孕婦患了甲亢的注意事項甲亢孕婦代謝亢進(jìn),不能為胎兒提供足夠營(yíng)養,影響胎兒發(fā)育,可造成妊娠期胎兒宮內生長(cháng)遲緩,新生兒出生體重偏低。要定期產(chǎn)檢,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)治療。妊娠期嚴禁用放射性同位素碘診斷或治療,因碘131有致畸可能,故屬禁忌。妊娠期補碘可選用復方碘口服溶液,但不宜長(cháng)用,因有可能導致胎兒甲狀腺腫大和先天性甲低等。羊水檢查適用于細胞遺傳學(xué)檢查(染色體核型分析)和先天性代謝異常的產(chǎn)前診斷等。通過(guò)羊水穿刺最有可能查出胎兒的神經(jīng)系統畸形等解剖學(xué)異常。胎兒甲低是查不出的。您還需增加孕期檢查的頻率,定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,了解胎兒的發(fā)育狀況,平時(shí)稍有異常情況應及時(shí)向醫師反映,以便及時(shí)采取措施。產(chǎn)前必須行B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形。 ,孕婦患了甲亢的注意事項?甲亢患者是可以懷孕的,不會(huì )傳染給寶寶,但會(huì )影響寶寶的體質(zhì)。,孕婦患了甲亢的注意事項?祝你有個(gè)健康的寶寶!
1、患者在妊娠期應該經(jīng)常自己進(jìn)行檢查:患者在應該妊娠期經(jīng)常的檢查自己的病情,在保健甲亢孕婦因代謝亢進(jìn)、不能為胎兒提供足夠營(yíng)養,影響胎兒生長(cháng)發(fā)育,易發(fā)生胎兒生長(cháng)受限(FGR)、新生兒出生體重偏低。
檢查:注意母親體重、宮高、腹圍增長(cháng)情況,每1~2月進(jìn)行胎兒B超檢查、估算胎兒體重。 2、分析胎兒的甲狀腺,并進(jìn)行檢查:患者應該關(guān)注胎兒甲狀腺的變化,甲亢孕婦一般宮縮較強,胎兒偏小,產(chǎn)程相對較短。
有報道新生兒窒息率高。產(chǎn)程中應補充能量,鼓勵進(jìn)食,適當輸液,全程吸氧及胎心監護,q2~4h測血壓、脈搏、體溫1次,注意產(chǎn)程中的心理護理。
3、上海四五五醫院提醒患者在妊娠期應該保持病情的穩定:患者應該保證在妊娠期,自己的病情相對穩定。如孕前應用131碘治療,要避孕半年后,方可妊娠。
孕婦目前處于甲減狀況、正在進(jìn)行甲狀腺激素的補充治療中,甲狀腺激素對嬰兒沒(méi)有影響,妊娠后不能停藥,停藥會(huì )致流產(chǎn)。 4、患者在產(chǎn)后哺乳時(shí),應該多加注意:在產(chǎn)后哺乳時(shí),患者應該多加注意。
產(chǎn)后病情加重,要繼續服藥,多數要增加藥量。
有些甲亢患者由于某些原因,在病情沒(méi)有治愈的時(shí)候就需要懷孕,或者是在日常沒(méi)有做好避孕措施,導致懷孕了,檢查后才發(fā)現甲亢,這些意外情況使得患者的治療變得復雜,如果不小心的話(huà),會(huì )威脅到胎兒的安全,因此需要把甲亢患者懷孕與其他的甲亢情況分開(kāi)來(lái),那么甲亢懷孕后要注意什么?
1、懷孕婦女不可作甲狀腺吸131碘率測定,也不可作131碘治療。【poi】
2、懷孕后服抗甲狀腺藥物劑量不宜過(guò)大,原則是既能控制病情,又要確保胎兒安全。因為許多治療甲亢的藥都可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內,抑制胎兒甲狀腺合成甲狀腺激素的功能。由于丙基硫氧嘧啶能較有效控制甲亢,副作用也較少,不妨可以作為甲亢合并妊娠的首選藥,每日劑量控制在100毫克以?xún)取?
3、分娩后的甲亢婦女,在服抗甲狀腺藥物時(shí)不宜哺乳。因為這些藥物都可進(jìn)入乳汁,孩子若吃了含有抗甲狀腺藥物的乳汁,也會(huì )造成孩子甲狀腺功能減退。如果甲亢婦女臨產(chǎn)前病情控制得好,可以暫停服藥,在體內的抗甲狀腺藥全部消失后,可以考慮哺乳。必要時(shí)可服用適量心得安。但劑量不宜大。
4、正確使用甲亢治療藥物。甲亢的孕婦要慎用。因為部分甲亢治療藥物會(huì )增加子宮收縮和延緩宮頸擴張,可能會(huì )造成流產(chǎn)和影響正常的分娩過(guò)程。
5、甲亢孕婦一般不作人工流產(chǎn),因為任何手術(shù)都可能導致感染,進(jìn)而誘發(fā)甲亢危象。
甲亢懷孕后需要注意什么?這是關(guān)系到甲亢患者以及胎兒安全的事情,切勿疏忽大意,一定要遵從醫囑,避免由于治療和護理不當而導致的流產(chǎn)或者胎兒發(fā)育障礙。參考資料:
甲亢對妊娠不利抗甲狀腺藥可以通過(guò)胎盤(pán)并可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎死宮內等妊娠以后甲亢癥狀可能加重甲亢妊娠時(shí)胎兒的存留及人工流產(chǎn)問(wèn)題要根據具體情況謹慎決定甲亢未愈前最好不要懷孕若已經(jīng)懷孕應給于適當治療通常妊娠不會(huì )加重甲亢在妊娠期及產(chǎn)后應爭取在對母親及胎兒無(wú)影響的條件下使甲狀腺功能恢復正常主要從以下幾點(diǎn)來(lái)介紹:1、由于自妊娠12~14周起胎兒甲狀腺有聚碘功能故禁忌用放射性碘治療應主要選擇內科藥物治療2、藥物治療抗甲狀腺藥物的劑量不宜過(guò)大因該藥通過(guò)胎盤(pán)較其他藥為少且在循環(huán)中阻斷T4向T3轉化的作用用量不宜過(guò)大甚至妊娠末期可停藥以維持甲狀腺功能在稍高于正常水平避免治療過(guò)度招致母體和胎兒甲狀腺功能減退或胎兒甲狀腺腫的形成心得安可通過(guò)胎盤(pán)并可使子宮持續收縮而引起小胎盤(pán)及胎兒發(fā)育不良、心動(dòng)過(guò)緩、早產(chǎn)及新生兒呼吸抑制等故應慎用或不用3、由于抗甲狀腺藥物可從乳汁分泌產(chǎn)后如需繼續服藥則不宜哺乳4、妊娠期甲亢一般不宜作甲狀腺次全切除術(shù)如計劃手術(shù)治療宜于妊娠中期(即妊娠4~6個(gè)月)施行5、加用甲狀腺激素對預防胎兒甲減無(wú)益且干擾了血中甲狀腺激素監測舊能不用。
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