【注意事項】
1、使用白蛋白時(shí),應經(jīng)常觀(guān)測有關(guān)的生命體征和實(shí)驗室指標,如血壓及心率、中心靜脈壓、肺動(dòng)脈楔壓、尿量、電解質(zhì),以判斷循環(huán)血容量、心臟充盈壓等血液循環(huán)系統的變化情況。
2、當發(fā)生變態(tài)反應時(shí)應立即停止輸注,停藥后若變態(tài)反應持續發(fā)生,應采取適當的處理,發(fā)生過(guò)敏反應時(shí)應按照治療休克方案處理。
3、20%人體白蛋白溶液的膠體滲透壓相當于血漿滲透壓的四倍,故輸注時(shí)應小心確保蛋白質(zhì)有足夠的水化作用。蛋白量應受到監控以免循環(huán)超負荷或水分過(guò)多。
4、如20%人體白蛋白所需量超過(guò)200ml時(shí)應予適量的電解質(zhì)溶液以維持正常的體液平衡,亦可使用5%白蛋白繼續治療。
5、當使用本品的量較大時(shí),必需控制凝血和紅細胞壓積。應注意其它血液組分(凝血因子、電解質(zhì)、血小板和紅細胞)的適當補充,當紅細胞壓積低于30%時(shí)應補充紅細胞以維持血液的攜氧能力。
6、如果劑量過(guò)大以及輸注速度過(guò)快,有可能導致循環(huán)血容量過(guò)大。當心血管超負荷的最初臨床癥狀(頭痛、呼吸困難、頸靜脈充盈),或血壓升高,靜脈血壓升高以及肺水腫出現時(shí),應立即停止輸注,并可根據臨床狀況的嚴重程度適當增加排尿量或心輸出量另外,輸注過(guò)程中如發(fā)現病人有其它不適反應,也應立即停止輸用。
7、在有可能使毛細血管滲透性增高的病理狀態(tài)下輸用白蛋白時(shí),應特別謹慎。
8、藥液呈現混濁、沉淀、異物或瓶子有裂紋、瓶蓋松動(dòng)、過(guò)期失效等情況不可使用。
9、本品開(kāi)啟后,應一次輸注完畢,不得分次或給第二人輸用。
10、運輸及貯存過(guò)程中嚴禁凍結。
【藥物過(guò)量】
如用藥量過(guò)大或輸注速度過(guò)快,則可造成脫水、機體循環(huán)負荷增加,充血性心力衰竭和肺水腫。一旦臨床上顯示心血管超負荷的跡象(頭痛、呼吸困難、頸靜脈充盈),應立即停止給藥。
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