癲癇按其病因可分為兩類(lèi):一是繼發(fā)性癲癇,是由于多種腦器質(zhì)性病變或代謝紊亂引起,如先天性腦畸形、顱腦外傷、腦瘤、腦血管病、顱內炎性疾病或低血糖、尿毒癥等引起;另一類(lèi)是原發(fā)性癲癇,即經(jīng)過(guò)詳細的檢查,未能發(fā)現致癲癇的原因。所以,癲癇病人應注意的問(wèn)題是:
(1)到神經(jīng)專(zhuān)科做詳細的檢查,以查明引起癲癇的原因,明確后針對病因進(jìn)行治療,如果是腦瘤則手術(shù)切除,如果是代謝性疾病則糾正之,并要定期門(mén)診隨訪(fǎng)。
(2)在醫師的指導下服用抗癲癇藥物。如果發(fā)作不止應該在醫師指導下調整藥物,不能自行停藥或少服藥,否則有時(shí)會(huì )引起更嚴重的癲癇發(fā)作。如果服藥后已有2~5年不發(fā)病,也要在醫師指導下逐漸停用癲癇藥。
(3)避免各種誘使癲癇發(fā)作的因素。許多生理和環(huán)境因素,如情緒激動(dòng)、過(guò)度換氣、高熱、過(guò)度緊張、疲勞、睡眠不足、受驚、過(guò)饑過(guò)飽、光刺激、便秘等都可誘使癲癇發(fā)作,都應避免,病人對自己的生活、工作要妥善安排,避免不良因素,以減少發(fā)作。
(4)避免在危險的區域工作活動(dòng)。癲癇病人盡管已服用藥物,有時(shí)仍難免會(huì )發(fā)作,發(fā)作多突然,難預料,故病人不應在危險的工作區工作,如高爐旁、水中,或高空作業(yè),并且病人的衣袋內要存放有自己姓名、地址的卡片,以備發(fā)作昏迷時(shí)使別人能識別,及時(shí)通知家屬。
(5)正確對待疾病,不要因為有癲癇而產(chǎn)生消極、悲觀(guān)的情緒,應正視現實(shí),從事力所能及的工作,有了癲癇仍可以像正常人一樣生活和工作。有些文學(xué)家、科學(xué)家甚至神經(jīng)外科醫師也有這種病,但他們的工作很出色,對社會(huì )有很大貢獻。
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癲癇注意事項
癲癇注意事項: (1)忌油煎肥膩食物 中醫以為本病與痰、熱邪等有關(guān),因此不宜吃鵝肉、羊肉,以及油煎食物,以免積痰、生熱動(dòng)風(fēng)而發(fā)病。 (2)忌刺激性食物 少吃辛辣刺激性的食物,如酒、蔥、辣椒等;癲癇病人應該絕對禁止飲酒,因為酒精是一種原生質(zhì)毒物,會(huì )造成條件反射活動(dòng)的障礙,甚至傷神耗血,使神經(jīng)興奮而誘發(fā)癲癇。另外,其他一些興奮性飲料也要注意少飲,如咖啡、濃茶等。 (3)忌暴飲暴食、饑飽不勻暴食暴飲或饑餓也能誘發(fā)癲癇,因為胃腸道負擔過(guò)重或饑餓均可引起低血糖,對大腦產(chǎn)生反射性刺激.而致發(fā)病。、(4)忌多吃水和鹽 因癲癇發(fā)作是從間腦開(kāi)始的,而間腦是體液調節中樞,大量的液體進(jìn)人體內,會(huì )加重間腦的負擔,從而導致癲癇發(fā)作;又因為癲癇發(fā)作與神經(jīng)元的過(guò)度放電有關(guān),若人體在短時(shí)間內攝人過(guò)量的食鹽,鈉離子可導致神經(jīng)元過(guò)度放電;而誘發(fā)疾病。所以,癲癇病人應盡量少吃水和鹽,包括果汁、可樂(lè )、西瓜、咸菜等。 (5)少食堿性食物 如某些蔬菜(莧菜、灰菜等)和食用堿等。若血液偏于堿性,則對鈣的化合物分解不利,使血鈣降低,神經(jīng)興奮性增強,而促使發(fā)作。飲食葷素配搭,酸堿平衡有助于預防復發(fā)。 嚴格禁止飲酒,包括禁止吃含酒精的食物,如糟貨、醉蟹、黃泥螺等。注意必要的忌口,凡是含有咖啡因和辛辣刺激之品,
【專(zhuān)家解答】您好,一般來(lái)說(shuō),可以和正常人一樣飲食,不需要特別忌口,但日常生活中要注意不要暴飲暴食。不要一次喝大量的水和大量進(jìn)食甜食。因為有時(shí)胃受到牽張也可導致發(fā)作,應戒煙、酒、少飲濃茶和濃咖啡等具有興奮性的飲料。最好少吃過(guò)分辛辣的刺激性食物。應多吃水果、蔬菜及富含蛋白質(zhì)的食物。
【專(zhuān)家分析】癲癇是一種臨床綜合癥,它的特征是大腦神經(jīng)細胞反復發(fā)作的異常放電,導致大腦功能失調。在治療之前首先要查明原因分清類(lèi)型對癥治療,盲目的治療是治不好病的,癲癇本是一種慢性腦部疾病, 雖然很多藥物能達到控制癲癇病的發(fā)作,但藥物的治療只是控制而沒(méi)達到根本性的治愈,并且藥物對人身體的毒副作用很大,所以現在不提倡藥物治療。
【專(zhuān)家建議】運用國際先進(jìn)的高分辨率的動(dòng)態(tài)腦電圖檢查,找出致癇胞體,通過(guò)電腦導航精準定位,滲透到神經(jīng)元胞體內,促進(jìn)神經(jīng)元代謝加快,滲透激活受損神經(jīng)元細胞,直至功能恢復,平衡異常放電,使神經(jīng)元胞體細胞膜內外電位差恢復正常,疏通胞體膜上離子通道,恢復腦內機體各項功能。徹底杜絕癲癇發(fā)作,達到癲癇臨床治愈。祝早日康復!
癲癇病患者日常生活護理
1、飲食癲癇患者切忌過(guò)饑或過(guò)飽,勿暴飲暴食。過(guò)度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,而過(guò)飽后血糖水平會(huì )快速升高,體內胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,也會(huì )誘發(fā)癲癇。當患者腹泄、嘔吐,大量失液后,應及時(shí)補充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)癲癇。
癲癇患者應注意合理膳食,補充足夠營(yíng)養,在癲癇病人的漫長(cháng)治療中,某些西藥會(huì )對消化系統帶來(lái)影響,導致病人營(yíng)養物質(zhì)的缺乏或代謝障礙,如維生素B6、維生素K、葉酸、鈣、鎂等元素的缺乏。在合理飲食外,注意補充上述物質(zhì),并多食蔬菜水果。魚(yú)、蝦、蛋、奶中含有豐富的維生素D,并能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,綠色蔬菜含有豐富的葉酸、維生素K,所以病人不能偏食、挑食,必須全面均衡營(yíng)養,合理飲食。
2、睡眠、休息癲癇病應避免勞累,保證充足的睡眠。睡眠不足可使大腦興奮性增高,正常人若睡眠不足腦電圖也可有類(lèi)似癲癇病人的活動(dòng)。癲癇病人應保證睡眠時(shí)間,成人至少保證每天睡眠7 9小時(shí),兒童至少8 16小時(shí)。
3、活動(dòng)、娛樂(lè )癲癇病人可以參加適量運動(dòng),如散步、慢跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等運動(dòng),若病情穩定,還可以打籃球、踢足球等,適當的體育活動(dòng)可以增加神經(jīng)細胞的穩定性。但不要過(guò)于激烈,不能參加游泳、登山、跳水、賽車(chē)等運動(dòng),也盡量不騎自行車(chē),防止發(fā)作時(shí)摔傷,或出現交通事故。
癲癇病人應少看電視,對于病情控制較好的病人,每天看電視最好不超過(guò)半小時(shí)。應多鼓勵病人到公共場(chǎng)所與同齡人、與社會(huì )接觸。其實(shí)在藥物的良好控制下,病人參加社交活動(dòng),可使心情舒暢,精神愉快,會(huì )有利于疾病治療。
4、外出癲癇病人外出時(shí),一定要隨身攜帶“癲癇治療卡”,以方便急救和及時(shí)與家人取得聯(lián)系。在發(fā)作沒(méi)有基本控制之前,不要外出旅游,病情控制后,必須在熟悉病情、掌握護理的家屬陪伴下外出旅游,并隨身攜帶應急藥物,在病情發(fā)作時(shí)及時(shí)處理。注意飲食,保證充足睡眠,不可過(guò)于勞累,禁止去危險地帶,攀登危巖,靠近絕壁,不要緊靠水庫、河流,不要參觀(guān)光怪陸離、陰森恐怖的歷險宮,避免強裂的音響,彩燈造成視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等感官刺激。洗澡時(shí)不要盆浴,以免突然發(fā)作導致溺水。
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癲癇病人日常飲食注意事項:
1、癲癇患者應該多攝入酸性食物。
酸性食物提供給人體豐富的維生素c、維生素b6等,有利于神經(jīng)遞質(zhì)的合成,從而彌補癲癇患者,特別是原發(fā)性癲癇患者的一些神經(jīng)遞質(zhì)的缺乏,減少癲癇的發(fā)作。傳統食物中酸性食物大致有:花生、核桃、豬肉、牛肉、雞、鴨、鵝、魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)等等。癲癇患者可以據此適當調整自己的食譜,合理搭配。另外,高濃度的鈉鹽可致神經(jīng)元過(guò)度放電,從而誘發(fā)癲癇,故人們常津津樂(lè )道的“少鹽多醋”的養生之道,對癲癇患者依然適用,可以起到一定保健養生作用。
2、癲癇患者多進(jìn)食豆類(lèi)和谷類(lèi)食物。
有研究表明,豆類(lèi)食物和谷類(lèi)食物(如黃豆、扁豆、小麥等)富含微量元素錳,而有調查顯示:1/3癲癇兒童血清錳低于正常兒童,曾有一個(gè)15歲患兒其血清錳比正常兒童少一半,所以多進(jìn)食豆類(lèi)及谷類(lèi)食物,可補充癲癇患者錳的攝取不足。另?yè)芯勘砻鳎赫4竽X細胞存在一定量的磷酸酶物質(zhì),但癲癇患者的大腦中嚴重缺乏這種酶,而豆芽中富含硝基磷酸酶物質(zhì),故進(jìn)食豆芽能補充磷酸酶不足,而起到緩解情的作用。除了飲食上的諸多禁忌之外,的過(guò)程中,患者還要注意科學(xué)飲水。
3、癲癇病人應該避免暴飲暴食。
過(guò)饑或過(guò)飽可誘發(fā)癲癇發(fā)作:過(guò)度饑餓會(huì )使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作;過(guò)飽后血糖水平會(huì )快速升高,體內胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高后低,波動(dòng)很大,也會(huì )誘發(fā)癲癇。因此當過(guò)度饑餓時(shí),要禁止食用含糖多的食物和刺激性食物,應避免食用誘發(fā)癲癇的食物。研究表明,以下食物癲癇患者應盡量減少食用:羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚(yú)等“發(fā)物”均不宜多食用;烈酒、濃茶、咖啡應絕對禁止;胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調味品也應適當限量。癲癇病人應多吃水果、蔬菜及富含蛋白質(zhì)的食物。可多食含鎂良好的食品:有小米、玉米、紅小豆、黃豆、豆腐干、綠色蔬菜、芹菜、牛肝、雞肉等。
你好!癲癇病人在日常生活中要注意的問(wèn)題有:
樂(lè )觀(guān)情緒:實(shí)踐證明,精神緊張、悲觀(guān)失望等可促使癲癇發(fā)作。多數癲癇病人因長(cháng)期反復發(fā)作以及社會(huì )上某些人的歧視而悲觀(guān)失望。有了良好的心理狀態(tài),積極配合醫生,堅持長(cháng)期治療,絕大多數病人可基本治愈而過(guò)與正常人一樣的生活。
勞逸結合:過(guò)重的體力或腦力勞動(dòng)可誘發(fā)癲癇,癲癇病人必須注意勞逸結合,學(xué)校、社會(huì )對癲癇兒童的學(xué)習不宜要求過(guò)高,成年病人的學(xué)習也不要過(guò)度緊張和疲勞,以免使癲癇發(fā)作。
充足睡眠:睡眠不足易誘發(fā)癲癇,因此一定要保證充足睡眠,不要熬夜,尤其兒童癲癇病人更應保證充足的睡眠時(shí)間。
飲食有節:飽餐或饑餓以及一次性大量飲水均可誘發(fā)癲癇。因此,必須合理營(yíng)養,飲食有節,避免過(guò)飽或過(guò)饑或一次性大量飲水。另外,喝濃茶、食用含大量咖啡因的食品如巧克力可使癲癇發(fā)作。
某患者,男,26歲,因發(fā)作性愣神7年就診。
7年前無(wú)明顯原因出現發(fā)作性愣神,表現為突然停止原來(lái)動(dòng)作、愣神、嘴有咀嚼、吞咽動(dòng)作,持續約10余秒后自行緩解,對發(fā)作過(guò)程無(wú)記憶,發(fā)作前有胃氣上升感、惡心,但不嘔吐。無(wú)肢體抽搐、麻木,無(wú)活動(dòng)不靈,無(wú)發(fā)熱,在當地醫院診斷為“癲癇”,口服苯妥英鈉,效果不佳,該服中藥,發(fā)作無(wú)減輕,在當地行頭顱CT檢查未見(jiàn)異常。
開(kāi)始約1-2月一次,逐漸頻繁至一天3-4次。2年前來(lái)我科就診,經(jīng)長(cháng)程視頻腦電圖監測發(fā)現右側顳葉前部、內側放電明顯,顱腦磁共振(MRI)發(fā)現右側海馬硬化。
診斷為“癥狀性癲癇,復雜部分性發(fā)作,右側顳葉內側硬化”。首先給予標準的藥物治療,先后應用卡馬西平、丙戊酸鈉等單藥及加藥治療,仍不能控制發(fā)作,治療3個(gè)月后復查腦電圖,右側顳葉前部、內側仍放電明顯。
經(jīng)我院術(shù)前評估后,行分離型腦起搏器治療,至今未再發(fā)作。復查腦電圖,原有部位放電消失。
點(diǎn)評:此病例從臨床表現上是典型的顳葉癲癇發(fā)作,MRI證實(shí)為右側顳葉內側硬化,這種類(lèi)型的癲癇藥物治療效果不佳,最終發(fā)展為難治性癲癇,通過(guò)分離型腦起搏器治療,效果較好。在難治性癲癇的外科治療中這種類(lèi)型的癲癇是我們治療的重點(diǎn),通過(guò)手術(shù),可以使病人擺脫癲癇的困擾,重新回到社會(huì ),完成學(xué)業(yè)、繼續工作,生活質(zhì)量顯著(zhù)提高。
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