病毒的早期診斷方法(病毒感染的診斷方法)
1.病毒感染的診斷方法有哪些
須依靠流行病學(xué)史、典型臨床表現和實(shí)驗室檢查。
注意當地有無(wú)病毒性疾病流行、接觸史及預防接種史等。病毒性感染可由多種病毒引起，但臨床表現均有畏寒、發(fā)熱、全身倦怠無(wú)力、食欲減退等全身中毒癥狀及受侵組織器官炎癥的表現。
受侵組織器官不同而可引起不同癥狀。 此外，還須注意一些有診斷意義的特殊體征，如麻疹患者的麻疹黏膜斑（科普利克氏斑）、狂犬病患者的恐水征等。
常規實(shí)驗檢查，末梢血白細胞一般均降低，淋巴細胞增多。同時(shí)多數病毒性疾病均為自限性，即病程1~2周后可不治自愈。
根據以上特點(diǎn)可以作出初步診斷。 確診須依靠病毒分離和血清學(xué)檢查。
病毒分離可用組織培養、雞胚和動(dòng)物接種。應用電鏡、免疫電鏡、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫法及放射免疫法等可直接檢查標本中的病毒顆粒及病毒抗原，常用作快速和早期診斷，如糞便中的甲肝病毒和輪狀病毒的顆粒可用電鏡和免疫電鏡檢出。
血清學(xué)檢查可用免疫擴散法、補體結合試驗、血凝法（間接血凝法和反向被動(dòng)血凝法）、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫法及放射免疫法等測定血清和體液中的特異性抗體。檢測抗原有助于早期診斷。
檢測抗體，一般須檢測急性期和恢復期雙份血清，恢復期血清抗體滴度較急性期血清升高4倍以上才有診斷意義。 檢測特異性IgM抗體有助于早期和現癥患者的診斷。
近年來(lái)，應用分子雜交技術(shù)和聚丙烯酰胺凝膠電泳法診斷病毒性疾病，不僅有很高的敏感性和特異性，而且可以診斷不同型和株的病毒感染。此外，應用單克隆抗體檢測病毒抗原，也大大提高了診斷病毒性疾病的敏感性和特異性，而且用作對病毒抗原結構的研究。
2.病毒鑒定常用方法有哪些
寨卡病毒病的檢測方法包括病毒核酸檢測、IgM抗體檢測、中和抗體檢測和病毒分離等。寨卡病毒與黃病毒屬其他病毒具有較強的血清學(xué)交叉反應，目前主要采用病毒核酸檢測。
開(kāi)展蚊媒寨卡病毒檢測時(shí)，對捕獲的伊蚊成蚊或幼蟲(chóng)進(jìn)行病毒核酸檢測。
開(kāi)展寨卡病毒實(shí)驗室檢測時(shí)，應同時(shí)考慮登革病毒和基孔肯雅病毒感染可能。登革病毒和基孔肯雅病毒實(shí)驗室檢測應按照相應的技術(shù)指南開(kāi)展。
（一）臨床標本檢測。
1.病原學(xué)檢測
病原學(xué)檢測主要適用于急性期血液標本，一般認為發(fā)病7天內檢測陽(yáng)性率高。
(1)核酸檢測：采用熒光定量RT-PCR方法，是目前早期診斷寨卡病毒病的主要檢測手段。
(2)病毒分離：將標本接種于蚊源細胞（C6/36）或哺乳動(dòng)物細胞（BHK21、Vero）進(jìn)行分離培養，出現病變以后，用檢測核酸的方法鑒定病毒。也可使用乳鼠腦內接種進(jìn)行病毒分離。
2.血清學(xué)檢測
(1)血清特異性IgM抗體：發(fā)病3天后可檢出病毒特異性IgM抗體，但發(fā)病7天后檢出率高。可采用ELISA、免疫熒光等方法檢測。IgM抗體陽(yáng)性，提示患者可能新近感染寨卡病毒，但寨卡病毒IgM抗體與登革病毒、黃熱病毒和西尼羅病毒等黃病毒有較強的交叉反應，易于產(chǎn)生假陽(yáng)性。
(2)中和抗體：采用空斑減少中和試驗方法檢測。患者恢復期血清中和抗體陽(yáng)轉或滴度較急性期呈4倍及以上升高，且排除登革、乙腦等其他常見(jiàn)黃病毒感染，可以確診。
（二）媒介標本檢測。
1.標本處理
將分類(lèi)后的伊蚊成蚊或幼蟲(chóng)，按照采集地點(diǎn)，每10~20只為一份進(jìn)行研磨處理。
2.病毒核酸檢測
用RT-PCR的方法進(jìn)行寨卡病毒核酸檢測
3.病毒分離
病毒核酸陽(yáng)性的標本進(jìn)行病毒分離。
3.早期病毒感染的實(shí)驗室快速診斷方法有哪些
病毒感染的實(shí)驗室檢查包括病毒分離與鑒定、病毒核酸與抗原的直接檢出以及特異性抗體的檢測。
臨床醫師根據流行病學(xué)資料，疾病的癥狀與體征綜合判斷可能為何種病毒感染，留取適宜的標本送檢。 一、檢材的采集與送檢 病毒性疾病通常采集血液、鼻咽分泌液、咯痰、糞便、腦脊液、皰疹內容物、活檢組織或尸檢組織等。
供分離病毒、檢出核酸及抗原的標本的，要求： （一）盡早采取 在發(fā)病初期（急性期）采取，較易檢出病毒，越遲陽(yáng)性率越低。 （二）部位適宜 由感染部位采取，如呼吸道感染采取鼻咽洗漱液或咯痰；腸道感染采取糞便；腦內感染采取腦脊液；皮膚感染采取病灶組織；有病毒血癥時(shí)采取血液。
（三）冷藏速送 病毒離活體后在室溫下很易死亡，故采得檢材應盡快送檢。若距離實(shí)驗室較遠，應將檢材放入裝有冰塊或干冰的空器內送檢。
病變組織則應保存于50%的甘油緩沖鹽水中。污染檢材，如鼻咽分泌液、糞便等應加入青霉素、鏈霉素或慶大毒素等，以免雜菌污染細胞或雞胚，而影響病毒分離。
檢測特異性抗體需要采取急性期與恢復期雙份血清，第一份盡可能在發(fā)病后立即采取，第二份在發(fā)病后2~3周采取。血清標本放4℃-20℃保存，試驗前血清標本以56℃30分鐘處理去除非特異性物質(zhì)及補體。
無(wú)菌性腦炎患者也可取腦脊液檢測特異性lgM。 有用的話(huà)，給個(gè)好評吧O（∩_∩）O~~。
4.病毒鑒定常用方法有哪些
寨卡病毒病的檢測方法包括病毒核酸檢測、IgM抗體檢測、中和抗體檢測和病毒分離等。
寨卡病毒與黃病毒屬其他病毒具有較強的血清學(xué)交叉反應，目前主要采用病毒核酸檢測。開(kāi)展蚊媒寨卡病毒檢測時(shí)，對捕獲的伊蚊成蚊或幼蟲(chóng)進(jìn)行病毒核酸檢測。
開(kāi)展寨卡病毒實(shí)驗室檢測時(shí)，應同時(shí)考慮登革病毒和基孔肯雅病毒感染可能。登革病毒和基孔肯雅病毒實(shí)驗室檢測應按照相應的技術(shù)指南開(kāi)展。
（一）臨床標本檢測。1.病原學(xué)檢測病原學(xué)檢測主要適用于急性期血液標本，一般認為發(fā)病7天內檢測陽(yáng)性率高。
（1）核酸檢測：采用熒光定量RT-PCR方法，是目前早期診斷寨卡病毒病的主要檢測手段。（2）病毒分離：將標本接種于蚊源細胞（C6/36）或哺乳動(dòng)物細胞（BHK21、Vero）進(jìn)行分離培養，出現病變以后，用檢測核酸的方法鑒定病毒。
也可使用乳鼠腦內接種進(jìn)行病毒分離。2.血清學(xué)檢測（1）血清特異性IgM抗體：發(fā)病3天后可檢出病毒特異性IgM抗體，但發(fā)病7天后檢出率高。
可采用ELISA、免疫熒光等方法檢測。IgM抗體陽(yáng)性，提示患者可能新近感染寨卡病毒，但寨卡病毒IgM抗體與登革病毒、黃熱病毒和西尼羅病毒等黃病毒有較強的交叉反應，易于產(chǎn)生假陽(yáng)性。
（2）中和抗體：采用空斑減少中和試驗方法檢測。患者恢復期血清中和抗體陽(yáng)轉或滴度較急性期呈4倍及以上升高，且排除登革、乙腦等其他常見(jiàn)黃病毒感染，可以確診。
（二）媒介標本檢測。1.標本處理將分類(lèi)后的伊蚊成蚊或幼蟲(chóng)，按照采集地點(diǎn)，每10~20只為一份進(jìn)行研磨處理。
2.病毒核酸檢測用RT-PCR的方法進(jìn)行寨卡病毒核酸檢測3.病毒分離病毒核酸陽(yáng)性的標本進(jìn)行病毒分離。
