鎖骨帶操作流程及(正確使用安全帶的方法和注意哪些事項(xiàng))
1.正確使用安全帶的方法和注意哪些事項(xiàng)
安全帶正確使用及注意事項(xiàng)
1.用手握住搭扣鎖和鎖舌，緩慢地拉出安全帶。
2.肩部安全帶從肩部鎖骨劃過(guò)，舒服的與身體貼合，腰部安全帶經(jīng)過(guò)髖骨，與身體貼合。
3.將安全帶卡扣插入扣鎖中，直至聽(tīng)到卡塔聲。
正確地使用安全帶要注意以下幾點(diǎn)：
1、腰部安全帶應(yīng)當(dāng)系在緊貼在髖骨的下部，與股骨部位正好接觸上。在碰撞時(shí)，碰撞力作用在盆腔的骨骼上，避免安全帶勒緊腹部導(dǎo)致嚴(yán)重傷害。
2、肩部安全帶應(yīng)當(dāng)系在肩部，跨過(guò)胸腔。人體的這些部位能夠很好地承受安全帶的束縛力。
3、為了使腰部安全帶系緊，在搭扣端向下拉腰部安全帶的同時(shí)向上拉肩部安全帶。
4、系上了安全帶，卻沒(méi)有正確使用，安全帶所系位置不當(dāng)或過(guò)于寬松。
5、上高速公路時(shí)才系安全帶，城區(qū)行駛時(shí)不系。
6、不是起步前系好，而是邊開(kāi)車邊系。
7、為應(yīng)付檢查把安全帶斜跨于胸前，等檢查完再把安全帶放下。
2.鎖骨骨折繃帶固定以后應(yīng)怎樣注意避免骨折再次移位?
鎖骨骨折繃帶固定以后應(yīng)這樣注意避免骨折再次移位：（1）對(duì)有移位的外1/3及中1/3骨折重疊較嚴(yán)重者，可最后在 患側(cè)腋窩部再加纏1~2個(gè)棉墊，加大肩外展，利用棉墊的支點(diǎn)及上肢 的下垂重力以維持骨折對(duì)位。
（2）骨折復(fù)位固定后，睡眠時(shí)取仰臥位，在兩肩胛骨之間縱向墊一 窄軟枕，使兩肩后伸，胸部挺起，利用上肢向后垂的重量對(duì)骨折對(duì)位進(jìn) 行維持。（3）功能鍛煉方面常是骨折再移位的主要原因。
早期應(yīng)適當(dāng)限制肩 后伸及擴(kuò)胸活動(dòng)等；后期方可逐漸做肩關(guān)節(jié)的各種活動(dòng)，尤其是肩外展 和外旋活動(dòng)。在骨折愈合前，嚴(yán)禁做抬臂聳肩動(dòng)作，以免產(chǎn)生剪力，影 響復(fù)位效果及骨折愈合。
3.鎖骨骨折護(hù)理要點(diǎn)及措施有哪些?
鎖骨骨折護(hù)理要點(diǎn)及措施有：1。
開(kāi)放骨折的患者需觀察出血情況，如 有進(jìn)行性出血應(yīng)及時(shí)通知并配合醫(yī)生處理。2。
協(xié)助患者做好術(shù)前檢查：如影像學(xué)檢 查、心電圖檢查、X線胸片、血液檢查、尿便檢查等。3。
做好術(shù)前指導(dǎo)（1） 備皮、洗澡、更衣，做好胃腸道準(zhǔn)備、抗生素皮試等。 （2） 術(shù)前1d晚22:00后禁食水，術(shù)晨取 下義齒，貴重物品交家屬保管等。
（3） 囑患者保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度緊張 焦慮，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，以保證充足的睡眠。4。
嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化，包括 體溫、血壓、脈搏、呼吸，并準(zhǔn)確記錄生命體征。 觀察手指末梢血供和感覺(jué)運(yùn)動(dòng)。
5。 基礎(chǔ)護(hù)理：協(xié)助患者生活護(hù)理，指導(dǎo) 并鼓勵(lì)患者做些力所能及的自理活動(dòng)。
6。 飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、高 鈣及粗纖維飲食。
7。疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度，采取相應(yīng)的措施。
可采用局部冷敷、肢體固定等物理 方法減輕傷肢腫脹，起到減輕疼痛的作用。 必要時(shí)按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，并注意觀察藥 物效果及有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。
8。 心理護(hù)理：青少年及兒童鎖骨骨折 后，因擔(dān)心肩、胸部畸形，影響發(fā)育和美觀，常會(huì)發(fā)生焦慮、煩躁心理。
應(yīng)告知其鎖骨 骨折只要不伴有鎖骨下神經(jīng)、血管損傷，即使是在疊位愈合，也不會(huì)影響患側(cè)上肢的 功能，局部畸形會(huì)隨著時(shí)間的推移而減輕甚至消失，治療效果較好，以消除患者心理 障礙。
4.頸托的使用方法和注意事項(xiàng)是什么
頸托的正確使用方法一、頸托的使用方法：1、使受傷者呈仰臥后，救生員首先要小心地將其頸部置于“正中位”，即頭部仰至嘴角和耳垂的連線與地面垂直，鼻尖與肚臍呈一直線；2、救生員用手指度量受傷者由下頜骨角下方到鎖骨的距離，然后選擇適合受傷者的頸托；3、將頸托小心地穿入后頸，然后。慢慢地將下頜墊小圓點(diǎn)與受傷者的下頜吻合；4、小心綁緊頸托，注意避免移動(dòng)受傷者的頭頸和脊椎。
二、注意事項(xiàng)：1、移動(dòng)受傷者頭至“正中位”時(shí)，如遇到阻力或受傷者感到疼痛時(shí)，應(yīng)立即停止移動(dòng)；2、固定之后，在進(jìn)行搬運(yùn)等其他動(dòng)作時(shí)，仍應(yīng)該經(jīng)常留意受傷者頸部的姿勢(shì)是否保持“正中位”；3、切記頸托只能協(xié)助防止頸椎移動(dòng)，并不能完全將頸椎固定在安全位置。
5.鎖骨骨折的繃帶包扎方法
普通繃帶繃帶借助物理作用，達(dá)到固定與治療患部的目的。
如固定敷料、出血傷口的加壓包扎、肢體支持與懸吊以及和夾板、石膏一同應(yīng)用固定骨折等等。運(yùn)用繃帶包扎機(jī)體的各個(gè)部位，要求牢固、舒適、整齊、美觀并符合節(jié)約的原則。
包扎繃帶是臨床外科最常用的基本技術(shù)之一。一、繃帶包扎注意事項(xiàng)（一）繃帶包扎前的準(zhǔn)備：包扎部位必須保持清潔干燥，對(duì)皮膚皺襞處，如腋下，乳下，腹股溝等處應(yīng)用棉墊、折疊紗布遮蓋，骨隆突處用棉墊保護(hù)。
（二）繃帶包扎的體位：在滿足治療目的的前提下，病人位置應(yīng)盡量舒適。對(duì)肢體應(yīng)保持功能位或所需要的體位。
（三）繃帶選用：根據(jù)包扎部位選用不同寬度的繃帶。手指需用3厘米寬，手、臂、頭、足用5厘米寬，上臂、腿用7厘米寬，軀體用10厘米寬的繃帶。
（四）包扎操作：一般應(yīng)自遠(yuǎn)心端向近心端包扎，開(kāi)始處作環(huán)形兩周固定繃帶頭，以后包扎應(yīng)使繃帶平貼肢體或軀干，并緊握繃帶勿使落地，包扎時(shí)每周用力要均勻適度，并遮過(guò)前周繃帶的1/3~1/2，太松易滑脫，太緊易致血運(yùn)障礙。一般指、趾端最好暴露在外面，以觀察肢體血循環(huán)情況。
包扎完畢，要環(huán)形包繞兩周用膠布固定，或?qū)⒖噹Ф怂洪_(kāi)結(jié)扎，但注意打結(jié)處不應(yīng)在傷處及發(fā)炎部、骨突起處、四肢內(nèi)側(cè)面、病人坐臥受壓部位及易受摩擦部位。（五）繃帶拆除：拆除繃帶應(yīng)先自固定端，順包扎相反方向松解，兩手相互傳遞繞下，在緊急和繃帶已被傷口分泌物浸潤(rùn)干涸時(shí)，可用繃帶剪剪開(kāi)。
為了節(jié)約起見(jiàn)，如果繃帶還干凈，可重新卷起再用。二、繃帶基本包扎方法（一）環(huán)形包扎法：用于肢體較小或圓柱形部位，如手、足、腕部及額部，亦用于各種包扎起始時(shí)。
繃帶卷向上，用右手握住，將繃帶展開(kāi)約8cm（圖1），左拇指將繃帶頭端固定需包扎部位，右手連續(xù)環(huán)形包扎局部，其卷數(shù)按需要而定，用絞布固定繃帶末端。（二）螺旋形包扎法：用于周徑近似均等的部位，如上臂、手指等。
從遠(yuǎn)端開(kāi)始先環(huán)形包扎兩卷，再向近端呈30°角螺旋形纏繞，每卷重疊前一卷2/3，末端膠布固定（圖2）。在急救缺乏繃帶或暫時(shí)固定夾板時(shí)每周繃帶不互相掩蓋，稱蛇形包扎法。
（三）螺旋反折包扎法：用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開(kāi)始先做二周環(huán)形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下，蓋過(guò)前周1/3或2/3。每一次反折須整齊排列成一直線，但每次反折不應(yīng)在傷口與骨隆突處（圖3）。
用于肩、肘、腕、踝、等關(guān)節(jié)部位的包扎和固定鎖骨骨折。以肘關(guān)節(jié)為例，先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎2卷，繃帶先繞至關(guān)節(jié)上方，再經(jīng)屈側(cè)繞到關(guān)節(jié)下方，過(guò)肢體背側(cè)繞至肢體屈側(cè)后再繞到關(guān)節(jié)上方，如此反復(fù)，呈“8”字連續(xù)在關(guān)節(jié)上下包扎，每卷與前一卷重疊2/3，最后在關(guān)節(jié)上方環(huán)形包扎2卷，膠布固定（圖4~8）。
