。有了它,你給人治病手到病除。"服用長(cháng)桑君寶藥后,扁鵲竟能隔墻觀(guān)人,看一看病人氣色,聽(tīng)一聽(tīng)病人聲音,就能診病治病。百姓就把他比作傳說(shuō)中黃帝時(shí)代的神醫"扁鵲"。司馬遷的《史記》中記載,有一次扁鵲行醫來(lái)到陜西的虢國,聽(tīng)說(shuō)虢太子突然死亡,人們都在為太子辦理喪事。扁鵲詢(xún)問(wèn)了病由,并對太子進(jìn)行詳細的診查,看他的臉色,摸他的脈搏,觀(guān)察到他還有微弱的呼吸,兩股內還有體溫,斷定太子并沒(méi)有真死。扁鵲拿出了針,給太子針刺百會(huì )、合谷、人中等穴位,太子竟然慢慢地蘇醒了。以后又用湯藥給他調養了一段時(shí)間,終于使太子恢復了健康。虢君對此感激不盡,他贊揚扁鵲有起死回生的本領(lǐng),扁鵲高明的醫術(shù)便流傳開(kāi)來(lái)。其實(shí)扁鵲并不是能使死人復活的神醫,而是他善于運用切脈、望色、聽(tīng)聲、問(wèn)病情四診來(lái)診查病人,因此司馬遷高度贊揚扁鵲說(shuō):"至今天下言脈者,由扁鵲也。"他到處行醫,足跡遍及河北、河南、山東、山西、陜西等地,他所到之處都根據當地的需要隨俗變醫。在邯鄲,聽(tīng)說(shuō)那里很重視婦女,他就做下醫(婦科醫生)。到咸陽(yáng),聽(tīng)說(shuō)那里的的人很愛(ài)孩子,便當小兒醫(小兒科醫生)。
四診:也叫診法,是診察疾病的四種基本方法。
根據四診合參的原則,不能以一診代四診,同時(shí)癥狀、體征與病史的收集,一定要審察準確,不能草率從事。【望診】醫者運用視覺(jué),對人體全身和局部的一切可見(jiàn)征象以及排出物等進(jìn)行有目的地觀(guān)察,以了解健康或疾病狀態(tài),稱(chēng)為望診。
望診的內容主要包括:觀(guān)察人的神、色、形、態(tài)、舌象、絡(luò )脈、皮膚、五官九竅,望小兒指紋等情況以及排泄物、分泌物、分泌物的形、色、質(zhì)量等。【聞診】聞診包括聽(tīng)聲音和嗅氣味兩個(gè)方面的內容,是醫者通過(guò)聽(tīng)覺(jué)和嗅覺(jué)了解由病體發(fā)出的各種異常聲音和氣味,以診察病情。
聞診也是一種不可缺少的診察方法,是醫者獲得客觀(guān)體征的一個(gè)重要途徑。【問(wèn)診】問(wèn)診,是醫者通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者或陪診者,了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療經(jīng)過(guò)、現在癥狀和其它與疾病有關(guān)的情況,以診察疾病的方法。
問(wèn)診的目的在于充分收集其他三診無(wú)法取得的與辨證關(guān)系密切的資料。如疾病發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因或誘因以及治療的經(jīng)過(guò)、自覺(jué)癥狀,既往健康情況等。
這些常是辨證中不可缺少的重要證據之一,掌握了這些情況有利于對疾病的病因、病位、病性作出正確的判斷。因而問(wèn)診在疾病的診察中具有重要意義。
問(wèn)診是診察疾病重要方法,是臨床診察疾病的第一步,它可以彌補其它三種診察方法之不足。在疾病的早期或某些情志致病,病人只有自常見(jiàn)癥狀,如頭痛、失眠等,而無(wú)明顯客觀(guān)體征,問(wèn)診就尤為重要。
它能提示病變的重點(diǎn),有利于疾病的早期診斷。正確的問(wèn)診往往能把醫生的思維判斷引入正確的軌道有利于對疾病作出迅速準確的診斷。
對復雜的疾病,也可通過(guò)門(mén)診為下一步繼續診察提供線(xiàn)索。一般說(shuō)來(lái),病人的主觀(guān)感覺(jué)最真切,某些病理信息,目前還不能用儀器測定,只有通過(guò)問(wèn)診才能獲得真實(shí)的病情,在辨證中,問(wèn)診獲得的資料所占比重較大,其資料最全面,最廣泛。
【切診】切診包括脈診和按診兩部分內容,脈診是按脈搏;按診是在患者身軀上一定的部位進(jìn)行觸、摸、按壓,以了解疾病的內在變化或體表反應,從而獲得辨證資料的一種診斷方法。『脈診』脈診,是醫者以指腹按一定部位的脈搏診察脈象。
通過(guò)診脈,體察患者不同的脈象,以了解病情,診斷疾病。它是中醫學(xué)一種獨特的診斷疾病的方法。
『按診』按診,就是醫者用手直接觸摸、按壓患者體表某些部位,,以了解局部的異常變化,從而推斷疾病的部位、性質(zhì)和病情的輕重等情況的一種診病方法。關(guān)于各項中又有非常詳細的論述。
由于內容太多了,即使是講課也要講幾天呢,這里只能敘述簡(jiǎn)單的大綱而已,如果你需要幫助,請把需要了解的具體內容告訴我,可以單獨給你講解。建議參考《中醫基礎學(xué)》《中醫診斷學(xué)》僅供參考,希望對你有所幫助。
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