適合的情況
(1)12歲以下的小孩,由于調(diào)節(jié)作用很強(qiáng),如果不散瞳,驗(yàn)光度數(shù)的誤差會(huì)很大。
(2)某些診斷性驗(yàn)光,眼底及屈光間質(zhì)檢查均正常,而視力較差,需要用驗(yàn)光的手段來(lái)排除有無(wú)屈光不正的問(wèn)題時(shí),需散瞳驗(yàn)光。
(3)12~40歲的屈光不正病人,原則上第一次都要散瞳驗(yàn)光,第二次換鏡時(shí),如屈光度數(shù)改變不大,散光也不明顯時(shí),可根據(jù)原鏡的度數(shù)進(jìn)行小瞳孔驗(yàn)光后加減。
(4)對(duì)比較復(fù)雜的屈光不正,如度數(shù)比較大的遠(yuǎn)、近視散光,混合散光,高度近視,高度散光等,需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。
(5)對(duì)小瞳孔驗(yàn)光后視力矯正不好或有屈光間質(zhì)混濁的病人(如玻璃體輕度混濁),應(yīng)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。
(6)高度遠(yuǎn)視眼,調(diào)節(jié)力也比較強(qiáng),最好也散瞳驗(yàn)光。
(7)青少年視力減退或視力不穩(wěn)定(測(cè)視力時(shí)一會(huì)兒清楚,一會(huì)兒不清楚),懷疑為假性近視時(shí),應(yīng)當(dāng)散瞳驗(yàn)光,加以排除。一旦散瞳,調(diào)節(jié)作用消失,假性近視也就恢復(fù)了。
不適合的情況
(1)懷疑為青光眼病人,檢查發(fā)現(xiàn)前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限。應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,明確后再行驗(yàn)光。
(2)青光眼病人禁忌應(yīng)用散瞳驗(yàn)光,否則會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。
(3)40歲以上的人由于睫狀肌調(diào)節(jié)力減弱,一般不再散瞳驗(yàn)光。
(4)嚴(yán)重的晶狀體、玻璃體混濁,角膜白斑,由于檢影困難,散瞳驗(yàn)光也就沒(méi)有意義了。
(5)嚴(yán)重的瞳孔后粘連或前粘連,應(yīng)用散瞳藥后瞳孔也不能正常散大,也沒(méi)有必要散瞳驗(yàn)光。
散瞳驗(yàn)光后注意
(1)涂到眼外皮膚上的眼膏要擦試干凈。
(2)由于阿托品可使瞳孔散大,患者自覺(jué)畏光、視近困難均屬正常現(xiàn)象。
(3)散瞳期間應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,尤其避免強(qiáng)的太陽(yáng)光刺激,戶(hù)外應(yīng)戴遮沿帽或太陽(yáng)鏡。
(4)散瞳期間由于視近模糊,對(duì)小兒要注意看護(hù)以免碰傷。
(5)由于散瞳是為了放松睫狀肌的調(diào)節(jié),故散瞳期間不要近距離用眼,例如看書(shū)、看電視及使用電腦。
(6)極少數(shù)患兒散瞳后如出現(xiàn)明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等癥狀考慮為阿托品不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥或咨詢(xún)眼科醫(yī)生。
(7)散瞳停藥后,大約三周瞳孔才能恢復(fù)正常,但因個(gè)體差異,瞳孔恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所不同,均屬正常。
病人年齡:9病人性別:女
全部癥狀:發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:我孩子9歲,眼睛近視了,采用了慢散,眼光后說(shuō)恢復(fù)的比有些瞞,3個(gè)星期后才能配鏡
最合適答案:
病情分析:散瞳驗(yàn)光是為了使眼睛在喪失調(diào)整能力的情況下,對(duì)感光度和視物清晰程度作出的數(shù)據(jù),由于此種情況下的數(shù)據(jù)比有些準(zhǔn)確,常用于配鏡的數(shù)據(jù)依據(jù)。
所謂散瞳驗(yàn)光在非常多人理解只是把瞳孔放大,但這只是一個(gè)表面情況。散瞳的實(shí)質(zhì)是放松由于眼肌長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度緊張而產(chǎn)生的疲勞,從而得到眼睛真正的屈光狀態(tài)。散瞳驗(yàn)光是應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,失去調(diào)整作用的情況下進(jìn)行驗(yàn)光。這主要是因?yàn)榍嗌倌暄劬Φ恼{(diào)整力有些強(qiáng),驗(yàn)光時(shí)如果不散大瞳孔,睫狀肌的調(diào)整作用可使晶狀體變凸,屈光力增強(qiáng),不可以把調(diào)整性近視即所謂假性近視成分除去,而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以青少年近視病人,散瞳驗(yàn)光是非常有必要的。
意見(jiàn)建議: 散瞳對(duì)兒童來(lái)說(shuō)只是有時(shí)間上的影響。一般來(lái)說(shuō)慢速散瞳需要的時(shí)間要長(zhǎng)一些(21天前后),但效果也要好一些。它是經(jīng)“托品”眼后采取“影法”定最后的度數(shù)。這種方法比有些適合于年齡偏小的兒童和患有遠(yuǎn)視及弱視的孩子。快速散瞳則非常迅速(1天前后)。這種方法則適合于一般的兒童。它不會(huì)影響您孩子正常的學(xué)習(xí),只要您抽出兩天時(shí)間就可以不可以了。兒童散瞳后會(huì)感到怕光、視近物不清等癥狀,這時(shí)您不要擔(dān)心。這些癥狀是正常的,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息后就會(huì)沒(méi)問(wèn)題了。
散瞳驗(yàn)光-注意事項(xiàng)
1、涂到眼外皮膚上的眼膏要擦試干凈。
2、由于阿托品可使瞳孔散大,病人自覺(jué)畏光、視近困難均屬正常情況。
3、散瞳期間應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,尤其避免強(qiáng)的太陽(yáng)光刺激,戶(hù)外應(yīng)戴遮沿帽或太陽(yáng)鏡。
4、散瞳期間由于視近模糊,對(duì)小兒要注意看護(hù)以免碰傷。
5、由于散瞳是為了放松睫狀肌的調(diào)整,故散瞳期間不要近距離用眼,例如看書(shū)、看電視及使用電腦。
6、極少數(shù)患兒散瞳后如出現(xiàn)明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等癥狀考慮為阿托品不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥或咨詢(xún)眼科大夫。
7、散瞳停藥后,大約三周瞳孔才能恢復(fù)正常,但因個(gè)體差異,瞳孔恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所不同,均屬正常。
病人年齡:9病人性別:女
全部癥狀:發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:我孩子9歲,眼睛近視了,采用了慢散,眼光后說(shuō)恢復(fù)的比有些瞞,3個(gè)星期后才能配鏡
最合適答案:
病情分析:散瞳驗(yàn)光是為了使眼睛在喪失調(diào)整能力的情況下,對(duì)感光度和視物清晰程度作出的數(shù)據(jù),由于此種情況下的數(shù)據(jù)比有些準(zhǔn)確,常用于配鏡的數(shù)據(jù)依據(jù)。
所謂散瞳驗(yàn)光在非常多人理解只是把瞳孔放大,但這只是一個(gè)表面情況。散瞳的實(shí)質(zhì)是放松由于眼肌長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度緊張而產(chǎn)生的疲勞,從而得到眼睛真正的屈光狀態(tài)。散瞳驗(yàn)光是應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,失去調(diào)整作用的情況下進(jìn)行驗(yàn)光。這主要是因?yàn)榍嗌倌暄劬Φ恼{(diào)整力有些強(qiáng),驗(yàn)光時(shí)如果不散大瞳孔,睫狀肌的調(diào)整作用可使晶狀體變凸,屈光力增強(qiáng),不可以把調(diào)整性近視即所謂假性近視成分除去,而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以青少年近視病人,散瞳驗(yàn)光是非常有必要的。
意見(jiàn)建議: 散瞳對(duì)兒童來(lái)說(shuō)只是有時(shí)間上的影響。一般來(lái)說(shuō)慢速散瞳需要的時(shí)間要長(zhǎng)一些(21天前后),但效果也要好一些。它是經(jīng)“托品”眼后采取“影法”定最后的度數(shù)。這種方法比有些適合于年齡偏小的兒童和患有遠(yuǎn)視及弱視的孩子。快速散瞳則非常迅速(1天前后)。這種方法則適合于一般的兒童。它不會(huì)影響您孩子正常的學(xué)習(xí),只要您抽出兩天時(shí)間就可以不可以了。兒童散瞳后會(huì)感到怕光、視近物不清等癥狀,這時(shí)您不要擔(dān)心。這些癥狀是正常的,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息后就會(huì)沒(méi)問(wèn)題了。
散瞳驗(yàn)光-注意事項(xiàng)
1、涂到眼外皮膚上的眼膏要擦試干凈。
2、由于阿托品可使瞳孔散大,病人自覺(jué)畏光、視近困難均屬正常情況。
3、散瞳期間應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,尤其避免強(qiáng)的太陽(yáng)光刺激,戶(hù)外應(yīng)戴遮沿帽或太陽(yáng)鏡。
4、散瞳期間由于視近模糊,對(duì)小兒要注意看護(hù)以免碰傷。
5、由于散瞳是為了放松睫狀肌的調(diào)整,故散瞳期間不要近距離用眼,例如看書(shū)、看電視及使用電腦。
6、極少數(shù)患兒散瞳后如出現(xiàn)明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等癥狀考慮為阿托品不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥或咨詢(xún)眼科大夫。
7、散瞳停藥后,大約三周瞳孔才能恢復(fù)正常,但因個(gè)體差異,瞳孔恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所不同,均屬正常。
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