哪些方法可以打破免疫耐受(打破或誘導(dǎo)免疫耐受的原則)

1.打破或誘導(dǎo)免疫耐受的原則

免疫耐受（immunologic tolerance）是指免疫活性細(xì)胞接觸抗原性物質(zhì)時(shí)所表現(xiàn)的異性的無(wú)應(yīng)答狀態(tài)（a state of specific unresponsiveness）。它是免疫應(yīng)答的另一種重要類型，其表現(xiàn)與前述的正相免疫應(yīng)答相反，亦與各種非特性的免疫抑制不同，后者無(wú)抗原特異性，對(duì)各種抗原均呈無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答。

按照免疫耐受形成的特點(diǎn)，可分為天然與獲得兩種。

免疫耐受既可天然獲得，亦可人工誘導(dǎo)。前者稱天然耐受（natural tolerance），后者稱獲得耐受（acpuired tolerance）。外來(lái)的或自身的抗原均可誘導(dǎo)免疫耐受，些抗原稱耐受原（tolerangen）。針對(duì)自身抗原呈現(xiàn)的免疫耐受（self tolerance）。

按照免疫耐受的程度，又可分為完全耐受和不完全耐受。后者又有多種形式。如僅對(duì)T細(xì)胞或B細(xì)胞產(chǎn)生的耐受分別稱T細(xì)胞耐受或B細(xì)胞耐受。又如免疫活性細(xì)胞僅對(duì)抗原分子上的某一特定決定簇產(chǎn)生耐受而不涉及對(duì)其它決定簇的應(yīng)答，這些現(xiàn)象稱為分離耐受（splittolerance）。不完全耐受尚可表現(xiàn)為抗體分泌細(xì)胞在再次受抗原刺激后，產(chǎn)生低親和力抗體或缺失抗體類別轉(zhuǎn)換，是為免疫偏離（immune deviation）。

2.如何打破乙肝免疫耐受

？肝病專家指出，乙肝免疫耐受期是乙肝病毒和免疫功能和平共處的一段時(shí)期，要想打破乙肝免疫耐受就要增強(qiáng)患者的免疫能力，使期恢復(fù)或者是重建自身的抗病毒免疫反應(yīng)，最終依靠自身免疫功能恢復(fù)來(lái)抑制乙肝病毒的復(fù)制，達(dá)到治療的目的。一般的乙肝治療方法并不能夠完全的打破乙肝免疫耐受，很多治療方法藥不對(duì)癥，對(duì)肝臟的損傷性更嚴(yán)重。

肝病專家提醒大家，乙肝患者不能等到出現(xiàn)乙肝的發(fā)病癥狀時(shí)，才進(jìn)行治療。乙肝治療要轉(zhuǎn)被動(dòng)為主動(dòng)，只有這樣，才能快速實(shí)現(xiàn)臨床治愈。而被動(dòng)轉(zhuǎn)主動(dòng)的關(guān)鍵就是要定期做好乙肝復(fù)查工作。如肝功能、B超、乙肝病毒dna等等。出現(xiàn)異常，就要根據(jù)病情狀況以及患者的個(gè)體特征進(jìn)行針對(duì)性治療。在治療上，在此推薦乙肝患者進(jìn)行乙肝病毒變異耐藥檢測(cè)，待明確體內(nèi)的病毒類型后，再作針對(duì)性治療，將大大提高康復(fù)幾率。

對(duì)于？您都了解了嗎？臨床上很多患者在服藥治療期間，沒(méi)有任何效果，也沒(méi)有任何癥狀，此時(shí)并非就是我們所說(shuō)的乙肝免疫耐受期，而很可能是乙肝病毒耐藥變異所帶來(lái)的暫時(shí)現(xiàn)象，因而乙肝患者在服藥抗病毒治療時(shí)，很有必要做乙肝病毒變異耐藥檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)乙肝病毒耐藥的情況，應(yīng)及時(shí)根據(jù)患者自身病情調(diào)整治療方案。

3.如何打破乙肝免疫耐受

？肝病專家指出，乙肝免疫耐受期是乙肝病毒和免疫功能和平共處的一段時(shí)期，要想打破乙肝免疫耐受就要增強(qiáng)患者的免疫能力，使期恢復(fù)或者是重建自身的抗病毒免疫反應(yīng)，最終依靠自身免疫功能恢復(fù)來(lái)抑制乙肝病毒的復(fù)制，達(dá)到治療的目的。

一般的乙肝治療方法并不能夠完全的打破乙肝免疫耐受，很多治療方法藥不對(duì)癥，對(duì)肝臟的損傷性更嚴(yán)重。 肝病專家提醒大家，乙肝患者不能等到出現(xiàn)乙肝的發(fā)病癥狀時(shí)，才進(jìn)行治療。

乙肝治療要轉(zhuǎn)被動(dòng)為主動(dòng)，只有這樣，才能快速實(shí)現(xiàn)臨床治愈。而被動(dòng)轉(zhuǎn)主動(dòng)的關(guān)鍵就是要定期做好乙肝復(fù)查工作。

如肝功能、B超、乙肝病毒dna等等。出現(xiàn)異常，就要根據(jù)病情狀況以及患者的個(gè)體特征進(jìn)行針對(duì)性治療。

在治療上，在此推薦乙肝患者進(jìn)行乙肝病毒變異耐藥檢測(cè)，待明確體內(nèi)的病毒類型后，再作針對(duì)性治療，將大大提高康復(fù)幾率。 對(duì)于？您都了解了嗎？臨床上很多患者在服藥治療期間，沒(méi)有任何效果，也沒(méi)有任何癥狀，此時(shí)并非就是我們所說(shuō)的乙肝免疫耐受期，而很可能是乙肝病毒耐藥變異所帶來(lái)的暫時(shí)現(xiàn)象，因而乙肝患者在服藥抗病毒治療時(shí)，很有必要做乙肝病毒變異耐藥檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)乙肝病毒耐藥的情況，應(yīng)及時(shí)根據(jù)患者自身病情調(diào)整治療方案。

4.誘導(dǎo)免疫耐受的方法有哪些

誘導(dǎo)免疫耐受的發(fā)生取決于“抗原”與“機(jī)體”兩方面因素。

1.機(jī)體方面的因素：

a.抗原性狀：一般，小分子、可溶性、非聚合單體物常為耐受原，大分子、顆粒性及蛋白聚合物為良好免疫原；

b.抗原劑量：致耐所需抗原劑量隨抗原種類、動(dòng)物種屬、品系及年齡而各異，抗原量越大或個(gè)體年齡越幼一般越易誘導(dǎo)耐受，TI抗原（胸腺非依賴性

抗原）需高劑量才能誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受，而低劑量與高劑量TD抗原（胸腺依賴性抗原）均可誘導(dǎo)耐受；

c.抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑：一般而言，抗原經(jīng)靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最難；不同部位靜脈注射所致后果也不盡相同，

另外抗原不加佐劑易致耐受，加佐劑易誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，強(qiáng)免疫原一般很難、甚至完全不能誘導(dǎo)耐受。

2.機(jī)體方面：

a.機(jī)體發(fā)育程度和年齡

b.動(dòng)物種屬和品系

c.機(jī)體生理狀態(tài)

5.如何打破免疫耐受

在腫瘤和感染性疾病，可以通過(guò)打破免疫耐受，重新喚起機(jī)體對(duì)特異性抗原的免疫應(yīng)答來(lái)治療疾病。

具體途徑有：（1） 改變抗原提呈有效的抗原提呈是誘生免疫應(yīng)答的前提。通過(guò)增強(qiáng)APC對(duì)抗原的攝取、加工和提呈，有望打破已經(jīng)建立的免疫耐受。

（2） 增加抗原與免疫細(xì)胞的接觸破壞免疫隔離部位的結(jié)構(gòu)，使免疫細(xì)胞與相應(yīng)抗原接觸，可以打破因免疫隔離部位所導(dǎo)致的耐受。（3） 增強(qiáng)免疫活化細(xì)胞的活化T、B細(xì)胞的活化需要多信號(hào)的作用。

提供更多的第二信號(hào)或激活性細(xì)胞因子，可更大程度地使T、B細(xì)胞活化，易于打破免疫耐受。（4） 去除抑制性因素去除一些抑制性調(diào)節(jié)細(xì)胞或抑制性調(diào)節(jié)分子有利于免疫耐受的解除。